Maatregelen MRSA 1
Inleiding In deze brochure vindt u informatie over de bacterie MRSA. Wat is het, waarom nemen wij maatregelen bij (een verdenking op) MRSA en welke maatregelen zijn dat? Wat is MRSA? De bacterie Meticilline Resistente Staphylococcus Aureus (MRSA) komt vaak voor in buitenlandse ziekenhuizen maar ook in sommige Nederlandse ziekenhuizen en verpleeghuizen. De bacterie verspreidt zich voornamelijk via de handen en soms door niezen of hoesten. Als u de bacterie bij u draagt, zult u hier meestal niets van merken. Voor gezonde mensen en zwangere vrouwen is deze bacterie geen bedreiging. Waarom maatregelen nemen? Er bestaat een kleine kans dat u een MRSA-bacterie bij u draagt omdat: u langer dan 24 uur opgenomen bent geweest in een buitenlands ziekenhuis, u een operatieve ingreep heeft ondergaan in een buitenlands ziekenhuis, u recent opgenomen bent geweest in een Nederlands ziekenhuis of verpleeghuis waar MRSA aangetroffen is. Mogelijk is ook al eerder vastgesteld dat u de MRSA-bacterie bij u draagt. Voor een ziekenhuis is het belangrijk om verspreiding van MRSA te voorkomen, omdat deze specifieke bacterie bij zeer kwetsbare patiënten moeilijk te bestrijden is. De MRSA-bacterie heeft namelijk de eigenschap om ongevoelig te zijn voor de meeste antibiotica. Gezonde mensen worden niet ziek van deze bacterie en kunnen hem dus ongemerkt bij zich dragen. Zij kunnen de bacterie zo overdragen op andere mensen. Tijdens uw opname in of polikliniekbezoek aan ons ziekenhuis worden daarom een aantal maatregelen genomen. 2
Welke maatregelen? Tijdens uw polikliniekbezoek of bezoek aan een functieafdeling: U zult zien dat artsen en poli- of functiemedewerkers handschoenen, een schort, een mond-neusmasker en een muts dragen als zij bij u de onderzoekskamer binnengaan. Als artsen of poli- of functiemedewerkers bij u weggaan, trekken zij de extra kleding weer uit. Zij wassen hun handen en/of gebruiken handalcohol. Door het wassen van de handen spoelen de eventueel overgedragen bacteriën weg. De alcohol doodt de dan nog aanwezige bacteriën. De poli-/of functiemedewerker neemt kweken bij u af door met een wattenstokje een uitstrijkje te maken van uw neus, keel, perineum (het gebied tussen anus en scrotum of tussen anus en vagina) en eventuele wonden. Afhankelijk van uw ziektegeschiedenis wordt ook uw urine en/of speeksel onderzocht op de MRSA-bacterie. De uitslag is na enkele dagen bekend. Als u de MRSA-bacterie bij u draagt, zal uw behandelend arts een eventuele behandeling tegen MRSA met u bespreken. Na onderzoek en/of behandeling vraagt de poli-/ functiemedewerker u geen andere locaties in het ziekenhuis te bezoeken, maar meteen naar huis te gaan. Als u tijdens uw bezoek aan ons ziekenhuis wordt begeleid door derden zal de poli- of functiemedewerker hen op de hoogte stellen van de extra maatregelen. Tijdens uw opname in ons ziekenhuis: U wordt tijdens uw opname geïsoleerd verpleegd. Dit betekent het volgende: Op uw kamerdeur hangt een kaart die bestemd is voor bezoek en medewerkers. Op de kaart staan regels die gelden voor iedereen die bij u de kamer binnengaat. De kamerdeur blijft zoveel mogelijk gesloten. U kunt in deze periode bezoek ontvangen. De bezoekers moeten zich wel eerst melden bij de verpleegkundigen. 3
Zij worden dan van de extra maatregelen op de hoogte gesteld. Ook vragen wij uw bezoek na het contact met u direct het ziekenhuis te verlaten en niet meer bij andere patiënten langs te gaan. U zult zien dat artsen en verpleegkundigen handschoenen, een schort, een mond-neusmasker en een muts dragen als zij bij u de kamer binnengaan. Als artsen of verpleegkundigen bij u weggaan, trekken zij de extra kleding weer uit. Zij wassen hun handen en/of gebruiken handalcohol. Door het wassen van de handen spoelen de eventueel overgedragen bacteriën weg. De alcohol doodt de dan nog aanwezige bacteriën. U kunt tijdens de isolatieperiode uw eigen kleding dragen. Vuil wasgoed kunt u in een plastic zak meegeven naar huis. De was kan in de wasmachine gewassen worden, bij voorkeur op een temperatuur van 60º C. Uw onderzoeken en/of behandelingen gaan gewoon door, maar worden zoveel mogelijk aan het einde van de dag gepland. In verband met het risico op verspreiding van MRSA zijn extra schoonmaakhandelingen noodzakelijk. Het is handig als deze aan het einde van de dag worden gedaan. Als u daarvoor een andere afdeling moet bezoeken, worden ook daar extra maatregelen genomen om de verspreiding van MRSA te voorkomen. De verpleegkundige neemt kweken bij u af door met een wattenstokje een uitstrijkje te maken van uw neus, keel, perineum (het gebied tussen anus en scrotum of tussen anus en vagina), en eventuele wonden. Afhankelijk van uw ziektegeschiedenis wordt ook uw urine en/of speeksel onderzocht op de MRSA-bacterie. De uitslag is na enkele dagen bekend. Als u de MRSA-bacterie bij u draagt, bespreekt uw behandelend arts met u een eventuele behandeling tegen MRSA. 4
Weer thuis Als u weer thuis bent, hoeft u geen extra maatregelen meer te nemen. Als u de MRSA bacterie nog bij u draagt is het wel nodig dit te melden bij elk volgend bezoek aan ons ziekenhuis of aan andere zorginstellingen. Als u de MRSA-bacterie nog bij u draagt en u wordt overgeplaatst naar een verpleeg- of verzorgingshuis of u krijgt thuiszorg informeren wij voorafgaand aan uw vertrek uit het ziekenhuis de hulpverleners. Zij zullen dan nog hun eigen maatregelen nemen. Tot slot Wij begrijpen dat deze maatregelen voor u niet altijd even prettig zijn. Toch is dit voor ons de enige manier om de verspreiding van MRSA in het ziekenhuis tegen te gaan. Wij vragen hiervoor uw begrip. Met vragen, opmerkingen en problemen kunt u terecht bij uw behandelend arts en bij de verpleegkundigen. Ook kunt u een afspraak maken met een van de hygiënisten van Meander. Dit kan via de verpleegkundigen. 543/zhy/dec06 5