Bij het tot stand komen van de risico-inventarisatie gezondheid is er voor gekozen om vier categorieën gezondheidsrisico s uit te werken die min of meer direct hun weerslag kunnen hebben op de gezondheid van de kinderen, gedurende het verblijf op het kinderdagverblijf. 1. Gezondheidsrisico s door overdracht van ziektekiemen 1. Kind komt via ongewassen handen van groepsleiding in contact met ziektekiemen procedure wordt gevolgd wanneer er handen gewassen moeten worden. Deze werkinstructies zijn te vinden in het hygiëne plan. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 2. Kind komt via onzorgvuldig gewassen handen van groepsleiding in contact met ziektekiemen over hoe er handen gewassen moeten wordt. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op Pagina 1 van 33
3. Kind komt in contact met ziektekiemen van zieke groepsleiding over ziekte van leidster te geven. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 4. Kind komt in contact met pus of vocht uit blaasjes/wondjes van een ander kind over preventief handelen te geven. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 5. Kind komt in contact met ziektekiemen door aan hoesten of niezen door groepsleiding Pagina 2 van 33
over hoe te handelen bij hoesten of niezen te geven. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 6. Kind komt in contact met ziektekiemen door hoesten of niezen door ander kind groot Er is een grote kans dat kinderen in contact komen met ziekte kiemen door hoesten of niezen door een ander kind, omdat het voor kinderen nog niet altijd duidelijk is hoe te handelen bij hoesten en niezen. Wij proberen de kinderen hierin bij te sturen door ze een goede hoest en nieshygiëne aan te leren. De hoest en niesinstructies staan in de werkinstructies voor de pedagogisch medewerkers over hoe te handelen bij hoesten of niezen. Actie : Twee keer per jaar doen we actief een lesje over hygiëne: hier komt ook hoesten en niezen in voor. Dit is op de jaarkalender van de pedagogisch medewerkers gezet zodat zij dit onthouden. 7. Kind komt via snot van een ander kind in contact met ziektekiemen groot Pagina 3 van 33
Er is een grote kans dat kinderen in contact komen snot van een ander kind, omdat het voor kinderen nog niet altijd duidelijk is hoe te handelen bij verkoudheid. Wij proberen de kinderen hierin bij te sturen door ze een goede hoest en nieshygiëne aan te leren. De hoest en niesinstructies staan in de werkinstructies voor de pedagogisch medewerkers over hoe te handelen bij hoesten of niezen. 8. Kind komt door gezamenlijk gebruik van zakdoek in contact met ziektekiemen Er is altijd een kans dat een kind in contact komen doordat het een zakdoek uitleent. Wij proberen dit uit te sluiten door goede werkinstructies aan de pedagogisch medewerkers over hoe te handelen bij hoesten of niezen te geven. Daarnaast wijzen we kinderen erop zakdoeken aan elkaar uit te lenen door middel van de huisregels. 9. Kind komt via spuugdoekje of slab van ander kind in contact met ziektekiemen slabber of spuugdoekjes Actie : Pagina 4 van 33
10. Kind komt via washandje waarmee handen of monden van meerdere kinderen gewassen worden in contact met ziektekiemen Er is altijd een kans dat een kind in contact komen doordat het een washand uitleent. Wij proberen dit uit te sluiten door goede werkinstructies aan de pedagogisch medewerkers over hoe te handelen bij wassen te geven. 11. Kind raakt besmet met ziektekiemen via ander kind dat met ongewassen handen van toilet komt Er is altijd een kans dat een kind in contact komt met ziektekiemen van een ander kind dat de handen niet heeft gewassen na toiletbezoek. Wij proberen dit uit te sluiten door goede werkinstructies aan de pedagogisch medewerkers over hoe aanleren van hygiëneregels na toiletbezoek te geven. Daarnaast willen wij kinderen erop wijzen hoe te handelen na toiletbezoek. Pagina 5 van 33
Actie : 12. Kind raakt besmet met ziektekiemen via ander kind dat met onzorgvuldig gewassen handen van toilet komt over hoe aanleren van hygiëneregels na toiletbezoek te geven. Daarnaast willen wij kinderen erop wijzen hoe je je handen goed wast. Actie : 13. Kind komt door gebruik van grote closetpot in contact met ontlasting/urine De toiletpotten zijn aangepast aan de leeftijd van de kinderen. Wij proberen dit uit te sluiten door dagelijkse reiniging van de toiletten. Zie schoonmaakschema huishoudelijk hulp. Daarnaast proberen dit uit te sluiten door goede werkinstructies aan de pedagogisch medewerkers over hoe aanleren van hygiëneregels na toiletbezoek te geven. Ook willen wij kinderen erop wijzen hoe te handelen als je een vies toilet aantreft. In het gezondheidsverslag wordt de waarborging van de kwaliteit van deze werkinstructies bij Pagina 6 van 33
14. Kind komt door aanraken vuil potje in contact met ontlasting/urine potjes 15. Kind komt door aanraken vuil luier in contact met ontlasting/urine luiers 16. Kind komt door verontreinigde verschoontafel/aankleedkussen in contact met ontlasting/urine aankleed ruimtes aanwezig Pagina 7 van 33
17. Kind komt via ongewassen handen van groepsleiding in contact ontlasting/urine wanneer er handen gewassen moeten worden. In het gezondheidsverslag wordt de waarborging van de kwaliteit van deze werkinstructies bij nieuw en zittend personeel beschreven. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 18. Kind komt via het afdrogen van handen aan een vuile handdoek of gebruik vuile kraan in contact met ziektekiemen. Wij proberen dit uit te sluiten door dagelijkse reiniging van de kranen en twee keer per dag verschonen van schone handdoeken. Bij zichtbaar vuil worden ze eerder vervangen. Zie schoonmaakschema huishoudelijk hulp. Daarnaast proberen dit uit te sluiten door goede werkinstructies aan de pedagogisch medewerkers over hoe aanleren van hygiëneregels na toiletbezoek te geven. Ook willen wij kinderen erop wijzen hoe te handelen als je een vieze kraan/handdoek aantreft. Dit komt terug in het te ontwikkelen lesje. Pagina 8 van 33
19. Kind komt via speelgoed dat wordt meegenomen naar het toilet in contact met ziektekiemen Ook willen wij kinderen erop wijzen dat je speelgoed mee moet nemen. Dit komt terug in het lesje. 20. Kind komt door poetsen met zichtbaar vuile tandenborstel in contact met ziekte kiemen Wij poetsen volgens advies van ivoren kruis op het dagverblijf tanden 21. Kind komt door gebruik andermans tandenborstel in contact met ziekte kiemen of bloed Wij poetsen volgens advies van ivoren kruis op het dagverblijf tanden 22. Kind komt via onhygiënisch opgeborgen tandenborstel in contact met ziekte kiemen of bloed Pagina 9 van 33
Wij poetsen volgens advies van ivoren kruis op het dagverblijf tanden 23. Kind krijgt door het eten van onhygiënisch bereid voedsel ziektekiemen binnen over hygiëne plan te geven. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 24. Kind krijgt door het eten van bedorven voedsel ziektekiemen binnen over hoe te handelen met voedsel te geven. Pagina 10 van 33
Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 25. Kind krijgt ziektekiemen binnen via onzorgvuldig gereinigde fles/speen fles/speen aanwezig 26. Kind krijgt door gebruik andermans drinkbeker, fles of bestek ziekte kiemen binnen over algemeen werkwijze eten te geven. Ieder kind beschikt over eigen bestek, fles, beker. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op Pagina 11 van 33
27. Kind komt door aanraken afval in contact met ziektekiemen De afvalbak staat in de keuken en de keuken is niet bereikbaar voor de ste kinderen. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 28. Kind komt via vuile vaatdoek in contact met ziektekiemen Vaatdoeken worden daardoor bij zichtbaar vuil verschoond, minimaal twee keer per dag. over hoe te handelen vaatdoeken te geven. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 29. Kind komt via vuil speelgoed in contact met ziektekiemen Pagina 12 van 33
. over schoonmaken van speelgoed te geven. De schoonmaakwerkzaamheden zijn te vinden in het schoonmaakschema en op de jaarkalender. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 30. Kind komt via vuile verkleedkleren in contact met ziektekiemen Zichtbaar vuile kleren worden gewassen. Alle kleren worden maandelijks gewassen. Dit staat aangegeven op de jaarkalender van de pedagogisch medewerkers. Wij proberen dit uit te sluiten door goede werkinstructies aan de pedagogisch medewerkers over schoonmaken van het speelgoed te geven. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 31. Kind komt via onzorgvuldig of niet gewassen stoffen speelgoed/knuffels in contact met ziektekiemen Zichtbaar vuile knuffels worden gewassen. Alle kleren worden maandelijks gewassen. Dit staat aangegeven op de jaarkalender van de pedagogisch medewerkers. Wij proberen dit uit Pagina 13 van 33
te sluiten door goede werkinstructies aan de pedagogisch medewerkers over schoonmaken van het speelgoed te geven. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 32. Kind komt via met ontlasting vervuild zwemwater in contact met ziektekiemen over zwemhygiëne te geven. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 33. Kind komt door zichtbaar vervuild zwemwater in contact met ziektekiemen over zwemhygiëne te geven. Pagina 14 van 33
Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 34. Kind krijgt ziektekiemen binnen doordat waterspeelgoed aanzet tot het drinken van zwemwater groot over zwemhygiëne te geven. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 35. Kind komt door eten en drinken in het zwemwater in contact met ziektekiemen Kinderen mogen in water niet eten en drinken, dus dit is. Wij proberen dit uit te sluiten door goede werkinstructies aan de pedagogisch medewerkers over zwemhygiëne te geven. In het gezondheidsverslag wordt de waarborging van de kwaliteit van deze werkinstructies bij Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op Pagina 15 van 33
36. Kind via uitwerpselen van dieren in contact met ziektekiemen Er is altijd een kans dat een kind via uitwerpselen van dieren in contact komt met ziektekiemen.wij proberen dit uit te sluiten door goede werkinstructies aan de pedagogisch medewerkers over buitenterrein/ongedierte te geven. In het gezondheidsverslag wordt de waarborging van de kwaliteit van deze werkinstructies bij nieuw en zittend personeel beschreven. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 37. Kind komt door bijten of krabben van dieren in contact met ziektekiemen Op het dagverblijf zelf zijn dieren, maar we maken wel uitstapjes naar kinderboerderijen. Wij proberen dit uit te sluiten door goede werkinstructies aan de pedagogisch medewerkers over dieren te geven. In het gezondheidsverslag wordt de waarborging van de kwaliteit van deze werkinstructies bij nieuw en zittend personeel beschreven. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 2. Gezondheidsrisico s als gevolg van het binnenmilieu 38. Kind verblijft in ruimte die bedompt ruikt Pagina 16 van 33
over luchten en binnen klimaat te geven. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 39. Kind verblijft in ruimte die te koud is over luchten en binnen klimaat te geven. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 40. Kind verblijft in ruimte die te warm is over luchten en binnen klimaat te geven. tevens hebben wij airconditioning. Pagina 17 van 33
Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 41. Kind verblijft in muf ruikende, vochtige ruimte Aal onze ruimtes zijn voorzien van mechanische ventilatie waardoor we de kans zo achten dat we het kunnen uitsluiten. De installatie is bij de verhuurder is onderhoud en wordt door hen gecontroleerd. Klachten van onze kant worden via werkinstructie technisch onderhoud direct doorgegeven. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 42. Kind verblijft in een te droge ruimte Controleren op luchtvochtigheid Actieplan De pedagogisch medewerksters houden op de schoonmaaklijst bij wat de luchtvochtigheid van de ruimte is. Hiervoor is in alle lokalen een luchtvochtigheidsmeter voor aanwezig. Er wordt actie ondernomen als dit niet in orde is door schonen natte doeken op de verwarmingen te leggen. Pagina 18 van 33
Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 43. Kind komt in aanraking met allergenen via stoffering van verblijfruimtes Wij achten deze kans erg omdat er op de vloeren gladde, afneembare bedekking ligt. In de groepen hangen gordijnen die regelmatig gewassen worden (zie jaarkalender) en doeken over de banken die wekelijks gewassen worden of eerder bij vuil. In de werkinstructies van de pedagogisch medewerkers is dit opgenomen onder het kopje allergenen via stoffering van verblijfruimtes. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 44. Kind verblijft in ruimte met rook Roken in het dagverblijf is voor iedereen iverboden, dus kunnen we dit uitsluiten. Ook kaarsen worden niet gebruikt. Er zijn speciale rookregels voor personeel. Pagina 19 van 33
Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 45. Kind verblijft in stoffige ruimte Wij achten deze kans erg omdat de leidster volgens een schoonmaakschema de groepen schoonmaken en ook de huishoudelijke hulp via haar schoonmaakschema garant staat voor de hygiëne. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 46. Kind wordt blootgesteld aan vluchtige stoffen door het gebruik van spuitbussen, lijm of terpentine Deze stoffen worden niet in het bijzijn van de kinderen gebruik als ze al gebruikt worden. Ook bij de aanschaf van verf en reinigingsmiddelen wordt hierop gelet. Daarom achten we de kans. over gevaarlijke stoffen te geven. Pagina 20 van 33
Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 47. Kind wordt blootgesteld aan gassen uit (open) verbrandingstoestellen In ons gebouw zit een aparte ruimte voor de c.v.-installatie, die regelmatig door de verhuurder wordt gecontroleerd. Gezien bevinding gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 48. Kind verblijft in een ruimte met asbest Wij huren gebouwen waar asbest nog in voorkomt. Gezien bevinding gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 49. Kind krijgt schadelijke stoffen binnen via ventilatievoorziening Pagina 21 van 33
Er is altijd een kans dat een kind schadelijke stoffen binnen krijgt via ventilatievoorziening. De verhuurder regelt dit Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 50. Kind wordt blootgesteld aan lawaai Wij proberen dit te reduceren door de pedagogisch medewerkers werkinstructie te geven hoe lawaai te reduceren. In het gezondheidsverslag wordt de waarborging van de kwaliteit van deze werkinstructies bij Gezien procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 51. Kind drinkt water uit loden leiding Wij huren gebouwen waar loden leidingen nog in voorkomen. Pagina 22 van 33
Gezien bevinding gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 52. Kind verblijft in een ruimte met huisdieren die een allergie kunnen oproepen Wij hebben huisdieren die allergische reactie kunnen oproepen. Gezien bevinding gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 53. Kind verblijft in een ruimte met planten die een allergie kunnen oproepen Wij hebben planten die allergische reactie kunnen oproepen. Gezien bevinding gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 54. Kind verblijft in vervuilde ruimte doordat schoonmaak ontoereikend is Pagina 23 van 33
Wij achten deze kans erg omdat de leidster volgens een schoonmaakschema de groepen schoonmaken en ook de huishoudelijke hulp via haar schoonmaakschema garant staat voor de hygiëne. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 55. Kind verblijft in ruimte tijdens schoonmaakwerkzaamheden groot De kinderen zijn altijd aanwezig bij het schoonmaken. De overige ruimtes worden schoongemaakt op tijden dat de kinderen in de groepsruimtes verblijven. Wij gaan ervan uit dat dit voor de kinderen kwaad kan, kinderen moeten ook niet steriel opgevoed worden. Wel is er besloten elke stofzuiger bij kapotgaan te vervangen door een stofzuiger met hepafilter. Wij gaan ervan uit dat dit voor de kinderen kwaad kan, kinderen moeten ook niet steriel opgevoed worden. Wel is er besloten elke stofzuiger bij kapotgaan te vervangen door een stofzuiger met hepafilter. 56. Kind komt in aanraking met allergenen of huisstofmijten via verkleedkleren /knuffels Pagina 24 van 33
Wij achten deze kans omdat ze maandelijks gewassen worden. In de werkinstructies van de pedagogisch medewerkers is dit opgenomen onder het kopje allergenen via stoffering van verblijfruimtes. Ook is het opgenomen in hun jaarkalender. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 3. Gezondheidsrisico s als gevolg van het buitenmilieu 57. Kind wordt blootgesteld aan stuifmeel van gras, onkruid of bomen die een allergie kunnen oproepen In de natuur is de kans aanwezig dat een kind wordt blootgesteld aan stuifmeel van gras, onkruid of bomen die een allergie kunnen oproepen. Bij de aanschaf van bomen en planten wordt hier rekening mee gehouden. In de afgelopen jaren zijn hier problemen mee geweest, dus ook in de buurt lijkt dit mee te vallen. Gezien bevinding gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op Pagina 25 van 33
58. Kind komt via zandbak aanwezige ontlasting(hond/kat) in contact met ziektekiemen groot We spelen in de zandbak van de school wel laten wij de kinderen handen wassen na het buitenspelen. zie handboek hygiene. 59. Kind wordt gebeten door teek In de natuur kan het voorkomen dat een kind een teek oploopt, ook bijvoorbeeld tijdens het wandelen. De pedagogisch medewerkers hebben hier speciale werkinstructies voor insecten. Gezien de recente risico s met teken tegenwoordig, laten we de teken door de huisarts verwijderen. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 60. Kind wordt gestoken door bij of wesp Pagina 26 van 33
In de natuur kan het voorkomen dat een kind wordt gestoken, ook bijvoorbeeld tijdens het wandelen. De pedagogisch medewerkers hebben hier speciale werkinstructies voor insecten. In de werkinstructies staat aangegeven dat kinderen buiten alleen met rietjes drinken, om gevaar van steken in de mond te voorkomen. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 61. Kind krijgt zonnesteek Wij achten deze kans omdat de pedagogisch medewerkers hierover goede instructies krijgen. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 62. Kind droogt uit Wij achten deze kans omdat de pedagogisch medewerkers hierover goede instructies krijgen. Pagina 27 van 33
Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 63. Kind verbrandt door zon Wij achten deze kans omdat de pedagogisch medewerkers hierover goede instructies krijgen. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 64. Kind raakt onderkoeld Wij achten deze kans omdat de pedagogisch medewerkers hierover goede instructies krijgen. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op Pagina 28 van 33
65. Kind komt in contact met bestrijdingsmiddelen Wij gebruiken bestrijdingsmiddelen 66. Kind wordt blootgesteld aan chemisch vervuilde grond Theoretisch is er altijd een kans dat een kind wordt blootgesteld aan chemisch vervuilde grond. Mochten wij dit vermoeden dan schakelen wij een deskundige in. Gezien bevinding gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 67. Kind wordt blootgesteld aan verontreinigde buitenlucht Theoretisch is er altijd een kans dat een kind wordt blootgesteld aan vervuilde buitenlucht. De leidster hebben instructie als zij dit vermoeden zie Vervuilde buitenlucht Pagina 29 van 33
Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 4. Gezondheidsrisico s ten gevolge van het (uitblijven) van medisch handelen 68. Kind krijgt medicatie verkeerd toegediend Op het medicijnformulier wordt door de ouder aangetekend hoe de medicijn moet worden toegediend, zie werkinstructies Medisch handelen. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 69. Kind krijgt bedorven medicatie toegediend In de werkinstructies staat hoe pedagogisch medewerkers met medicatie om moeten gaan, zie werkinstructies Medisch handelen. Gezien bevinding gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op Pagina 30 van 33
70. Kind krijgt paracetamol zonder diagnose Er is altijd een kans dat een kind paracetamol toegediend krijgt (zonder diagnose) door ouders zonder dat de pedagogisch medewerkers hiervan weet heeft. Ons beleid is er duidelijk op gericht dat we paracetamol toedienen mits dit via een arts schriftelijk wordt aangegeven. Ook is dit opgenomen in ons pedagogisch beleid en intakeboekje. In de werkinstructies staat hoe pedagogisch medewerkers met medicatie om moeten gaan, zie werkinstructies Medisch handelen. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 71. Kind wordt niet juist medisch behandeld door onvolledige of onjuiste medische dossiers Bij langdurig gebruik van medicijnen komt dit op de bijzonderheden lijst van het kind te staan. Voor de overige handelingen wordt het medicijnformulier opgehangen in elke groep. In de werkinstructies staat hoe pedagogisch medewerkers hiermee om moeten gaan, zie werkinstructies Medisch handelen. Pagina 31 van 33
72. Kind wordt onkundig medisch behandeld We leiden onze mensen zo goed mogelijk op. Aangezien we dit erg belangrijk vinden hebben al onze pedagogisch medewerkers een kind- EHBO diploma of worden het komende jaar daarvoor opgeleid. Gezien bevinding gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 73. Kind komt via koortsthermometer in contact met ziektekiemen Door de werkinstructies waarin staat hoe pedagogisch medewerkers hiermee om moeten gaan achten wij de kans dat het gebeurd, zie werkinstructies Medisch handelen. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op Pagina 32 van 33
74. Kind komt via zalf of crème in contact met ziektekiemen Door de werkinstructies waarin staat hoe pedagogisch medewerkers hiermee om moeten gaan achten wij de kans dat het gebeurd, zie werkinstructies Medisch handelen en Luiers. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op 75. Kind komt door onhygiënische wondverzorging in contact met andermans bloed of wondvocht Door de werkinstructies waarin staat hoe pedagogisch medewerkers hiermee om moeten gaan achten wij de kans dat het gebeurd, zie werkinstructies Medisch handelen. Gezien deze procedures gaan wij ervan uit dat wij op dit moment hier verdere acties op Pagina 33 van 33