Jodium-125 zaadjes therapie Patiënteninformatie Algemeen Ziekenhuis Diest Statiestraat 65 3290 Diest t 013 35 40 11 f 013 31 34 53 post@azdiest.be www.azdiest.be
Geachte Heer, Welkom op de dienst radiotherapie. In overleg met uw behandelende arts is gekozen voor een behandeling, gebaseerd op de inplanting van radioactieve bronnetjes (I-125 zaadjes). Desondanks kan u snel het ziekenhuis verlaten, wat wil zeggen dat de straling die u uitzendt eerder gering is en absoluut geen groot gevaar vormt voor u of uw omgeving. Hoeveel jodium-125 zaadjes worden ingeplant is afhankelijk van het volume van de prostaat. Duur therapie Voor de implantatie zelf wordt u 1 à 2 dagen opgenomen. Deze procedure gebeurt onder verdoving. Tevoren wordt de dikke darm zo leeg mogelijk gemaakt. Daags nadien kan u naar huis. U kan uw activiteiten verder zetten indien u de leefregels respecteert. Nevenwerkingen therapie Als bijwerkingen komen soms de volgende klachten voor: bloeduitstorting ter hoogte van de balzak gevoeligheid tussen de benen bloed in de urine In de eerste weken na de ingreep kunnen er plasklachten optreden zoals branderigheid en dikwijls wateren. Dit kan een teken van een urineweginfectie zijn. Het kan dan nodig zijn extra ontsmettende medicatie te nemen verwittig uw arts. 2
In uitzonderlijke gevallen kan het plassen moeilijk worden omwille van een lokale zwelling. In dit geval of indien u hevige klachten vertoont van pijn of zeer frequent plassen moet u terug contact opnemen met uw arts. Soms zijn er lichte klachten van diarree of slijmverlies bij de ontlasting. Deze klachten zijn voorbijgaand en niet verontrustend. Leefregels na ontslag Welke voorzorgsmaatregelen moet u nemen? De eerste 2 weken moet u uw urine nakijken op eventueel verlies van zaadjes. U kan dit doen door de urine te filteren (plas niet in het toilet maar in een reservoir en giet de urine door een zeefje). Indien u een zaadje vindt, moet dit worden teruggebracht in het meegegeven loden kokertje. Gebruik een pincet om het zaadje op te rapen en in de loden koker te brengen. U brengt het loden kokertje dan mee terug naar het ziekenhuis als u op controle komt. Zorg de eerste dagen voor vlotte stoelgang. Persen zoveel mogelijk vermijden. De eerste dagen na de ingreep geen zwaar werk verrichten. De eerste 14 dagen na de implantatie niet fietsen. Indien u om welke reden dan ook zou komen te overlijden, moet in geval van crematie iemand van de familie de arts verwittigen (risico van vrijkomen radioactief materiaal). Deze zal de nodige acties ondernemen om de crematie op een veilige manier te laten doorgaan. 3
Maatregelen bij contact met andere personen Normaal sociaal contact met uw omgeving is geen enkel probleem. Wat wel af te raden is nauw contact (huid tegen huid) met andere personen en dit gedurende de eerste 2 maanden. Laat daarom ook uw partner deze folder lezen. Bij direct contact met personen, bewaart u dus het beste een armlengte afstand. Kleine kinderen (tem 10 jaar) zijn gevoeliger voor straling dan volwassenen. Daarom beperkt u best direct lichamelijk contact (bv. op schoot nemen) tot enkele minuten. Dit gedurende een periode van 2 maanden. Gebruik de eerste 6 maanden best een condoom tijdens het vrijen, omdat hierbij eventueel een zaadje kan verloren gaan. Indien u een zaadje terugvindt in uw condoom dient u het condoom met zaadje op te bergen in het loden kokertje en terug te bezorgen aan het ziekenhuis als u op controle komt. Houd er rekening mee dat u licht radioactieve zaadjes in uw lichaam heeft. Deze geven slechts een minieme straling af die echter wel wordt opgemeten door gevoelige detectietoestellen, zoals bijvoorbeeld aanwezig bij controleposten van o.a. havens en luchthavens. Heeft u nog vragen stel ze dan gerust aan de arts of verpleegkundige of neem contact op met de dienst Radiotherapie (gegevens zie voorkant folder) 4
De inhoud is gebaseerd op: Informatie afkomstig van de Diensten nucleaire geneeskunde van de meewerkende Limburgse ziekenhuizen Aanbevelingen inzake therapie dmv radionucliden onder nietingekapselde vorm, 2004, Hoge Gezondheidsraad, FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu. Een onderzoek in de nucleaire geneeskunde, 2006, Werkgroep Radioprotectie, BGNG. Deze folder is ontworpen door: Niki Bergans, projectingenieur NuTeC, XIOS Hogeschool Limburg; www.nutec.be; www.xios.be In samenwerking met: De Limburgse ziekenhuizen: Virga Jesseziekenhuis (Hasselt), Ziekenhuis Oost-Limburg (Genk), Ziekenhuis Maas en Kempen (Maaseik), AZ Vesalius (Tongeren), Maria ziekenhuis Noord- Limburg (Overpelt), AZ Diest, St-Trudo ziekenhuis (Sint-Truiden), Christelijk Algemeen Ziekenhuis midden Limburg Het Federaal Agentschap voor Nucleaire Controle Met dank aan alle artsen, medische stralingsfysici en preventie-adviseurs voor de medewerking en aan Sclera voor de pictogrammen Met steun van de Vlaamse Overheid en de Europese Unie