Naar huis met een Pigtail katheter. Verpleegafdeling Oost 41

Transcriptie

1 Naar huis met een Pigtail katheter Verpleegafdeling Oost 41

2 Inleiding Bij u is een Pigtail katheter in de nier gebracht. Een goede verzorging van de katheter is belangrijk om verstoppingen en/of infecties te voorkomen. In deze folder vindt u informatie over de manier waarop u de Pigtail katheter dient te verzorgen. Doel van een Pigtail katheter Het doel van deze katheter is om de urineafvloed uit de nier naar buiten toe te waarborgen. Inbrengen van een Pigtail katheter is alleen noodzakelijk als de passage van urine tussen nier en blaas verhinderd wordt. We spreken dan van obstructie. Een van de meest voorkomende oorzaken van obstructie is een steen die in de urineleider geklemd zit. Wanneer de urine niet kan passeren, ontstaat uitzetting van het bovenliggende verzamelsysteem van de nier (stuwing). Als deze urine geïnfecteerd raakt, ontstaat een bedreigende situatie en is het zelfs noodzakelijk om met spoed een Pigtail katheter in te brengen. Deze dient dan om de gestuwde, ontstoken nier te ontlasten. Wanneer de infectie tot rust komt, kan in tweede instantie de steen verwijderd worden. Soms wordt een Pigtail katheter ingebracht ter voorbereiding op een operatie aan de nier (steenverwijdering, vernauwing van de overgang nier naar urineleider). Meestal wordt voorafgaand aan de operatie (tijdens de ingreep) deze toegangsweg tot de nier gemaakt. Ook kan het noodzakelijk zijn de nier te ontlasten als de urineleiders van buitenaf dichtgedrukt worden, bijvoorbeeld door een gezwel in de onderbuik. Een alternatieve behandeling is het via de plasbuis plaatsen van een inwendige katheter waarbij één uiteinde in de nier en het andere einde in de blaas ligt (een zogenaamde dubbel-j-katheter). Deze methode is echter niet altijd geschikt. Een Pigtail katheter vereist een speciale verzorging. Meestal kan, als de katheter langere tijd blijft zitten, deze verzorging geleverd worden door een deskundige (wijk)verpleegkundige. Verzorging van een Pigtail katheter De Pigtail katheter is afgeplakt met een pleister die op de röntgenafdeling is aangebracht. Deze röntgenpleister moet u ook thuis laten zitten. De pleister mag alleen vervangen en/of verschoond worden in overleg met de uroloog. Douchen U mag niet douchen met de Pigtail katheter. De röntgenpleister kan door het douchen gemakkelijk loslaten. patiënteninformatie 2

3 Katheterzak Voor het gebruik en verwisselen van de katheterzak verwijzen wij u naar de informatiefolder van MediReva, deze bevindt zich in het startpakket voor urineopvangzakken. Het startpakket heeft u meegekregen. U krijgt van de verpleegkundige uitleg over deze folder. De verpleegkundige stuurt een aanvraag voor een machtiging voor urineopvangzakken naar de firma MediReva. Als uw urine-opvangzakken op zijn, is een telefoontje naar deze firma voldoende om nieuwe te bestellen. Het telefoonnummer van MediReva vindt u in de folder die in het startpakket zit. De bestelling wordt bij u thuis afgeleverd. Lekkage van urine langs de insteekopening in röntgenpleister Het kan voorkomen dat er urine langs de insteekopening van de Pigtail katheter loopt. Probeer de lekkage droog te deppen. De röntgenpleister moet blijven zitten. Plak daarom het gebied rondom de insteekopening af met verband en/of gaas, bovenop de röntgenpleister. Mocht het toch zo zijn dat de röntgenpleister door de lekkage loslaat, neem dan contact op met Urologie. Buiten kantooruren kunt u contact opnemen met de afdeling Spoedeisende hulp. Verstopping van katheter Als u merkt dat er gedurende 4 uur geen afvloed van urine meer is, in zowel de slang als in de urine-opvangzak, dan dient u contact op te nemen met Urologie. Buiten kantooruren kunt u contact opnemen met de afdeling Spoedeisende hulp. Het is mogelijk dat de Pigtail katheter verstopt is geraakt. De verpleegkundige of uroloog kan de Pigtail katheter proberen door te spuiten om zo te zorgen dat er weer afvloed van urine mogelijk is. Verlies van de katheter De Pigtail katheter is vastgehecht aan de huid. De kans op verlies is met de juiste verzorging klein. Mocht de Pigtail katheter toch uitvallen dan dient u direct contact op te nemen met de uroloog. Buiten kantooruren kunt u contact opnemen met de afdeling Spoedeisende hulp. De uroloog beslist of er nog een nieuwe katheter ingebracht moet worden. Verwijderen / vervangen van de katheter Wanneer de katheter niet meer doorgankelijk is, geïnfecteerd is of om een andere reden niet meer nodig is kan hij verwijderd worden. Vaak wordt de Pigtail katheter vervangen door de nefrostomie-katheter. Indien dit van toepassing is, krijgt u meer informatie van de uroloog en verpleegkundige. patiënteninformatie 3

4 Pijn Het is mogelijk dat de Pigtail katheter pijn veroorzaakt. Controleer dan of de Pigtail katheter ergens een knik heeft zitten / is afgeklemd. Controleer of er afvloed van urine is. Is de katheter niet afgeklemd en is er voldoende afvloed van urine, mag u bij pijnklachten 4 x daags 2 paracetamol innemen. Mocht dit onvoldoende zijn, dan kunt u Diclofenac (Voltaren K) als aanvullende pijnstilling innemen. Let op: Diclofenac (Voltaren K) mag alleen gebruikt worden als uw Kreatinine (een stof in het bloed die een verminderde nierfunctie kan aantonen) goed is. Overleg het gebruik van Diclofenac/Voltaren K met uw uroloog / huisarts! Diclofenac/Voltaren K is verkrijgbaar bij apotheek en drogist. Lees voor het gebruik van pijnmedicatie goed de bijsluiter. (Leef)regels Afknikken katheter Een goede controle op het afklemmen van de Pigtail katheter is noodzakelijk. Door het afklemmen van de Pigtail katheter is afvloed van urine niet mogelijk en kan de katheter verstopt raken. Fietsen / sporten U mag niet fietsen en geen sporten beoefenen. U mag ook geen zware lichamelijke arbeid verrichten. Contact opnemen Wanneer zich problemen voordoen, dient u contact op te nemen met Urologie. Buiten kantooruren kunt u contact opnemen met de afdeling Spoedeisende hulp. Neem altijd contact op wanneer zich een van de volgende situaties voordoet: Bij koorts hoger dan 38 graden. Bij pijnklachten in de zij. Bij een lekkage langs de katheter. Bij het uitblijven van urineproductie: wanneer de pigtail katheter 4 uur niets produceert kunt u overdag met de Behandelkamer Urologie bellen en s avonds naar de Spoedeisende hulp. Vragen? Mocht u na het lezen van deze folder nog vragen hebben, stel deze dan gerust aan de uroloog of verpleegkundige. patiënteninformatie 4

5 Behandelcentrum Urologie Meldpunt Oost 35 Telefoon Spoedpost / Spoedeisende hulp (SEH) Telefoon: Internet