Indicatieprotocol. Voorzieningen maatschappelijke ondersteuning

Transcriptie

1 Indicatieprotocol Voorzieningen maatschappelijke ondersteuning

2 Indicatieprotocol Voorzieningen maatschappelijke ondersteuning 22 november 2006 Voor zieningen maat schappelijke ondersteuning p Gemeente Breda

3 Voor zieningen maat schappelijke ondersteuning p Gemeente Breda

4 inhoudsopgave nul. voorwoord 2 één. inleiding 3 twee. indicatie huishoudelijke verzorging 4 drie. indicatie woonvoorziening 6 vier. indicatie rolstoelvoorziening 7 vijf. indicatie vervoersvoorziening 9 zes. slotwoord 11 bijlagen één. activiteiten, klassen en tijdnormering huishoudelijke verzorging 12 twee. factoren meer/minder huishoudelijke hulp 15

5 nul. voorwoord De Wmo en individuele voorzieningen in Breda Alle inwoners van Breda moeten zo lang mogelijk zelfstandig kunnen wonen, daar waar zij zich prettig voelen. En iedereen moet kunnen meedoen in de samenleving. Dat geldt voor jonge en gezonde mensen, maar ook voor ouderen, voor mensen met een lichamelijke of verstandelijke beperking, chronische ziekte en voor mensen met psychische problemen. Sommige mensen hebben daar hulp bij nodig. Een rolstoel bijvoorbeeld, of iemand die helpt in het huishouden of bij het boodschappen doen. Soms krijgen ze hulp van familie, buurtgenoten of vrijwilligers. Maar er zijn ook mensen die afhankelijk zijn van professionele hulp. En daar zijn verschillende instanties verantwoordelijk voor, waardoor het voor mensen niet altijd duidelijk is waarvoor zij waar moeten zijn. Met de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo), is dat wel duidelijk. Vanaf 1 nuari 2007 kunt u voortaan bij de gemeente terecht voor advies, hulp of ondersteuning, de Gemeente Breda opent hiervoor loket Wegwijs De gemeente is verantwoordelijk voor het regelen van de Wmo-voorzieningen, waaronder vanaf 1 nuari ook de huishoudelijke verzorging. Verzoeken moeten zorgvuldig worden afgewogen, met een menselijke maat. Hiervoor heeft de Gemeente Breda een indicatieprotocol opgesteld, met de stappen van het indiceren. De criteria die bepalen of de gemeente iemand daadwerkelijk een voorziening kan aanbieden staan in de Verordening voorzieningen maatschappelijke ondersteuning. U vindt dit document ook op en Heeft u vragen, aarzelt u dan niet en bel naar loket Wegwijs (telefoonnummer: ). Heeft u voorzieningen, en dus een contactpersoon bij de gemeente, dan kunt u met hem of haar contact opnemen. Onze medewerkers helpen u graag verder. Mar Heerkens, Wethouder Sociale Zaken, Wmo en grondbeleid

6 één. inleiding De (nieuwe) Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) stelt gemeenten verplicht om voorzieningen te treffen voor mensen, die door ziekte of gebrek beperkt zijn in zelfredzaamheid en deelname aan de maatschappij. Het doel van deze voorzieningen is het compenseren van beperkingen, zodat deze mensen in staat zijn: een huishouden te voeren zich te verplaatsen in en om de woning zich lokaal te verplaatsen per vervoermiddel medemensen te ontmoeten en op basis daarvan sociale verbanden aan te gaan Hierbij gaat het om de volgende personen (bedoeld in artikel 1, eerste lid, onder g, onderdeel 4, 5 en 6 van de Wmo): 4. Het ondersteunen van mantelzorgers en hulp bij het vinden van geschikte oplossingen als zij hun taken tijdelijk niet kunnen uitvoeren, en het ondersteunen van vrijwilligers. 5. Mensen met een beperking, een chronisch psychisch probleem of een psychosociaal probleem stimuleren om zelfstandig te functioneren en deel te nemen aan het maatschappelijk verkeer. 6. Het verlenen van voorzieningen aan mensen met een beperking, een chronisch psychisch probleem of een psychosociaal probleem om hun zelfstandig functioneren of deelname aan het maatschappelijk verkeer te behouden of te bevorderen. De gemeente Breda voldoet aan deze verplichting met voorzieningen op het gebied van huishoudelijke verzorging, woonvoorzieningen, rolstoelvoorzieningen en vervoersvoorzieningen. Huishoudelijke verzorging geeft ondersteuning aan mensen die niet in staat zijn zelfstandig een huishouden te voeren. Rolstoelvoorzieningen en vervoersvoorzieningen maken het mogelijk zich te verplaatsen in en om de woning en lokaal per vervoermiddel. Rolstoel- en vervoersvoorzieningen kunnen bovendien bijdragen aan het ontmoeten van medemensen en het leggen van sociale contacten. Met woonvoorzieningen wil de gemeente Breda een normaal gebruik en bereik van de woning mogelijk te maken. Voordat een voorziening verstrekt kan worden, wordt bekeken of een voorziening nodig is en of er beperkingen zijn die gecompenseerd moeten worden. Met andere woorden: we onderzoeken of er een indicatie is voor een voorziening. Uitgangspunt hierbij is individueel na te gaan wat iemand zelf nog kan en waar iemand ondersteuning bij nodig heeft. Belangrijk in het proces van indicatiestelling is individualisering en maatwerk. Bij de indicatiestelling wordt uitgegaan van de ICF-classificatie (International Classification of Functions, Disabillities and Health). De ICF sluit aan bij het compensatiebeginsel in de Wmo. De gemeente Breda wil haar burgers graag duidelijkheid geven over de manier waarop indicaties tot stand komen. Daarom is dit indicatieprotocol voorzieningen maatschappelijke ondersteuning 2007 opgesteld. Het doorlopen van een vragenlijst maakt duidelijk wanr er mogelijk wel of geen indicatie is voor een voorziening. Op deze manier ligt vast dat gelijke gevallen ook gelijk behandeld worden. In dit indicatieprotocol staat eerst de indicatiestelling beschreven van de huishoudelijke verzorging, daarna voor de woonvoorzieningen, dan de rolstoelvoorzieningen en tot slot de vervoersvoorzieningen. Dit protocol is bedoeld om te laten zien hoe indicaties tot stand komen en om op die manier bij te dragen aan rechtszekerheid. Het is niet bedoeld om in alle details de werkwijze te beschrijven.

7 twee. indicatie huishoudelijke verzorging Zijn er aantoonbare beperkingen als gevolg van ziekte of gebrek, waardoor de cliënt niet in staat is een goed huishouden te voeren? Is dit op te lossen (te compenseren) met huishoudelijke verzorging? 1 Er is geen indicatie voor huishoudelijke verzorging. Is de benodigde voorziening algemeen gebruikelijk? (Zie 2 voor uitleg algemeen gebruikelijk ) Er is geen indicatie voor huishoudelijke verzorging. Is er sprake van gebruikelijke zorg? (Zie 3 voor uitleg gebruikelijke zorg ) Heeft de huisgenoot of partner zodanige gezondheidsproblemen dat hij/zij geen gebruikelijke zorg kan geven? Dreigt de huisgenoot of partner door de combinatie van werk en verzorging van de zieke partner/huisgenoot overbelast te raken? 4 Er is geen indicatie voor huishoudelijke verzorging. Er is een indicatie voor huishoudelijke verzorging. 5 1 De volgende vragen kunnen hierbij onder andere gesteld worden: Zijn er hulpbehoevende kinderen aanwezig? Zo, is de cliënt in staat deze goed te verzorgen? Wat zijn de beperkingen hierbij? (Hoe gaat het wassen en aankleden van de kinderen, is er hulp nodig bij eten en/of drinken, hoe gaat het voorbereiden van de maaltijd, sfeer scheppen, spelen en opvoedingsactiviteiten?) Het gaat hier om situaties waarbij de ouder tijdelijk niet in staat is om de ouderrol te vervullen. Heeft de cliënt beperkingen bij het zorgen voor eten en drinken? (Kan de cliënt zelf boodschappen doen, hoe gaat het bereiden van voedsel, het eten en drinken zelf, kan de cliënt afwassen?) Heeft de cliënt beperkingen bij het zorgen voor de essentiële hygiëne van de huishouding (schone bedden, kleding, sanitair, vloeren, stofzuigen en dweilen, kan de cliënt zelf vuilnis afvoeren)? Hoe gaat het verzorgen van dieren en planten? Wat zijn de beperkingen hierbij? Wat zijn de beperkingen bij het zorgen voor incidentele werkzaamheden als het schoonhouden van ramen, kasten enz.? Zijn er beperkingen bij de dagelijkse organisatie van het huishouden? Hoe gaan de administratieve werkzaamheden voor de klant? Hoe gaat de organisatie van de huishoudelijke activiteiten, hoe gaat het plannen en beheren van middelen voor het huishouden? Is psychosociale begeleiding nodig om een goed huishouden te kunnen voeren? Is advies, instructie en/of voorlichting gericht op het huishouden nodig om een goed huishouden te kunnen voeren?

8 2 Als er hulpmiddelen zijn die de cliënt voldoende helpen om zichzelf te kunnen redden (denk aan een afwasmachine of droogtrommel), dan komt hij niet in aanmerking voor huishoudelijke verzorging. Een aantal voorzieningen wordt als algemeen gebruikelijk beschouwd: kinderopvang (crèche, overblijfmogelijkheden op school) voor- en naschoolse opvang oppascentrale maaltijddienst hondenuitlaatservice boodschappendienst 3 Op gebruikelijke zorg kan geen aanspraak gemaakt worden. Het is de normale, dagelijkse zorg die partners of ouders en inwonende kinderen elkaar onderling bieden, omdat ze een gezamenlijk huishouden voeren en daar gezamenlijk verantwoordelijk voor zijn. Ongeacht of ze de gebruikelijke zorg wel of niet willen geven. Iedere volwassen burger wordt verondersteld naast een volledige baan of opleiding een huishouden te kunnen voeren. Een baan of een opleiding is geen reden om geen gebruikelijke zorg te leveren. Gebruikelijke zorg gaat vóór op andere activiteiten. Indien er sprake is van kamerverhuur, wordt de huurder van de betreffende ruimte niet tot het huishouden gerekend. Een soortgelijke positie wordt ingenomen door mensen die omwille van hun zorgbehoefte op één adres ieder zelfstandig wonen. Denk hierbij aan woongemeenschappen van kloosterlingen, ouderen of gehandicapten. Ook hier is dus geen sprake van een huishouden en geen sprake van gebruikelijke zorg. 4 Als een persoon overbelast dreigt te raken door de combinatie van werk en verzorging van de zieke partner/huisgenoot, kan een indicatie worden gesteld op de onderdelen die normaal gesproken onder gebruikelijke zorg vallen. Die indicatie zal in principe van korte duur zijn om het gezin de gelegenheid te geven de onderlinge taakverdeling aan de nieuwe situatie aan te passen. 5 Aandachtspunt is mantelzorg. Er wordt bekeken of er sprake is van mantelzorg. Mantelzorg is zorg voor mensen waarmee je een sociale relatie hebt, dit kan familie zijn, maar ook vrienden of kennissen. Deze zorg is zwaarder, langduriger of intensiever dan normale (gebruikelijke) zorg. Mantelzorg vindt plaats op basis van vrijwilligheid. Bij mantelzorg gaat het om zorg waarop de cliënt wel aanspraak heeft, en waar dus een indicatie voor is. Als de mantelzorger overbelast dreigt te raken kan de benodigde zorg zo snel mogelijk worden ingezet. In bijlage 1 zijn de activiteiten, klassen en tijdnormering omschreven die bij de indicatie stelling voor huishoudelijke verzorging horen. Bijlage 2 geeft de factoren aan wanr er meer/minder hulp geïndiceerd wordt.

9 drie. indicatie woonvoorziening indicatiestelling voor woningaanpassingen en verhuis- en inrichtingskosten Is de cliënt, als gevolg van ziekte of gebrek, beperkt in het normale gebruik of het bereiken van de woning? 1 Zijn deze beperkingen te verhelpen (compenseren) met een woonvoorziening? Er is geen indicatie voor een woonvoorziening Is de benodigde woonvoorziening algemeen gebruikelijk? (algemeen gebruikelijke voorzieningen zijn bijvoorbeeld: een keramische kookplaat, een thermostatische mengkraan, een hendelmengkraan e.d.) Is de benodigde woonvoorziening langer dan zes maanden noodzakelijk om de beperkingen op het gebied van wonen te verhelpen (te compenseren)? Er is geen indicatie voor een woonvoorziening Er is geen indicatie voor een woonvoorziening Er is een indicatie voor een woon voorziening 1 Hierbij kunnen onder andere de volgende vragen gesteld worden: Hoe lang kan de cliënt staan? Kan de cliënt het volhouden om een bepaald aantal minuten te staan? Heeft de cliënt moeite met het op- en overstappen van drempels? (Welk hoogteverschil kan de cliënt hierbij overbruggen?) Heeft de cliënt steun nodig bij het opstaan en gaan zitten? Heeft de cliënt moeite met traplopen? (Hoe vaak maakt de cliënt gebruik van de trap en hoeveel keer per dag is de cliënt in staat de trap op en af te lopen?)

10 vier. indicatie rolstoelvoorziening indicatiestelling voor een handbewogen rolstoel en een elektrische rolstoel Is de cliënt grotendeels 1 aangewezen op zittend vervoer? Kan de behoefte aan verplaatsing opgelost (gecompenseerd) worden met een rolstoel? 2 Er is geen indicatie voor een rolstoel Is de rolstoelvoorziening langer dan zes maanden noodzakelijk, om zich in en om de woning te verplaatsen? Er is geen indicatie voor een rolstoel Is de cliënt geholpen met een handbewogen rolstoel, om zich in en om de woning te verplaatsen? Is er sprake van een Is de cliënt geholpen met een elektrische rolstoel 3, regelmatig (wekelijks) om zich in en om het huis te verplaatsen? gebruik van de rolstoel? Er is een indicatie voor een handbewogen 4 rolstoel Er is geen indicatie voor een handbewogen 1 rolstoel Is de cliënt rijvaardig en is het verplaatsen met een elektrische rolstoel verkeersveilig te noemen? Er is geen indicatie voor een elektrische rolstoel. Er is geen indicatie voor een elektrische rolstoel. De indicatie voor een handbewogen rolstoel moet nogmaals bekeken worden. In hoeverre is de cliënt hiermee geholpen? (een zogenoemde second best solution). Er is een indicatie voor een elektrische rolstoel 4. 1 Als slechts af en toe een handbewogen rolstoel nodig is - dat wil zeggen minder dan wekelijks - dan is er geen indicatie voor een handbewogen rolstoel. Als een enkele keer een rolstoel nodig is, dan kan deze geleend worden via de Kruisvereniging. 2 De volgende vragen komen hierbij naar voren: Heeft de cliënt een rolstoel nodig om sociale contacten te kunnen onderhouden? Heeft de cliënt een rolstoel nodig om te kunnen deelnemen aan de samenleving samen met het gezin/familie en vrienden? Heeft de cliënt een rolstoel nodig om zich te kunnen verplaatsen in en om de eigen woning?

11 3 Er wordt gekeken naar de mogelijkheden van de cliënt (loopafstand). Als de cliënt niet of zeer beperkt kan lopen, kan er een indicatie zijn voor een elektrische rolstoel. In dat geval moet de cliënt wel rijvaardig zijn en moet het gebruik van een elektrische rolstoel verkeersveilig zijn. Het kan voorkomen dat de cliënt zowel een elektrische rolstoel als een handbewogen rolstoel nodig heeft. Als de cliënt slechts een korte afstand kan lopen, dan kan een scootmobiel of een elektrische rolstoel een oplossing bieden. Is de cliënt nog in staat naar de stalling van de scootmobiel te lopen, dan is er geen indicatie voor een elektrische rolstoel. In dat geval wordt bekeken of er een indicatie is voor een scootmobiel. 4 Als er een indicatie is voor een verblijfsrolstoel en de cliënt beoefent een sport, dan kan er een indicatie zijn voor een sportrolstoel. Dit geldt alleen als de sportrolstoel noodzakelijk is voor het beoefenen van de sport. Om in aanmerking te kunnen komen voor een sportrolstoel moet de cliënt lid zijn van een sportvereniging.

12 vijf. indicatie vervoersvoorziening indicatiestelling voor deeltaxipas, persoonsgebonden budget vervoerskosten, scootmobiel, rijwiel bijzondere uitvoering en autoaanpassing. Is er een reële alledaagse behoefte aan vervoer? 1 Er is geen indicatie voor een vervoersvoorziening Zijn er lichamelijke/verstandelijke beperkingen waardoor de cliënt geen gebruik kan maken van het openbaar vervoer? Is dit op te lossen (te compenseren) met een individuele vervoersvoorziening? 2 Er is geen indicatie voor een vervoersvoorziening Is de cliënt geholpen met een algemeen gebruikelijk middel, zoals een fiets, een brommer of fiets met hulpmotor? Er is geen indicatie voor een vervoersvoorziening Is de vervoersvoorziening langdurig noodzakelijk, om te kunnen blijven deelnemen aan het maatschappelijk verkeer? Er is geen indicatie voor een vervoersvoorziening Is het verstrekken van de vervoersvoorziening verkeersveilig te noemen? Er is een indicatie voor een vervoersvoorziening Er is geen indicatie voor de gevraagde vervoersvoorziening. Bekeken moet worden in hoeverre een andere vervoersvoorziening een oplossing biedt (zogenoemde second best solution). Is er een andere (second best) vervoersvoorziening die een oplossing zou bieden? Er is een indicatie voor een vervoersvoorziening Er is geen indicatie voor een vervoersvoorziening 1 Onder reële vervoersbehoefte wordt o.a. verstaan: het onderhouden van sociale contacten (op bezoek gaan bij familie en vrienden e.d.) boodschappen doen winkelen NB: Voor een vervoersbehoefte buiten de regio heeft de gemeente geen zorgplicht. 2 De volgende vragen kunnen hierbij o.a. gesteld worden: Kan de cliënt verder dan een bepaald aantal meters lopen? Kan de cliënt de bus instappen? Kan de cliënt de bus uitstappen?

13 Hoe lang kan de cliënt staan? Kan de cliënt het volhouden om een bepaald aantal minuten te staan? Geeft het wachten op de bus problemen? Is er sprake van verstandelijke beperkingen waardoor de cliënt het bussysteem niet begrijpt, daardoor niet op de juiste plaats van bestemming aan kan komen en het hem ook niet aan te leren is om het bussysteem goed te begrijpen? Voor zieningen maat schappelijke ondersteuning p 0 Gemeente Breda

14 zes. slotwoord Het is belangrijk te weten dat een indicatie voor een voorziening nog niet wil zeggen dat de voorziening ook automatisch toegekend wordt. Het indicatieprotocol bevat alleen het indicatieproces. Het beleid is hierin niet verwerkt. Of verstrekking mogelijk is, wordt nagegaan op grond van de Verordening voorzieningen maatschappelijke ondersteuning van de gemeente Breda en het beleid zoals beschreven in deze verordening. Dit geldt voor alle voorzieningen. Het kan voorkomen dat op basis van het beleid een aanvraag al vóór de indicatiestelling wordt afgewezen. Om een voorbeeld te geven: als een verhuizing algemeen gebruikelijk is gezien leeftijd, gezins- of woonsituatie, ook als er géén handicap zou zijn, dan wordt er geen woonvoorziening verstrekt in de vorm van verhuis- en inrichtingskosten. Als de cliënt een leeftijd heeft bereikt waarop verhuizen algemeen gebruikelijk is, worden geen verhuis- en inrichtingskosten toegekend. Er wordt in dat geval ook geen indicatieprocedure gestart. Het is bovendien niet zo dat wanr een voorziening wordt geïndiceerd, ook altijd de gevraagde voorziening verstrekt wordt. Gekeken wordt naar de meest adequate, goedkope oplossing, die iemand in staat stelt om deel te nemen aan de samenleving. Bijvoorbeeld: als iemand vraagt om een persoonsgebonden budget voor vervoerskosten, en er is een positieve indicatie toegekend, dan zal gekozen worden voor de meest adequate, goedkope oplossing, bijvoorbeeld een deeltaxipas. Factoren die meespelen bij het wel of niet verstrekken van een voorziening zijn terug te vinden in de Verordening voorzieningen maatschappelijke ondersteuning gemeente Breda en het beleid zoals beschreven in deze verordening. De verordening gaat in op 1 nuari De verordening kunt u raadplegen op of aanvragen bij uw contactpersoon bij de gemeente.

15 bijlage een. activiteiten, klassen en tijdnormering huishoudelijke verzorging Voor de huishoudelijk verzorging (HV) is een indeling in activiteiten te maken: Huishoudelijke verzorging Aard van de activiteiten Huishoudelijke werkzaamheden Organisatie van het huishouden Hulp bij ontregelde huishouding i.v.m. psychische stoornis Activiteiten Boodschappen doen Broodmaaltijd bereiden Warme maaltijd bereiden Licht huishoudelijk werk Zwaar huishoudelijk werk De was doen Huishoudelijke spullen in orde houden Anderen helpen in huis met zelfverzorging Anderen helpen in huis bij bereiden maaltijd Dagelijkse organisatie van het huishouden Advies, instructie, voorlichting Persol HV1 HV2 HV2 HV2 HV2 De huishoudelijke verzorging is ingedeeld in klassen. De klasse geeft aan op hoeveel zorg iemand recht heeft. Het gemiddeld aantal uren zorg wordt vertaald naar een klasse, die meetelt bij de indicatiestelling. We onderscheiden de volgende klassen: Klasse Uren per week 0-1,9 2-3,9 4-6,9 7-9, , ,9 > 16 Naast de indeling in klasse en activiteiten, is er ook een standaard indeling gemaakt van de hoeveelheid tijd die huishoudelijke verzorging kost (tijdnormering). De tijdnormering is een inschatting, met goede redenen kan hiervan afgeweken worden. Huishoudelijke verzorging (HV) alleenstaande (seniorenwoning/ flat) Nr. Activiteiten Minuten Uren Klasse 1.1 Boodschappen doen voor het dagelijks leven 60 per week 1u 1.2 Broodmaaltijd bereiden 15 per keer 1u Warme maaltijd bereiden 30 per keer 3u30 K2 1.4 Licht huishoudelijk werk (kamers opruimen, etc.) 60 per week 1u 1.5 Zwaar huishoudelijk werk (huis schoonmaken, stofzuigen, wc/badkamer reinigen, etc.) 90 per week 1u De was doen (kleding/linnengoed wassen) 60 per week 1u 1.7 Huishoudelijke spullen in orde houden -

16 Veel voorkomende combinaties Licht + zwaar Licht + was Zwaar + was Licht + zwaar + was Minuten Uren Klasse 150 2u30 K u K u30 K u30 K Brood (7x) + licht + zwaar + was 315 5u15 K3 Huishoudelijke verzorging (HV) alleenstaande (eengezinswoning) Nr. Activiteiten Minuten Uren Klasse 1.1 Boodschappen doen voor het dagelijks leven 60 per week 1u 1.2 Broodmaaltijd bereiden 15 per keer 1u Warme maaltijd bereiden 30 per keer 3u30 K2 1.4 Licht huishoudelijk werk (kamers opruimen, etc.) 60 per week 1u 1.5 Zwaar huishoudelijk werk (huis schoonmaken, stofzuigen, wc/badkamer reinigen, etc.) 180 per week 3u K2 1.6 De was doen (kleding/linnengoed wassen) 60 per week 1u 1.7 Huishoudelijke spullen in orde houden - Veel voorkomende combinaties Minuten Uren Klasse Licht + zwaar 240 4u K Licht + was 180 3u K Zwaar + was 240 4u K Licht + zwaar + was 300 5u K Brood (7x) + licht + zwaar + was 405 6u45 K3 Huishoudelijke verzorging (HV) twee- of meerpersoonshuishouden (woonsituatie is niet van belang) Nr. Activiteiten Minuten Uren Klasse 1.1 Boodschappen doen voor het dagelijks leven 60 per week (evt +) 1u 1.2 Broodmaaltijd bereiden 15 per keer (evt +) 1u Warme maaltijd bereiden 30 per keer (evt +) 3u30 K2 1.4 Licht huishoudelijk werk (kamers opruimen, etc.) 90 per week (evt +) 1u Zwaar huishoudelijk werk (huis schoonmaken, stofzuigen, wc/badkamer reinigen, etc.) 180 per week (evt +) 3u K2 1.6 De was doen (kleding/linnengoed wassen) 90 per week (evt +) 1u Huishoudelijke spullen in orde houden - Veel voorkomende combinaties Minuten Uren Klasse Licht + zwaar 270 4u30 K Licht + was 180 3u K Zwaar + was 270 4u30 K Licht + zwaar + was 360 6u K Brood (7x) + licht + zwaar + was 465 7u45 K4 evt + houdt in dat extra tijd geïndiceerd kan worden bij grotere leefeenheden, aanwezigheid kleine kinderen, extra bewassing etc.

17 Huishoudelijke verzorging (HV) overige activiteiten alleenstaande/twee- of meerpersoonsleefeenheden Nr. Activiteiten Minuten Uren Klasse Anderen helpen in huis met zelfverzorging Anderen helpen in huis bij bereiden maaltijd Tot max 40 uur per week 2.3 Dagelijkse organisatie van het huishouden 30 per week 0u Advies, instructie, voorlichting # 30 per keer ( max 3 keer per week, 6 weken) 1u30 # als Advies, instructie, voorlichting (AIV) nodig is om huishouden aan te leren; dan geen tijd voor AIV indiceren, maar aan te leren activiteiten indiceren in tijd en aangeven dat het om aanleren van die activiteiten gaat. Normtijden: Bij de bepaling van de omvang van de indicatie worden de onderstaande normen gehanteerd. a. De tijd waarmee de huishoudelijke verzorging wordt geïndiceerd is noodzakelijk en niet meer dan nodig om verantwoorde huishoudelijke zorg (op het gebied van hygiene, voeding en dergelijke) te bieden in de directe leefruimten van de verzekerde. b. De normtijden zijn gebaseerd op normale huishoudens. Als er sprake is van bijvoorbeeld medische of praktische problematiek bij de verzekerde en/of zijn huishouden, zoals dieet, (ernstige) vervuiling van het huis, incontinentie, speekselvloed, overmatige transpiratie, allergie, COPD en dergelijke wordt aanvullend op de basisminuten extra tijd berekend. c. Het is niet mogelijk om extra tijd te berekenen vanwege de persoonlijke voorkeur van de cliënt zonder dat daar een noodzaak voor is.

18 bijlage twee. factoren meer/minder huishoudelijke hulp 1.1 Boodschappen doen Activiteiten: boodschappenlijst samenstellen boodschappen inkopen en opslaan - wekelijks Factoren meer/minder hulp Als het gezin/de leefeenheid bestaat uit meer dan 4 personen, en/of er zijn kinderen jonger dan 12 ar, dan kan er een indicatie gesteld worden voor twee keer per week boodschappen; + 30 minuten, wanr de afstand tot de winkels groot is Broodmaaltijd bereiden en warme maaltijd bereiden Activiteiten: broodmaaltijd klaarzetten tafel dekken en afruimen koffie/thee zetten afwassen (machine handmatig) eten bereiden - voorbereiden - koken opslaan en beheer levensmiddelenvoorraad afwassen en opruimen Factoren meer/minder hulp Aanwezigheid kinderen jonger dan 12 ar: + 20 minuten per keer. 1.4 Licht huishoudelijk werk Activiteiten: afwassen, als er geen indicatie is voor maaltijdvoorbereiding, handmatig min per keer machine in- en uitruimen: 10 minuten per keer hand- en spandiensten opruimen: totaal dagelijkse beurt interieur is afhankelijk van de grootte van de woning en de specifieke kenmerken van het gezin/de leefeenheid: 15 tot 40 minuten per keer stof afnemen/ragen bedden opmaken Factoren meer/minder hulp persoonsgebonden problematiek/communicatieproblemen aantal kinderen onder de 12 ar huisdieren (bij allergie eerst sanering) allergie voor huisstofmijt, COPD: in gesarde woning ernstige beperkingen in gebruik van armen en handen alleen de kamers die in gebruik zijn worden schoongehouden. Voor een cliënt zonder kinderen max. 20 minuten per keer, voor een cliënt met kinderen jonger dan 12 ar maximaal 30 minuten per keer Frequentie: In principe maximaal 3 maal per week minuten.

19 1.5 Zwaar huishoudelijk werk De hoeveelheid ondersteuning is meer afhankelijk van de grootte en inrichting van de woning dan van de aanwezigheid van een extra persoon. Activiteiten: stofzuigen schrobben, dweilen, soppen: sanitair en keuken bedden opmaken/verschonen opruimen huishoudelijk afval Hier worden de wekelijkse activiteiten bedoeld. Factoren meer/minder hulp: In grote woningen met veel bewoners, meer vervuiling, COPD-problematiek (na sanering) of aanwezigheid van jonge kinderen kan een hogere klasse vastgesteld worden. Verzorgen van huisdieren is bespreekbaar. 1.6 De was doen Activiteiten: kleding en linnengoed sorteren en wassen in wasmachine centrifugeren, ophangen, afhalen was drogen in droogmachine vouwen, strijken (alleen bovenkleding), opbergen ophangen en afhalen wasgoed Factoren meer/minder hulp: aantal kinderen jonger dan 16 ar: + 30 minuten per kind per week bedlegerige patiënten: + 30 minuten extra wassen i.v.m. overmatige transpiratie, incontinentie, speekselverlies enz.: + 30 minuten Frequentie: Eenmaal per week, huishoudens met kleine kinderen maximaal 3 keer per week. 2.1 en 2.2 Opvang en/of verzorging van kinderen/volwassen huisgenoten (anderen helpen met zelfverzorging) en anderen helpen bij het bereiden van maaltijden Activiteiten: wassen en aankleden hulp bij eten en/of drinken maaltijden voorbereiden sfeer scheppen, spelen opvoedingsactiviteiten Factoren meer/minder hulp: aantal kinderen leeftijd kinderen gezondheidssituatie/functioneren kinderen/huisgenoten aanwezigheid gedragsproblematiek samenvallende activiteiten Klasse is afhankelijk van de situatie. Bij kinderen jonger dan 6 ar gecombird met HV-activiteiten kan tot maximaal 40 uur per week geïndiceerd worden.

20 2.3 Dagelijkse organisatie van het huishouden Activiteiten: administratieve werkzaamheden t.b.v. de klant (alleen in combinatie met andere huishoudelijke activiteiten, valt bij beperkt regelvermogen onder ondersteunende begeleiding) organisatie huishoudelijke activiteiten plannen en beheren van middelen m.b.t. het huishouden Factoren meer/minder hulp: communicatieproblemen aantal huisgenoten, vooral kinderen jonger dan 16 (psychosociale) problematiek bij meerdere gezinsleden Frequentie: Eenmaal per week klasse Advies, instructie, voorlichting, gericht op het huishouden Activiteiten: instructie omgaan met hulpmiddelen instructie licht huishoudelijk werk instructie textielverzorging -boodschappen doen -koken Factoren meer/minder hulp: Communicatieproblemen Frequentie: Driemaal per week maximaal 6 weken