INTRODUCTIEBROCHURE Studenten Afdeling C2.2: Orthopedie Neurologie - Neurochirurgie
2 Voorwoord Welkom op C.2.2. Wij willen je graag als student opnemen op onze eenheid en zullen trachten je integratie op de afdeling zo optimaal mogelijk te laten verlopen Deze onthaalbrochure wil hierbij een extra hulpmiddel zijn door samen met jou rustig door het dienstgebeuren te wandelen. Zo krijg je een idee van de werkkring waarin je terecht komt en van de verwachtingen die er naar jou toe zijn. De brochure geeft niet altijd de juiste oplossing en daarom zal eenieder uit onze equipe u graag helpen bij eventuele problemen. Ieder van ons heeft het recht om fouten te maken maar ook ieder van ons heeft de plicht eventuele fouten te melden en te herstellen! Je hoeft niet te leren met vallen en opstaan. Vraag liefst op voorhand uitleg, zo kunnen misverstanden en fouten voorkomen worden. Wij gunnen je de nodige tijd om je aan te passen. Namens de ganse equipe van C2.2
3 Voorwoord... 2 1 Voorstelling van de eenheid... 4 1.1 De architectuur... 4 1.2 Het multidisciplinaire team... 6 1.3 De Patiëntenpopulatie... 8 2 Taakinhoud en taakverdeling... 9 2.1 Organisatie van de verpleegzorg... 9 2.2 Taken van de logistieke assistenten...14 2.3 Operatiedagen...14 2.4 Specifieke verpleegkundige interventies...15 3 Specifieke aandachtspunten van deze afdeling...19 3.1 Algemeen...19 3.2 Begeleiding van...19 3.3 Observatie...20 3.4 Rapportage...20 3.5. Administratief...20 3.6 Werken met technische hulpmiddelen...20 4 Verwachtingen...21 4.1 Algemene verwachtingen...21 4.2 Specifieke verwachtingen...21 4.2.1 Eerstejaarsstudenten Initiatie verpleegkunde en basiszorg... 21 4.2.2 Tweedejaarsstudenten Oriëntatie Algemene... 22 4.2.3 Derdejaarsstudenten Uitstroom Algemene... 22
4 1 Voorstelling van de eenheid 1.1 De architectuur Dienst C2.2 telt 32 bedden Heelkunde en bevindt zich in de C-blok op nivo +2. De afdeling telt 8 éénpersoonskamers 222 en 223 229 tem. 234 8 tweepersoonskamers 217 en 218 221 224 tem. 228 2 zalen met 4 bedden 219 en 220 Het onderstaande grondplan geeft je een beeld over de indeling van onze afdeling. Volgende lokalen vind je terug: Een spoelruimte Een linnenruimte Sanitair voor personeel en bezoekers Een bergruimte Een badkamer met een hoog-laag bad Een dagzaal Een onderzoeksruimte Een opbergruimte voor medisch materiaal of voorraadberging Een opbergruimte samen met C2.1
5
6 1.2 Het multidisciplinaire team Het medisch beleid is in handen van de chirurgen. Zij beslissen tot opname, doen diagnosestelling, stellen een behandelingsplan op en bepalen het ontslag. Er kan steeds een consult aangevraagd worden bij om het even welke medische discipline via de behandelende geneesheer. Medisch team Diensthoofd chirurgie Orthopedist Orthopedisten Assistent Orthopedist Neuroloog Neurochirurgen Dr. Stephan Claessens Dr. Peter Aerts Dr. Yves Claessens Dr. Francis Huys Dr. Geert Leirs Dr. Emiel Van Vlerken Dr. Peter Vorlat Wisselend Dr. Toon Ijsewijn Dr. Bart Wymeersch Dr. Thomas Daenekindt Dr. Dieter Peuskens Verpleegkundig team Middenkaderverpleegkundige Hoofdverpleegkundige Verpleegkundigen, logistieke assistenten en studenten verpleegkunde en organisatieondersteuning (LA) Stagementoren Referentieverpleegkundigen MVG registratie Decubituspreventie Elektronisch verpleegdossier Rugpreventie Palliatieve Totaalzorg Werkgroep wondzorg Heidi Jannis Jef Stinkens Marita Mertens Kathleen Scheefnels Marina Bastiaens Veerle Zentjens Marina Rutten Veerle Zentjens Marina Rutten Marina Bastiaens Marita Mertens Lonneke Bekooy Marita Mertens Marina Rutten Paramedisch team Kinésitherapie Ergotherapie Logopedie
7 Sociale dienst Diëtisten Andere medewerkers Palliatief supportteam Pastorale dienst Vrijwilligers
8 1.3 De Patiëntenpopulatie De afdeling herbergt hoofdzakelijk patiënten met orthopedische problemen, problemen van het bloedvatenstelsel of andere heelkundige problemen. Bij grote chirurgische ingrepen gaan de patiënten meestal de eerste dag naar de IC om de vitale functies nauwkeurig te kunnen volgen. Meest voorkomende pathologieën zijn: Orthopedie Arthroscopie Eventueel Menisectomie Rugchirurgie Laminectomie Disectomie Decompressie en fusie Microdisectomie Neurochirurgie Bij rugoperaties is het van groot belang dat wij, als verpleegkundigen, erover waken dat de patiënt in BLOK gedraaid wordt. D.w.z.: knieën optrekken armen gekruist over de borstkas voet in de matras en gelijktijdig draaien naar rechts of links (zijligging) vanuit zijligging voeten gelijktijdig uit bed en met de armen het bovenlichaam opduwen patiënt zit nu aan de rand van het bed voeten op de grond plaatsen voeten voor- achterwaarts spreiden handen op de bovenbenen plaatsen gelijktijdig op voeten en armen op de benen duwen en met rechte rug rechtstaan Wees dus altijd voorzichtig, zodat de patiënt geen verder letsel of trauma oploopt. Andere voorkomende ingrepen zijn: Acif Alif TFL Discusprothesen o lumbaal o cervicaal Laminectomie o cervicaal o lumbaal Shuntoperaties (VED, VPD) Coma patiënten met tracheotomie Trepanaties o Bloedingen o Tumoren o Abcessen o AV malformatie o Schedelbasisplastie o Transphenoïdale hypofyse o Aneurysma
9 Neurologie Neurologie is een uitgebreide discipline en daarom ook moeilijk om er beknopt een beschrijving van te geven. Toch enkele voorbeelden van aandoeningen: T.I.A. (Transient Ischemic Attack) C.V.A. (Cerebro Vasculair Accident) Hersenbloeding Herseninfarct Meningitis Encephalitis Migraine M.S. (Multiple Sclerose) Parkinson Encephalopathy Trauma Revalidatie Migraine Lumbale puncties 2 Taakinhoud en taakverdeling 2.1 Organisatie van de verpleegzorg De verpleegkundigen werken volgens een vast uurrooster met een minimum bezetting. M of vroege dienst 06u30 14u36 3 verpleegkundigen D of dagdienst 08u00 16u06 Hoofdverpleegkundige of verantwoordelijke Niet op zaterdag en zondag L of late dienst 14u09 22u15 3 verpleegkundigen 2 verpleegkundigen in het weekend N of nachtdienst 21u50 06u50 1 verpleegkundige Het dienstrooster vindt men terug in het verpleeglokaal. Ook het dienstrooster van de studenten hangt ter inzage op het prikbord in de dienstplaats. Men werkt op de afdeling volgens het model Totaalzorg, dus met patiëntentoewijzing. De hoofdverpleegkundige maakt dagelijks de taakverdeling op. Iedere verpleegkundige krijgt een aantal patiënten toegewezen. De studenten worden op hun beurt toegewezen aan een verpleegkundige. Elke verpleegkundige heeft een oproepsysteem van zijn/ haar eigen patiënten.
10 Kant Patiënten Kamers Kant 1 (groen) 12 217 tem. 220 Kant 2 (rood) 10 221 tem. 225 233 en 234 Kant 3 (blauw) 10 226 tem. 232 Met totaalzorg verstaan we elke verpleegkundige staat zoveel mogelijk in voor alle verpleegkundige zorgaspecten bij de patiënten die hem zijn toegewezen men voert deze zorgaspecten zoveel mogelijk in een tijd uit de verpleegkundige zorgt voor de invulling van het verpleegdossier met inbegrip van de bijhorende registratie zoals o.a. MVG voor de patiënten die ham zijn toegewezen de verpleegkundige zorgt voor een efficiënte overdracht voor de patiënten die hem zijn toegewezen de verpleegkundige treedt in contact met andere hulpverleners indien dit noodzakelijk is voor de zorgbehoeften van de patiënten die hem zijn toegewezen Buiten de totaalzorg van de patiënten is iedere verpleegkundige, samen met de logistiek assistent ook verantwoordelijk voor andere dagelijkse taken zoals: aanvullen van linnen aanvullen van steriele en niet-steriele materialen bestelling van de medicatie orde in het verpleegkwartier, apotheek, berging, keuken, halen van de medicatie in de apotheek en de verdeling van de medicatie Dit is ook voor de studenten een leerervaring. De maaltijdverdeling gebeurt voornamelijk door de logistieke assistenten, in samenwerking met de medewerkers van de maaltijdbedeling. Transporten naar onderzoeken, opnamen, ontslag, lopen door het voormiddagprogramma. Hiervoor wordt een centrale vervoersdienst ingeschakeld. Ontslag en opname van patiënten gebeuren op wisselende tijdstippen. VROEGE DIENST (V) 6u30 6u50 6u50 9u30 9u30 11u30 Overdracht van de dienst Briefing patiënten Controleren van de medicatie Bloedname Starten van de totaalzorg van de toegewezen patiënten Verzorging, parameters, medicatietoediening, infuuscontrole,. Opname van patiënten, voorbereiding voor onderzoeken en behandelingen Ontbijt opdienen, rechtzetten van patiënten en helpen waar nodig Patiëntenzorg verder afwerken Ondersteuning bieden bij de collega s indien nodig Logistieke taken Opruimen van de gang en karren Patiëntendossiers invullen/ overschrijven Elektronische verpleegdossiers in- en aanvullen
11 Middagpauze verpleegkundigen Bestelde medicatie verdelen per patiënt 11u30 12u30 12u30 14u00 Uitdelen, toedienen van de medicatie Uitdelen middagmaal, rechtzetten van patiënten en helpen waar nodig Comfortronde patiënten Patiëntenontslag in orde brengen Voorbereiding patiëntenoverdracht LATE DIENST (L) 14u09 14u36 14u36 16u00 16u00 17u00 17u00 19u00 19u00 20u00 20u00 21u50 Bezoek Overdracht van de dienst Briefing van de toegewezen patiënten Controle medicatie Beddenopschik van ontslagen patiënten Comfortronde patiënten en eventuele verzorgingen Controle parameters + uitdelen van medicatie Linnen aanvullen en het vuil linnen wegbrengen Uitdelen van avondmaal, rechtzetten van patiënten en helpen waar nodig Eten verpleegkundigen Administratie in orde brengen Elektronisch verpleegdossier invullen Papier van de keuken nakijken Comfortronde patiënten Controle van parameters Aanpassen van blad voor patiëntenoverdracht NACHT (N) 21u50 6u50 Overdracht van de dienst Briefing van toegewezen patiënten Controle patiënten Medicatie klaarzetten en bestellen Medicatie van patiënten die de volgende dag naar huis gaan klaarzetten Terugschrijven van medicatie Opstellen van ontslagdocumenten Verpleegdossiers in orde maken voor de volgende dag Algemene orde van de dienst Bestellen medicatie, etiketten, NOTA Deze dagindeling is een richtgegeven. Elke opname of onvoorzien ontslag dient men binnen deze uurregeling te plannen door aanpassingen aan te brengen in de werkplanning. De enige vastliggende uren zijn de bezoekuren. Deze zijn van 14u tot 20u.
12 2.2 Taken van de logistieke assistenten De taken van een logistieke assistente situeren zich op verschillende domeinen. Elke logistieke assistente is in het bezit van een draagbaar telefoontoestel. 2.2.1 Algemene organisatie van de zorgeenheid Orde in Balie, bergruimten, spoelruimte, afvalruimte, badkamer, keuken Aanvullen linnen en verzorgingswagens Kamers patiënten (nachttafeltjes) Hygiëne van Reinigen van toiletstoelen, infuusstaanders, verzorgingswagen, linnenwagen, infuuspompen, tolstoelen, geriatrische zetels op regelmatige basis Bij ontslag de waskom en toiletstoel reinigen Controle en aanvullen of vervangen van Patiëntenkamers: handzeep, Alcogel Linnenzakken en afvalzakken Geordend opbergen van Patiëntendossiers In orde brengen van Opnamebundels Verpleegdossier Voedingsformulier Identificatiebandje Onthaalbrochure afdeling Checklist onthaal Opmaken van bedden samen met Verpleegkundige en/of collega logistiek assistent Na ontslag (afdekken en opmaken) Dagelijks na de verzorging 2.2.2 Ondersteuning van de verpleegkundige Assisteren van de verpleegkundige in de zorg Patiënten die opgenomen of ontslagen worden, helpen met het in- of uitpakken Helpen bij het installeren van een patiënt in de zetel of in het bed
13 2.2.3 Apotheek Uren Bijkomend Voor 8u15: Kar naar de apotheek doen Een dringende bestelling ophalen in de apotheek op vraag van de verpleegkundige/ hoofdverpleegkundige Verschillende domeinen Stalen naar het labo brengen Bloed ophalen in labo Aanvraagbonnen voor onderzoek wegbrengen Maken van kopieën 2.2.4 Maaltijdgebeuren Verschillende domeinen Voedingsformulieren naar de keuken brengen: wijzigingen nagaan De medewerkers van de maaltijdbedeling ondersteunen bij het uitdelen van de maaltijden Samen met de verpleegkundigen de patiënten een comfortabele houding geven voor het gebruik van hun maaltijd Patiënten helpen bij het nemen van de maaltijd o o Na overleg met en onder de verantwoordelijkheid van de verpleegkundige Indien de patiënt slecht of niet gegeten heeft wordt dit steeds aan de verantwoordelijke verpleegkundige gemeld 2.2.5 Voorraadbeheer Verschillende domeinen Bestellingen maken Keuken Niet steriele verbruiksmaterialen (di + vrij) Steriele verbruiksmaterialen (di + vrij) Labo o Bloedtubes o Potjes voor staalname o Economaat o Papierwaren o Wegbrengen en ophalen van materialen van de centrale sterilisatieafdeling
14 2.2.6 Materialenbeheer Taken Defecten melden aan de technische dienst Inventariseren van de materialen op regelmatige basis Opvolgen van de uitgeleende materialen 2.2.7 Begeleiding van studenten Het begeleiden van leerlingen Logistiek assistent, in samenspraak met de hoofdverpleegkundige. 2.3 Operatiedagen Maandag Orthopedie Neurochirurgie Dinsdag Orthopedie Neurochirurgie Woensdag Orthopedie Donderdag Orthopedie Vrijdag Orthopedie
15 2.4 Specifieke verpleegkundige interventies 2.4.1 Ademhalingsstelsel Aërosoltherapie Spontaan ademende patiënt o zonder tube/ canule zuurstofbril zuurstofmasker toediening aërosol aspiratie via mond en bovenste luchtwegen o Met tracheacanule aspiratie secreties toediening aërosol reiniging binnencanule en vervangcanule fixatie canule o Patiënt met pleurale drainage gebruik en toezicht op thoraxdrainagesysteem Toedienen van pufjes Gebruik ambu Oxymetrie CPR Afname sputumkultuur Zorgen aan besmette patiënten (procedure isolatie procedure handhygiëne) 2.4.2 Bloedsomloopstelsel CPR Aanbrengen van TED kousen ter preventie van veneuze aandoeningen Plaatsten van een perifere katheter o gebruik van obturator Voorbereiding, toediening van en toezicht op intraveneuze perfusies en transfusies o gebruik van infuuspompen o zorgen aan centraal veneuze katheter Controle bloeddruk Bloedafname o perifeer o via obturator o via port-à-cath o via diepe veneuze katheter Gebruik van glucometer Porth-à-cath o aanprikken, spoelen, maken van verband volgens procedure Voorbereiding en nazorg bij onderzoeken o CT-scan 2.4.3 Spijsverteringsstelsel Maagsonde o inbrengen van maagsonde o actieve en passieve drainage Uitscheiding o verzorging van stoma
16 o toediening lavement o manueel verwijderen faecalomen Voorbereiding op onderzoeken o gastro-enterologie Gastroscopie Coloscopie, rectoscopie o CT abdomen o CT schedel o echo 2.4.4 Urogenitaal stelsel Voorbereiding, uitvoering en toezicht op o blaassondage o eenmalige sondage voor onderzoek van urine, residubepaling o blaasinstillatie o gesloten urinedrainagesysteem o urine en/ of stoelgangstaalname o drainage via suprapubische katheter Bijhouden urinedebieten Blaastrainingen Voorbereiding en nazorg onderzoeken 2.4.5 Huid-en zintuigen Voorbereiding, uitvoering en toezicht op o aseptische, antiseptische wondverzorging vb. brandwonden, hoofdwonde o verzorging van wonden met wiek, drain, stomati o open wondbehandeling o wondkulturen o voetbadjes o wondspoeling o verzorging van 1, 2 en 3 graad decubitus o verwijderen hechtingsmaterialen Preventie van decubitus d.m.v. wisselhouding, hulpmiddelen, opzitten, mobilisatie, Verwijderen van katheters, hechtingsmateriaal, redons e.a. 2.4.6 Metabolisme Voorbereiding, uitvoering van en toezicht op o technieken van hemoperfusie Opstellen en in evenwicht houden van vochtbalans Inzicht hebben in de behandeling van een diabetespatiënt o educatie aan de patiënt en zijn familie of doorverwijzen naar diabeteseducatieteam o voorbereiding en toediening van insuline o gebruik van glucometer 2.4.7 Medicamenteuze toedieningen Voorbereiding en toediening van medicatie met spuitpompen of infuuspompen Voorbereiding, uitvoering, toediening van en toezicht op o veneuze katheters o intraveneuze medicatietoediening Voorbereiding, toediening en toezicht op de enterale en parenterale inname van medicatie Voorbereiden en toedienen van medicatie via volgende toedieningswegen o oraal (inbegrepen inhalatie)
17 o rectaal; vaginaal o dermaal o SC-IM-IV o via gastro-intestinale katheter Oogindruppeling en oorindruppeling 2.4.8 Voedsel- en vochttoediening Parenterale en enterale voeding o Sondevoeding via maagsonde Totale parenterale nutritie Hulp bij vocht en voedseltoediening 2.4.9 Parameters Opnemen en correct noteren van verschillende parameters o Temperatuur o Pols o Bloeddruk o Glucometrie o Gewicht o Ontlasting o Zuurstofsaturatie o Pijn o Urinedebiet o Vochtbalans o. 2.4.10 Mobiliteit Wisselligging Gebruik van tiltechnieken en hulpmaterialen Passieve en actieve mobilisatie Zelfredzaamheid van de patiënt stimuleren 2.4.11 Hygiëne Totaalverzorging aangepast aan ADL functies Totaalverzorging bij een patiënt met ADL dysfunctie Mondhygiëne Detailzorg Isolatie besmette patiënten Totaalverzorging bij o besmette patiënt o bedlegerige patiënt o 2.4.12 Fysische beveiliging Voorbereiding voor en vervoer van patiënten Aanwenden van maatregelen ter voorkoming van lichamelijk letsel o fixatiebanden voor handen en voeten, buikriem, onrusthekken o halskraag Maatregelen ter preventie van infecties Maatregelen ter voorkoming van decubitus o wisselhouding
18 o alternatingmatras, luchtkussen 2.4.13 Verpleegkundige activiteiten die verband houden met het stellen van de diagnose Bloedname o Via diepe veneuze katheter o Perifeer Staalname sputum, faeces, urine en wondvocht Culturen van wonden, drains Controle van parameters Volgen van urinedebiet Glucosurie d.m.v. Aution sticks Observatie van bewustzijn: comaschaal Gebruik glucometer 2.4.14 Voorbereiding (en assistentie) bij medische handelingen Voorbereiding, assistentie bij het plaatsen van o Een lumbale punctie o Een thoracale drain o 2.4.15 Algemeen Lijktooi Procedures
19 3 Specifieke aandachtspunten van deze afdeling 3.1 Algemeen Je kan altijd met al je vragen bij de hoofdverpleegkundige, verpleegkundigen en artsen terecht. De grootste bron van informatie zijn de verpleegkundigen! We herinneren je aan je beroepsgeheim. Aandacht hiervoor siert bovendien je persoonlijkheid. Handhygiëne is zeer belangrijk omwille van het risico voor kruisinfecties. Ringen, juwelen, armbanden, uurwerken en kunstnagels zijn verboden. Na het verlaten van de kamer steeds de handen wassen/ ontsmetten, voor dat je andere acties onderneemt. Ook de patiënten hebben recht op privacy: deuren en tussengordijnen sluiten tijdens de verzorging. Spreek de patiënten eervol en tactvol aan. Patiënten zijn (vaak) afhankelijke mensen: hygiëne, kleden, verplaatsen, continentie, voeding, al deze facetten vragen om een bewuste benadering. Installeren patiënt o Hou rekening met het fixatiebeleid van de afdeling o Zorg dat de alarmbel, drinken in handbereik zijn Voeding o Denk aan de voorbereidende zorg: pakjes open maken, smeren, voorsnijden handel vanuit de concrete situatie o Rapporteer indien nodig Vochtinname o Geef de patiënt de mogelijkheid om voldoende te drinken. Geef hem desnoods effectief te drinken. o Op warme dagen heeft de patiënt meer nood aan vocht. Defecatie o Dagelijks op te volgen. Medicatie en infuusbehandelingen vragen extra aandacht Controle is zeer belangrijk o Correcte medicatie o Correcte dosis o Correcte aantal o Correcte patiënt Voorschriftenbeleid o Noodkast 3.2 Begeleiding van Patiënt en familie o Opvang, informatie en begeleiding o Psychosociale aspecten bij de opname o Angstgevoelens van patiënt en familie o Goede communicatie o Stervensbegeleiding Patiënten op een eervolle en tactvolle manier benaderen, behandelen o Zelfzorg stimuleren o Kunnen omgaan met moeilijke patiënten o Goede palliatieve zorg kunnen bieden o
20 3.3 Observatie Belangrijk is een goede nauwgezette observatie o Belangrijke observatiepunten zijn Eetlust Stoelgang Urine Mobiliteit Ademhaling Aandacht voor achterliggende symptomen Inzicht verwerven in ziektebeelden 3.4 Rapportage Belangrijk is een goede nauwgezette rapportage: rapporteer afwijkende waarden, bijvoorbeeld wat betreft vitale functies, dadelijk aan de verpleegkundige zowel mondeling als schriftelijk in het verpleegdossier. Correcte rapportage o Mondeling naar teamverantwoordelijke o Mondeling tijdens de briefing o Schriftelijk in het verpleegplan elektronisch verpleegdossier 3.5. Administratief Opname en ontslag kunnen regelen Aanvraag van onderzoeken in orde brengen MVG-registratie (1 tot 15 maart, juni, september, december) Verpleegdossier Bestellingen materiaal Bestellingen medicatie Melden van defecten 3.6 Werken met technische hulpmiddelen spuitpompen infuuspompen - volumetrische pompen glucometer saturatiemeter oorthermometer BD-meter alpha X-cell matras
21 4 Verwachtingen 4.1 Algemene verwachtingen Eigen leerproces in handen nemen, feedback vragen (minimaal 3x/ week werkpunten). De leermogelijkheden worden bepaald door het moment van het opleidingsniveau. Het is de verantwoordelijkheid van de student om de mentor of de verpleegkundige hierover te informeren. Na een korte inwerkperiode inzicht krijgen in de werking van de dienst. Er wordt verwacht dat men zo veel mogelijk initiatief neemt tot vragen stellen en observeren Je kan uitleg en advies vragen maar heb er wel begrip voor dat dit in crisissituaties niet altijd mogelijk is Op eigen niveau verantwoordelijkheid nemen Tact, voorkomendheid, vriendelijkheid t.o.v. patiënten en familie is vanzelfsprekend Natuurlijk en spontaan contact met alle leden van het team, met respect voor ieders werk Betrouwbaarheid en verantwoordelijkheid tonen Beroepsgeheim respecteren Zich goed informeren alvorens een taak aan te vatten Zelfstandig kunnen werken maar tijdig om advies vragen, hierbij organisatietalent tonen en blijk geven van een vlotte aanpak Kunnen meedenken in moeilijke situaties Initiatief nemen, niet steeds blijven wachten op aanwijzingen, eigen ideeën naar voor brengen Je observatievermogen verder ontwikkelen Wees stipt, gebruik een correcte taal, zorg voor een verzorgd uiterlijk Tracht de vaardigheid te ontwikkelen om te leren omgaan met de beperkingen van de realiteit Kunnen rapporteren, zowel schriftelijk als mondeling. Actief deelnemen aan de briefing (inbreng en vraagstelling) Ken je plaats op dienst zowel naar het team als naar de patiënt en zijn familie Discussie of vraagstelling gebeurt op de juiste plaats en op het juiste tijdstip; dit is dus niet op de kamer van de patiënt Dagelijks je begeleidingsformulier aanbieden aan de begeleidende verpleegkundige. Zowel de positieve feedback als de aandachtspunten hierop vermelden Doelstellingen aanbieden aan de mentoren in de eerste week van de stage 4.2 Specifieke verwachtingen 4.2.1 Eerstejaarsstudenten Initiatie verpleegkunde en basiszorg Leren omgaan met patiënten en familie, het team en medestudenten Luisterbereidheid Leren omgaan met feedback en zelfevaluatie ontwikkelen Hygiëne o o Persoonlijk hygiëne Toedienen van correcte hygiënische zorgen in functie van de mogelijkheden van de patiënt Zelfstandig de vitale en fysische parameters kunnen controleren (noteren in verpleegdossier) Tijdens de maaltijden de nodige hulp bieden en de patiënt een goede houding geven om zijn maaltijd te benutten o Indien mogelijk eten de patiënten aan tafel o Indien aan tafel eten niet mogelijk is dient de patiënt een correcte of aangepast houding te krijgen in bed o Zonodig de patiënt helpen met eten geven o Rapportage omtrent de maaltijd vb. niet gegeten, verslikken, braken, Zuurstof en aërosoltherapie o Het belang hiervan kennen en kunnen toepassen Preventie decubitus kennen en kunnen toepassen Aandacht hebben voor administratieve taken vb. correct invullen van verpleegdossiers
22 Ook steeds mondeling rapporteren Tactvol zijn t.o.v. de patiënten, hun familie, het team en de medestudenten Door vraagstelling zich kunnen inwerken en inzicht krijgen op de werkindeling Ook open staan voor verdere taken zoals de keuken, de opruim en het wegbrengen van stalen Specifieke technieken beheersen en kunnen toepassen o Insuline met de pen o Glycemiemeting met glucometer o IM en SC- inspuitingen o Geven van kleine en grote lavementen o Bedden opmaken o 4.2.2 Tweedejaarsstudenten Oriëntatie Algemene Zie doelstellingen 1 jaar Verpleegtechnische vaardigheden van 2 jaar kennen en kunnen toepassen Medicatie: o IV-medicatie en perfusies kunnen klaarmaken onder toezicht o Weten welke medicatie vooraf of na het eten moet worden genomen o Toezicht houden op inname van medicatie o Toezicht houden op het verloop van een insulinedrip, infuustherapie en een transfusie Wondverzorging kennen en kunnen toepassen in de bestaande situatie Aandacht hebben voor sondevoeding, urinedebiet en faecesstaalname De voorbereiding en nazorg van de verschillende onderzoeken nagaan Bijwonen van onderzoeken Weten wanneer de patiënt voor meerdere onderzoeken nuchter moet blijven Nemen van initiatief o Uit zichzelf zien wat er moet gebeuren o Eigen werk goed kunnen organiseren o Het verpleegkundig werk weten aan te pakken Eigen verantwoordelijkheid kunnen dragen voor de uitgevoerde taken Onder begeleiding van een verpleegkundige specifieke testen kunnen uitvoeren 4.2.3 Derdejaarsstudenten Uitstroom Algemene Zie doelstellingen 1 en 2 jaar Zelfstandig de nodige zorgen kunnen uitvoeren o Het werk efficiënt kunnen organiseren o Leren fungeren als leider van een team o Verantwoordelijk voor totaalzorg bij 4 patiënten (onder toezicht) Zich betrokken voelen bij de noden van een patiënt, zich verantwoordelijk weten voor de realisatie van die noden, zelf hulp bieden of hulp inroepen van deskundigen Een patiënt kunnen opnemen en wegwijs maken op de afdeling Patiënt met een specifieke behandeling kunnen verplegen o Heparineslot o Met infuuspomp o Met spuitpomp o Diepe katheter o MS-patiënt o Patiënt met porth-à-cath o Voorbereiding en nazorg bij bepaalde onderzoeken kennen en kunnen uitvoeren Bloedafname Transfusies Inzicht in multidisciplinaire samenwerking versterken Bijwonen van onderzoeken/ operatie : Is zeer belangrijk voor iedere student, vraag dus zeker om eens enkele onderzoeken of een operatie bij te wonen. Spreek dit tijdig af!