AFDELINGSPROFIEL INW7 A2
AFDELINGSPROFIEL: INWENDIGE INW7 A2 Algemene gegevens Verpleegkundig diensthoofd: Lieve Quaghebeur Hoofdverpleegkundige: Elly Carion Stagementoren: Tineke, Nathalie, Charlotte, Naima en Miet Specialismen: Neurologie Specialisten: Dr. B. Siau Dr. E. Tack Cardiologie Overloop interne disciplines, neuropsychiatrie Dr. Fr. Ruys Dr. F. De Keyser Dr. D. Pas Dr. B. Adriaenssens Dr. S. Keuleers Aantal verpleegkundigen: 1 hoofdverpleegkundige en 15 verpleegkundigen Aantal verzorgenden: 3 Aantal logistiek assistenten: 2 Aantal administratieve krachten: 1 Aantal bedden: 31 Aantal kamers: 20 (= 11 twee persoonskamers en 9 één persoonskamers) Tel: 03 760 75 01 E-mail: neurologie@aznikolaas.be & elly.carion@aznikolaas.be Locatie: campus Sint Niklaas site SM, straat 720, 2 de verdieping Bezoekuren: 14u30 20u00 AZN Afdelingsprofiel INW7 2014-2015 2
Pathologie en behandelingen Pathologie Behandelingen Neurologie differentiaal onderzoeken vertigo differentiaal diagnose / medicatie / Dyx hallpike (draaimaneuver), Semont afasie differentiaal diagnose / logopedie amnesie differentiaal diagnose / rust / medicatie syncope differentiaal diagnose / rust / medicatie valproblematiek desoriëntatie differentiaal diagnose / medicatie uitvalsverschijnselen medicatie / kine / ergo / logo / mantelzorg paralyse differentiaal diagnose / ondersteunende therapie / kine / revalidatie CVA monitoring / medicatie / kine / ergo / logo bloeding ondersteunende therapie / corticosteroïden / revalidatie (chirurgisch) TIA causale therapie herseninfarct anticotherapie / ondersteunende therapie/ revalidatie Epilepsie medicatie / educatie & zelfzorg Guillain Barré medicatie / kine / ergotherapie / educatie Parkinson medicatie / kine / educatie & zelfzorg Multiple sclerose medicatie: corticosteroïden en Betaferon inspuitingen/ ondersteuning ALS medicatie / ondersteuning / kine / ergotherapie Tumoren radio- en chemotherapie / (chirurgie) metastasen radio- en chemotherapie / (chirurgie) meningeomen radio- en chemotherapie / (chirurgie) neurinoom radio- en chemotherapie / (chirurgie) glioblastoom radio- en chemotherapie / (chirurgie) Infecties meningitits (viraal) meningitis antibiotica / ondersteunende medicatie (bacterieel) isolatie encephalitis antibiotica / ondersteunende medicatie Trauma s commotio cerebri conservatief / comaschaal / bedrust contusio cerebri conservatief / comaschaal / bedrust Auto immuunziekten Neuropsychiatrie (en neurologie) Dementie onderzoek / geheugenkliniek / (chirurgie) / mantelzorg Intoxicatie causale therapie / psychiatrische begeleiding / ontslagbeleid Anorexie dieet / medicatie / psychiatrische ondersteuning Delirium medicatie / psychiatrische ondersteuning Alzheimer medicatie /educatie & zelfzorg / familiale ondersteuning geheugenkliniek / chirurgie (hydrocephalie) Migraine medicatie AZN Afdelingsprofiel INW7 2014-2015 3
Hematologische en bloedvaten pathologie Anemie causale therapie / bloedtransfusie Flebitis anticotherapie / causale therapie en bedrust Cardiologie 1. Pathologie AMI (acuut myocard infarct) Ritmestoornissen Acuut longoedeem Hartfalen Angor Longembolen Pericarditis Endocarditis Hart tamponade Aorta aneurysma Pathologie kransslagaders Hartkleplijden Pathologie halsvaten Pleuravocht Pericardvocht Syncope 2. Behandelingen Medicamenteus Pacemakerplaatsing Plaatsing van een ICD = Inwendige defibrillator Cardioversie Coronarografie, al dan niet met plaatsen van een stent CABG Andere vaatchirurgie Pericardfenestratie Ablatie Onderzoeken EKG / holtermonitoring / telemetrie CT / NMR /echo doppler / doppler carotis EEG, neuroconsult en holter EEG VEP / MEP BERA SSEP EMG echocardio: TTE en TEE punctie: lumbaal, sternaal, ascitis, pleura en pericard scopie: colon, gastro, rectum en bronchus fietsproef coronarografie bloeddrukmeting in verschillende posities afstellen van pacemaker EFO: elektrofysiologisch onderzoek AZN Afdelingsprofiel INW7 2014-2015 4
Zorgcategorieën van de patiënten Behandeling van hulpbehoevende tot zwaar zieke patiënten met neurologische, cardiologische en neuropsychiatrische aandoeningen. Hospitalisatie van patiënten met andere interne pathologie. Meest voorkomende verpleegactiviteiten hygiënische zorgen bedbad mondtoilet nagelverzorging scheerbeurt huidinspectie haarwassing urine en uitscheiding plaatsen van een verblijfssonde m/v starten en toezicht op vochtbalans blaastraining manueel verwijderen van faeces toedienen van fleet / lavement voeding hulp bij vocht en voedseltoediening ADL plaatsen van een maagsonde plaatsen van een microsonde toedienen en toezicht op sondevoeding observeren, controleren en registreren van fysische parameters pijn / urinedebiet / sputum / wondtoestand observeren, controleren en noteren van vitale parameters bloeddruk / pols / temperatuur / ademhaling / bewustzijn / telemetrie aanleggen observatie en notitie van comaschaal observatie cerebrale uitvalsverschijnselen Pt wegen en meten Verzorgen en spoelen van een PEG-sonde invullen van verpleegkundig dossier - Optiplan medicatie toedienen van PO / SC / IM / IV inspuitingen oog en oorindruppeling toedienen van insuline aërosoltoediening en O 2 therapie COW-medicatiedistributie c IV-therapie plaatsen van een intraveneuze katheter toezicht op IV infuus toezicht op infusietherapie / transfusie / parenterale voeding AZN Afdelingsprofiel INW7 2014-2015 5
testen glycaemiecontrole bloedafname haemocultuur afname steriel staal urine / staal sputum wondzorg wondzorgprotocol acute & chronische wondzorg canulezorg anus praeter huidwonde katheterzorg decubituszorg en preventie assistentie geneesheer lumbaalpunctie patiënteneducatie en begeleiding psychische ondersteuning en crisisopvang palliatieve begeleiding lijktooi voorzorgsmaatregelen bij infecties Clostridium difficile MRSA / CPE Meningitis voorzorgsmaatregelen bij desoriëntatie / valpreventie lendenriem / polsbandjes / bedrek / begeleiding verpleegkundige administratie MVG-registratie verpleegkundig dossier, optiplan gebruik van intranet bloedtransfusieprocedure opzoeken van procedures Overlegstructuren op de afdeling Op verpleegkundig niveau patiëntenoverdracht 6u54 07u15 / 21u45 22u06 patiëntenbespreking 14u00 15u00 dienstoverleg 3x per jaar overleg met praktijklector Met de artsen dagelijks op werkdagen in weekend dienstdoende artsen Met anderen dagelijks overleg met de diëtiste, ergotherapeut, logopediste, sociale dienst en kinesist, geriatrisch supportteam, palliatief supportteam, psycholoog, verschillende referentie verpleegkundigen: nutritie, wondzorg - decubitus, diabetes, geriatrische zorg, dementie, palliatieve zorg, medicatiebeheer, ziekenhuishygiëne en CPE, hef- en tiltechnieken, verpleegkundig dossier, MVG, OAZIS - XDE maandelijkse vergadering voor hoofdverpleegkundigen AZN Afdelingsprofiel INW7 2014-2015 6
Teamvergadering Neurologisch team wekelijks (donderdagvoormiddag) overleg met de neurologen, revalidatiearts, kinesist, logopedist, ergotherapeut, palliatief supportteam, sociale dienst, geriatrisch supportteam, hoofdverpleegkundige, verpleegkundigen en studenten verpleegkunde, kine, ergo en logopedie Cardiologisch team geen overleg op systematische basis Verpleegkundige dagindeling op de afdeling Algemeen: principe van zonetoewijzing 6u54-7u15: patiëntenoverdracht 7u15:controleren en toedienen van ochtendmedicatie 8u00: op- en afdienen, hulp bij de maaltijd patiëntenverzorging zorgen voor verpleegkundige continuïteit verzorgingsmateriaal reinigen en in orde brengen koffiepauze met alle medewerkers van de afdeling verslag en briefing 12u00: middagmaal op- en afdienen en hulp bij de maaltijd 12u00: controleren en toedienen van medicatie 11u30-12u00: middagmaal personeel zone 1 12u30-13u30: middagmaal personeel zone 2 koffiebedeling 14u00 15u00: patiëntenbespreking vroege dienst / late dienst patiënten begeleiden bij ontslag: ontslagmedicatie en nodige documenten meegeven kamers in orde brengen na ontslag zorgen voor verpleegkundige continuïteit reinigen verpleegmateriaal en opruimen van dienstplaats 15u00: namiddagverzorging / controleren en noteren van parameters (pols / temperatuur en bloeddruk) 17u00: controleren en toedienen van medicatie 17u00: op- en afdienen van avondmaal en hulp bij de maaltijd bureel en dienstplaats in orde brengen onderzoeken voor s anderdaags: aanvragen wegbrengen en input van de aanvragen voor patiëntenvervoer avondronde met avondverzorging; controle en medicatiebedeling controleren van parameters Optiplan invullen en overdracht in orde maken 21u45 22u06: patiëntenoverdracht AZN Afdelingsprofiel INW7 2014-2015 7
Samenwerking met andere disciplines ondersteunende diensten en apotheek medisch-technische diensten: labo, medische beeldvorming, nucleaire geneeskunde, spoedafdeling en operatiekwartier, CCU/ NCU en INZO poliklinische diensten: neurologie, cardiologie, gastro-enterologie, pneumologie, oftalmologie, dermatologie, psychiatrie, neurochirurgie en ORL ergo, kine, logo, sociale dienst, geriatrisch supportteam en ontslagmanagement dienst voor palliatieve begeleiding, psychologische begeleiding PAAZ afdeling in Temse samenwerking met andere ziekenhuizen (CABG hartklepchirurgie plaatsen van een ICD, ablatie, ): o.a. UZ Gent, Middelheim zh Antwerpen Gasthuisberg Leuven. oncologie en radiotherapie Vereiste voorkennis en vaardigheden van de studenten Voldoende theoretische kennis over: anatomie, fysiologie en pathologie van het zenuw- en beenderstelsel en de hersenen en tevens van hart en bloedvaten Basisnotie van: hygiënische zorg ziekenhuishygiëne:, procedure handhygiëne dient gekend te zijn mentale ondersteuning Praktisch: volgens studieniveau gestelde doelen Doelstelling van de stageperiode ALGEMEEN: Basisprincipe van hygiëne en steriliteit kunnen toepassen bij verpleegkundige activiteiten. Onder begeleiding de volledige verzorging en observatie van een patiënt kunnen uitvoeren. Ontwikkelen van relationele vaardigheden tegenover de patiënten, zijn familie en de collega s Het verpleegkundig dossier als leidraad kunnen gebruiken in de verzorging. Ergonomische werkvormen kunnen hanteren. Economisch kunnen omspringen met materiaal en tijd. Handig om weten Welke vaste afspraken gelden er voor stagiairs? 1 ste dag rondleiding in het ziekenhuis en op de afdeling Zonetoewijzing: info terug te vinden op de week en dagplanner De naam van de stagementor wordt genoteerd op de uurregeling en medegedeeld. Je kan je doelstellingen uithangen op het magneetbord voor studenten. De data van de tussentijdse en eindevaluatie worden gepland in samenspraak met de praktijklector, de stagementor en de hoofdverpleegkundige. Met vragen over de uurregeling kan je bij de hoofdverpleegkundige terecht. AZN Afdelingsprofiel INW7 2014-2015 8
Waar kan je procedures bekijken? Infonet / intranet Mappen (cardiologie, neurologie e.a.) in kast verpleegpost Waar vind je info over de patiënten? Optiplan (verpleegkundig dossier) / medisch dossier / computer: C2M / briefingmomenten / verpleeglijst Pas steeds strikte handhygiëne toe! Samen gaan wij voor een succesvolle stage! AZN Afdelingsprofiel INW7 2014-2015 9