Verzekeringsvoorwaarden (0I0-0601) Ongevallen



Vergelijkbare documenten
Verzekeringsvoorwaarden Ongevallenverzekering

Verzekeringsvoorwaarden Ongevallenverzekering (ONG-1509)

Bijzondere Voorwaarden Persoonlijke Ongevallen (304)

RUBRIEK PERSOONLIJKE ONGEVALLEN. Model SVVP 06-PO

Bijzondere voorwaarden Gezinsongevallenverzekering

Kruidvat Ongevallenverzekering. Bijzondere Voorwaarden. nr. 2010K-OV

BIJZONDERE VOORWAARDEN ONGEVALLEN VOOR HET GEZIN

P cl. 22 ja cn Z BIJZONDERE VOORWAARDEN VAKANTIE-ONGEVALLEN VOOR HET GEZIN. Begripsomschrijvingen

Ea Bijzondere voorwaarden ongevallen voor het gezin

SPECIAAL REGLEMENT GEZINSONGEVALLENVERZEKERING GOV-0914

Ongevallendekking Superfit Uitgebreide vergoedingen

Ongevallenverzekering

R Collectieve ongevallenverzekering COV 2.1

Bijzondere Voorwaarden Gezinsongevallen (305)

ander licht op de zaak

Bijzondere Voorwaarden Gezinsongevallen (305)

Rubriek Ongevallenverzekering inzittenden (OVI)

POV-2 Bijzondere voorwaarden Persoonlijke Ongevallenverzekering

Rubriek IV Ongevallen-Inzittenden

Bijzondere voorwaarden

Ongevallenverzekering

Collectieve Ongevallenverzekering

Persoonlijke ongevallen verzekering Verzekeringsvoorwaarden RHN-POV002 augustus Inhoud

Luyten Voordeel Pakket

BIJZONDERE VOORWAARDEN

Collectieve ongevallenverzekering

Bijzondere Voorwaarden

Bijzondere voorwaarden Ongevallenverzekering Versie CO2005

Bijzondere verzekeringsvoorwaarden

BIJZONDERE VOORWAARDEN SCHOOL-ONGEVALLENVERZEKERING

Voorwaarden Ongevallen verzekering voor Inzittenden (O.V.I.)

Ongevallenverzekering

Ongevallen verzekering. voor Inzittenden (O.V.I.)

Voorwaarden Ongevallenverzekering voor Inzittenden (O.V.I.)

Bijzondere voorwaarden Ongevallen inzittenden

Inhoud Artikel 1 Begripsomschrijvingen Artikel 2 Omschrijving van de dekking Artikel 3 Schade Artikel 4 Premievaststelling

Dit is een document over de collectieve ongevallenverzekering voor leerlingen op facultatieve basis. CERTIFICAAT 410 A

Bijzondere voorwaarden Ongevallenverzekering voor Inzittenden Wat vindt u waar? 3.1 Overlijden 3.2 Blijvende invaliditeit 3.

BIJZONDERE VOORWAARDEN MOTORRIJTUIGENVERZEKERING ONGEVALLEN INZITTENDEN VERSIE MEI 2006 ZEKER IS ZEKER

Doorlopende zakenreisverzekering

Bijzondere Voorwaarden Personenautoverzekering Tesla Ongevallen Inzittenden

1.3 Blijvende invaliditeit: blijvend geheel of gedeeltelijk (functie)verlies van enig deel of orgaan van het lichaam van de verzekerde.

DK280 Bijzondere Voorwaarden Ongevallenverzekering in- en opzittenden

Collectieve Ongevallenverzekering

CERTIFICAAT 500 A. Verzekeringnemer : De op het polisblad met name genoemde Stichting/Vereniging voor Onderwijs.

BIJZONDERE VOORWAARDEN ONGEVALLEN-INZITTENDEN VERZEKERING Voorwaarden modelnummer OI-06. Postbus 915, 3900 AX VEENENDAAL Telefoon (0318)

Allianz Nederland Schadeverzekering

Allianz Nederland Schadeverzekering. Ongevallenverzekering Verzekeringsvoorwaarden ONG 03. Inhoud

Voorwaarden Verzekerd met Advies Ongevallenverzekering voor in- en opzittenden. Inhoud

DK620 Bijzondere Voorwaarden Ongevallen

Bijzondere Voorwaarden Motorrijtuigenverzekering Ongevallen Inzittenden

Bijzondere voorwaarden Persoonlijke Ongevallen t.b.v. (para)medici Voorwaarden modelnummer POM-10

Voorwaarden Collectieve Ongevallenverzekering (COV-2017)

BIJZONDERE VOORWAARDEN GEZINSONGEVALLENVERZEKERING

Gezinsongevallenverzekering

ThuisOnlinePolis --- BIJZONDERE VOORWAARDEN ONGEVALLEN ---

Bijzondere Voorwaarden Ongevallen (DR) Inhoud. Artikel 1 Welke schade vergoeden wij? 2

ZP-V1008 Ongevallen in-/opzittenden

Bijzondere Voorwaarden Ongevallenverzekering

Rubriek C(8) Bijzondere Voorwaarden Ongevallenverzekering In- en Opzittenden. Inhoud

Ongevallen Inzittenden verzekering

PAKKETVERZEKERINGEN voor PARTICULIEREN

1.2 Verzekeringnemer: Degene met wie de verzekering is aangegaan en die als zodanig op het polisblad is vermeld.

BIJZONDERE VOORWAARDEN

Aanvullende voorwaarden Evenementenverzekering Ongevallen Model M.3680.O.06 Inhoudsopgave

Ongevallenverzekering Zevenwouden ZW-ONG-02. Hoe leest u deze polisvoorwaarden? Welke voorwaarden zijn van toepassing?

Voorwaarden Verzekerd met Advies Ongevallenverzekering. Inhoud. Artikel 1 Algemeen 2. Artikel 2 Welke schade vergoeden wij? 2

DK100 Bijzondere Voorwaarden Gezinsongevallenverzekering

c#!!! beheer- Polisvoorwaarden bij de Huiseigenaren- en de Huurdersverzekering

FBTO ONGEVALLENVERZEKERING

Rubrieksvoorwaarden RUBRIEK GEZINSONGEVALLEN. Model TP-GO Indeling van de voorwaarden per artikel

Voorwaarden Ongevallenverzekering

Voorwaarden Ongevallenverzekering nr Begripsomschrijvingen. 2. Omschrijving van de dekking

Winterthur Postbus Ongevallenverzekering voor particulieren

Bijzondere voorwaarden Ongevallenverzekering Versie ON2005

Ongevallenverzekering

VOORWAARDEN GEZINSONGEVALLENVERZEKERING (Model 305)

Collectieve Scholierenongevallenverzekering

Bijzondere voorwaarden Ongevallenverzekering int ong0504

Evenementen verzekering Rubriek 3 Ongevallenverzekering

Ongevallen verzekering Kies en Klaar (FNON1101KK)

Garantie gerechtigde De personen die in het bezit zijn van een geldig annuleringsbewijs in combinatie met een geldig plaatsbewijs.

Polisvoorwaarden. Collectieve ongevallenverzekering evenementen. dv COE 0312W

ONGEVAL & INVALIDITEIT

Collectieve Ongevallenverzekering voor inzittenden van auto's

IAK Ongevallenverzekering

Bijzondere Voorwaarden BromfietsVoordeelPolis Persoonlijke Ongevallen Opzittenden BVPPOO1009

Verzekeringsvoorwaarden Ongevallenverzekering (OV10)

Waar kunt u of een nabestaande terecht na een ongeval?

Polisvoorwaarden. Ongevallenverzekering ONG 2. Polisvoorwaarden behorende bij Algemene verzekeringsvoorwaarden WVZ 002. Begripsomschrijvingen

Voorwaarden VoordeelPakket - Uw ongevallen

Ongevallenverzekering. Inhoud. Artikel 1 Algemeen 1.1 Wie is verzekerd? Waar is de verzekering geldig? Wie is de begunstigde?

Voorwaarden Ongevallenverzekering individueel (P86)

ZURICH. Algemene voorwaarden. Collectieve ongevallenverzekering

Collectieve Ongevallenverzekering

Bijzondere Voorwaarden Ongevallen Inzittendenverzekering Versie

Allianz Nederland Schadeverzekering. Collectieve Ongevallenverzekering Verzekeringsvoorwaarden COV 02

d. verstikking, verdrinking, bevriezing, zonnesteek, hitteberoerte; Artikel 1. Verzekerde

ONGEVALLENVERZEKERING

Expat Pakket Collectief Ongevallen

Transcriptie:

Verzekeringsvoorwaarden (0I0-0601) Ongevallen Overzicht zie artikel BIJZONDERE BEPALING 1. BEGRIPPEN 2. VERZEKERINGSGEBIED 3. OMVANG VAN DE DEKKING 4. - rubriek A: Overlijden 4.1. - rubriek B: Blijvende invaliditeit 4.2. - rubriek C: Tijdelijke arbeidsongeschiktheid 4.3. - rubriek D: Kosten van geneeskundige behandeling 4.4. AANVULLENDE UITSLUITINGEN 5. VERANDERING VAN BEROEP OF WERKZAAMHEDEN 6. VERPLICHTINGEN NA EEN ONGEVAL 7. BEGUNSTIGING 8. DUUR EN EINDE VAN DE VERZEKERING EN TERUGBETALING VAN PREMIE 9. VERVALTERMIJN VORDERING 10. UITKERINGSPERCENTAGES TARIEFGROEPEN 11. ARTIKEL 1. BIJZONDERE BEPALING Deze voorwaarden vormen één geheel met de van toepassing zijnde Verzekeringsvoorwaarden Algemeen. ARTIKEL 2. BEGRIPPEN In deze voorwaarden wordt verstaan onder: 2.1. Blijvende invaliditeit Het geheel of gedeeltelijk blijvend verlies of functieverlies van enig deel, orgaan of vermogen van het lichaam van de verzekerde, als gevolg van het door een ongeval, in de zin van artikel 2.4, veroorzaakte letsel. 2.2. Eigen-risicotermijn De periode waarover geen recht op uitkering bestaat, die aanvangt op de dag dat de verzekerde zich onder geneeskundige behandeling heeft gesteld. 2.3. Kosten van geneeskundige behandeling De kosten die als gevolg van het door een ongeval, in de zin van artikel 2.4, veroorzaakte letsel zijn gemaakt en bestaan uit: a. de honoraria van medici en paramedici die op grond van de Nederlandse wet bevoegd zijn tot het uitoefenen van de geneeskunst, waaronder tevens worden begrepen de honoraria voor door hen toegepaste alternatieve geneeswijzen; b. de kosten voor verbandmiddelen en door een arts voorgeschreven (alternatieve) medicijnen; c. behandeling en verpleging in een ziekenhuis of particuliere verpleeginrichting; d. ziekenvervoer; e. prothesen; f. de eenmalige aanschaf van een invalidenwagen en een blindengeleidehond. 2.4. Ongeval Een plotselinge, van buiten komende, onvrijwillige geweldsinwerking op het lichaam van de verzekerde waaruit rechtstreeks en zonder medewerking van andere oorzaken een geneeskundig vast te stellen letsel is ontstaan of de dood tot gevolg heeft; ook indien het ongeval is ontstaan als gevolg van een op dat moment bij de verzekerde bestaande ziekte, kwaal of gebrek. Onder ongeval wordt tevens verstaan: a. bevriezing, verbranding, verdrinking, verstikking, zonnesteek, blikseminslag en een andere elektrische ontlading; b. de gevolgen van het spatten van etter op de slijmvliezen van ogen, neus en mond bij onderzoek of behandeling van een patiënt; c. besmetting met het HIV-virus als gevolg van een prikaccident, ongeval of geweldpleging; d. het van buitenaf ongewild binnenkrijgen van stoffen of vreemde voorwerpen waardoor inwendig letsel wordt toegebracht; e. acute vergiftiging door het ongewild binnenkrijgen van gassen, dampen, vaste of vloeibare stoffen, anders dan vergiftiging door gebruik van bewustzijnsverruimende middelen zoals alcohol, drugs of medicijnen of door etenswaar; f. besmetting als gevolg van van een onvrijwillige val in enige vaste of vloeibare stof; g. infectie en bloedvergiftiging als gevolg van een ongeval; h. zonnebrand, uitputting, verhongering en verdorsting als gevolg van het onvrijwillig geïsoleerd raken zoals door schipbreuk, noodlanding, instorting, natuurramp, watersnood, insneeuwing, invriezing en aardbeving; i. verstuiking, ontwrichting, verrekking en scheuring van spieren, banden en pezen als gevolg van een eigen plotselinge krachtsinspanning; j. complicaties en verergeringen als gevolg van verleende eerste hulp bij een ongeval of van (para)medische behandeling van door een ongeval veroorzaakt letsel; k. koepokken, miltvuur, mond- en klauwzeer, sarcoptesschurft, tetanus, ringworm (trichofytie) en de ziekte van Bang; l. ingewandsbreuk (hernia), spit (lumbago), peesschedeontsteking (tendovaginitis crepitans), zweepslag (coup de fouet), uitstulping van een tussenwervelschijf (hernia nuclei pulposi) en huidletsel veroorzaakt door druk of wrijving; De in sub l genoemde uitbreiding van het begrip ongeval geldt uitsluitend voor de rubrieken C (Tijdelijke arbeidsongeschiktheid) en D (Kosten van geneeskundige behandeling); m. lichamelijke functionele beperkingen als gevolg van een cervicaal acceleratietrauma (whiplash), met inachtneming van het maximale uitkeringspercentage als opgenomen in artikel 11. 08.04.0012 Orteliuslaan 750, Postbus 8153, 3503 RD Utrecht, 030 247 47 89, www.vvaa.nl 1

2.5. Tijdelijke arbeidsongeschiktheid De gehele of gedeeltelijke ongeschiktheid van de verzekerde tot het verrichten van de werkzaamheden verbonden aan zijn beroep als gevolg van het door een ongeval, in de zin van artikel 2.4 veroorzaakte letsel. 2.6. Verzekerden De als zodanig op het polisblad vermelde persoon. ARTIKEL 3. VERZEKERINGSGEBIED Deze verzekering is van kracht in de gehele wereld. ARTIKEL 4. OMVANG VAN DE DEKKING 4.1. Rubriek A. Overlijden In geval van overlijden dat rechtstreeks en zonder medewerking van andere oorzaken als gevolg van het door een ongeval veroorzaakte letsel is ontstaan, keert VvAA het voor deze rubriek verzekerde bedrag uit. Op deze uitkering worden in mindering gebracht de bedragen die ter zake van hetzelfde ongeval zijn uitgekeerd wegens blijvende invaliditeit (rubriek B). Indien de laatstgenoemde uitkering hoger is dan het voor rubriek A verzekerde bedrag blijft het recht op het meerdere bestaan. 4.2. Rubriek B. Blijvende invaliditeit a. In geval van blijvende invaliditeit keert VvAA een percentage van het verzekerde bedrag, zoals dat gold per laatste premievervaldag, uit, dat gelijk is aan de mate van de blijvende invaliditeit, met dien verstande dat: 1. bij geheel verlies of functieverlies van de in artikel 11 genoemde lichaamsdelen, vermogens en organen de daarbij behorende uitkeringspercentages zijn vastgesteld conform de op het polisblad vermelde tariefgroep, tenzij anders is overeengekomen; 2. bij gedeeltelijk verlies of gedeeltelijk functieverlies een evenredig deel van het desbetreffende percentage wordt vastgesteld; 3. bij verlies van verscheidene vingers van één hand geen hogere invaliditeitsgraad kan worden vastgesteld dan de invaliditeitsgraad bij verlies van de gehele hand. b. Indien blijvende invaliditeit niet vastgesteld kan worden overeenkomstig het bepaalde onder sub a wordt de mate van invaliditeit, met uitzondering van besmetting met het HIV-virus, in 2 percentages uitgedrukt: - volgens de maatstaven vastgelegd in de laatste uitgave van de Guide to the Evaluation of Permanent Impairment van de American Medical Association (AMA) aangevuld met richtlijnen van de Nederlandse specialistenvereniging. Bij de vaststelling van dit invaliditeitspercentage wordt geen rekening gehouden met het beroep van verzekerde; - rekening houdende met het beroep van de verzekerde of een ander beroep dat hij gezien zijn bekwaamheden en maatschappelijke positie redelijkerwijs zou kunnen uitoefenen. Voor de bepaling van de mate van invaliditeit geldt het hoogste percentage. In geval van besmetting met het HIV-virus wordt de mate van invaliditeit bepaald zonder rekening te houden met het beroep van de verzekerde. c. 1. De mate van blijvende invaliditeit zal worden vastgesteld op het moment dat er redelijkerwijs noch verbetering noch verslechtering zal optreden in de toestand van de verzeker de, doch uiterlijk 2 jaar na het ongeval. Deze termijn kan naar keuze van de verzekerde met één jaar worden verlengd tot 3 jaar, hetgeen uiterlijk 30 dagen vóór het verstrijken van die 2 jaar schriftelijk aan VvAA meegedeeld moet worden. Mocht de verzekerde als gevolg van het ongeval overlijden voordat de mate van blijvende invaliditeit is vastgesteld, dan is VvAA geen uitkering ter zake van deze rubriek verschuldigd. Indien de verzekerde echter later dan 1 jaar na het ongeval overlijdt door een andere oorzaak dan het ongeval wordt de mate van blijvende invaliditeit vastgesteld op een percentage dat zou zijn vastgesteld wanneer de verzekerde niet zou zijn overleden. 2. Indien op het polisblad is aangegeven dat de HIV-clausule van toepassing is, geldt, dat in afwijking van het bepaalde onder c.1 de verzekerde bij besmetting met het HIV-virus kan kiezen voor het direct uitkeren van de voor HIV-besmetting verzekerde som, mits is voldaan aan de verplichtingen omschreven in artikel 7. d. Indien 1 jaar na het ongeval de mate van blijvende invaliditeit nog niet kan worden vastgesteld, vergoedt VvAA een rente per jaar over het uiteindelijk wegens blijvende invaliditeit uit te keren bedrag. Het rentepercentage is gelijk aan de wettelijke rente zoals die gold op de dag waarop het ongeval heeft plaatsgevonden, doch zal nimmer meer dan 7% bedragen. Deze rente wordt berekend vanaf de 366e dag na het ongeval tot de dag waarop de uitkering wegens blijvende invaliditeit geschiedt, doch niet later dan 2 jaar na het ongeval. Deze periode wordt met 1 jaar verlengd indien de periode op grond van het hiervoor onder c bepaalde eveneens met 1 jaar is verlengd. De rentevergoeding vindt slechts plaats voor zover het bedrag hoger is dan de krachtens rubriek C over dezelfde periode gedane uitkering. De betaling wordt tegelijkertijd met het ter zake van blijvende invaliditeit verschuldigde bedrag verricht. e. Ter zake van één of meer ongevallen kan geen hogere blijvende invaliditeit worden vastgesteld dan 100%. De uitkering voor deze rubriek kan het op het polisblad vermelde verzekerde bedrag niet te boven gaan, tenzij er sprake is rentevergoeding overeenkomstig het onder d bepaalde. f. In afwijking van het bepaalde in sub e geldt dat indien de blijvende invaliditeit een gevolg is van een ongeval overkomen tijdens het uitoefenen van het beroep bij een calamiteit of bij rampbestrijding er een extra uitkering plaatsvindt van 50% van de uit te keren som met een maximum van 70.000,-. Voorwaarden voor deze uitkering zijn, dat de hulpverlening: - is geschied na inschakeling door politie en/of brandweer; - heeft plaatsgevonden buiten een daarvoor ingerichte ruimte. Deze extra uitkering geldt niet bij een uitkering krachtens sub c.2. g. Meeverzekerd is, tot maximaal 5.000,- per gebeurtenis, schade aan op het lichaam gedragen goederen van de verzekerde, zijn huisgenoten en/of werknemers, veroorzaakt door een gewelddadige handeling van een patiënt, mits is voldaan aan de verplichtingen als omschreven in artikel 7. 4.3. Rubriek C. Tijdelijke arbeidsongeschiktheid a. Indien de verzekerde door een ongeval geheel of gedeeltelijk ongeschikt is om zijn beroep uit te oefenen, keert VvAA, zolang deze ongeschiktheid voortduurt, het voor deze rubriek verzekerde bedrag respectievelijk een evenredig deel daarvan uit. b. Het recht op uitkering gaat in op de dag dat de verzekerde zich 2

onder geneeskundige behandeling heeft gesteld en hij tevens ongeschikt is om zijn beroep uit te oefenen. c. De uitkering wordt per ongeval over ten hoogste 730 dagen verleend (onder vermindering van het gekozen eigen-risicotermijn) doch eindigt indien: 1. de geneeskundige behandeling is beëindigd; 2. de verzekerde zijn beroep weer kan uitoefenen; 3. de blijvende invaliditeit (rubriek B) is vastgesteld; 4. de verzekerde overlijdt. De uitkering voor de in artikel 2.4 sub l genoemde ongevallen wordt voor ten hoogste 45 dagen verleend terwijl voor ingewandsbreuk (hernia) en uitstulping van een tussenwervelschijf (hernia nuclei pulposi) de vergoeding slechts éénmaal wordt verleend. d. De uitbetaling van de door VvAA verschuldigde termijnen geschiedt na elke periode van een kalendermaand. 4.4. Rubriek D. Kosten van geneeskundige behandeling a. In geval van geneeskundige behandeling worden de kosten hiervan vergoed voor zover: 1. zij door het ongeval medisch noodzakelijk zijn geworden; 2. zij zijn gemaakt binnen 2 jaar na het ongeval; 3. zij niet krachtens wet of overeenkomst, al dan niet van oudere datum, voor vergoeding in aanmerking komen. b. De vergoeding bedraagt ten hoogste het op het polisblad voor geneeskundige behandeling verzekerde bedrag met dien verstande dat: 1. voor de in artikel 2.4 sub l genoemde ongevallen ten hoogste 25% van het verzekerd bedrag wordt vergoed terwijl voor ingewandsbreuk (hernia) en uitstulping van een tussenwervelschijf (hernia nuclei pulposi) de vergoeding slechts éénmaal wordt verleend; 2. de kosten voor de eenmalige aanschaf van een invalidenwagentje of een blindengeleidehond zelfs boven het verzekerd bedrag, tot ten hoogste 2.500,-, worden vergoed. ARTIKEL 5. AANVULLENDE UITSLUITINGEN Er is geen recht op uitkering indien een ongeval is ontstaan: a. door opzet, goedvinden of door grove schuld van de verzekerde of een begunstigde; b. bij het door de verzekerde plegen van of deelnemen aan een misdrijf of een poging daartoe; c. tijdens vechtpartijen of tijdens het bewust op roekeloze wijze in gevaar brengen van leven of lichaam anders dan tot rechtmatige (zelf)verdediging of tot redding van personen of zaken; d. terwijl de verzekerde onder zodanige invloed was van bewustzijnsverruimende middelen zoals alcohol, drugs of medicijnen dat de kans op een ongeval kennelijk werd vergroot; e. tijdens het besturen van een motorrijwiel of een scooter tenzij de verzekerde 24 jaar of ouder is en de cilinderinhoud 200 cc of minder is; f. tijdens de voorbereiding tot of deelname aan snelheids- of behendigheidsritten en -wedstrijden of andere wedstrijden met motorrijtuigen, fietsen, motorboten en paarden, tenzij het gaat om betrouwbaarheids-, regelmatigheids-, kaartlees-, puzzel- of oriëntatieritten met een motorrijtuig, die geheel of nagenoeg geheel binnen Nederland, België en/of Luxemburg plaatsvinden en niet langer duren dan 24 uur, evenwel met dien verstande dat deelneming aan snelheidsproeven tijdens deze ritten is uitgesloten; g. tijdens het verblijf in een luchtvaartuig, tenzij: 1. als gast of als passagier, die rechtmatig verblijft in een voor passagiersvervoer ingericht vliegtuig, terwijl dat voor niet militaire doeleinden wordt gebruikt; 2. als zweefvlieger of als passagier van een zweefvliegtuig, mits de piloot een voor die vlucht geldig vliegbrevet bezit, en mits wordt deelgenomen aan burgerluchtvaart; h. tijdens het beoefenen van gevaarlijke sporten zoals freestyleskiën, American football, rugby, worstelen, ijshockey, bobsleeën, boksen, parachutespringen, valschermzweven en zeilvliegen e.d.; i. tijdens gletsjer en bergtochten tenzij deze tochten plaatsvinden op gebaande wegen of paden of op gemakkelijk begaanbare terreinen; j. tijdens het beroepsmatig werken met houtbewerkingmachines; k. uit of veroorzaakt door gewapend conflict, burgeroorlog, opstand, binnenlandse onlusten, oproer en muiterij, tenzij aannemelijk gemaakt wordt dat het ongeval niet door één of meer van deze genoemde vormen is ontstaan, bevorderd of verergerd. De genoemde vormen van molest, alsmede de definities daarvan vormen een onderdeel van de tekst die door het Verbond van Verzekeraars in Nederland d.d. 2 november 1981 ter griffie van de Arrondissementsrechtbank in s Gravenhage is gedeponeerd onder het nummer 136/1981; l. door, dan wel verband houdende met atoomkernreacties en de daarbij ontstane splitsingsproducten, onverschillig hoe de reacties zijn ontstaan, anders dan bij een op de verzekerde toegepaste medische behandeling. ARTIKEL 6. VERANDERING VAN BEROEP OF WERKZAAMHEDEN 6.1. Mededelingsplicht Bij een verandering van het op het polisblad vermelde beroep van de verzekerde of de daaraan verbonden werkzaamheden is de verzekeringnemer en/of de verzekerde verplicht VvAA hiervan zo spoedig mogelijk in kennis te stellen. 6.2. Geen risicoverzwaring Indien de verandering naar het oordeel van VvAA geen risicoverzwaring betekent, blijft de dekking onverminderd van kracht. Wordt het risico voor VvAA verminderd, dan zal zij de premie en condities hiermee in overeenstemming brengen. Deze aanpassing gaat in met ingang van de datum waarop haar de mededeling van de verandering bereikte. 6.3. Risicoverzwaring Indien de verandering naar het oordeel van VvAA een risicoverzwaring betekent, heeft VvAA het recht: a. de verzekering op gewijzigde premie en condities voort te zetten. Indien de verzekeringnemer hier niet mee akkoord gaat, kan hij binnen 30 dagen na ontvangst van de mededeling de verzekering schriftelijk opzeggen. De verzekering eindigt in dit geval na afloop van de 30e dag na ontvangst van de door VvAA gedane mededeling; b. de verzekering te beëindigen. Zij zal de verzekering schriftelijk opzeggen. De verzekering eindigt in dit geval op de in de opzeggingsbrief genoemde datum, waarbij VvAA een opzeggingstermijn van ten minste 14 dagen in acht zal nemen. 6.4. Geen mededeling van beroepsverandering Indien geen mededeling, zoals in artikel 6.1 is bedoeld, aan VvAA is gedaan, gelden de navolgende bepalingen: a. is er naar het oordeel van VvAA geen sprake van een risicoverzwaring, dan blijft de dekking onverminderd van kracht; b. is er naar het oordeel van VvAA sprake van een risicoverzwaring 3

die geleid zou hebben tot een wijziging in de premie en condities, dan zal de uitkering plaatsvinden in verhouding van de premie voor het op het polisblad vermelde beroep tot de premie die voor het nieuwe beroep verschuldigd is. Eventuele, voor het nieuwe beroep geldende, beperkende condities zullen eveneens worden toegepast. Deze vermindering zal niet worden toegepast indien de verzekerde een ongeval buiten zijn beroep is overkomen; c. is er naar het oordeel van VvAA sprake van een risicoverzwaring die van dien aard is dat bij bekendheid hiervan de verzekering zou zijn beëindigd, dan bestaat geen recht op uitkering tenzij het een ongeval betreft dat de verzekerde buiten zijn beroep is overkomen. De verzekering eindigt in dit geval met ingang van de datum waarop VvAA kennis nam van de beroepswijziging. ARTIKEL 7. VERPLICHTINGEN NA EEN ONGEVAL 7.1. De verzekeringnemer, de verzekerde of begunstigde is verplicht VvAA zo spoedig mogelijk mededeling te doen van een ongeval doch: a. in geval van overlijden (rubriek A) in elk geval 48 uur voor de begrafenis of crematie; b. in geval van blijvende invaliditeit (rubriek B) binnen 3 maanden na het ongeval. Indien de aangifte later geschiedt, bestaat alleen recht op uitkering indien de belangen van VvAA niet zijn geschaad en kan worden aangetoond dat de invaliditeit het uitsluitende gevolg is van het ongeval. Elk recht op uitkering vervalt evenwel, indien de aangifte later geschiedt dan 5 jaar na het plaatsvinden van het ongeval; c. in geval van vermoedelijke besmetting met het HIV-virus binnen 72 uur; d. in geval van tijdelijke arbeidsongeschiktheid (rubriek C) binnen 72 uur na het ongeval; e. in geval van geneeskundige kosten (rubriek D) binnen 14 dagen na het ongeval. 7.2. De verzekerde is bovendien verplicht a. alle gegevens te verstrekken die VvAA voor de beoordeling van de aanspraken op uitkering verlangt; b. zich onder geneeskundige behandeling te stellen indien dit redelijkerwijs noodzakelijk is en al het mogelijke te doen om een spoedig herstel te bevorderen onder meer door de voorschriften van de behandelende arts op te volgen; c. met betrekking tot een uitkering krachtens artikel 4.2.c.2 binnen 48 uur na het (mogelijk) besmet raken met het HIV-virus bloed te laten afnemen door de eigen huisarts of onafhankelijk arts en dit te laten onderzoeken door het Centraal Laboratorium voor Bloedonderzoek. Dit onderzoek moet uitwijzen dat besmetting met het HIV-virus niet is aan te tonen. Een vervolgonderzoek dient plaats te vinden tussen de 3e en 6e maand na het (mogelijk) besmet raken. Het vervolgonderzoek moet uitwijzen dat besmetting met het HIV-virus een feit is; d. zich door een door VvAA op haar kosten toegewezen arts te laten onderzoeken; e. zich zonder toestemming van VvAA niet naar het buitenland te begeven, indien hij lijdt aan de gevolgen van een ongeval; f. VvAA onmiddellijk op de hoogte te stellen van zijn geheel of gedeeltelijk herstel; g. met betrekking tot een uitkering krachtens artikel 4.2.g aangifte te doen bij de politie. 7.3 De verzekeringnemer of de begunstigde is bovendien verplicht a. alle inlichtingen te verschaffen die VvAA voor de beoordeling van de aanspraken op uitkering verlangd; b. zijn toestemming of medewerking te verlenen tot alle maatregelen die VvAA nodig acht ter vaststelling van de doodsoorzaak. ARTIKEL 8. BEGUNSTIGING Als begunstigden worden aangemerkt: a. voor de uitkering krachtens rubriek A: de echtgeno(o)t(e) van de verzekerde en bij ontstentenis van deze de wettelijke erfgenamen. Als echtgeno(o)te wordt ook beschouwd de met de verzekerde in gezinsverband samenlevende, geen familielid zijnde, partner met wie een samenlevingscontract is gesloten; b. voor de uitkeringen krachtens de rubrieken B, C en D: de verzekerde zelf. Indien begunstigden ontbreken, is geen uitkering verschuldigd. ARTIKEL 9. DUUR EN EINDE VAN DE VERZEKERING EN TERUGBETALING VAN PREMIE In aanvulling op het hieromtrent bepaalde in de Verzekeringsvoorwaarden Algemeen, eindigt de verzekering tevens: a. door schriftelijke opzegging door de verzekeringnemer: 1. indien de verzekerde lijdt aan een slepende ziekte of een ernstig geestelijk of lichamelijk gebrek; 2. indien de verzekerde de 60 jarige leeftijd heeft bereikt; b. zonder enige opzegging: 1. bij overlijden van de verzekerde; 2. aan het einde van het verzekeringsjaar waarin de verzekerde de 65 jarige leeftijd heeft bereikt; 3. aan het einde van het verzekeringsjaar waarin overeenkomstig het bepaalde in rubriek B de invaliditeitsgraad is vastgesteld op 100%. De verzekeringnemer heeft in de sub a en sub b.1 en sub b.2 genoemde gevallen recht op terugbetaling van een evenredig deel van de premie, mits hij VvAA binnen 14 dagen van de hier genoemde omstandigheden in kennis heeft gesteld. ARTIKEL 10. VERVALTERMIJN VORDERING Heeft VvAA ten aanzien van een vordering van een rechthebbende uit de verzekering een definitief standpunt ingenomen, hetzij door het afwijzen van de vordering, hetzij door een (aanbod van) betaling bij wijze van finale afdoening, dan vervalt na 1 jaar, te rekenen vanaf de dag waarop de rechthebbende of zijn gemachtigde van dit standpunt kennis kreeg, elk recht jegens VvAA ter zake van het schadegeval waarop de vordering was gegrond. 4

ARTIKEL 11. UITKERINGSPERCENTAGES TARIEFGROEPEN Tarief 1 Tarief 2 Tarief 3 Tarief 4 rechts en links rechts - links rechts - links rechts en links een arm tot in het schoudergewricht 75% 100% 100% 75% een arm tot in of boven het ellebooggewricht 75% 100% 100% 75% een hand tot in het polsgewricht of een arm tussen pols en ellebooggewricht 60% 100% 100% 75% een been tot in het heupgewricht 75% 75% 75% 75% een been tot in of boven het kniegewricht 60% 60% 60% 60% een voet tot in het enkelgewricht of een been tussen enkel en kniegewricht 50% 50% 50% 50% een duim 25% 75% 25% 100% 75% een wijsvinger 15% 75% 50% 100% 75% 15% een middelvinger 15% 25% 100% 75% 15% een ringvinger 10% 25% 50% 10% pink 10% 20% 10% 50% 25% 10% een grote teen 10% 10% 10% 10% een andere teen 5% 5% 5% 5% één oog 35% 50% 50% 50% beide ogen 100% 100% 100% 100% één oor 25% 25% 25% 50% beide oren 50% 50% 100% 100% een long 30% 30% 30% 30% een nier 20% 20% 20% 20% de milt 10% 10% 10% 10% reuk en smaakvermogen 10% 10% 10% 10% algehele ongeneeslijke verlamming 100% 100% 100% 100% algehele ongeneeslijke geestesstoornis 100% 100% 100% 100% de cervicale wervelkolom door een cervicaal acceleratietrauma (whiplash) 5% 5% 5% 5% Voor linkshandigen gelden de percentages rechts voor links en links voor rechts. 5