GEMEENTE NUTH Raad: 17 december 2013 Agendapunt: RTG: 4 december 2013

Transcriptie

1 Reg.nr:Z INT Pagina 1 van 5 GEMEENTE NUTH Raad: 17 december 2013 Agendapunt: RTG: 4 december 2013 AAN DE RAAD Onderwerp: Decentralisatie jeugdzorg; Regionaal transitiearrangement jeugd Zuid Limburg 1. Samenvatting Op 1 juli jl. is het voorstel voor de Jeugdwet aangeboden aan de Tweede Kamer. Op 17 oktober 2013 is deze aangenomen door de Tweede Kamer. Het wetsvoorstel behelst het onderbrengen van alle jeugdhulp bij gemeenten. De planning is dat de Jeugdwet in werking treedt per 1 januari In het gezamenlijk transitieplan Jeugd zijn de stappen beschreven die Rijk, VNG en IPO in samenwerking met zorgverzekeraars en zorgaanbieders zullen zetten voor een verantwoorde transitie (overgang) naar het nieuwe jeugdstelsel. De eerste stap die op korte termijn moet worden gezet heeft betrekking op de continuïteit van zorg. Voor het jaar 2015 is een overgangsregime nodig voor zittende cliënten. Hiervoor hebben gemeenten de opdracht van het Rijk gekregen om een regionaal transitiearrangement jeugd op te stellen. In dit transitiearrangement dienen gemeenten aan te geven hoe zij de zorg voor jeugdigen in 2015 continueren en op welke wijze de infrastructuur om deze zorg te continueren, behouden kan blijven. Ook dienen de frictiekosten van de instellingen in beeld gebracht te worden. In het transitiearrangement worden dus voorlopige afspraken gemaakt over budgetten aan aanbieders in de jeugdzorg om de zorg te continueren. Uw raad is budgetverantwoordelijke. Aangezien gemeenten pas op 5 juli 2013 de formele opdracht hebben gekregen, was het niet haalbaar om voor 31 oktober 2013 het transitiearrangement vast te laten stellen door de raden. Vandaar dat voor een aanpak is gekozen die erop is gericht dat het transitiearrangement door de colleges voor 31 oktober 2013 is vastgesteld onder het voorbehoud dat de afspraken van het transitiearrangement pas daadwerkelijk van kracht worden wanneer de raden daarmee hebben ingestemd. 2. Doelstelling / Beoogd effect Door middel van het transitiearrangement dienen gemeenten aan te geven hoe zij de zorg voor jeugdigen in 2015 continueren en op welke wijze de infrastructuur om deze zorg te continueren, behouden kan blijven. Ook moeten de frictiekosten van de instellingen in beeld worden gebracht. 3. Eerdere besluitvorming Op 17 september 2013 heeft het college ingestemd met het plan van aanpak om te komen tot een regionaal transitiearrangement. Middels een raadsinformatiebrief (UIT.3599) bent u hierover geïnformeerd. Op 29 oktober 2013 is het college akkoord gegaan met het voorliggend transitiearrangement jeugd Zuid Limburg voor het jaar 2015, onder voorbehoud van instemming door uw raad. 4. Argumenten / Alternatieven c.q. opties / Toelichting Tijdens bestuurlijk overleg tussen Rijk, VNG en IPO op 26 april 2013 zijn afspraken gemaakt over het overgangsjaar Onderdeel van deze afspraken is dat gemeenten in regionaal verband transitiearrangementen afspreken. Het betreft de 41 jeugdzorgregio s zoals die uit de VNG inventarisatie van 31 mei 2013 zijn gebleken. Gemeente Nuth maakt deel uit van de jeugdzorgregio Zuid Limburg. Op 5 juli 2013 publiceerde het transitiebureau jeugd een handreiking voor het op te stellen transitiearrangement en verstrekte het Rijk de opdracht aan de gemeenten om voor 31 oktober 2013 een regionaal transitiearrangement te maken dat inzicht biedt in de continuïteit van zorg voor cliënten. Toetsing van dit arrangement zal plaatsvinden door de landelijke

2 Reg.nr:Z INT Pagina 2 van 5 Transitiecommissie Stelselherziening jeugd (TSJ). Het arrangement zelf is een overzicht van gemaakte afspraken tussen gemeente, zorgaanbieders en financiers. In de handreiking zijn de criteria opgenomen die de TSJ hanteert bij de toetsing van de arrangementen. Samengevat beoordeelt de TSJ 1 of de samenwerkende gemeenten in de regionale transitiearrangementen uitwerken hoe ze: De continuïteit van zorg realiseren; De hiervoor benodigde infrastructuur realiseren; De frictiekosten als gevolg van de transitie per beperken. Als de TSJ constateert, dat de continuïteit niet lijkt te worden gerealiseerd of de daarvoor benodigde continuïteit van de infrastructuur of de samenwerkingsafspraken tussen de gemeenten niet voldoen, dan zal het Rijk een aanwijzing doen aan de desbetreffende regio. Het regionaal transitiearrangement jeugd Zuid Limburg is als bijlage bij dit raadsvoorstel toegevoegd en bevat de volgende elementen: Het transitiearrangement geldt voor het jaar 2015; Gemeenten garanderen de instellingen die behoren tot het transitiearrangement 80% van hun jeugdbudget 2012, mits instellingen akkoord gaan met de voorwaarden die daaraan gesteld worden (o.a. dat het budget zowel voor bestaande cliënten als voor nieuwe instroom is bedoeld); De infrastructuur voor jeugdzorg blijft geborgd; Cliënten die op op de wachtlijst staan kunnen veranderen van aanbieder; De toegangsfunctie is per 1 januari 2015 ondergebracht bij een vorm van een generalistisch netwerk i.p.v. bij Bureau Jeugdzorg; Gemeenten zijn niet aansprakelijk voor de ontstane frictiekosten. De frictiekosten worden wel weergegeven in het transitiearrangement. Het regionaal transitiearrangement wordt nog dit jaar (2013) ter besluitvorming voorgelegd aan de gemeenteraden. Met bovenstaande elementen wordt voldaan aan de opdracht van het Rijk en de gestelde criteria. Er is een drietal opties bekeken ter bepaling van het budget voor het jaar 2015: Zorgaanbieders ontvangen 80% van het huidig jeugdzorgbudget; Zorgaanbieders ontvangen 60% van het huidig jeugdzorgbudget; Maatwerk per zorgaanbieder. Gezien het korte tijdsbestek waarin het transitiearrangement is uitgewerkt, is maatwerk per jeugdzorgaanbieder niet mogelijk gebleken. Het transitiearrangement moest namelijk voor 31 oktober 2013 ingeleverd zijn bij de landelijke TSJ. Ook een budget van 60% bleek niet realistisch te zijn. Met een budget van 60% zijn de frictiekosten hoog en kan de infrastructuur van de zorg niet worden geborgd. Met een budget van 80% voor zowel bestaande als nieuwe cliënten, gaan we er vooralsnog vanuit dat de huidige zorgaanbieders in 2015 voort kunnen blijven bestaan. Voor de nieuwe instroom worden wel aparte afspraken gemaakt met de zorgaanbieders, buiten dit transitiearrangement om. Deze afspraken wordt op Zuid-Limburgse schaal gemaakt, voor 1 april 2014 en gelden dan ook louter en alleen voor het overgangsjaar Alleen onder de voorwaarde dat zorgaanbieders instemmen met de nader in te vullen afspraken, wordt het budget gegarandeerd. Daarmee wordt er ruimte gecreëerd om de gewenste transformatie verder vorm te geven. 5. Past in strategische visie ja/nee (waarom niet) en welk programma Ja, de ontwikkelingen binnen en rondom de jeugdzorg passen binnen het programma sociaalcultureel kapitaal. Vanuit de decentralisaties wordt ingezet op het handhaven en verbeteren van het woon- en leefklimaat in de kernen en het verstevigen van de samenlevingsopbouw. 1 Zie de handreiking in de bijlage voor meer informatie over de beoordeling van de TSJ.

3 Reg.nr:Z INT Pagina 3 van 5 6. Relatie met bevolkingskrimp Hoewel de trend is dat het aantal jeugdigen daalt zijn de kosten van de jeugdzorg en jeugdhulpverlening de afgelopen jaren gestegen. Dit is dan ook één van de redenen waarom het rijk heeft gekozen voor een stelselwijziging van de jeugdzorg. 7. Juridische aspecten / Wettelijk kader De concept jeugdwet 8. Financiële aspecten In het transitiearrangement is een voorbehoud gemaakt met betrekking tot de financiën. In de meicirculaire 2013 zijn de voorlopige budgetten voor gemeenten inzake de jeugdzorg bekend gemaakt. In de meicirculaire 2014 worden de budgetten definitief. Mochten de bedragen afwijken t.o.v dan zal een nieuwe berekening moeten plaatsvinden ter beantwoording van de vraag of gemeenten nog steeds 80% van het jeugdbudget dat de instellingen voor het jaar 2012 ontvingen kunnen verstrekken. Aanbieders zijn bekend met dit risico. In bijlage 8 zijn de geraamde budgetten en voorgenomen bestedingen van de Zuid Limburgse gemeenten weergegeven. Voor de gemeente Nuth is rekening gehouden met de volgende bedragen: Gemeente Nuth Budget 2015 Bestedingen (meicirculaire 2013) Toevoeging algemene uitkering ,00 Landelijk transitiearrangement (2,5%) ,50 Uitvoeringskosten (5%) ,00 Vrijgevestigden (5%) ,00 Versterken voorkant (5%) ,00 Risicobuffer (5%) ,00 Transitiearrangement Zuid Limburg (80% budget 2012)* ,18 Restant budget t.b.v. nieuwe aanbieders, innovatie en preventie ,32 Totaal , ,00 * Dit bedrag is een richtinggevend bedrag, berekend op basis van de per datum 17 oktober 2013 door de zorgaanbieders aan de gemeente Nuth beschikbaar gestelde gegevens met betrekking tot het budget Het definitieve bedrag kan aldus nog hoger of lager uitvallen. Voor de gemeente Nuth betekent het bovenstaande dat, mits de rijksuitkering in de meicirculaire 2014 niet drastisch naar beneden wordt bijgesteld en mits de aantallen in zorgvolume niet drastisch hoger blijken te zijn per 31 december 2014, in het jaar 2015 nog een budget zal resteren ten behoeve van innovatie, het inzetten op preventie en het contracteren van nieuwe aanbieders (buiten de afspraken van het transitiearrangement om). Daarnaast zijn de gereserveerde percentages voor uitvoeringskosten, versterken van de voorkant en risicobuffer richtlijnen voor gemeenten. Hierbinnen kan de gemeente aldus ook nog beleidsvrijheid toepassen. n.b. Het budget dat gemeenten in 2015 ontvangen is een budget gebaseerd op een historisch verdeelmodel. Vanaf 2016 worden de budgetten berekend op basis van een nieuw objectief verdeelmodel. Op dit moment is nog niet bekend hoe hoog het budget in 2015 definitief zal zijn, dit wordt pas bekend bij de meicirculaire Uiteraard is nu ook nog niet bekend hoe hoog het budget vanaf het jaar 2016 zal zijn.

4 Reg.nr:Z INT Pagina 4 van 5 n.b. De VNG voert gesprekken met aanbieders van specialistische functies voor jeugdzorg over de landelijke afspraken. In overleg met de partijen maakt de VNG voor deze functies een landelijk transitiearrangement en verzamelt informatie over het huidige zorggebruik. De landelijke afspraken hebben gevolgen voor de regionale transitiearrangementen. In verband hiermee wordt 2,5% van het budget gereserveerd voor landelijke afspraken. 9. Communicatie en Burgerparticipatie Aanbieders krijgen een exemplaar van het transitiearrangement met de bijbehorende bijlagen (de achtergrond informatie per instelling wordt niet aan elke instelling verzonden). Ouders en jongeren worden geïnformeerd nadat het transitiearrangement in de 18 raden is vastgesteld. Tevens zullen wij het Wmo-platform informeren over de voortgang en ontwikkelingen met betrekking tot de decentralisatie jeugdzorg. 10. Risico s In het Zuid Limburgse transitiearrangement zijn 8 voorbehouden gemaakt. Deze zijn weergegeven op de laatste pagina. Het voorbehoud ten aanzien van het budget is onder het kopje financiële aspecten hierboven verder toegelicht. Een ander belangrijk voorbehoud is het voorbehoud ten aanzien van het volume. De volumes genoemd in de bijlagen bij het transitiearrangement betreffen de aantallen van 2012 en dienen als ijkpunt. De aantallen per indicatie van bestaande cliënten en wachtlijstcliënten op kunnen in werkelijkheid toeof afnemen. Uiteraard is ook de accordering door de 18 Zuid-Limburgse gemeenteraden opgenomen als voorbehoud in het arrangement. 11. Planning Nadat de raden hebben ingestemd met het transitiearrangement zullen met de zorgaanbieders nadere afspraken gemaakt moeten worden over de daadwerkelijke uitvoering. Deze nadere afspraken dienen vóór 1 april 2014 gereed te zijn. Als de definitieve budgetten in de meicirculaire 2014 bekend zijn, dient bekeken te worden of deze budgetten toereikend zijn om de afspraken in het transitiearrangement uit te voeren. Vanaf 31 december 2014 dient er een vergelijk gemaakt te worden met de aantallen van 2012 zodat de ruimte voor nieuwe instroom bekend wordt. Ook zal de toegang tot de jeugdzorg vanaf 1 januari 2015 nader ingevuld moeten worden. Omdat deze functie verder gaat dan alleen het jaar 2015 zal hier ook aandacht aan worden besteed in het lokale beleidsplan van iedere gemeente. 12. Evaluatiemomenten / Rapportages aan raad Middels de voorjaarsnota en/of de najaarsnota wordt u geïnformeerd over de voortgang en financiële consequenties. 13. Bijlage(n) 1. Regionaal transitiearrangement jeugd Zuid Limburg (Eml.2319), inclusief de bijlagen: - bijlage 1 Betrokken Partijen (Eml.2318) - bijlage 4 Volume (Eml.2315) - bijlage 5 Overzicht collegebesluiten (Eml.2314) 2. Handreiking regionale transitiearrangementen jeugd (Eml.2313) 14. Ter inzage liggende stukken VERTROUWELIJK, derhalve ter inzage bij de griffier: - bijlage 2 Bedrag per instelling (Eml.2317) - bijlage 3 Overzicht frictiekosten (Eml.2316)

5 Reg.nr:Z INT Pagina 5 van Voorstel College In te stemmen met het voorliggend transitiearrangement jeugd Zuid Limburg voor het jaar Burgemeester en wethouders van Nuth, de secretaris, de burgemeester, Drs. H.M.J. van Mierlo D.H. Schmalschläger 16. Besluit Raad Akkoord met het voorliggend transitiearrangement jeugd Zuid Limburg voor het jaar De raad van de gemeente Nuth, Aldus besloten door de raad van de gemeente Nuth in de openbare vergadering van 17 december de griffier, de voorzitter, Dhr. P.J.M. Boyen Mevr. D.H. Schmalschläger