Behandeling van spataderen Endovasculaire lasertechniek Informatie voor patiënten F0897-1011 november 2014 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl MCH Antoniushove, Burgemeester Banninglaan 1 Postbus 411, 2260 AK Leidschendam 070 357 44 44 MCH Westeinde, Lijnbaan 32, Postbus 432, 2501 CK Den Haag 070 330 20 00
Inleiding U bent bij de dermatoloog geweest voor uw spatader(en). De dermatoloog heeft voorgesteld om de spatader(en) te behandelen met de zogenaamde endovasculaire lasertechniek. Met behulp van een laserapparaat wordt de spatader dichtgebrand. De behandeling is poliklinisch, dit betekent dat u na de behandeling naar huis kunt. In deze folder vindt u meer informatie over behandeling, de voorbereiding en de situatie daarna. Bronovo Ziekenhuis en Medisch Centrum Haaglanden gaan fuseren. Sommige behandelingen kunnen in een van beide ziekenhuizen plaatsvinden. De laserbehandeling vindt daarom in Bronovo Ziekenhuis plaats. Adres: Bronovolaan 5, 2597 AX Den Haag Verhinderd Bent u op het afgesproken tijdstip verhinderd, bel dan zo snel mogelijk (uiterlijk 24 uur voor de afspraak) de polikliniek Dermatologie van MCH Antoniushove om uw afspraak af te zeggen of te verplaatsen. Afzeggen kan op werkdagen van maandag tot en met vrijdag tussen 8.00-16.30 uur op telefoonnummer (070) 357 43 16. In uw plaats kan dan een andere patiënt geholpen worden. Niet of te laat afgemelde afspraken worden in rekening gebracht. Voorbereiding Wij raden u aan om iemand mee te nemen die u na afloop naar huis kan brengen. Scheer uw benen niet de dag vóór de behandeling. Door het scheren kunt u kleine wondjes krijgen die kunnen gaan ontsteken. Smeer op de dag van de behandeling geen crèmes of bodylotion op uw benen. De arts kan de spataderen dan minder goed aftekenen op uw huid. Na de behandeling krijgt u een steunkous om het been. Draag daarom een ruimvallende broek. Behandeling van spataderen. Endovasculaire lasertechniek F0897-1011 november 2014 2
De behandeling Op de dag van de behandeling meldt u zich 15 minuten eerder bij de inschrijfbalie van Bronovo Ziekenhuis, op de begane grond, om een Bronovo pasje te laten maken. Daarna gaat u naar de balie van de operatiekamer op de 3e etage (route 98). De assistente neemt u mee naar een ruimte waar uw been wordt opgemeten voor een elastische kous die u na de behandeling aan krijgt. De assistente brengt u naar de kleedruimte. U wordt verzocht uw bovenkleding, broek en/of rok, kousen, schoenen, uit te trekken. U krijgt een operatiejasje, operatiebroekje en sloffen aan. De assistente brengt u naar de behandelkamer. De arts brengt een gel aan op uw been en bekijkt met het duplex-apparaat de bloedvaten in uw been en tekent deze af op uw huid. Daarna gaat u op de behandeltafel liggen. De arts legt een steriele doek onder en over uw been. Met het duplexapparaat zoekt de arts de ader in uw been op. Soms krijgt u een band om uw bovenbeen, zodat het bloedvat beter aan te prikken is. De arts prikt met een naald de spatader aan en door de naald wordt een dunne draad ingebracht. U voelt soms het opschuiven van de draad. De arts verwijdert de naald. Hierna krijgt u een plaatselijke verdovingsprik en wordt een klein sneetje gemaakt in de huid. Over deze dunne draad wordt een katheter geschoven. De dunne draad wordt verwijderd. De arts schuift nu via de katheter een laserdraad in de spatader. Hierna verdooft de arts met enkele prikken de huid van het deel van het been dat behandeld wordt. Daarna krijgt u een speciale bril die uw ogen beschermen. De arts en andere medewerkers dragen ook een speciale laserbril. Daarna wordt de spatader met laserenergie dichtgebrand. Dit is niet pijnlijk. U kunt hierbij even een vreemde smaak in de mond krijgen. Dit kan onprettig zijn, maar is geen reden voor ongerustheid. Na de behandeling verwijdert de assistente de gel van uw been en plakt zij watten en pleisters op de wondjes op uw been. U krijgt een elastische kous om uw been. De behandeling duurt ongeveer 45 minuten. Daarna kunt u zich weer aankleden. Na de behandeling gaat u naar een andere ruimte om even bij te komen. Hier krijgt u een kop koffie of thee, waarna u het ziekenhuis mag verlaten. Behandeling van spataderen. Endovasculaire lasertechniek F0897-1011 november 2014 3
Na de behandeling Kousen U moet de kous om uw been 1 week laten zitten. U draagt de kous de eerste twee dagen dag en nacht. De daarop volgende vijf dagen draagt u de kous alleen overdag. Pijnstillers Na de behandeling kunt u één of meerdere weken een beurs gevoel hebben in het behandelde been. Dit is normaal en verdwijnt vanzelf. Om pijnklachten te voorkomen adviseren wij u om 3x per dag 2 tabletten Paracetamol van 500mg in te nemen. Zonodig krijgt u voor 1 week Diclofenac. Het recept hiervoor zal door uw behandeld arts worden voorgeschreven. Adviezen voor thuis De eerste twee dagen na de behandeling kunt u niet douchen, omdat de kous de eerste twee dagen dag en nacht moet blijven zitten. Veel lopen is goed na de behandeling, maar vermijd de eerste week na de behandeling intensieve sporten zoals aerobics, wielrennen of hardlopen. Ook lang staan en zitten wordt afgeraden. De eerste 4 weken kunt u beter niet met het behandelde been in de zon, dit kan een (blijvende) verkleuring van de huid geven. Controle op de polikliniek Na vier tot zes weken komt u terug voor controle bij de dermatoloog in MCH Antoniushove. U krijgt van de polikliniekassistente een afspraak mee. De arts controleert de bloedvaten in uw behandelde been met een duplexapparaat. Mogelijke bijwerkingen Na de laserbehandeling kunnen de volgende bijwerkingen optreden: - bloeduitstortingen rond de aanprikplaatsen. - een beurs of pijnlijk gevoel in het behandelde gebied. Dit verdwijnt vanzelf. - ontsteking van de spatader, er kan door irritatie van het bloedvat een ontsteking van de ader en het omliggende weefsel ontstaan. Behandeling van spataderen. Endovasculaire lasertechniek F0897-1011 november 2014 4
- gevoelloosheid van de huid boven de spatader, er kan sprake zijn van zenuwletsel, dit zal in de meeste gevallen herstellen. - trombosebeen. Dit komt in minder dan 1% van de behandelingen voor. U herkent dit aan: roodheid, pijn en warm aan voelen van het been. In uitzonderlijke gevallen veroorzaakt een trombose in het been een longembolie met benauwdheidsklachten. Spataderen kunnen ontstaan door erfelijke aanleg. Spataderen kunnen daarom altijd opnieuw ontstaan, onafhankelijk van welke behandeling uitgevoerd is. Bij aanhoudende pijnklachten of een rood en gezwollen been, neemt u contact op met de dermatoloog. Op werkdagen belt u de polikliniek Dermatologie, MCH Antoniushove, s avonds en in het weekend belt u het centrale nummer van het MCH (070) 357 44 44. Vragen Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, kunt u contact opnemen met de polikliniek Dermatologie van MCH Antoniushove. De verpleegkundigen, doktersassistentes en dermatologen zullen uw vragen graag beantwoorden. De polikliniek is bereikbaar van maandag tot en met vrijdag tussen 08.00-16.30 uur, op telefoonnummer (070) 357 43 16. Meer informatie Algemene informatie over spataderen vindt u op de website van de Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie, www.nvdv.nl. Behandeling van spataderen. Endovasculaire lasertechniek F0897-1011 november 2014 5