Beroepsprofiel FT, KNGF 2005 Competentieprofiel, SROF Wat doen we ermee? Prof.dr. Rob A.B. Oostendorp

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Beroepsprofiel FT, KNGF 2005 Competentieprofiel, SROF Wat doen we ermee? Prof.dr. Rob A.B. Oostendorp"

Veerle Gerritsen
6 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Beroepsprofiel FT, KNGF 2005 Competentieprofiel, SROF 2005 Wat doen we ermee? Prof.dr. Rob A.B. Oostendorp

2 Beroepsprofiel FT 2005 Domein Fysiotherapie Waarom een beroepsprofiel? Een nieuw beroepsprofiel? Is er dan zoveel veranderd sinds 1998? Zo ja, wat dan? Paradigmata veranderd?

3 Een voorbeeld van paradigmaverandering

4 BELOOP BENIGNE PIJN Acuut Chronisch

5 BELOOP BENIGNE PIJN episode / interventie uitkomst prognostische factoren

6 Interagerende factoren van acute naar chronische LRP (Vlaeyen et al., 1995; 1999; Crombez et al., 1999; Swinkels-Meewisse et al., 2003; Waddell et al., 2004) Veel onderzoek naar factoren van acute naar chronische LRP Vrees voor pijn, letsel, bewegen en fysieke belasting Pijngerelateerde vrees voorspeller voor zelfgerapporteerde beperkingen in activiteiten en participatieproblemen Negatieve cognities t.a.v. functioneel herstel; pijnervaring als bedreigend; inductie van pijngerelateerde vrees

7 Cognitief-gedragsmatig model voor vrees voor pijn/beweging/letsel Vlaeyen et al., 1995

8 PROGNOSTISCHE FACTOREN Contextuele factoren (persoon en omgeving [werk]) meer doorslaggevend voor het beloop dan biomedische factoren Paradigma verandering

9 Prognostische factoren voor LRP met hoogste bewijskracht Pijnintensiteit: hoogscoorder VAS > 40 [0-100] Catastroferen: hoogscoorder PCS > 17 [0-52] Pijngerelateerde vrees: hoogscoorder TSK > 37 [17-64]

10 MEERDERE PARADIGMATA? Richtlijnen JA! Wetenschappelijke verantwoording (EBP); doeltreffendheid en -matigheid Transparantie Externe verantwoording Kwaliteit in meetbare indicatoren..

11 Daarom een nieuw beroepsprofiel!!!

12 Beroepsprofiel FT 2005 Domein Fysiotherapie FT: specialist in menselijk bewegen Bewegingssysteem wat vraagt dit? Ontwikkeling, verspreiding en toepassing van: anatomie en (adaptatie)fysiologie biomechanica motorisch leren cognitieve gedragsleer klinische epidemiologie

13 Beroepsprofiel FT 2005 Domein Fysiotherapie FT: specialist in menselijk bewegen Bewegingssysteem wat vraagt dit? Ontwikkeling, verspreiding en toepassing van: ziekteleer: etiologie, beloop prognose, behandelmogelijkheden (doeltreffendheid, doelmatigheid) Trainingsleer /aanpassingsleer

14 Waar toegepast? Grotendeels in de spreekkamer Wat is die spreekkamerwerkelijkheid? Ontmanteling van de spreekkamer Methodisch handelen / klinisch redeneren Meetbaarheid van de spreekkamer (kwaliteit en uitkomst)

15 Kernvraag voor EBP Op basis van welke informatie besluit je voor welke aanpak bij deze cliënt Wat is werkzaam, doelmatig, zinvol en optimaal handelen en hoe kan worden bereikt dat patiënten daadwerkelijk de gewenste zorg krijgen

16 WHAT IS EB-PT? EB-PT is the integration of clinical expertise and patient values with the best available external evidence. Basics of EB-PT clinical expertise patient values external evidence

17 KLINISCH-WETENSCHAPPELIJK ONDERZOEK SYSTEMATISCH LITERATUURONDERZOEK INZICHTEN in WERKINGSMECHANISMEN RICHTLIJNEN FYSIOTHERAPEUT EXTERNAL EVIDENCE DIAGNOSTIEK BEHANDELING PATIËNT

19 Issue 1, 2005

20 Wat ontbreekt? Beschrijving van de klinische expertise (kwalitatief en kwantitatief) Explicitering van de spreekkamer / praktijk Geen databanken beschikbaar Geen normdata Beloop van het individue

21 KENMERKEN klinische ervaringsdeskundigheid empirisch patiënt centraal overdracht leermeester-gezel impliciet klinisch redeneren moeilijk overdraagbaar authority based practice veelal gebaseerd op ervaringsdeskundigheid

22 HOE PRAKTIJKKENNIS en KENNIS over de PRAKTIJK te EXPLICITEREN? transparant methodisch handelen goed patiëntdossier / verslaglegging / EPD hanteren van proces- én uitkomstindicatoren eenduidige terminologie / classificaties hardop clinical reasoning zoektocht naar wetenschappelijke verantwoording

23 Wat hebben we daarvoor nodig? Competentieprofiel FT 2005 Competentiedomeinen Als hulpverlener Als manager Als beroepsontwikkelaar

24 KLINISCH-WETENSCHAPPELIJK ONDERZOEK SYSTEMATISCH LITERATUURONDERZOEK INZICHTEN in WERKINGSMECHANISMEN RICHTLIJNEN MANUEEL THERAPEUT EXTERNAL EVIDENCE DIAGNOSTIEK BEHANDELING PATIËNT

25 Stelling Het totstandkomen van het beroepsprofiel en het competentieprofiel is een belangrijke stap vooruit voor de fysiotherapie.

26 Dank voor uw aandacht!

Vergelijkbare documenten

Paramedisch OnderzoekCentrum

Paramedisch OnderzoekCentrum Van bruine klapper tot Extremiteiten. Manuele therapie in enge en ruime zin Prof.dr. Rob A.B. Oostendorp Boekpresentatie 25 augustus 2006 Wat kunt u verwachten? Boekzwangerschap: van knop naar extremiteit