Het afsluiten van een gaatje in de bovenkaak Inclusief leefregels
2
Bij u is sprake van een open verbinding van de bovenkaak naar de neusbijholte. In vaktermen heet dit een antrumperforatie. Deze open verbinding geneest niet spontaan. Door de open verbinding is er een grote kans op het ontstaan van een ontsteking van de neusbijholte. Daarom vindt er binnenkort bij u een ingreep plaats of heeft er vandaag bij u een ingreep plaatsgevonden. De ingreep sluit de open verbinding naar de neusbijholte af. Hoe ontstaat een gaatje in de bovenkaak? Het bot boven de wortels van de kiezen in de bovenkaak kan heel dun zijn. Als bij u een kies uit de bovenkaak is getrokken, kan een open verbinding naar de neusbijholte ontstaan. Bij u is daar sprake van. Deze open verbinding tussen bovenkaak en neusbijholte geneest niet spontaan. Door dit gaatje kan er speeksel in de neusbijholte terecht komen. Hierdoor is er een grote kans op het ontstaan van een ontsteking van de neusbijholte. Hoe sluiten we het gaatje in de bovenkaak? We sluiten bij u de open verbinding naar de neusbijholte af. Dit doen we met een ingreep. Indien het maar een klein gaatje betreft, brengen we zelfoplossende sponsjes als een soort van plug in de wond aan. Wanneer er sprake is van een grote opening, hechten we een lapje tandvlees van de zijkant van de bovenkaak over de wond vast. In beide gevallen zijn de leefregels voor thuis (zie de alinea Na de operatie ) hetzelfde. Wie behandelt uw bovenkaak? De kaakchirurg voert de operatie aan uw bovenkaak uit. Zijn er risico s verbonden aan het sluiten van een gaatje in de bovenkaak? In de praktijk komen complicaties bij deze operatie aan de bovenkaak weinig voor. Maar bij iedere operatie is er sprake van enig risico. Er kan bijvoorbeeld een infectie optreden of een onverwachte bloeding. 3
Zijn er alternatieven mogelijk? De kaakchirurg bespreekt de alternatieven met u. Na de operatie (wat kunt u verwachten en leefregels) Pijn De plaatselijke verdoving is na enige uren uitgewerkt. U kunt dan pijn verwachten. U heeft een recept voor een pijnstiller meegekregen. Haal deze aansluitend op de behandeling bij uw apotheek. Start met gebruik van de pijnstillers zodra u merkt dat de verdoving uitgewerkt raakt. Zwelling Als gevolg van de operatieve behandeling kan uw wang flink gaan zwellen. Deze zwelling is meestal het ergst tussen de 2 e en de 4 e dag na de behandeling het ergst. Daarna neemt de zwelling weer langzaam af. Door deze zwelling kunt u mogelijk ook uw mond minder ver opendoen en kunt u moeite krijgen met slikken. Hechtingen In het algemeen hechten we met materiaal dat vanzelf oplost. Dit oplossen gebeurt meestal binnen 1 tot 2 weken na de ingreep. Nabloeding Meestal brengen we direct na de ingreep een gaasje op de wondjes aan. De eerste 30 tot 45 minuten na de ingreep moet u goed op dit gaasje bijten. Dit stopt het bloeden van het wondje. Daarna mag u zelf het gaasje verwijderen. In de uren hierna wil het wel eens gebeuren dat het wondje toch weer iets gaat bloeden. Als de bloeding dan niet vanzelf stopt of weer opnieuw begint, kunt u opnieuw 1 of 2 gaasjes stijf tussen het wondje dichtbijten. Ook deze kunt u na 30 tot 45 minuten weer verwijderen. Herhaalt u dit eventueel tot de bloeding is gestopt. Ook is het niet ongebruikelijk dat u een kleine neusbloeding heeft aan de kant waar het gaatje zat. Deze neusbloeding stopt meestal vanzelf. Leefregels Snuit de eerste 3 weken na de operatie absoluut niet uw neus! U mag wel eventueel voorzichtig uw neus ophalen. Als u moeten niezen, moet u niet de neus dichtknijpen maar juist met open mond niezen. Dit voorkomt dat door druk in de neusbijholte het wondje weer openknapt. Bespeel de eerste 3 weken na de operatie geen blaasinstrument. Het is beter om de eerste dag na de ingreep de mond zo weinig mogelijk te spoelen. Dit voorkomt dat het wondje weer gaat bloeden. 4
U mag weer eten en drinken zodra de verdoving is uitgewerkt. Zorg ervoor dat het eten en drinken niet te heet of te koud is. We raden aan om de eerste dagen na de ingreep zachte voeding te gebruiken. U kunt gewoon uw tanden poetsen. Maar doe dit in de buurt van het wondje heel voorzichtig. Drink de eerste dagen na de behandeling geen alcohol en rook niet. Controle U komt 3 weken na de ingreep terug op de polikliniek. Als het goed is, is die afspraak met u gemaakt. We kijken dan of er geen lucht meer door het wondje ontsnapt en het wondje weer goed dicht zit. Belt u naar de polikliniek Kaakchirurgie als: Het wondje blijft bloeden en de bloeding niet te stelpen is. U pijn heeft die na 7 dagen niet duidelijk is afgenomen. De pijn en de zwelling na een week zelfs weer toenemen. U aanhoudende koorts heeft van 39 graden of hoger (de eerste dagen is enige verhoging normaal). Vragen? Wij vinden het belangrijk dat u goed geïnformeerd bent over uw behandeling. Heeft u na het lezen van deze tekst nog vragen? Aarzel dan niet om deze aan de kaakchirurg of een medewerker van de polikliniek Kaakchirurgie te stellen. U bereikt de polikliniek Kaakchirurgie via telefoonnummer 088-066 1000. 5
6
7
8 OZG OZG (01-18) KAA 333