Overeenkomst Verzuim hand in hand ArboVitale

Transcriptie

1 Overeenkomst ArboVitale Bedrijfsinformatie ArboVitale Organisatiegegevens Naam van de organisatie Vestigingsadres Postcode en plaats vestigingsadres Correspondentieadres (indien anders dan vestigingsadres) Postcode en plaats correspondentieadres (indien anders dan vestigingsadres) Naam contactpersoon algemeen de heer mevrouw Telefoonnummer adres Inschrijfnummer Kamer van Koophandel Zijn er al vestigingen van uw organisatie klant? ja nee Betreft het een omzetting van een bestaand contract? ja, klantnummer nee Betaling via automatische incasso ja nee Bankrekeningnummer (in geval van automatische incasso) Tenaamstelling bankrekeningnr. (in geval van autom. incasso) Loonheffingennummer Contract verzuimbegeleiding De verzuimbegeleiding wordt uitgevoerd conform de contractvorm. In de bijlage Dienstverlening en de Tarievenlijst staat de inhoud van deze contractvorm nader omschreven. Bij de contractvorm heeft u de keuze om de inzet van arbeidsdeskundigen en bedrijfsmaatschappelijk werkers wel of niet in het contract op te nemen. Deze keuze heeft effect op de hoogte van het abonnementsbedrag. Wanneer u de inzet niet opneemt in het contract kunt u altijd tegen meerprijs de inzet van deze deskundigen bij ons afnemen. Wilt u de inzet van arbeidsdeskundigen en ja nee bedrijfsmaatschappelijk werkers opnemen in het contract? Ingangsdatum contract De gewenste ingangsdatum van het contract is Aantal medewerkers per ingangsdatum contract 1 Overeenkomst ArboVitale

2 Overeenkomst ArboVitale In aanmerking nemende dat: a. het beleid van opdrachtgever is gericht op goede arbeidsomstandigheden en in het kader daarvan op een adequate verzuimbeheersing; b. opdrachtgever daartoe gebruik wenst te maken van de diensten van ArboVitale; c. ArboVitale daartoe zijn deskundigheid en middelen inzet; verklaren partijen overeen te komen als volgt Algemene bepalingen 1. Opdrachtgever sluit bij ArboVitale een contract af voor verzuimdienstverlening conform de contractvorm ArboVitale. 2. ArboVitale verleent aan opdrachtgever en de in zijn organisatie werkzame medewerkers de overeengekomen diensten. 3. Onder medewerkers wordt in deze overeenkomst verstaan: degenen die hetzij krachtens een arbeidsovereenkomst, hetzij krachtens een ambtelijke aanstelling werkzaam zijn voor de opdrachtgever. Dienstverlening 4. De dienstverlening van ArboVitale is beschreven in de bijlage Dienstverlening ArboVitale. De bijlage maakt integraal onderdeel uit van deze overeenkomst. Opdrachtgever verklaart kennis te hebben genomen van de inhoud van de contractvorm zoals beschreven in de bijlage en machtigt ArboVitale de dienstverlening op de omschreven werkwijze uit te voeren. 5. ArboVitale gebruikt voor de uitvoering van de dienstverlening onder andere het online ArboVitale Verzuimportaal. Opdrachtgever dient alle verzuimen herstelmeldingen van zijn medewerkers door te geven via dit ArboVitale Verzuimportaal. De Gebruiksvoorwaarden en de handleiding van het ArboVitale Verzuimportaal zijn te vinden op 6. Tot week 6 van het verzuim heeft de opdrachtgever de regie op de uitvoering van de verzuimbegeleiding voor de specifieke medewerker. ArboVitale voert dan alleen activiteiten uit op specifiek verzoek van de opdrachtgever. Indien er gedurende deze periode inzet van ArboVitale gewenst is, dient deze expliciet door opdrachtgever aangevraagd te worden. De door ArboVitale uitgevoerde acties gedurende deze periode worden uitgevoerd op basis van nacalculatie. 7. Met het opstellen van de probleemanalyse in de zesde week van verzuim neemt ArboVitale de regie en de uitvoering over van de opdrachtgever. ArboVitale voert de verzuimbegeleiding uit in overeenstemming met de uitgangspunten van de Wet verbetering poortwachter, maar opdrachtgever blijft te allen tijde eindverantwoordelijk. 8. Opdrachtgever verplicht zich het verzuim van zijn medewerkers zo spoedig mogelijk, via het ArboVitale Verzuimportaal, bij ArboVitale te melden. Het moment waarop ArboVitale de verzuimmelding ontvangt, is het moment waarop ArboVitale haar dienstverlening voor de opdrachtgever start. 9. Opdrachtgever verplicht zich alles te doen wat mogelijk is om ArboVitale in de gelegenheid te stellen de verzuimbegeleiding uit te voeren. 10. Opdrachtgever verklaart ermee bekend te zijn dat de bedrijfsarts op grond van de wet- en regelgeving persoonlijk verantwoordelijk is voor het geheel aan sociaal medische begeleiding, de afstemming van de diverse onderdelen en de daarop gebaseerde adviezen aan werkgever en werknemer. De bedrijfsarts is derhalve vrij om de sociaal medische begeleiding binnen de kaders van de wet- en regelgeving naar eigen inzicht uit te voeren. 11. ArboVitale heeft het recht om, bijvoorbeeld op basis van veranderende wet- of regelgeving, de invulling van zijn dienstverlening aan te passen. Indien de dienstverlening, zoals omschreven in de bijlage Dienstverlening ArboVitale wordt aangepast, wordt de opdrachtgever daarvan op de hoogte gesteld. De meest recente versie van de bijlage is steeds van toepassing op deze overeenkomst. Deze is te vinden op Indien de dienstverlening zoals die is vastgelegd in de bijlage Dienstverlening ArboVitale, door ArboVitale wordt aangepast om een andere reden dan gewijzigde wet- of regelgeving, en deze wijziging is nadelig voor de opdrachtgever, dan heeft deze gedurende 30 dagen de mogelijkheid de overeenkomst met onmiddellijke ingang te beëindigen. Betaling en facturering 13. Opdrachtgever verstrekt elk jaar op verzoek van ArboVitale een opgave van het aantal medewerkers over de komende en achterliggende contractperiode. Op basis van de opgave van het aantal medewerkers voor de komende contractperiode, wordt de verschuldigde vaste bijdrage voor de komende contractperiode bepaald. Op basis van de opgave van het aantal medewerkers over de achterliggende contractperiode kan ArboVitale de verschuldigde vaste bijdrage op basis van nacalculatie in rekening brengen. Hierbij wordt uitgegaan van het hoogste aantal medewerkers gedurende de contractperiode. Indien deze opgave niet of niet tijdig door de opdrachtgever wordt verstrekt, wordt door ArboVitale op basis van de opgave(n) uit de voorgaande periode(n) een schatting gemaakt van het aantal medewerkers. 14. De geldende vaste bijdrage wordt door ArboVitale in zijn geheel jaarlijks vooraf bij opdrachtgever in rekening gebracht, overeenkomstig de jaarlijks vastgestelde tarieven, als vermeld in de bijlage Tarievenlijst Verzuim hand in hand ArboVitale. Bij tussentijdse beëindiging van deze overeenkomst vindt geen restitutie plaats. 15. Indien de overeenkomst in overeenstemming met artikel 12 door opdrachtgever met onmiddellijke ingang wordt beëindigd, zal ArboVitale de vooruitbetaalde vaste bijdrage over de resterende duur van de overeenkomst naar rato restitueren. 16. Naast de dienstverlening die bij deze contractvorm is inbegrepen heeft opdrachtgever de mogelijkheid om op basis van nacalculatie aanvullende diensten af te nemen. De verrichte diensten die niet onder de contractvorm vallen, worden door ArboVitale achteraf bij opdrachtgever in rekening gebracht, volgens de jaarlijks vastgestelde tarieven, als vermeld in de bijlage Tarievenlijst ArboVitale. 17. Indien opdrachtgever heeft aangegeven automatisch te willen betalen, dan machtigt opdrachtgever hiermee ArboVitale tot het automatisch incasseren van de verschuldigde facturen van het bij de organisatiegegevens vermelde, op naam van opdrachtgever staande bankrekeningnummer. Privacy en rechten medewerkers 18. De door opdrachtgever of zijn medewerkers aan ArboVitale verstrekte persoonsgegevens worden door ArboVitale verwerkt in overeenstemming met de Wet bescherming persoonsgegevens. De wijze waarop ArboVitale met de persoonsgegevens omgaat, is vastgelegd in het privacyreglement van ArboVitale. 19. De gegevensverwerking van ArboVitale is aangemeld bij het College Bescherming Persoonsgegevens. Opdrachtgever is verplicht zijn medewerkers te informeren over de verstrekking van persoonsgegevens aan ArboVitale in verband met de arbodienstverlening. Voor de medewerkers van opdrachtgever bestaat conform de geldende wetgeving inzage- en correctierecht van de vastgelegde gegevens. Indien een medewerker van opdrachtgever wil weten of alle gegevens die ArboVitale van de medewerker heeft ook juist zijn, dan kan de medewerker daar bij ArboVitale navraag naar doen. ArboVitale levert dan binnen vier weken een overzicht van de gegevens van de medewerker. De medewerker kan schriftelijk navraag doen bij: ArboVitale, Postbus 5020, 3502 JA Utrecht. 20. Opdrachtgever verklaart dat de Ondernemingsraad of Personeelsvertegenwoordiging, indien aanwezig, geen bezwaar heeft tegen de uitvoering van deze overeenkomst. 21. Opdrachtgever stelt zijn medewerkers ervan op de hoogte dat zij in geval van klachten over het handelen van medewerkers van ArboVitale of klachten over de inhoud van de dienstverlening, bezwaar kunnen maken. Op welke wijze klachten kunnen worden ingediend is beschreven in het klachtenreglement van ArboVitale. Het klachtenreglement is te vinden op Opdrachtgever stelt zijn medewerkers ervan op de hoogte dat indien een medewerker het niet eens is met een beslissing van opdrachtgever over zijn/haar arbeidsongeschiktheid, die is gebaseerd op een advies van ArboVitale, de medewerker een deskundigenoordeel kan aanvragen bij het Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen (UWV). Overige bepalingen 23. Opdrachtgever heeft de informatie in deze overeenkomst juist, volledig en naar waarheid ingevuld en zorgt ervoor dat deze overeenkomst uiterlijk één week voorafgaand aan de ingangsdatum van deze overeenkomst in het bezit is van ArboVitale. 24. Op deze overeenkomst, alsmede de bijlagen, is de meest recente versie van de Algemene Voorwaarden van ArboVitale van toepassing. Deze zijn te vinden op ArboVitale heeft het recht deze overeenkomst binnen 14 dagen na ontvangst schriftelijk en met onmiddellijke ingang te beëindigen; in dat geval is opdrachtgever geen abonnementsbijdrage verschuldigd. 2 Overeenkomst ArboVitale

3 Ondergetekende verklaart de gegevens juist en volledig te hebben ingevuld. Aldus overeengekomen te datum Handtekening opdrachtgever Naam Functie Ondernemingsraad (OR) of Personeelsvertegenwoordiging (PVT) is akkoord met deze dienstverleningsovereenkomst. Handtekening Naam Functie Handtekening ArboVitale B.V. Naam: Functie Saskia van Opijnen - Zwart Algemeen Directeur Bijlagen: - Bijlage Dienstverlening ArboVitale - Bijlage Tarievenlijst ArboVitale Informatie en toelichting overeenkomst ArboVitale 1. Toelichting bij de invulvelden Correspondentieadres Als het correspondentieadres afwijkt van uw vestigingsadres, dan verzoeken wij u deze gegevens in te vullen. Dit adres wordt dan gebruikt voor het versturen van algemene mailings, de facturen en bijvoorbeeld het relatiemagazine. Bankrekening Dit nummer is alleen nodig als u ArboVitale machtigt voor een automatische incasso. Zie ook artikel 15 van de overeenkomst. Tenaamstelling rekening De officiële naam van uw organisatie, bv of holding. Indien deze niet anders is dan de naam van uw organisatie, dan hoeft u dit veld niet in te vullen. Gewenste ingangsdatum Elke eerste van de maand kunnen we starten met de dienstverlening. De overeenkomst wordt aangegaan voor een periode van ten minste twaalf maanden. Aantal medewerkers Wij verzoekenk u het aantal medewerkers op te geven dat op de ingangsdatum van de overeenkomst bij uw organisatie werkzaam is. Er wordt geen onderscheid gemaakt tussen parttimers en fulltimers. Loonheffingennummer Dit nummer hebben we nodig om meldingen aan het UWV te kunnen sturen. Indien wij niet over dit nummer beschikken, loopt u het risico dat het UWV de benodigde meldingen en formulieren niet op tijd krijgt. Het UWV kan dan sancties opleggen. 2. Informatie en adres De ondertekende overeenkomst kunt u sturen naar: ArboVitale t.a.v. Contractadministratie Postbus JA Utrecht Digitaal verzenden? U kunt het contract ook per mail sturen. Mail dan een scan van het ondertekende contract naar: accountmanagement@arbovitale.nl o.v.v. Contract verzuimdienstverlening. Informatie en contact Voor meer informatie kunt u contact opnemen met onze account managers. Telefoon: Of via mail naar: accountmanagement@arbovitale.nl. Wij helpen u graag. Kijk voor de meest actuele informatie over onze dienstverlening en voorwaarden op onze website 3 Overeenkomst ArboVitale

4 Bijlagen Dienstverlening ArboVitale In deze bijlage staat beschreven welke diensten onderdeel uit maken van de contractvorm ArboVitale. Diensten die geen onderdeel uitmaken van de vaste contractbijdrage worden apart in rekening gebracht. Zie hiervoor de bijlage Tarievenlijst ArboVitale. ArboVitale is dé contractvorm voor werkgevers die zelf de verzuimbegeleiding voor het kort verzuim willen uitvoeren, maar die verzekerd willen zijn van de expertise en ondersteuning van ArboVitale voor het langdurig verzuim. De werkgever en ArboVitale verzorgen dus samen de verzuimbegeleiding. ArboVitale kijkt actief met de werkgever mee wanneer deze tijdens de eerste 6 weken van het verzuim de begeleiding uitvoert en neemt deze vanaf week 6 van de werkgever over om deze van a tot z te verzorgen. Onderstaande zaken neemt u af binnen de vaste bijdrage 1. Toegang en gebruik verzuimportaal a. Indienen verzuim- en herstelmelding (via portaal). Alle verzuim- en herstelmeldingen kunt u via het verzuimportaal 24 x 7 uur melden. Het verzuimportaal is via de website van ArboVitale met een eigen login te benaderen. b. Aanvragen acties. Via het verzuimportaal kunnen acties worden aangevraagd en is de terugkoppeling van spreekuren, werkhervattingsgesprekken, etc. zichtbaar. c. Standaard verzuiminformatie. Verzuiminformatie kan worden ingezien en de mogelijkheid bestaat om enkele vooraf gedefinieerde verzuimrapportages te creëren. Ook vindt u hier, wanneer nodig, verzuiminformatie ten behoeve van uw verzekeringsmaatschappij. d. Opbouwen verzuimdossier. De gegevens voor het wettelijk verplichtverzuimdossier worden opgebouwd. U als werkgever en ArboVitale werken hierbij samen in het verzuimdossier. De medische gegevens zijn uiteraard goed beveiligd en alleen te benaderen door geautoriseerde personen. 2. Arbeidsomstandigheden spreekuur op verzoek van medewerker a. Gebruik maken van AOS. De medewerker die daar behoefte aan heeft kan zelf telefonisch bij ArboVitale een arbeidsomstandigheden spreekuur (de zogenaamde AOS) aanvragen. Dit is een preventief spreekuur voor de medewerker om met de bedrijfsarts zaken rondom gezondheid in relatie tot het werk te bespreken. Dit spreekuur vindt op verzoek van uw medewerker plaats. Wanneer het AOS op uw verzoek plaatsvindt dan is dit geen onderdeel van vaste contractbijdrage en wordt dit spreekuur apart in rekening gebracht. Zie voor meer informatie de bijlage Tarievenlijst ArboVitale. 3. Dienstverlening door ArboVitale tot week 6 van het verzuim a. Verwerken van de verzuimmelding. U of uw manager meldt via het Verzuimportaal het verzuim en geeft hierbij ook extra informatie over de verwachte hersteldatum en of er sprake is van een arbeidsconflict. b. Intakegesprek met werkgever na verzuimmelding. De procesregisseur neemt, op de 5e of 11e werkdag van verzuim, telefonisch contact op met u of uw manager die het verzuim heeft gemeld. Doel van deze servicecall is de melder te begeleiden en te adviseren bij het uitvoeren van het verzuimbegeleidingsproces. Wanneer uit de (verrijkte) ziekmelding blijkt dat er sprake is van een arbeidsconflict of dat de verwachte verzuimduur langer is dan 10 dagen, wordt gebeld op dag 5. In andere gevallen wordt, bij uitblijven van de herstelmelding, gebeld op dag 11 van het verzuim. c. Bewaking voortgang door procesregisseur. Voortgangsbewaking op het verzuimproces vanaf het moment dat de procesregisseur telefonisch contact heeft gehad met u of uw manager. d. Bel mij functionaliteit & casusgerichte toelichting. Via het Verzuimportaal kunt u een telefonisch gesprek aanvragen met de procesregisseur. Wanneer door u gewenst kan de procesregisseur een casusgerichte toelichting geven. Wanneer u een vraag heeft voor een andere deskundige van ArboVitale dan zorgt de procesregisseur ervoor dat dit gesprek tot stand komt. e. Bewaken ontvangst herstelmelding. Bij de verzuimmelding wordt een verwachte hersteldatum opgegeven. ArboVitale bewaakt deze termijn en onderneemt actie richting de werkgever wanneer dit nodig is. 4. Dienstverlening door ArboVitale vanaf week 6 tot week 104 van het verzuim a. Op- of bijstellen van de probleemanalyse. De bedrijfsarts voert een spreekuur uit met uw werknemer en stelt op basis hiervan de probleemanalyse op of bij. b. Opstellen en evalueren Plan van Aanpak. U maakt met uw verzuimende medewerker afspraken over het doel van de re-integratie en met welke activiteiten dit doel het beste kan worden bereikt. ArboVitale stelt aan de hand van de probleemanalyse, het re-integratieadvies en uw afspraken een voorstel voor het Plan van Aanpak op. De werkgever stelt dit plan vast of vult het aan. Omdat in de loop der tijd het doel en/of de activiteiten kunnen wijzigen, wordt het Plan van Aanpak geëvalueerd en wanneer nodig bijgewerkt. c. Opstellen Functionele Mogelijkheden lijst. De FML is een gestandaardiseerde weergave van de belastbaarheid van de werknemer. De bedrijfsarts geeft de beperkingen en mogelijkheden conform deze standaard weer. d. Verzuimbegeleiding door bedrijfsarts en verzuimconsulent van ArboVitale. ArboVitale werkt casusgestuurd. Afhankelijk van de aard van de casus wordt uw medewerker uitgenodigd voor het spreekuur van de bedrijfsarts en/of verzuimconsulent. Beide worden ingezet op het moment dat ze toegevoegde waarde kunnen leveren aan de re-integratie van de verzuimende medewerker. De bedrijfsarts is de onafhankelijk adviseur op het gebied van arbeid en gezondheid. Hij begeleidt de verzuimende medewerker adviseert over werkhervatting en houdt zich aan de beroepsrichtlijnen en wettelijke voorschriften. De verzuimconsulent voert werkhervattinggesprekken met medewerkers, beoordeelt of de re-integratie volgens plan verloopt en bespreekt vervolgacties met de medewerker. e. Intake complex verzuim door arbeidskundige. Als de bedrijfsarts dreigend langdurig verzuim constateert heeft hij overleg met de arbeidsdeskundige. De arbeidsdeskundige neemt contact met u op en adviseert u over re-integratie. Let op: wanneer u de contractvorm ArboVitale heeft afgesloten zonder arbeidsdeskundige inzet van ArboVitale dan valt deze dienst buiten de vaste contractbijdrage en kunt u deze wanneer gewenst op basis van nacalculatie afnemen. In alle gevallen geldt dat eventuele vervolgacties van de arbeidsdeskundige buiten de vaste contractbijdrage vallen en op basis van nacalculatie afgenomen kunnen worden. Zie voor meer informatie de bijlage Tarievenlijst ArboVitale. f. Arbeidsdeskundige screening week 20. Uiterlijk in de 20e week van het verzuim voert de arbeidsdeskundige een screening uit, tenzij de aard en het verloop van het verzuim hiertoe geen aanleiding geeft. De arbeidsdeskundige onderzoekt of de re-integratie goed verloopt. Ook brengt de arbeidsdeskundige eventueel belemmerende factoren in kaart en bekijkt hoe deze kunnen worden opgelost. Let op: wanneer u de contractvorm ArboVitale heeft afgesloten zonder arbeidsdeskundige inzet van ArboVitale dan valt deze dienst buiten de vaste contractbijdrage en kunt u deze wanneer gewenst op basis van nacalculatie afnemen. g. Arbeidsdeskundige eerstejaarsevaluatie. Aan het eind van het eerste verzuimjaar voert de arbeidsdeskundige een eerstejaarsevaluatie uit. Let op: wanneer u de contractvorm ArboVitale heeft afgesloten zonder arbeidsdeskundige inzet van ArboVitale dan valt deze dienst buiten de vaste contractbijdrage en kunt u deze wanneer gewenst op basis van nacalculatie afnemen. h. Toetsingsgesprek met bedrijfsmaatschappelijk werker. Bij psychosociaal verzuim heeft de bedrijfsmaatschappelijk werker een toetsingsgesprek met de medewerker. Tijdens dit gesprek wordt beoordeeld of begeleiding gewenst is. Let op: wanneer u de contractvorm ArboVitale heeft afgesloten zonder de inzet van de bedrijfsmaatschappelijk werker van ArboVitale dan valt deze dienst buiten de vaste contractbijdrage en kunt u deze wanneer gewenst op basis van nacalculatie afnemen. In alle gevallen geldt 4 Overeenkomst ArboVitale

5 dat eventuele vervolgacties van de bedrijfsmaatschappelijk werker buiten de vaste contractbijdrage vallen en op basis van nacalculatie afgenomen kunnen worden. Zie voor meer informatie de bijlage Tarievenlijst ArboVitale. i. Indienen verzuimmelding bij UWV. ArboVitale verzorgt de verzuimmelding aan het UWV in week 42. j. Opstellen re-integratie verslag. De bedrijfsarts stelt de benodigde documenten voor het re-integratieverslag op, waaronder, indien van toepassing, het actueel oordeel. Hiervoor heeft er eerst een spreekuurcontact met de medewerker plaatsgevonden. Hierbij levert de bedrijfsarts ook ondersteuning bij de eventuele WIA aanvraag. 6. Aanvullende dienstverlening en service a. Informatie opvragen bij curatieve sector en verwerken. De bedrijfsarts vraagt wanneer de casus hierom vraagt medische informatie op bij bijvoorbeeld de huisarts of een behandelend specialist van de verzuimende medewerker. b. Periodiek nieuws. ArboVitale informeert de werkgever en de werknemers van organisaties die een abonnement bij haar hebben afgesloten op gezette tijden over relevante verzuimgerelateerde onderwerpen. Denk hierbij aan nieuwsbrieven, artikelen op internet, etc. c. Uitvoeren verzoek tot inzage en correctie dossier door werknemer. Een arbodienst (in dit geval ArboVitale) is eigenaar van het medisch dossier van een medewerker. Een werknemer heeft het recht om zijn medisch dossier op te vragen en in te zien. Hiervoor dient de werknemer een schriftelijk, ondertekend verzoek aan de arbodienst te richten. Indien een betrokken werknemer meent dat zijn persoonsgegevens feitelijk onjuist zijn of voor het doel van de verwerking onvolledig of niet ter zake dienend (dan wel anderszins in strijd met een wettelijk voorschrift verwerkt), kan de werknemer ArboVitale verzoeken zijn gegevens te corrigeren, aan te vullen, te verwijderen of af te schermen. Het verzoek bevat de aan te brengen wijzigingen. d. Melden van Beroepsziekten aan Nederlands Centrum voor Beroepsziekten (NCvB). Het NCvB is een landelijk kennisinstituut voor Arbo-professionals, werkgevers- en werknemersorganisaties, overheidsinstellingen en beleidsmakers. Wanneer ArboVitale heeft vastgesteld dat een verzuimende medewerker aan een beroepsziekte lijdt, is zij verplicht dit te melden bij het NCvB. Een beroepsziekte is een ziekte of aandoening als gevolg van een belasting die in overwegende mate heeft plaatsgevonden tijdens het verrichten van arbeid. Een voorbeeld van een beroepsziekte is rsi. Verzuimdienstverlening buiten de vaste contractbijdrage om De hierboven beschreven dienstverlening neemt u af binnen de vaste bijdrage van de door u afgesloten contractvorm ArboVitale. Naast deze dienstverlening levert ArboVitale ook nog activiteiten, diensten en services welke u tegen meerprijs kunt afnemen of inzetten. Wanneer u van deze dienstverlening gebruik maakt, dan wordt deze dus apart aan u gefactureerd. Denkt u hierbij aan aanvullende diensten zoals een huisbezoek door een verzuimrapporteur, spreekuren in de 1e zes weken van het verzuim, interventies, deelname van de bedrijfsarts aan het Sociaal Medisch Team, Onderzoek & advies en Trainingen & Opleidingen. In de tarievenlijst is duidelijk aangegeven welke diensten u tegen meerprijs kunt afnemen en wat de daarbij geldende tarieven zijn. Voor sommige aanvullende dienstverlening is het noodzakelijk dat ArboVitale voor u een op maat gesneden offerte maakt; wanneer dit het geval is dan ziet u dat duidelijk terug in de tarievenlijst ArboVitale. Tarieven 2012 Dienst/Activiteit Verzuimbegeleiding tot week 6 Verzuimgesprek volgens triagemethode inclusief: - signalering frequent verzuim - signalering vangnet - signalering zwangerschap 99,- per medewerker per jaar nvt exclusief AD en BMW 89,- per medewerker per jaar Intakegesprek met werkgever na verzuimmelding Uitgebreid spreekuur met bedrijfsarts 99,00 per spreekuur 99,00 per spreekuur Spreekuur met bedrijfsarts 69,00 per spreekuur 69,00 per spreekuur Telefonisch spreekuur met bedrijfsarts 69,00 per spreekuur 69,00 per spreekuur Casusgerichte toelichting door bedrijfsarts 176,00 per uur 176,00 per uur Werkhervattingsgesprek (met verzuimconsulent) 52,00 per gesprek 52,00 per gesprek Telefonisch werkhervattingsgesprek (met verzuimconsulent) 52,00 per gesprek 52,00 per gesprek Casusgerichte toelichting (door verzuimconsulent) 147,00 per uur 147,00 per uur Verzuimbegeleiding vanaf week 6 Uitgebreid spreekuur met bedrijfsarts Spreekuur met bedrijfsarts Telefonisch spreekuur met bedrijfsarts Casusgerichte toelichting door bedrijfsarts inclusief: - signalering samengesteld verzuim - signalering verhaal loon en schadeherstel - signalering aanpassing WIA-uitkering Spreekuur probleemanalyse met bedrijfsarts Op- of bijstellen van de probleemanalyse Opstellen Functionele Mogelijkheden Lijst (FML) Spreekuur terugvalpreventie met bedrijfsarts Opstellen re-integratieverslag (incl. actueel oordeel) Zie ommezijde voor meer informatie en uurtarieven. nvt 5 Overeenkomst ArboVitale

6 Dienst/Activiteit 99,- per medewerker per jaar exclusief AD en BMW 89,- per medewerker per jaar Spreekuur re-integratieverslag met bedrijfsarts (incl. ondersteuning bij WIA-aanvraag) Werkhervattingsgesprek (met verzuimconsulent) Telefonisch werkhervattingsgesprek (met verzuimconsulent) Casusgerichte toelichting (door verzuimconsulent) Op- of bijstellen van het plan van aanpak Evaluatie van het plan van aanpak Telefonische evaluatie van het plan van aanpak Intake complex verzuim (door arbeidsdeskundige) nvt Arbeidsdeskundige screening week ,00 per screening Arbeidsdeskundige eerstejaarsevaluatie 318,00 per evaluatie Arbeidsdeskundige eerstejaarsevaluatie telefonisch 119,00 per evaluatie Toetsingsgesprek met bedrijfsmaatschappelijk werker (bmw) nvt Intakegesprek met bedrijfsmaatschappelijk werker (bmw) nvt 174,00 per intake Aanvullende diensten verzuimbegeleiding Arbeidsomstandigheden spreekuur (AOS) op verzoek werknemer Arbeidsomstandigheden spreekuur (AOS) op verzoek werkgever 99,00 per spreekuur 99,00 per spreekuur Bedrijfsbezoek door bedrijfsarts 176,00 per uur 176,00 per uur Bedrijfsbezoek door verzuimconsulent 147,00 per uur 147,00 per uur Informatie opvragen curatieve sector Informatie verwerken curatieve sector Deelname bedrijfsarts aan Sociaal Medisch Team 176,00 per uur 176,00 per uur Huisbezoek door verzuimrapporteur 60,00 per bezoek 60,00 per bezoek Opstellen uitgebreide verzuimrapportages op offertebasis op offertebasis Verzuimbegeleiding na 104 weken op offertebasis op offertebasis Interventies op offertebasis op offertebasis Onderzoek en advies op offertebasis op offertebasis Trainingen & opleidingen op offertebasis op offertebasis Servicediensten Toegang en gebruik verzuimportaal Indienen verzuim-en herstelmelding (via portaal) Verzuiminformatie t.b.v. verzekeringsmaatschappij (via portaal) Standaard verzuiminformatie (via portaal) Periodiek nieuws Uitvoeren verzoek tot inzage en correctie dossier door werknemer Melden van beroepsziekten aan Nederlands Centrum voor Beroespziekten (NCvB) Telefonisch contact met procesregisseur n.a.v. Bel mij functionaliteit Casusgerichte toelichting door procesregisseur Bewaking voortgang proces door procesregisseur Bewaken ontvangst herstelmelding Indienen verzuimmelding bij UWV Uurtarieven deskundigen Bedrijfsarts 176,00 176,00 Verzuimconsulent 147,00 147,00 Arbeidsdeskundige 161,00 161,00 Bedrijfsmaatschappelijk werker 117,00 117,00 Veiligheidskundige 138,00 138,00 Arbeidshygiënist 138,00 138,00 Arbeids- & organisatiedeskundige 150,00 150,00 Psycholoog 141,00 141,00 Tarieven zijn exclusief BTW en geldig tot en met 31 december Wijzigingen en drukfouten voorbehouden. Annuleren van activiteiten en spreekuren is mogelijk tot 24 uur voor aanvang. Te laat geannuleerde activiteiten worden volledig in rekening gebracht. Inbegrepen in abonnementstarief (vaste bijdrage per medewerker per jaar) 6 Overeenkomst ArboVitale AV