Code Omschrijving geldig t/m december 2012 prijs ( ) Consultatie & Diagnostiek A111 Periodieke controle 20,50 A231 Intake consult 41 A261 Multidisciplinair consult 32,50 A211 Probleemgericht consult 32,50 A311 Maken en beoordelen kleine röntgenfoto 15 A321 Maken en beoordelen kaakoverzichtsfoto 63 A324 Maken en beoordelen schedelfoto 28,50 A327 Maken en beoordelen meer-dimensionale kaakfoto 86 A511 Vaststellen wortelkanaal-classificatiescore 32,50 A531 Vaststellen conditie tandvlees 75 A611 Microbiologisch- en/of speekselonderzoek (excl. 30 Laboratoriumkosten) A711 Opstellen en bespreken zorgplan 75 A721 Aanvullend onderzoek prothetische en restauratieve zorg 75 A722 Onderzoek tandvleesbehandelingen 75 A723 Aanvullend onderzoek implantologie 75 A724 Aanvullend onderzoek kaakgewrichtsbehandelingen 75 A725 Aanvullend onderzoek orthodontie (beugels) 20,5 A727 Aanvullend onderzoek vaststellen behandelbaarheid 75 Preventieve Mondzorg C112 Preventieve voorlichting en/of instructie standaard 30 C114 Preventieve voorlichting en/of instructie uitgebreid 60 C124 Consult voor evaluatie van preventie 20,50 C212 Gebitsreiniging standaard 23 C214 Gebitsreiniging uitgebreid 49,50 C511 Sealen per element 17 C611 Beslijpen en/of fluorideren melkelement 20,50 C811 Fluoridebehandeling boven- en ondergebit 26,50 C821 Medicinale behandeling per element 9,50
Vullingen, Kronen & Bruggen (*) = excl. techniekkosten (incl.evt. verdoving, onderlaag en rubberdam) E111 Eénvlaksvulling 43 E112 Tweevlaksvulling 57,50 E113 Drievlaksvulling 79,50 E114 Vier- of vijfvlaksvulling 90 E131 Opbouw van plastisch materiaal bij extreme gebitsslijtage per element E151 Aanbrengen schildje van tandkleurig plastisch materiaal 90 99,50 E335 Schildje van keramiek of kunststof (*) 109,50 E211 Herstellen hoektandfunctie 90 E311 Eénvlaks inlay (*) 102,5 E312 Tweevlaks inlay (*) 152,5 E313 Drievlaks inlay (*) 250 E321 Kroon (*) 260 E325 Brugtussendeel (*) 157 E331 Kroon in melkgebit (*) 55,50 E341 Plakbrug met één tussendeel aan één element (*) 158,50 E345 Volgende tussendeel of steunpunt bij plakbrug (*) 31,50 E411 Plaatsen wortelkanaalpin (*) 30,50 E421 Opbouw van plastisch materiaal 41 E423 Opbouw niet-plastisch materiaal (*) 55 E431 Plaatsen opbouw ten behoeve van implantaatkroon (*) 25,50 E441 Wortelkap (*) 132 E511 Aanbrengen precisiekoppelingen per stuk (*) 77,50 E611 Afdruk ten behoeve van fixatie bij moeilijk kroon- en 26,50 brugwerk E711 Tijdelijke (nood)kroon (*) 26,50 E721 Tijdelijke voorziening (kroon) voor langere periode (*) 53 E811 Opnieuw vastzetten kroon 41 E815 Opnieuw vastzetten plakbrug 53 Kunstgebitten (prothetische voorzieningen) (*) = excl. techniekkosten G111 Volledig kunstgebit boven- en onderkaak (*) 475 G112 Volledig kunstgebit onderkaak (*) 265 G113 Volledig kunstgebit bovenkaak (*) 225 G211 Klikgebit per kaak (*) 350 G251 Vervangend klikgebit op niet verbonden implantaten (*) 350 G253 Vervangend klikgebit op verbonden implantaten (*) 450 G311 Maken mesostructuur bestaande uit twee drukknoppen (*) 162,50
G313 Vervaardigen extra drukknop (*) 37,50 G331 Maken mesostructuur bestaande uit een staaf tussen twee implantaten of elementen (*) G333 Vervaardigen extra staaf in dezelfde kaak (*) 68,50 G411 Gedeeltelijk (kunsthars)gebit (plaatje) per kaak (*) 145,50 G451 Gedeeltelijk kunstgebit met metaalbasis (frame) per kaak (*) 260 G611 Aanpassing bestaand kunstgebit na plaatsing implantaten 64,50 G651 Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit of frame (*) 42,50 G711 Opvullen bestaand kunstgebit per kaak (*) 55 G731 Opvullen bestaand klikgebit per kaak (*) 55 G733 Opvullen bestaand klikgebit met (de)montage per kaak (*) 98,50 G811 Reparatie kunstgebit zonder afdruk per kaak (*) 16 G815 Reparatie kunstgebit met afdruk per kaak (*) 42,5 G831 Reparatie kunstgebit inclusief (de)monteren mesostructuur 46,5 (*) G911 Tijdelijke zachte laag in kunstgebit 37 G921 Tijdelijke voorziening (prothese) voor langere periode per 158 kaak (*) Chirurgie (incl. verdoving en hechtmateriaal) J111 Terugzetten verplaatst element door ongeval 75 J311 Trekken tand of kies 35 J315 Moeizaam trekken tand of kies 71 J411 Chirurgische verrichting 86,5 J511 Aanbrengen botvervangers (excl. materiaalkosten) 22,5 Wortelkanaalbehandelingen (endodontologie) (incl. evt. verdoving, éénmalig gebruik van roterende vijlen,microscoop, rubberdam en elektrische lengtebepaling) L111 Start wortelkanaalbehandeling per element met 1 kanaal 66,5 L112 Start wortelkanaalbehandeling per element met 2 kanalen 92,5 L113 Start wortelkanaalbehandeling per element met 3 kanalen 117,5 L114 Start wortelkanaalbehandeling per element met 4 of meer kanalen 255 140,5 L311 Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 1 kanaal 199 L312 Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 2 kanalen L313 Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 3 kanalen L314 Volledige wortelkanaalbehandeling per element met 4 of meer kanalen L411 Deelprestatie moeilijke wortelkanaalbehandeling per element 26,50 243 284 320
L421 Deelprestatie extra moeilijke wortelkanaalbehandeling per kanaal L511 Gedeeltelijk of geheel weghalen pulpaweefsel 55 L711 L713 Behandeling open wortelpunt per element per kanaal,eerste zitting Behandeling open wortelpunt per element per kanaal, volgende zitting 30,50 L715 Definitieve afsluiting van open wortelpunt per element 67,50 Tandvleesbehandelingen (parodontologie) (incl. verdoving) N111 Grondig reinigen worteloppervlak per element 26,50 N211 Tussentijdse beoordeling tandvleesbehandeling 52,50 N215 Evaluatie tandvleesbehandeling 140,50 N311 Flapoperatie tussen 2 elementen 168,50 N315 Flapoperatie per sextant (zesde deel) 315 N411 Tuber- of retromolaarplastiek 90 N511 Aanbrengen regeneratiemateriaal per element 117,50 N515 Aanbrengen regeneratiemateriaal per sextant 315 N551 Operatieve verwijdering regeneratiemateriaal 179,50 N611 Tandvleescorrectie per element, zonder opklap 50,50 N615 Tandvleescorrectie per element, met opklap 170,50 N811 Behandeling tandvleesabces 72 Implantaten (implantologie) (*) = excl. Techniek- en materiaalkosten (incl. verdoving) P111 Plaatsen implantaat (*) 305 P131 Plaatsen afdekschroef voor implantaat (*) 52,50 P211 Plaatsen micro-implantaat (voor beugel) (*) 75 P311 Maken proefopstelling ten behoeve van implantologie (*) 139,50 P331 Maken boormal (*) 139,50 P511 Oogsten eigen botweefsel 151,50 P611 Transplantatie tandvlees/bindweefsel 109,50 P911 Verwijderen implantaat 171,50 P915 Verwijderen kapotte schroef en/of abutment 125 Kaakgewrichtsbehandelingen (gnatologie) S111 Beetregistratie ten behoeve van middelwaarde articulator 78,50 S113 Beetregistratie ten behoeve van volledig instelbare articulator 78,50 S151 Therapeutische positiebepaling 26,50 S311 Instructie spieroefeningen 52,50 S331 Indirect planmatig inslijpen 190 S351 Behandeling triggerpoint 57,50 125 65
S411 Opbeetplaat (*) 60 S611 Maken van een hulpregistratieplaatje (*) 27 Orthodontie V411 Plaatsen beugel categorie 1 T4K 45 V421 Plaatsen beugel categorie 2 HG, pal/boog,lla 160 V431 Plaatsen beugel categorie 3 activator 160 V441 Plaatsen beugel categorie 4 RPE 160 V451 Plaatsen beugel categorie 5 VA in 1 kaak 540 V461 Plaatsen beugel categorie 6 VA 790 V471 Plaatsen beugel categorie 7 vacuumgevromd 120 V511 Beugelconsult per maand categorie 1 40 V512 Beugelconsult per maand categorie 2 40 V513 Beugelconsult per maand categorie 3 40 V514 Beugelconsult per maand categorie 4 40 V515 Beugelconsult per maand categorie 5 49 V516 Beugelconsult per maand categorie 6 59 V517 Beugelconsult per maand categorie 7 40 V612 Plaatsen intermaxillaire correctieveren techniekkosten V711 Verwijderen beugel categorie 5 of 6 180 V712 Plaatsen extra retentiebeugel, per kaak 60 V713 Nacontrole bij iedere beugelcategorie 40 V811 Reparatie of vervanging van beugel 40 exclusief techniekkosten V812 Herstel of vervanging van retentie-apparatuur 49 Nazorg W112 Nazorg standaard 79 W114 Nazorg uitgebreid 140 Diversen X111 Deelprestatie avond-, nacht-, en weekendbehandeling 30 X211 Spalken per element 22,50 X221 Verwijderen spalk per element 5,50 X311 Inwendig bleken per element 98,5 X331 Uitwendig bleken per kaak (*) 50 X411 Maken van gebitsmodellen (*) 27,50 X431 Mondbeschermer (*) 27,50 X511 Afgeven tandheelkundige verklaring 20,50 X555 Second opinion 75 X711 Tijdtarief begeleiding moeilijk behandelbare patiënten 185 X731 Tijdtarief mondzorg aan bijzondere zorggroepen 185 X751 Tijdtarief mondzorg AWBZ 185 X951 Mondzorg op locatie 28,50 X991 Gedeeltelijk voltooid werk na ratio