Economy of Scale voor e-mental health interventies door middel van een uniform platform

Transcriptie

1 Economy of Scale voor e-mental health interventies door middel van een uniform platform

2 In vogelvlucht: Andries: Wat is een e-interventie en waarom zou je dat aanbieden voor geestelijke gezondheidsklachten? Hoe komen concurrenten ertoe om krachten te bundelen voor een cloud oplossing? Wat doet het platform en wat is de business-case? Theo: Voor gebruikers simpel is vaak voor IT ers complex: Hoe ziet de architectuur die dit mogelijk maakt. Kenmerken platform Etc.

3 E-interventies Op electronische manier een behandeling geven voor een cliënt met een aandoening Synchroon op afstand (telefoon, beeldbellen) A-synchroon op afstand ( , huiswerk, lessen, lezen, opdrachten) Variabelen: Aandoening (leent zich dat tot..) Cliënt Aanbod Tijd en tijdstip Huidige vormen: Zonder begeleiding: preventie, depressie en angst Met begeleiding, gebruik makend van tools als , taken, testafname, beeldbellen, e-coaching Mix van F2F consulten en lessen/instructies/huiswerk

4 Voorbeelden

5 Uitdagingen bij gebruik e-interventies Informatie terug naar een behandelaar Informatie terug naar cliënt Informatie over een cliënt die meerdere interventies volgt (al dan niet met een instelling/zorgaanbieder) Voortgang en resultaatmeting Inpassen in behandeling, zorgpad, DBC Financiële stromen Beveiliging, inloggen, etc.

6 Oplossing: E-mental health platform Een initiatief van 5 instellingen voor Geestelijke Gezondheidszorg en 2 software leveranciers om een uniform platform voor e-interventies te bouwen Vraagsturing en Consumerization Het platform heeft 4 elementen: Client-portal, e-interventie catalogus en aanbieding, behandelaar ondersteuning backoffice integratie (EPD, financieel)

7 Aanleiding tot het bundelen van krachten De ervaringen van diverse instellingen in het aanbieden van e-interventies op IT gebied zijn divers: Niet gekoppeld met EPD, ROM Toegang van buiten naar binnen regelen Aanbieden van diverse omgevingen naar soms dezelfde clienten Ook ontwikkelaars van interventies hebben mixed feelings Veelal one-off projecten om een e-interventie te maken Herontwikkelen van generieke functionaliteit: betalingsmodules, voortgangsportals (cliënt en behandelaar) Hoe te koppelen met corporate systemen van zorgaanbieders die deze interventies aan de clientenaanbieden?

8 CLIENT Wat er gemaakt is: profiel geschiedenis dashboard Uniforme E-interventie interface ZAOL platform Biografische geg. Voortgang Financieel In licensie interventies Afrekenen voor gebruik Verrekenen met vergoeding Financiële vereffening Zorgpaden en ~logistiek Dashboard (voortgang en therapietrouw) Backoffice (financieel eventueel via EPD) Backoffice (EPD) zorgverlening

9 Screener(s) Wat zit er in ZAOL s E-MHP Catalogus en koppelingen E- interventies Workflow taken ROM Cliënt Home Page Behandelaar cockpit EPD (User, MediCore, *QP) betalen

10 Welke processen in het platform? Aanbieden e-interventie m.b.v. voucher of online betalen aan al dan niet anonieme client Aanbieden aan client in behandeling via behandelaar, assistent, POH-GGZ, huisarts, praktijkterminal Aanbieden e-interventie via ARBO aan bedrijven met al dan niet achterliggend zorgteam Naast e-interventie ook aanbieden van ROM, vragenlijst, screener, F2F (op enigerlei wijze) Voortgang client, interactiepatronen vastleggen, zorgpaden ondersteunen e.d.

11 Business Case werkt indien: Economy of Scale Ontwikkeling, hosting, security, availability, support Goed uitgewerkte stekkerdoosdefinities Nieuwe interventies EPD, ROM Goede specs. platform voor ondersteuning/overnemen generieke functionaliteit Zowel ontwikkelaars als aanbieders op het platform kunnen leunen

12 GGZ Innovatie - impact op de architectuur Voor de gebruikers wordt de oplossing in de cloud makkelijker (inloggen en gaan) Maar wat is de impact op de architectuur? Theo Stolker

13 Er was eens een GGZ-instelling, waar EPD Alle therapie gegeven werd in de vorm van Face-to-Face gesprekken Het EPD het hele cliëntendossier en alle aspecten van de zorglogistiek bevatte die de organisatie nodig had.

14 Maar er dreigt gevaar

15 1 - Het Cliëntenportaal

16 Cliëntenportaal - De cliënt kijkt mee! EPD Online toegang tot dossier voor de cliënt Online afspraken maken Voorbereiden op een afspraak Cliëntenportaal

17 2 - Het ROM-portaal

18 Routine Outcome Monitoring (ROM) EPD ROM Meten is weten! Maar weer een cliëntenportaal erbij Integraal dossier wordt een uitdaging. ROM Portaal

19 ROM EPD Integratie Zorgverlener kan schakelen tussen EPD en ROM dashboard (URL-koppeling) Synchronisatie van cliëntgegevens met HL7 Waar mogelijk terugkoppelen van resultaten Levering aan Stichting Benchmark GGZ Integratie als basis voor succesvolle invoering.

20 ROM en Integratie Status Quo Aspect Status Hoe? Cliëntgegevens koppelen Organisatiestructuur; Medewerkers; Autorisatie; DBC / Behandeltrajecten Terugkoppeling resultaten HL7 ADT; URL Koppeling Handmatig; HL7 MFN (?) HL7 DFT Database Export; HL7 ORU

21 3 - e-health Interventies! Internetcursus / Zelfstudie Bewezen resultaten Minder Face-2-Face gesprekken Online-interactie / volgen Minder belasting voor de cliënt Lagere kosten!

22 e-health Interventies versnippering dreigt! EPD E-Health Interventie 1 E-Health Interventie n ROM ROM Portaal

23 e-health Interventie - Uitdagingen Geen eenduidig standaard koppelvlakken Hoge koppelingskosten Dossiervorming in elke interventie Integraal dossier wordt een nog grotere uitdaging Elke interventie zijn eigen gebruikersinterface Zorgverlener moet schakelen tussen interventies Hoe houd je dit alles in de hand?

24 1 - Het Zorgpad! Screening Vragenlijst ROM Vragenlijst ROM Vragenlijst Screening Intake (F2F) Begin meting Sessie 1 Sessie 2 Sessie 3 Sessie 4 Tussen meting E-Health Interventie Voortgangs gesprek (F2F) Sessie 5 Sessie 6 Sessie 7 Sessie 8 Eind meting Eind gesprek (F2F) ROM Vragenlijst

25 2: Geïntegreerd cliëntenportaal

26 3 - Standaardkoppelingen URL-Koppeling voor behandelaar Webservices voor Cliëntenbeheer Beheer Afdelingen en Behandelaars Uitwisselen van Berichten Volgen Voortgang en Resultaten

27 4 Centraal Dashboard voor behandelaars

28 e-mental Health Platform Overzicht EPD e-mental Health Platform E-Health Interventie 1 E-Health Interventie n ROM

29 GGZ Innovatie - impact op de architectuur Stellingen Innovatie vereist een best-of-breed strategie Het cliëntendossier en interfaces moeten uitbreidbaar zijn Visie: Archetypes / Knowledge server Ontwerpkeuzen Integraal dossier versus ik-weet-waar het staat

30 Vragen

31 Flexibiliteit / uitbreidbaarheid Knowledge Server Concepts Archetypes Medrules Code Systems LOINC SNOMED ICD9 ICD10 CUSTOM External Data sources Metadata generation Archetypes based views Medrule based actions Layout manager Application Implementation Metadata Generated / Configured Application Model incl. integration