KLEINE CHIRURGISCHE VERRICHTINGEN OP DE POLIKLINIEK CHIRURGIE 254
Inleiding Binnenkort ondergaat u een poliklinische behandeling in het Sint Franciscus Gasthuis. Over het algemeen is dit een kleine chirurgische ingreep onder plaatselijke verdoving. Deze folder geeft u een overzicht van de meest voorkomende poliklinische verrichtingen op de polikliniek Chirurgie. U mag voor al deze ingrepen gewoon eten en drinken. Adviezen Als voorbereiding op de poliklinische behandeling adviseren wij u het volgende: Zorg dat u normaal gegeten en gedronken hebt wanneer u voor behandeling komt. Trek gemakkelijke, niet knellende kleding aan. Dat wil zeggen: kleding die u gemakkelijk kunt aan- en uittrekken voor en na de behandeling. Was het lichaamsgedeelte dat wordt behandeld goed met water en zeep. Gebruik geen make-up wanneer u aan uw gezicht wordt behandeld. Verwijder bij een operatie aan uw hand, pols, voet of enkel uw nagellak en laat sieraden thuis. Zorg dat u pijnstilling in huis hebt, zoals Paracetamol (tabletten of zetpillen). Wilt u, indien u medicijnen gebruikt, hiervan een lijstje of medicijnkaart meenemen. Bent u overgevoelig voor pleisters, jodium of bepaalde medicijnen, meldt u dit dan voor de ingreep aan uw behandelend specialist. Wij raden u aan iemand te vragen om u te begeleiden van en naar het ziekenhuis. Het is beter dat u niet zelf actief aan het verkeer deelneemt, dus niet autorijden of fietsen. Waar vindt de behandeling plaats? De poliklinische behandeling vindt plaats op het Chirurgisch Behandelcentrum van het Sint Franciscus Gasthuis. Deze afdeling bevindt zich op de eerste verdieping. U kunt de bewegwijzering volgen of het personeel van de receptie vragen de weg te wijzen.
U kunt zich melden bij balie 126. Daar wordt u opgehaald door een polikliniekassistente. Zorgt u ervoor dat u tien minuten voor de ingreep aanwezig bent. Het kan voorkomen dat een ingreep langer duurt dan verwacht. Wij vragen uw begrip hiervoor. Poliklinische behandelingen Atheroomcyste Dit is een onderhuidse opeenhoping van talg door een verstopte talgklier. De opeenhoping zit in een zakje (cyste) dat kan scheuren. Als dit gebeurt, ontstaat een ontsteking. Behandeling: Door middel van een klein sneetje in de huid wordt de talgklier met zakje verwijderd. Het zakje is zeer kwetsbaar en kan tijdens de operatie open gaan. Dit heeft geen consequenties voor de rest van de operatie. De huid wordt hierna gesloten met een paar hechtingen. Deze worden na ongeveer tien dagen verwijderd. Het materiaal dat verwijderd wordt, wordt opgestuurd voor onderzoek. U krijgt de uitslag van dit onderzoek als u komt voor het verwijderen van de hechtingen. Lipoom Dit is een onderhuidse vetbobbel. Deze wordt veroorzaakt door een opeenhoping van vetcellen. Behandeling: Door middel van een klein sneetje in de huid wordt de vetbobbel verwijderd. Door lichte druk op de huid uit te oefenen, kan de vetbobbel vaak in een keer naar buiten gedrukt worden. De huid wordt hierna gesloten met een paar hechtingen. Deze worden na ongeveer tien dagen verwijderd. Bij een grote vetbobbel kan er 24 uur een drukverband aangelegd worden. Het materiaal dat verwijderd wordt, wordt opgestuurd voor onderzoek. U krijgt de uitslag van dit onderzoek als u komt voor het verwijderen van de hechtingen. Na deze ingreep krijgt u nog nazorg, zie hierover meer informatie onder het kopje Nazorg. Naevus Dit is een moedervlek die bestaat uit een goedaardige opeenhoping van pigmentcellen.
Behandeling: Door middel van een omsnijding wordt de moedervlek verwijderd. De moedervlek wordt verwijderd met een marge van twee millimeter, waarbij ook onderhuidweefsel wordt meegenomen. De huid wordt hierna gesloten met een paar hechtingen. Deze worden na ongeveer tien dagen verwijderd. Bij een naevus kan er voor 24 uur een drukverband aangelegd worden. Het materiaal dat verwijderd wordt, wordt opgestuurd voor onderzoek. U krijgt de uitslag van dit onderzoek als u komt voor het verwijderen van de hechtingen. Clavus Dit is een eksteroog, likdoorn of eeltpit. Deze worden in principe pas verwijderd na een bezoek aan de podotherapeut. Behandeling: Door middel van een omsnijding wordt de clavus verwijderd. De huid wordt hierna gesloten met een paar hechtingen. Deze worden na ongeveer tien dagen verwijderd. Bij een clavus kan 24 uur een drukverband aangelegd worden. Het materiaal dat verwijderd wordt, wordt opgestuurd voor onderzoek. U krijgt de uitslag van dit onderzoek als u komt voor het verwijderen van de hechtingen. Na de ingreep kunt u de eerste dagen klachten bij het lopen hebben. Arterie temporalis biopt Dit is een diagnostische ingreep die voornamelijk wordt verricht bij verdenking van een vasculitis (een ontsteking van de vaten). Hierbij wordt een slagadertje ter hoogte van de slaap voor onderzoek verwijderd. Behandeling: Door middel van een klein sneetje bij de slaap wordt dit slagadertje opgezocht. Er wordt ongeveer één centimeter tussenuit gehaald en opgestuurd voor onderzoek. Dit slagadertje wordt afgebonden en functioneert niet meer. Dit heeft geen consequenties en geeft geen functieverlies. De huid wordt hierna gesloten met een paar hechtingen. Deze worden na ongeveer zeven dagen verwijderd. Het materiaal dat verwijderd wordt, wordt opgestuurd voor onderzoek. U krijgt de uitslag van dit onderzoek als u komt voor het verwijderen van de hechtingen. Vaak moet dit wondje nog even afgedrukt worden tegen nabloeden. Ganglion
Dit is een zakje gevuld met gelei en bevindt zich altijd in de buurt van pezen of gewrichten, meestal in de pols of de voet. Het is een uitstulping van het kapsel rond een gewricht. Bij het verwijderen van een ganglion is de kans dat het terugkomt aanwezig. Behandeling: Door middel van een klein sneetje in de huid wordt de ganglion (zakje gevuld met gelei) verwijderd. Het zakje is zeer kwetsbaar en gaat altijd open tijdens de operatie. Het zakje loopt door tot in het gewricht. De huid wordt hierna gesloten met een paar hechtingen. Deze worden na ongeveer tien dagen verwijderd. Bij een grote ganglion wordt voor 24 uur een drukverband aangelegd. Het materiaal dat verwijderd wordt, wordt opgestuurd voor onderzoek. U krijgt de uitslag van dit onderzoek als u komt voor het verwijderen van de hechtingen. Na deze ingreep krijgt u nog nazorg, zie hierover meer informatie onder het kopje Nazorg. Huidspier fascie biopt Deze diagnostische ingreep wordt voornamelijk uitgevoerd bij verdenking van reuma, vaatontstekingen en autoimmuunziekten. Behandeling: Door middel van een omsnijding wordt een stukje huid, stukje vlies van de spier en een stukje spier verwijderd. De huid wordt hierna gesloten met een paar hechtingen. Deze worden na ongeveer tien dagen verwijderd. Bij een huidspier fascie biopt wordt 24 uur een drukverband aangelegd. Het materiaal dat verwijderd wordt, wordt opgestuurd voor onderzoek. U krijgt de uitslag van dit onderzoek als u komt voor het verwijderen van de hechtingen. Na deze ingreep krijgt u nog nazorg, zie hierover meer informatie onder het kopje Nazorg. Let op Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, waaronder ook (kinder-)aspirines worden verstaan, moet u dit altijd melden aan de specialist.
Nazorg Na de ingreep krijgt u van uw behandelend specialist adviezen voor thuis. U hoort onder meer wat u wel en niet mag doen. Wij adviseren u: een paar dagen na de ingreep niet zwaar te tillen of te bukken; een week niet te sporten niet te werken (dit hoort u van uw behandelend specialist) na twee dagen thuis het verband te verschonen en er een schone pleister op doen. U krijgt afspraken voor controle op de polikliniek en, indien van toepassing, voor het verwijderen van de hechtingen. Alle patiënten die een poliklinische ingreep op de polikliniek Chirurgie hebben ondergaan, worden een dag na de ingreep gebeld. Dit gebeurt tussen 16.00 en 17.00 uur door de poliassistent van de polikliniek Chirurgie. Zij stelt u een aantal vragen aan de hand van een vragenlijst. Wij willen graag weten of alle patiënten naar tevredenheid zijn behandeld en wat we kunnen verbeteren. Dagbehandeling Voor sommige ingrepen is een dagbehandeling noodzakelijk. U hoort van tevoren van de polikliniekassistente of u hiervoor in aanmerking komt. De dagbehandeling vindt plaats op het Chirurgisch Behandelcentrum of op de afdeling Dagbehandeling. Na twee uur mag u weer naar huis. Tijdens de dagbehandeling wordt uw bloeddruk gemeten en krijgt u een wondcontrole, indien noodzakelijk. Mogelijke complicaties Bij alle ingrepen kunnen complicaties optreden na de behandeling. Denk hierbij aan nabloedingen en wondinfecties. Als s avonds of s nachts problemen ontstaan, kunt u contact opnemen met de afdeling Spoedeisende Hulp, via 010 461 6720 of met uw huisarts. Voor niet-acute problemen kunt u tijdens kantooruren contact opnemen met de polikliniek Chirurgie, via telefoonnummer
010 461 6163. Bericht van verhindering Bent u onverwachts voor de afspraak verhinderd, neemt u dan contact op met de polikliniek Chirurgie, via telefoonnummer 010 461 6163. Vragen Mocht u na het lezen van deze folder nog vragen hebben, dan kunt u deze stellen aan uw specialist of via het telefoonnummer 010 461 6163. Juni 2012