De eerste stappen... Processen. Grote stappen: zelfmanagement. Door hogere levensverwachting en ongezonde leefstijl gaat aantal chronisch

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "De eerste stappen... Processen. Grote stappen: zelfmanagement. Door hogere levensverwachting en ongezonde leefstijl gaat aantal chronisch"

Gijs Verbeek
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 10 stappen vooruit... De kosten van de gezondheidszorg zijn zeer snel gestegen Stijging ziekenhuiskosten in 5 jaar Stijging kosten AWBZ in 10 jaar 30 % Naar 20 mrd 66 % Naar 21 mrd 2 Daardoor En neemt neemt de komende het aantal jaren ouderen nog verder sterktoe toe De levensverwachting is sterk toegenomen Door hogere levensverwachting en ongezonde leefstijl gaat aantal chronisch voor procesdenken? Is dit niet aanleiding om machtsdenken te verruilen zieken sterk stijgen Tot 2020 neemt de beroepsbevolking met ca toe Er komen bij: mensen +3 In 2020 zijn er 3,3 mln mln 1.2 mln Baby uit 65+ in 2010: In 1970: 83jr 72 jaar 2010: 2,5 mln Depressie COPD Diabetes Hartaandoening LINH, RIVM,

neemt de komende het aantal jaren ouderen nog verder sterktoe toe De levensverwachting is sterk toegenomen Door hogere levensverwachting en ongezonde leefstijl gaat aantal chronisch

2 Enig idee hoeveel mensen we nodig hebben in Oftewel we hebben meer mensen nodig dan er de zorg (als we niets veranderen)... bij komen! Help!? Vraag naar zorg stijgt Muur door: -Hoogte van de zorgkosten -Tekort aan zorgprofessionals Steeds zwaardere indicatie nodig voor reguliere zorg Groter beroep op zelfzorg en mantelzorg Groter deel van de zorg wordt zelf betaald 8 9 Discussie over innovatie in zorg gaan teveel over macht en techniek Bij iedere innovatie leren we stapsgewijs deze te gebruiken en te integreren informatie is macht Focus op techniek patiënt Lab huisarts Fysio ziekenhuis waarde hard Soft business tijd Focus Management Sfeer Initiatie Leren & aanpassen Rationalisatie Absorptie Starten Ontbreekt, persoonlijke titel Techies : prachtig rest: negeren Taak georiënteerd Directief op gebruik technologie Innovators: this is it! rest: werkt niet, want Doelen ipv technologie Behalen van doelen Acceptatie binnen brede groep Onderdeel van normale operatie Regulier is het ooit anders geweest? zorgverzekeraar Discussie over macht en info patiënt vs arts (bv bij ehealth) 1 e lijn vs 2 e lijn Zorg vs zorgverzekeraar (DBC GGZ) De waarde van innovatie ligt in veranderen van zorg Nu gaan discussies (EPD, ehealth) veelal over techniek Denk nog eens terug aan opkomst van deze technologieën: Mobiel Navigatie Tablets internet Online kopen Social media 10 12

000 Steeds zwaardere indicatie nodig voor reguliere zorg Groter beroep op zelfzorg en mantelzorg Groter deel van de zorg wordt zelf betaald 8 9 Discussie over innovatie in zorg gaan teveel over macht

De eerste stappen (met groot effect)... procesmanagement Verbeter het proces.. constant Uitkomsten meten... Om te kunnen bijsturen tijdens de behandeling Verschillende groepen.

3 De eerste stappen (met groot effect)... procesmanagement Verbeter het proces.. constant Uitkomsten meten... Om te kunnen bijsturen tijdens de behandeling Verschillende groepen.. Verschillende processen Behandelen naar doelen Goed is goed genoeg Doe wat je goed kan Routine Outcome Monitoring Ervaringen in de GGZ: beter en efficienter behandelen Routine Outcome Monitoring is tijdens de behandeling meten en bijsturen Meet! Zorgt voor sneller ingrijpen bij afwijken van verwacht herstel En Verhogen enthousiasme en compliance Tijdens de behandeling bijstellen en bepalen van stop-moment lean! Laat je ondersteunen Doe wat je goed kan... Laat de rest aan anderen over Goed is goed genoeg... Dan komt capaciteit vrij voor een andere patiënt Er zijn al veel tools beschikbaar om de arts te ondersteunen... Maar nog beperkt gebruik Benchmarking: waar ben je goed in? Ervaring in GGZ, ziekenhuizen en zorggroepen: wel degelijk grote verschillen in effect van de behandeling Specialisatie en concentratie Doe waar je als instelling goed in bent of kan worden.. Door specialisatie en concentratie op basis van outcome zorgen voor een betere prestatie van het stelsel Goed is goed genoeg? Verder door behandelen dan goed genoeg is volkomen natuurlijk... Maar... Dan krijgt iemand anders geen of later zorg Diagnose-ondersteunend Beslissingsondersteuning om diagnose te ondersteunen Bv GGZ diagnoses obv 4DKL Traject begeleiding Trajectbegeleiding met vastleggen parameters, voortgang. Combi met grafieken en expert-adviezen Bv DiabetesNED Consult Hulp een expert door diagnose op afstand -Overleg met specialist 16 17

tijdens de behandeling meten en bijsturen Meet!

4 Grote stap voorwaarts.. Laat de patiënt zoveel mogelijk zelf doen in het proces Ook bij diabetesketenzorg kan inzet ehealth leiden tot lichtere zorgprocessen Bank... Bent u zelf Patiënt... Is geen arts.. Maar kan wel meer zelf g Zorgproces diabeet huidige situatie vv Zorgproces diabeet ehealth reisagent... Bent u zelf Belastingdienst... Bent u zelf Gaat niet om de medische handeling, maar om integratie van de patiënt-acties in het behandelproces 4 bezoeken HA praktijk per jaar: -1 jaarcontrole huisarts -3 kwartaalcontroles POH Bloedonderzoek via lab/zkh Fundusfoto in zkh + 1 jaarcontrole HA praktijk Tussentijds zelf meetwaarden invoeren op MGP Bij onregelmatigheden contact met zorgverlener Fundusfoto/voetonderzoek/ labwaarden via diabetesstation Hoezo kunnen gebruikers er niet mee omgaan? Met ehealth zijn verschillende delen van het proces te ondersteunen Oefenen zonder therapeut? Begeleid thuis bewegen door game + kinect en instelbare begeleidingssoft Beating the Blues Depressie behandeling via ehealth. Net zo effectief als F2F Patiënt

.. Bent u zelf Gaat niet om de medische handeling, maar om integratie van de patiënt-acties in het behandelproces 4 bezoeken HA praktijk per jaar: -1 jaarcontrole huisarts -3 kwartaalcontroles POH

5 ... De techniek is er.. Nu de toepassing Quantified self 3d printing Robotica Om de introductie te laten slagen moeten we leren waar het nuttig en doelmatig is We kunnen hopen op een oplossing... We kunnen het probleem ook oplossen! Mogelijke besparing Niet de gebruikelijke route Veel gebruikt van zwaar eerst en dan licht Complexiteit Vereist leiderschap 1 techniek leren 2 ontdekken toepassing en uitbouwen techniek 3 toepassen in zwaarste segment waarde Versnellen van de innovatie-curve... Soft Soft hard hard research business business tijd... Vereist innovatie-denken ipv beheersdenken Innovatie is analyseren EN doen Een scherp eerste idee en de bereidheid hebben om die steeds aan te scherpen De bereidheid en de ondernemer die de stap zet en blijft sjouwen De organisatie die de ruimte biedt en innovaties niet afrekent, maar ervan leert

6 Bouw een organisatie die past bij de fasen: speel, verleid en duw Speel Verleid Duw RvB RvB RvB Sometimes it feels like employees in a large organisation work like... Je kunt op de roltrap stil gaan staan... Maar doorlopen is sneller en leuker Aparte innovatie-unit die zaken kan uitproberen, testen en, zonder beperkt te worden door de grote organisatie, innoveren Start met een apart team die laat zien dat het werkt. verleid de meerderheid door te laten zien dat de innovatie werkt Er zijn altijd achterblijvers. Neem ze mee, probeer het.. Daarna.. doorduwen 31 33

.. Maar doorlopen is sneller en leuker Aparte innovatie-unit die zaken kan uitproberen, testen en, zonder beperkt te worden door de grote

Vergelijkbare documenten

gebruiken en te integreren

Change Management 2 Bij iedere innovatie leren we stapsgewijs deze te gebruiken en te integreren Initiatie Leren & aanpassen Rationalisatie Absorptie Focus Starten Taak georiënteerd Doelen ipv technologie