Verdachte Plekjes Poli Informatie voor patiënten F0863-3104 december 2011 Medisch Centrum Haaglanden www.mchaaglanden.nl MCH Antoniushove, Burgemeester Banninglaan 1 Postbus 411, 2260 AK Leidschendam 070 357 44 44 MCH Westeinde, Lijnbaan 32, Postbus 432, 2501 CK Den Haag 070 330 20 00
Inleiding U heeft via de huisarts een verwijzing gekregen voor een consult bij de dermatoloog, omdat de huisarts een verdacht plekje op uw lichaam heeft geconstateerd. U kunt een afspraak maken op het speciale spreekuur in MCH Westeinde waar de dermatoloog bekijkt of het plekje verwijderd moet worden en of weefsel eventueel voor onderzoek moet worden opgestuurd. In deze folder leest u wat er tijdens de afspraak op de Verdachte Plekjes Poli gebeurt. Geen medische indicatie Wanneer er geen sprake is van een medische indicatie om het plekje te laten verwijderen, maar u wilt toch dat het plekje vanuit cosmetisch oogpunt verwijderd wordt, dan bestaat de mogelijkheid dat u het plekje tegen betaling kunt laten verwijderen. U zult dan een factuur achteraf toegestuurd krijgen. Afspraak maken Om een afspraak te maken voor de Verdachte Plekjes Poli belt u naar telefoonnummer: (070) 330 24 45. Vermeldt u a.u.b. dat u een verwijsbrief of een zorgdomein nummer van de huisarts heeft en dat u een afspraak wilt maken voor de Verdachte Plekjes Poli. De Verdachte Plekjes Poli is op meerdere dagen in de week. De dag van de afspraak Op het afgesproken tijdstip meldt u zich bij de polikliniek Dermatologie op de 1e etage. Wanneer u aan de beurt bent, ziet de dermatoloog u in een van de behandelkamers. De dermatoloog streeft ernaar om u dezelfde middag, indien nodig, te behandelen. Er zijn verschillende behandelmogelijkheden. Als er een ingreep nodig is, dan gebeurt dat op de polikliniek Dermatologie of op de Poliklinische Operatiekamers. Dit is afhankelijk van de grootte van het plekje. Het kan zijn dat de dermatoloog niet de aangewezen arts is om het plekje te verwijderen. Als een andere specialist, zoals een chirurg, KNO-arts of plastisch chirurg het plekje moet verwijderen, zal er zo snel mogelijk een afspraak worden gemaakt. Het is mogelijk dat dit niet op dezelfde dag kan. Verdachte Plekjes Poli F0863-3104 december 2011 2
Behandelmogelijkheden Er zijn verschillende behandelmogelijkheden om een verdacht plekje te verwijderen. De mogelijkheden zijn onder meer bevriezing, verbranding door middel van electro-coagulatie, fotodynamische therapie met speciaal licht of een kleine operatieve ingreep. Hieronder leest u wat er gebeurt tijdens de operatieve ingreep. Voorbereidingen op de operatieve ingreep Eten en drinken U hoeft voor deze ingreep niet nuchter te zijn. Dat betekent dat u van tevoren gewoon mag eten en drinken. Gebruik 24 uur vóór de ingreep echter geen alcohol. Bloedverdunnende medicijnen Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt kan het zijn dat de ingreep niet op dezelfde dag kan plaatsvinden. Deze medicijnen vergroten namelijk de kans op nabloeden. Uw dermatoloog bekijkt tijdens het consult of stoppen of aanpassen van de bloedverdunnende medicijnen wenselijk is. Eventueel vindt overleg plaats met de arts die u het medicijn heeft voorgeschreven of met de trombosedienst. Uw dermatoloog bepaalt tijdens het 1e consult wanneer een ingreep mogelijk is. Voorbeelden van bloedverdunnende medicijnen zijn: Marcoumar (fenprocoumon) Ascal (carbasalaatcalcium) Aspirine (acetylsalisylzuur) Acenocoumarol. De ingreep Als blijkt dat u voor een ingreep in aanmerking komt, neemt u in de wachtkamer plaats tot u aan de beurt bent. De doktersassistente vertelt u hoe laat u ongeveer behandeld zult worden. Eventuele begeleiders worden verzocht om in de wachtkamer te blijven. Als de behandeling plaatsvindt in de Poliklinische Operatiekamers, wordt u daarover geïnformeerd door de doktersassistente. Verdachte Plekjes Poli F0863-3104 december 2011 3
In de behandelkamer neemt u plaats op de behandeltafel. De dermatoloog ontsmet uw huid met een desinfecterende vloeistof. Vervolgens krijgt u een verdovende injectie. Deze prik kan pijnlijk zijn. Het plekje is dan verdoofd. De arts dekt de huid rond het operatiegebied af met een steriele doek. Vervolgens vindt de ingreep plaats, en wordt de wond gehecht. De totale duur is per ingreep verschillend, maar varieert meestal van 10 minuten tot een half uur. Na afloop Na de ingreep dekt de verpleegkundige of doktersassistente de wond af met een verband en/of een pleister. U maakt een afspraak voor het verwijderen van de hechtingen en de nacontrole. De hechtingen worden gewoonlijk na één tot twee weken verwijderd. Als er weefsel wordt opgestuurd voor onderzoek is de uitslag na twee weken bekend. Weer thuis Pijnstilling Wanneer de verdoving is uitgewerkt kan het geopereerde gebied gevoelig of drukpijnlijk zijn. Zo nodig kunt u hiervoor paracetamol innemen. Wordt het geopereerde gebied na enkele dagen ongewoon pijnlijk, neem dan contact op met uw behandelend dermatoloog. Wacht in dit geval niet op de volgende polikliniekafspraak. Wondverzorging Zorg ervoor dat de wond de eerste dag na de ingreep goed droog blijft. De pleister mag u laten zitten tot de volgende afspraak op de polikliniek. Er kan na de ingreep een blauwe plek ontstaan rond het geopereerde gebied. Dit is normaal, de blauwe plek verdwijnt na verloop van tijd vanzelf. Adviezen Wij adviseren u om het de eerste dagen rustig aan te doen. Dat betekent in elk geval zware inspanning vermijden en niet sporten. Verder hangt het af van de aard van de ingreep: de arts en de doktersassistente vertellen u hier meer over. Verdachte Plekjes Poli F0863-3104 december 2011 4
Litteken Elke operatiewond geeft een litteken. Alle littekens zijn eerst rood, later worden ze bleek van kleur. Dit kan al na 6 weken gebeuren, maar ook pas na 6 maanden of een jaar. Vermijd de eerste 6 weken zonlicht (en zonnebank) op het litteken. Daarna kunt u wel in de zon zitten, maar smeer dan wel het litteken in met een zonnebrandcrème factor 20 of hoger, of een sunblock. Blijf dit doen zolang het litteken nog rood ziet. Tot slot Wij verwachten u op het afgesproken tijdstip op onze polikliniek. Als u verhinderd bent, wilt u dit dan zo snel mogelijk en uiterlijk 24 uur van tevoren melden? Er kan dan een andere patiënt in uw plaats geholpen worden. Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u contact opnemen met de polikliniek Dermatologie op telefoonnummer (070) 330 24 45. Verdachte Plekjes Poli F0863-3104 december 2011 5