HALT2Diabetes Preventie van type 2 diabetes in Vlaanderen. Stappenplan voor huisartsen

Transcriptie

1 HALT2Diabetes Preventie van type 2 diabetes in Vlaanderen Stappenplan voor huisartsen

2 HALT2Diabetes Hoe deelnemen Projectinformatie Rol van de huisarts 2

3 HALT2Diabetes Hoe deelnemen STAPPENPLAN 1. Registreer (slide 4) 2. Ontvang nodige info om van start te gaan (slide 4) 3. Screen doelgroep en rekruteer deelnemers leefstijlprogramma (slide 5) Doelgroep (slide 6) Hoe screenen (slide 7 13) Hoe doorverwijzen + Informed consents (slide 14) 4. Evalueer (slide 15) 5. Advies Vlaamse overheid (slide 15) 3

4 HALT2Diabetes Hoe deelnemen 1. Registreer via 2. Ontvang: Informatie project en diabetespreventie: projectfiche, screeningsmethodiek, slidekit navorming, kernboodschappen (digitaal) Login software + handleiding: ondersteuning besliskunde + links nodige documenten + automatische data-registratie (digitaal) Indien gewenst: gedrukte risicotesten 4

5 3. Screen de doelgroep + rekruteer deelnemers voor HALT2Diabetes leefstijlprogramma (23/06/ /01/2015): Via software Verwijs indien nodig door naar intakegesprek voor leefstijlprogramma: Nodige documenten beschikbaar via software Links met up-to-date info over intakegesprekken, leefstijlprogramma s en ander leefstijlaanbod via software 5

6 Doelgroep: 65j of 45-65j + minimum 1 risicofactor: familiaal, BMI 25, buikomtrek (v > 88cm, m > 102cm) of Personen met een gekend hoog diabetesrisico: prediabetes, voorgeschiedenis hyperglycemie, micro-albuminurie, cardiovasculaire voorgeschiedenis OPMERKING: Bij personen met cardiovasculaire voorgeschiedenis moet de nuchtere glycemie worden bepaald (registratie in de software). Zij hebben echter meer zorg nodig en worden niet doorverwezen naar HALT2Diabetes leefstijlprogramma. 6

7 Hoe screenen? Opportunistische screening (patiënten op consultatie voor andere reden dan screening voor diabetes) Doelgroep uitnodigen voor consultatie Doelgroep meldt zich spontaan aan op consultatie met risicotest n.a.v. sensibilisatie-acties in gemeente / stad OPMERKINGEN: De eerste stap kan eventueel via gedrukte risicotesten (bvb. in wachtkamer), maar is geen voorwaarde Ook personen met een risicoscore <12 worden bij voorkeur geregistreerd in de software (link naar leefstijl- advies en belangrijk voor wetenschappelijke evaluatie) 7

8 STAP 1: Doelgroep 65j of 45-65j + min. 1 risicofactor: familiaal, BMI 25, buikomtrek (v > 88cm, m > 102cm) of Personen met een gekend hoog diabetesrisico: prediabetes, voorgeschiedenis hyperglycemie, microalbuminurie, cardiovasculaire voorgeschiedenis STAP 2: Diabetes risicotest < 12: LAAG RISICO geschreven leefstijladvies 12: HOOG RISICO stap 3 STAP 3: ASSESSMENT & INDICATIE Nuchtere glycemie Cardiovasculaire risicoscore berekening Geschreven leefstijladvies Bestaand leefstijlaanbod Leefstijlprogramma HALT2Diabetes 8 HALT2Diabetes Screeningsmethodiek 8

9 9

10 Risicotest Gent Merelbeke Melle Destelbergen 10

11 11

12 Risicotest Sint-Truiden Borgloon en omgeving 12

13 13

14 Hoe doorverwijzen voor intake leefstijlprogramma? Zie overzicht van tijdstippen en locaties op: (Gentse regio) (regio Haspengouw) Duid keuze aan, doorverwijsdocument wordt automatisch gegenereerd: 1 versie digitaal doorsturen naar projectcoördinator (automatisch) 1 versie afdrukken en meegeven aan patiënt, laat patiënt afspraak maken voor intakegesprek Bewaar zelf ook 1 versie (overzicht doorverwezen patiënten voor evaluatie) Informed Consents: Stuur 1x/maand op* 14 * juiste contactgegevens: zie software

15 4. Evaluatie: Vul korte vragenlijst in na deelname (febr mrt 2015) 5. Uw mening wordt meegenomen in het advies naar de Vlaamse overheid Volg alle nieuws over HALT2Diabetes op: (Gentse regio) (regio Haspengouw) 15

16 2013: voorbereidingen : implementatie 23/06: LANCERING HALT2Diabetes Jan Febr Mrt Apr Mei Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dec Navormingen Navormingen HALT2Diabetes Rekrutering bij huisartsen + lokale sensibilisatie Leefstijlprogramma s Jan Febr Mrt Apr Mei Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dec : evaluatie + advies 16 16

17 HALT2Diabetes Hoe deelnemen Projectinformatie Rol van de huisarts 17

18 HALT2DIABETES HAalbaarheid van Lokale preventie van Type 2 DIABETES 1 van de belangrijkste activiteiten binnen de beheersovereenkomst diabetespreventie met de Vlaamse overheid ( Lokaal pilootproject: GENT MERELBEKE MELLE - DESTELBERGEN SINT-TRUIDEN BORGLOON & OMGEVING 18

19 PARTNERS 19

20 HALT2Diabetes - Doelstellingen Opsporen van hoogrisicopersonen voor type 2 diabetes Goedgekeurd model voor screening, vroegdetectie en preventie van type 2 diabetes (bevolkingsonderzoek pilootproject) Hoogrisicopersonen toeleiden naar leefstijlaanbod Randvoorwaarden lokale diabetespreventie in kaart brengen Roadmap voor diabetespreventie op Vlaams niveau ADVIES VLAAMSE OVERHEID 20

21 Community verankering HALT2Diabetes Lokaal draagvlak voor diabetespreventie Lokale implementatie van model screening, vroegdetectie & preventie T2DM Geschikt leefstijlaanbod hoogrisicogroep Lokale deskundigheidsbevordering zorgverleners over diabetespreventie Lokale sensibilisatie over diabetespreventie (acties) ROADMAP DIABETESPREVENTIE HALT2Diabetes - pijlers 21

22 HALT2Diabetes - Leefstijlprogramma Na indicatie bij huisarts Intakegesprek Algemene infosessie Groepssessies (leefstijladvies) 8-15 personen/groep 5 sessies / 2 wekelijks - Boost-sessie na 6 mnd Zie informatiedocument leefstijlprogramma (software) 22

23 HALT2Diabetes Hoe deelnemen Projectinformatie Rol van de huisarts 23

24 HALT2Diabetes Rol van de huisarts Hoogrisicopersonen voor type 2 diabetes opsporen Indien nodig doorverwijzen naar leefstijlaanbod Registratie en vragenlijst achteraf voor wetenschappelijke evaluatie Voortrekker m.b.t. diabetespreventie in Vlaanderen Ondersteuning via (geautomatiseerde) tools: Software met nodige documenten en links 24

25 HALT2Diabetes - Onderzoeksvragen Hoe verloopt de participatie van de huisartsen gedurende de implementatie van HALT2Diabetes? Wat zijn sterktes, zwaktes, opportuniteiten en bedreigingen bij het implementeren van een model voor screening, vroegdetectie en preventie van type 2 diabetes binnen de huisartsenpraktijk? Wat is de rol van de huisarts bij het implementeren van een model voor screening, vroegdetectie en preventie van type 2 diabetes? 25

26 HALT2Diabetes - Onderzoeksvragen Welke patiënten worden via het model voor screening, vroegdetectie en preventie van type 2 diabetes geïdentificeerd? Hoeveel risicopersonen voor type 2 diabetes zouden onterecht geen opvolging hebben gekregen door de HALT2Dabetes screeningsmethodiek die het wel zouden hebben gekregen via de huidige aanbevelingen volgens GDM+? Advies Vlaamse overheid 26

27 Preventie van diabetes in Vlaanderen = een haalbare kaart! preventie@diabetes.be