Dermatochalazis Afdeling Oogheelkunde Locatie Purmerend/Volendam
Het goed functioneren van de ogen hangt mede af van de positie en functie van de oogleden. Bovendien hebben de oogleden grote invloed op het uiterlijk. De meest voorkomende afwijking van de bovenoogleden is een te veel aan huid (dermatochalazis). Hierdoor kan een hinderlijke huidplooi ontstaan die cosmetisch storend is en soms gezichtsveldbeperking geeft. Oorzaak In de loop van het leven wordt de huid van de bovenoogleden slap en daardoor gevoelig voor uitrekking. Dit kan een hangende huidplooi van het bovenooglid tot gevolg hebben. Vaak verslapt niet alleen de huid, maar ook het onderliggende bindweefsel. Hierdoor kan vetweefsel uit de oogkas naar voren gaan uitpuilen. Dit veroorzaakt een zwelling van het ooglid. Operatie De operatie geschiedt onder plaatselijke verdoving. Het teveel aan huid en vet wordt verwijderd. Vervolgens wordt de ontstane wond gehecht. De hechtingen worden na een week verwijderd. Na de operatie Het is verstandig na de operatie gedurende circa 30 minuten een koud compres op de oogleden te doen (gelpack of ijsklontjes in een plastic zak) om zwelling en de kans op evt. nabloeding te reduceren. De positie van de wenkbrauwen Bij een duidelijk te lage wenkbrauw kan geen optimaal resultaat worden verkregen, omdat de wenkbrauw op het ooglid blijft drukken. Soms kan het nodig zijn dit eerst te corrigeren. Bovenooglidzwelling Iedere operatie veroorzaakt weefselreactie. Hierdoor zijn de bovenoogleden na de operatie wat gezwollen. Deze zwelling neemt geleidelijk af, maar het kan enige maanden duren voor de oogleden een volledig normale dikte hebben. Irritatie Na de operatie kan het normaal zijn dat de ogen enige tijd wat slechter sluiten. Hierdoor kan een tijdelijk gevoel van irritatie of zanderigheid optreden. 2
Soms wordt uit voorzorg door uw oogarts een gelei voorgeschreven om het oog tijdelijk extra te bevochtigen. Littekens Littekens zijn meer een gevolg van reactie van de weefsels op de operatie, dan van de gebruikte technieken. Wanneer wonden bij u in het algemeen mooi genezen, heeft u meer kans op een mooi litteken dan wanneer littekens bij u altijd goed zichtbaar zijn. Overigens plaatsen wij het litteken zo veel mogelijk in de huidplooi, zodat het niet, of nauwelijks, zichtbaar is wanneer u rechtuit kijkt. Verschil tussen links en rechts Na een correctie van de bovenoogleden kan er enige asymmetrie in de positie van de huidplooi ontstaan. Meestal is dit cosmetisch niet storend. Mocht dit wel zo zijn, dan is het probleem in de meeste gevallen op te lossen door nog een reepje huid te verwijderen. Het kan echter ook voorkomen dat u nog betere symmetrie wenst, maar dat wij menen dat er geen technische mogelijkheden zijn om het resultaat verder te verbeteren. Bovendien is in veel gevallen reeds voor de operatie al sprake van een asymmetrie. Kleurverschillen tussen de huid boven en onder het litteken De kleur van de huid in het bovenooglid verloopt bij veel mensen van boven naar onder enigszins van licht naar donker. Zo kan er na de operatie een plotselinge overgang in kleur ontstaan tussen de huid boven en onder het litteken. Complicaties Net als elke operatie is er een kans op complicaties. Belangrijk zijn de volgende zaken. Nabloeding Een nabloeding in de oogkas waardoor het oog gaat uitpuilen kan het gezichtsvermogen bedreigen. Neem in een dergelijk geval direct contact op met uw huisarts, de poli Oogheelkunde of kom naar de Spoedeisende hulp van het ziekenhuis. Soms kan het nodig zijn de wond te openen en het bloedende vat op te zoeken en dicht te maken. 3
Infectie Wanneer in de dagen na de operatie de pijn toeneemt, en hierbij de huid ter hoogte van de wond zwelt en warm aanvoelt kan er sprake zijn van een wondinfectie. Neem in een dergelijk geval direct contact op met uw huisarts, de poli Oogheelkunde of kom naar de Spoedeisende hulp van het ziekenhuis. Soms is behandeling met antibiotica nodig. 4
Notities: 5
6
7
Locatie Enkhuizen Molenweg 9b 1601 SR Enkhuizen T. 0228 312 345 Locatie Hoorn Maelsonstraat 3 1624 NP Hoorn T. 0229 257 257 Locatie Purmerend Waterlandlaan 250 1441 RN Purmerend T. 0299 457 457 Locatie Volendam Heideweg 1b 1132 DA Volendam T. 0299 457 001 Postbus 600, 1620 AR Hoorn www.dijklander.nl info@dijklander.nl WLZ-20072-NL 7 januari 2019