MRI van de dunne darm Informatie voor patiënten Let op: In deze folder zit een vragenlijst die u thuis moet invullen. F1074-4410 januari 2014 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl MCH Antoniushove, Burgemeester Banninglaan 1 Postbus 411, 2260 AK Leidschendam 070 357 44 44 MCH Westeinde, Lijnbaan 32, Postbus 432, 2501 CK Den Haag 070 330 20 00
Inleiding U heeft een afspraak voor een MRI-onderzoek van de dunne darm. Dit onderzoek vindt plaats op de afdeling Radiologie. Deze folder informeert u over het onderzoek en de voorbereidingen die nodig zijn om het onderzoek goed te laten verlopen. Wilt u zich 10 minuten vóór de afspraaktijd melden bij de receptie van de afdeling Radiologie. MCH-patiëntenpas Als u naar het ziekenhuis komt, neemt u uw MCH-patiëntenpas mee. Heeft u geen MCH-patiëntenpas of zijn uw gegevens veranderd, dan kunt u deze vóór het onderzoek laten maken of aanpassen. Dit kan bij het Inschrijf- en afsprakenbureau in de centrale hal. Wilt u daarvoor 15 minuten eerder naar het ziekenhuis komen, zodat u op tijd bent voor uw afspraak. Verhinderd Bent u op het afgesproken tijdstip verhinderd, bel dan zo snel mogelijk (uiterlijk 24 uur vòòr de afspraak) met de afdeling Radiologie om uw afspraak af te zeggen of te verplaatsen. De opengevallen plaats kan dan voor een andere patiënt gebruikt worden. Als u een afspraak heeft in het MCH Antoniushove: (070) 357 46 00. Als u een afspraak heeft in het MCH Westeinde: (070) 330 24 10. Dit kan op werkdagen van maandag tot en met vrijdag tussen 08.00-16.30 uur. Houdt u bij het afzeggen of verplaatsen van uw afspraak rekening met uw vervolgafspraak bij de arts die het onderzoek voor u heeft aangevraagd. Niet of te laat afgemelde afspraken worden in rekening gebracht. Vragenlijst U moet voorafgaand aan het MRI-onderzoek een vragenlijst invullen. Deze vragenlijst vindt u in deze folder. Vergeet niet de vragenlijst thuis in te vullen en mee te nemen naar het ziekenhuis. MRI van de dunne darm F1074-4410 januari 2014 2
MRI MRI staat voor Magnetic Resonance Imaging. Dit onderzoek maakt gebruik van een zeer sterk magneetveld in combinatie met radiogolven. Hierdoor worden in het lichaam signalen opgewekt die een computer omzet in een digitaal beeld. Zo zijn organen, bloedvaten, spieren en andere weefsels in het lichaam tot in detail zichtbaar te maken. Bij dit onderzoek wordt geen gebruik gemaakt van röntgenstralen. Het onderzoek is veilig en pijnloos. Het MRI-apparaat Voorzorgsmaatregelen Vanwege het sterke magneetveld zijn een aantal voorzorgsmaatregelen van belang. Wilt u deze informatie goed doorlezen en bij twijfel contact opnemen met de afdeling Radiologie? Zwangerschap en borstvoeding Als u zwanger bent, of dit denkt te zijn, neem dan ruim voor het onderzoek contact op met de afdeling Radiologie. Het kan zijn dat het onderzoek dan niet door kan gaan. MRI van de dunne darm F1074-4410 januari 2014 3
Als u borstvoeding geeft en contrastvloeistof krijgt toegediend, mag u één dag na het onderzoek géén borstvoeding geven. Kolft u voor het MRI-onderzoek voldoende moedermelk af voor gebruik in de 24 uur na het onderzoek. Na het MRI-onderzoek kolft u de moedermelk wel af, maar mag u deze niet gebruiken. Implanteerbare hartritmemonitors Wanneer bij u een hartritmemonitor is geïmplanteerd (Medtronic Reveal of St. Jude medical Confirm e.a.) mag u het MRI-onderzoek ondergaan. Het magneetveld heeft geen effect op de werking van de hartritmemonitor. Neemt u het kaartje of pasje mee waarop staat dat u een hartritmemonitor heeft en laat dit kaartje voor het onderzoek zien aan de laborant. Pacemakers en ICD s Wanneer u een pacemaker of ICD heeft kunt u in de meeste gevallen geen MRI-onderzoek ondergaan. Door het sterke magneetveld van de MRIscanner kunnen deze apparaten ontregeld raken. U mag zelfs niet in de onderzoeksruimte komen. Sommige nieuwe pacemakers en ICD s zijn wel geschikt om een MRIonderzoek te ondergaan. Deze zijn zo ontworpen dat het magneetveld geen invloed heeft op de werking van de pacemaker of ICD. Houdt u er rekening mee dat deze pacemakers en ICD s voor het onderzoek in een speciale stand moeten worden gezet door een pacemakertechnicus. Na afloop van het onderzoek zet de technicus de pacemaker of ICD weer in de normale stand terug. Als u een pacemaker of ICD heeft, neemt u dan ruim voor het MRI-onderzoek contact op met de afdeling Radiologie van het MCH Westeinde (070) 330 24 10. De afdeling Radiologie overlegt met de pacemaker-afdeling om te bepalen of uw pacemaker of ICD geschikt is om het MRI-onderzoek te ondergaan. Wanneer u voor MRI-onderzoek mag krijgt u een nieuwe afspraak voor het MRI-onderzoek bij de afdeling Radiologie en een afspraak bij de pacemakertechnicus. Is uw pacemaker of ICD niet geschikt dan wordt uw afspraak afgezegd. MRI van de dunne darm F1074-4410 januari 2014 4
Insulinepompen en cochleaire implantaten Wanneer u een geïmplanteerde insulinepomp of een cochleair implantaat heeft, kunt u géén MRI-onderzoek ondergaan. U mag niet in de onderzoeksruimte komen. Metalen voorwerpen in uw lichaam en gewrichtsprotheses Het sterke magneetveld van de MRI-scanner trekt metalen voorwerpen aan. Als een voorwerp vast zit in uw lichaam is er niets aan de hand, maar de beelden kunnen daardoor wel onscherp worden. Zit het voorwerp niet vast, dan zijn voorzorgsmaatregelen noodzakelijk. Als de volgende voorwerpen zich in uw lichaam bevinden, dan moet u dat doorgeven aan de laborant: vaatclips in het hoofd kunsthartklep metaalsplinters in de oogkas (deze splinters kunnen bewegen en uw oog verwonden) cochleair implantaat gehoorbeenprothese (Als deze van metaal is, kan deze zich verplaatsen). magnetische kaakimplantaat: wanneer het magnetische gedeelte in de kaak is geïmplanteerd wordt deze gedemagnetiseerd door de MRI. Wanneer het magnetische gedeelte uitgenomen kan worden kunt u zonder problemen het onderzoek ondergaan. gewrichtsprotheses: de huidige gewrichtsprotheses zoals knie- en heupprotheses zijn gemaakt van een materiaal dat in de MRI mag. Zij vormen geen bezwaar voor het ondergaan van een MRI onderzoek. Contrastmiddel Voor sommige onderzoeken krijgt u een gadoliniumhoudend contrastmiddel via een infuus. Het contrastmiddel wordt door de nieren uitgescheiden. Het is daarom belangrijk dat vóór het onderzoek de nierfunctie bekend is. De arts die voor u het onderzoek heeft aangevraagd, laat bij u een bloedonderzoek uitvoeren als de nierfunctie nog niet bekend is. MRI van de dunne darm F1074-4410 januari 2014 5
Contrastallergie Heeft u eerder een MRI-onderzoek met contrastmiddel gehad en was u hier allergisch voor? Geeft u dit dan door aan de arts die het onderzoek heeft aangevraagd. Mocht u dit vergeten zijn geef het dan voor het onderzoek door aan de laborant. Er wordt dan bekeken welke voorzorgsmaatregelen er nodig zijn. Glaucoom, hartritmestoornissen of vergrote prostaat Heeft u glaucoom (verhoogde oogdruk) waar u geen medicijnen voor gebruikt, last van hartritmestoornissen of een vergrote prostaat, meldt u dit dan vóór het onderzoek bij de arts die het onderzoek voor u heeft aangevraagd. Deelname aan het verkeer Tijdens het onderzoek krijgt u een injectie met het middel Buscopan. Buscopan zorgt ervoor dat de darmwerking wordt stilgelegd, zodat het onderzoek goed beoordeeld kan worden. Buscopan kan er toe leiden dat u wazig gaat zien. Dit is van korte duur. Wij adviseren u om na het onderzoek niet zelfstandig deel te nemen aan het verkeer en voor vervoer naar huis te zorgen. Voorbereiding Nuchter Voor het onderzoek moet u op de dag van het onderzoek nuchter zijn. Dit betekent: - Als u het onderzoek voor 12.00 uur heeft dan mag u niet meer eten en drinken op de dag van het onderzoek. - Als u het onderzoek na 12.00 uur heeft dan mag u op de dag van het onderzoek alleen een licht ontbijt nemen: een beschuit en een kopje thee. U mag de avond voorafgaand aan de dag van het onderzoek tot 24.00 uur s nachts nog alles drinken. Contrastvloeistof drinken MRI van de dunne darm F1074-4410 januari 2014 6
Voorafgaand aan het onderzoek krijgt u 1,5 liter water met een suikeroplossing te drinken. Dit is om de dunne darm goed te vullen en beter te kunnen afbeelden. Bij aankomst op de afdeling Radiologie krijgt u de suikeroplossing in water van de laborant. Deze drinkt u verspreid over 45 minuten. Het onderzoek vindt plaats ongeveer 45 minuten na de afspraaktijd. Als u van uw arts een vochtbeperking heeft gekregen, moet u dit voor het onderzoek melden bij de laborant. Er wordt dan bekeken of het nodig is om andere maatregelen te nemen. Metalen voorwerpen Voordat u de onderzoeksruimte ingaat, vraagt de laborant of u metalen voorwerpen bij u draagt. De MRI-magneet trekt metalen voorwerpen aan. Het is daarom erg belangrijk dat u géén metalen of magnetische voorwerpen bij u heeft in de onderzoeksruimte. Het onderzoek kan daardoor mislukken. Losse metalen voorwerpen kunnen gevaar opleveren voor het personeel en voor uzelf. Voorwerpen die problemen kunnen geven zijn o.a.: muntgeld, een aansteker, sleutels sieraden, horloge, haarspelden kunstgebit, tandprothese, gehoorapparaat betaalpas, andere pasjes, CD s, MP3-speler, mobiele telefoon. Deze worden gewist door de MRI kleding met metalen knopen en ritssluitingen ingenaaide beveiligingslabels in kleding. Laat bovenstaande spullen daarom zo veel mogelijk thuis. Wanneer u deze voorwerpen bij u draagt moet u deze in het kleedkamertje achterlaten. Waardevolle zaken Wij raden u aan waardevolle zaken zoveel mogelijk thuis te laten. Het ziekenhuis is niet aansprakelijk voor vermissing en/of beschadiging van uw persoonlijke eigendommen. MRI van de dunne darm F1074-4410 januari 2014 7
Claustrofobie (bang in kleine ruimtes) Tijdens het onderzoek ligt u op een onderzoekstafel in een verlichte tunnel van het MRI-apparaat. Deze tunnel is aan de voor- en achterkant open. Mensen met claustrofobie kunnen hier moeite mee hebben. In dat geval raden wij u aan iemand mee te nemen die tijdens het onderzoek bij u kan zitten. Voor de persoon die met u meegaat in de MRI-ruimte, gelden dezelfde voorzorgsmaatregelen als voor u. Medicijnen Gebruikt u medicijnen, dan kunt u deze op de dag van het onderzoek volgens voorschrift innemen. Het onderzoek De laborant haalt u op uit de wachtkamer en vertelt u hoe het onderzoek gaat verlopen. De laborant controleert of u geen metalen voorwerpen bij u heeft. In de onderzoeksruimte gaat u op de MRI-tafel liggen. Tijdens het onderzoek krijgt u Buscopan en een contrastmiddel ingespoten. Hiervoor prikt de laborant halverwege het onderzoek bij u een infuus in uw arm. U voelt een prik in de arm. De laborant schuift de tafel in de verlichte tunnel van de MRIapparaat. Deze tunnel is aan de voor- en achterkant open. De laborant bedient het MRI-apparaat vanuit de aangrenzende ruimte. De laborant houdt u via het raam in de gaten. Het is belangrijk dat u stil blijft liggen, anders mislukken de beelden. Tijdens het maken van een serie beelden hoort u een snel kloppend geluid. Afhankelijk van welk lichaamsdeel onderzocht wordt, krijgt u oordopjes in of een koptelefoon op (mogelijk met muziek) om het geluid te dempen. Zodra dit geluid ophoudt is een serie beelden klaar. Een onderzoek bestaat uit het maken van meerdere series. De kortste serie duurt een halve minuut, de langste kan meer dan 10 minuten duren. Het onderzoek duurt meestal 15 tot 45 minuten. MRI van de dunne darm F1074-4410 januari 2014 8
Complicatie Bij een klein aantal patiënten (minder dan 1%) kan het contrastmiddel leiden tot een overgevoeligheidsreactie, zoals niezen of het ontstaan van (jeukende) huiduitslag. Meestal is er geen verdere behandeling nodig. Deze reactie kan tot een paar dagen na het onderzoek optreden. Als uw klachten verergeren of als u benauwd wordt, neemt u dan contact op met de afdeling Radiologie. Buiten kantooruren kunt u contact opnemen met de Spoedeisende Hulp. De uitslag De radioloog beoordeelt het onderzoek en geeft de uitslag door aan de arts die voor u het onderzoek heeft aangevraagd. Deze arts vertelt aan u de uitslag. Vragen Als u vragen heeft over het onderzoek, kunt u bellen naar de afdeling Radiologie van de locatie waar u een afspraak heeft. Ook voor, tijdens of na het onderzoek kunt u uw vragen stellen. Afdeling Radiologie: MCH Antoniushove: (070) 357 46 00 MCH Westeinde: (070) 330 24 10 De afdelingen zijn bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 16.30 uur. Bij acute problemen buiten kantooruren kunt u ook bellen met de Spoedeisende Hulp: MCH Antoniushove: (070) 357 42 02 MCH Westeinde: (070) 330 23 80 MRI van de dunne darm F1074-4410 januari 2014 9
Vragenlijst Vanwege het sterke magneetveld in de MRI-ruimte moeten we een aantal veiligheidsmaatregelen in acht nemen. Daarom hebben wij een vragenlijst bijgevoegd. Maak deze lijst los uit de folder. Thuis invullen en meebrengen op de dag van het onderzoek De laborant neemt deze lijst met u door voordat het onderzoek begint. Ruimte voor Barcode
Heeft u een pacemaker of een ICD? Neemt u dan contact op met de afd. Radiologie om zeker te weten dat deze in de MRI mag: MCH Antoniushove (070) 357 46 00 MCH Westeinde (070) 330 24 10 Heeft u een implanteerbare hartritmemonitor? (indien ja, neemt u dan het bijbehorende kaartje met het typenummer mee) Heeft u een insulinepomp of een JA NEE cochleair implantaat? Heeft u een neurostimulator of andere elektronische implantaten? Heeft u ooit een operatie ondergaan waarbij iets van metaal is geïmplanteerd? Zoals: vaatclips hartklep gewrichtsprothese schroeven / plaatjes magnetische kaakimplantaten anders: Aankruisen wat van toepassing is. Heeft u glaucoom (verhoogde oogdruk)? Heeft u ooit metaalsplinters in de ogen gehad? Heeft u granaatscherven of kogels in uw lichaam? Heeft u last van claustrofobie (bang in kleine ruimtes)? Heeft u een verstoorde nierfunctie? Heeft u een levertransplantatie gehad of ondergaat u binnenkort een levertransplantatie?
JA NEE Voor het onderzoek moest u nuchter zijn. Is u dat gelukt? Bent u zwanger of denkt u zwanger te zijn? Heeft u de informatiefolder gelezen? Wat is uw lengte? cm Wat is uw gewicht? kg Naam: Geboortedatum: Datum: Handtekening: