Er wel/niet zijn voor je pleegkind. Symposium Pleegzorg Waar blijft het kind 19 juni 2014 Ede

Transcriptie

1 Er wel/niet zijn voor je pleegkind Symposium Pleegzorg Waar blijft het kind 19 juni 2014 Ede de Zeeuw & Brok

2 Inhoud 1. Lawaaiboek 2. Zorg voor het kind: houdt rekening met gevolgen van Verlating & Trauma (Uilenkinderen of filmpje pleegzorgsite) 3. Zorg voor de pleegouder: Voorkom secundaire traumatisering 4. Zorg voor de Pleegzorgwerker: een goede preventieve methode is driekwart van het werk de Zeeuw & Brok

3 Zorg voor het kind: houdt rekening met gevolgen van Verlating & Trauma de Zeeuw & Brok

4 Zorg voor het kind: houdt rekening met gevolgen van Verlating & Trauma 1. Wees gevoelig voor de traumatriggers 2. Wees emotioneel beschikbaar 3. Help met het organiseren van een verhaal voorlezen! 4. Help om de basis aannames over de wereld en zichzelf te veranderen (cognitieve shift) de Zeeuw & Brok

5 Nare gebeurtenissen horen er bij 90% van de populatie zal ergens in z n leven worden blootgesteld aan een traumatische situatie waarin er een dreiging is van fysieke pijn of dood. 1 op de 5 zal PTSS ontwikkelen De meest voorkomende reden voor PTSS is de plotseling onverwachte dood of verlating van een geliefde vooral en zeker bij jonge kinderen! de Zeeuw & Brok

6 Wat maakt iets naars een trauma? Het is persoonlijk: stress is een verschil tussen de eisen die aan een mens wordt gesteld en het vermogen zich aan te passen De hulpeloosheid en de machteloosheid is de essentie van de traumatische situatie. Veel van ons gedrag na trauma zijn pogingen om onze ervaring van hulpeloosheid te niet te doen de Zeeuw,

7 PTSS gaat niet vanzelf over: ook niet bij baby s en peuters

8 PTSS klachten bij peuters I Herbelevingssymptomen: Gedragsmatige herbeleving/ reenactment in gedrag of spel (door ouders veel beleefd als opvoedingsproblemen of gedragsproblemen) Nachtmerries/ Intrusieve dagdromen Snel angstig/ overstuur als iets hen aan het trauma herinnert Vermijdingssymptomen: Eetstoornissen sombere gevoelens geen zin in activiteiten (die ze voorheen leuk vonden) veel huilen lichamelijke klachten; Minder spelen de Zeeuw,

9 PTSS klachten bij Peuters II Hyperarousal symptomen: Hypervigilantie Slaapstoornissen Druk of teruggetrokken gedrag Angst voor het donker Separatieangst/ angstig hechtingsgedrag Regressief gedrag, zoals opnieuw bedplassen overdreven schrikreacties en waakzaamheid prikkelbaarheid wisselende stemmingen schaamte-of schuldgevoelens Cognitieve klachten: moeite met concentratie geheugenklachten; vertraging in ontwikkeling (lichaam of geest) Sociale problemen: anderen niet vertrouwen; de Zeeuw,

10 Wat helpt (niet) als je trauma meemaakt Beschikbare volwassenen functioneren als buffer: Sfeer in het gezin Psychische problemen bij ouders Het is niet handig als ouders hun kinderen parentificeren (voor hen zorgen) of niet in staat zijn om zich af te stemmen op wat het kind nodig heeft. Als ouders PTSS hebben, is dat een slechte prognose voor het herstel van het kind de Zeeuw & Brok

11 Uilenkinderen Verplaats je in de schoenen van je pleegkind en luister naar het volgende verhaaltje Wat denk je? Wat voel je? Wat zou je doen, als je in de schoenen van je pleegkind zou staan? de Zeeuw & Brok

12 Uilenkinderen: Filmpje uithuisplaatsing: de Zeeuw & Brok

13 Zorg voor de pleegouder: Voorkom secundaire traumatisering de Zeeuw & Brok

14 Voorkom secundaire traumatisering 1. Heb aandacht voor jezelf - Weet waar je sterke punten liggen - Wees zacht/ mild voor jezelf - Leer om nee te zeggen - Zorg voor tijd voor jezelf 2. Hanteer adequate grenzen 3. Blijft emotioneel betrokken zonder overbetrokken te raken (Wie zorgt er voor mij en geeft me feedback) de Zeeuw & Brok

15 Stel je in op de gevolgen van verwaarlozing en trauma de Zeeuw & Brok

16 Risico van blocked care de Zeeuw & Brok

17 de Zeeuw & Brok

18 Valkuil van vermijdend gehechte kinderen zetten je sneller op het verkeerde been (negeren van emoties) de Zeeuw & Brok

19 Geclaimd door angst en woede de Zeeuw & Brok

20 Valkuil van angstig-ambivalent gehechte kinderen (overnemen) de Zeeuw & Brok

21 Valkuil van desorganisatie de Zeeuw & Brok

22 de Zeeuw & Brok

23 Valkuil van gedesorganiseerde kinderen (Verwarring en afwijzing) de Zeeuw & Brok

24 Wat zit er in je eigen rugzak? de Zeeuw & Brok

25 de Zeeuw & Brok

26 Welke gevoelige plekken heb je zelf? Discussie in tweetallen de Zeeuw & Brok

27 Inhoud sessies PPI Sessie 1 Video-opname en kennismaking Sessie 2 Wie is mijn pleeg- of adoptiefkind? Sessie 3 Hoe kun je veilig zijn? Sessie 4 Troosten bij woedebuien en afwezigheid Sessie 5 Hoe reageert mijn pleeg- of adoptiefkind? Sessie 6 Hoe kan ik vertrouwen geven? Sessie 7 De rest van het gezin en je eigen valkuilen de Zeeuw & Brok

28 Zorg voor de pleegzorgwerker: een goede preventieve interventie is driekwart van het werk Kennis van trauma en onveilige gehechtheid Methodisch handelen ipv brandjes blussen Gevoeligheid voor emoties voorkom burnout Goede inbedding: intervisie en veilige collegiale relaties Voel je comfortabel in driehoeken en de Zeeuw & Brok triangulatie

29 Inhoud Pleegouder Pleegkind Interventie (Nieuwe Ouder-Kind relaties publicatie: begin 2015 bij Bohn Stafleu van Loghum) de Zeeuw & Brok

30 de Zeeuw & Brok

31 de Zeeuw & Brok

32 Preventieve interventie voor pleegouders en adoptieouders bij jonge kinderen met een problematische gehechtheid Nieuwe ouder-kind relaties Geprotocolleerd behandelprogramma met handboek en werkboek Geïntroduceerd en onderzocht als Pleegouder-Pleegkind Interventie (PPI). Erkend door het NJI Databank Effectieve Jeugdinterventies - theoretisch goed onderbouwd. Wetenschappelijke evidence bestaat uit pleegzorgplaatsingen van kinderen in de leeftijd van 0 tot 4 jaar. De interventie richt zich op het veilig maken van de relatie. Doel is de pleeg- of adoptieouder te helpen om betekenis te geven aan het gedrag van het kind. Vermijdende relatiepatronen en gedesorganiseerde gedragskenmerken worden herkenbaar en bespreekbaar gemaakt. Bruikbaar in elke nieuw te ontwikkelen relatie tussen een verzorger en een kind (bijvoorbeeld in een nieuw samengesteld gezin) de Zeeuw & Brok

33 de Zeeuw & Brok

34 Contactgegevens Marilene de Zeeuw Klinisch psycholoog Carla Brok Sociaal Psychiatrisch Verpleegkundige Pikeursbaan GT Deventer

35 Hantering emoties: evenwicht/ in contact de Zeeuw & Brok

36 de Zeeuw & Brok

37 Lawaaiboek de Zeeuw & Brok