VERMINDER CHRONISCHE PIJNKLACHTEN. VERBETER KWALITEIT VAN LEVEN. Electrostimulatie

Transcriptie

1 Electrostimulatie VERMINDER CHRONISCHE PIJNKLACHTEN. VERBETER KWALITEIT VAN LEVEN. Op het pijncentrum heeft de anesthesioloog-pijnspecialist met u besproken dat uw pijnklachten behandeld gaan worden door middel van electrostimulatie. In deze folder willen wij u graag informeren over de behandeling.

2 Electrostimulatie Indicatie Electrostimulatie kan voor verschillende soorten pijnklachten worden aangewend: Pijn die na een operatie of andere ingreep ter hoogte van de rug (Failed Back Surgery Syndrome, FBSS) of nek (Failed Neck Surgery Syndrome, FNSS) aanhoudt; Traumatische laesie perifeer zenuwletsel Door een ongeval veroorzaakte (traumatische) verwonding van het perifere (weg van de wervelkolom) zenuwstelsel; Complex regionaal pijnsyndroom (CRPS); Chronische pijnklachten als gevolg van gordelroos (post-herpetische neuralgie); Door een ongeval veroorzaakte (traumatische) verwonding van een zenuwkluwen (plexus); Verwonding ter hoogte van het ruggenmerg; Chronische pijnklachten vanuit de hartspier, welke niet op andere manieren bestreden kunnen worden (refractaire angina pectoris); Fantoompijn; Chronische pijnklachten bij patiënten met suikerziekte door aantasting van de zenuwbanen (pijnlijke diabetische polyneuropathie). Afhankelijk van de oorzaak van uw pijnklachten kunnen de volgende technieken worden gebruikt: Epidurale ruggenmerg stimulatie (ESCS); Wortelganglion (DRG) stimulatie; Perifere zenuw stimulatie (PNS); Perifere zenuwveld stimulatie (PNfS). Voorbereiding Voordat u het geïmplanteerde systeem krijgt doorloopt u eerst een zorgvuldig gekozen traject met bezoeken aan meerdere disciplines, vragenlijsten en aanvullende onderzoeken, welke van tevoren gedetailleerd met u worden doorlopen.

3 Medicijnen Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, dan kan het zijn dat u voor de behandelingen tijdelijk moet stoppen met deze medicijnen. De anesthesioloog-pijnspecialist heeft met u het volgende besproken: NSAID Ascal / Acetylsalicylzuur / Carbasalaat calcium Plavix Acenocoumarol Marcoumar dagen voor de behandeling stoppen met de aangekruiste medicijnen.... doorgaan met de aangekruiste medicijnen. De dag na de behandeling kunt u weer met de bloedverdunnende medicijnen beginnen, tenzij uw arts anders voorschrijft. Zwangerschap Wanneer u zwanger bent raden wij u aan om contact op te nemen met het pijncentrum. U hoort dan of de behandeling door kan gaan. Allergie Bent u allergisch voor röntgencontrast, antibiotica en/of huidontsmettingsmiddelen zoals jodium? Waarschuw ons dan. Premedicatie Indien u voor deze behandeling premedicatie krijgt zal dit met u besproken worden. Nuchter zijn Voor de behandeling dient u nuchter te blijven. Indien de behandeling in de ochtenduren plaatsvindt eet u vanaf 02:00 uur niet meer; wanneer de behandeling in de middaguren plaatsvindt eet u vanaf 07:00 uur niet meer. Heldere vloeistoffen zoals water en ranja kunt u gebruiken tot twee uur voor de behandeling plaatsvindt; voorgeschreven medicatie kunt u innemen met een kleine slok water. Behandeling De behandeling vindt plaats op de operatiekamer. Er wordt een infuus geplaatst waarlangs medicatie kan worden toegediend. Via een dun slangetje in de neus krijgt u zuurstof toegediend. U wordt aangesloten op de monitor voor controle van uw bloeddruk, hartslag en het zuurstofgehalte in het bloed. Gedurende de behandeling krijgt u pijnstilling en sedatie (medicatie om te doezelen) toegediend.

4 Epidurale lead Via een kleine incisie zal de epidurale ruimte worden aangeprikt. De lead wordt tussen de wervels door in de epidurale ruimte opgeschoven. Wanneer de lead zich in de juiste positie bevindt, zal deze onderhuids worden vastgemaakt, waarna opnieuw onderhuids zal worden doorgeleid naar de plaats waar de batterij wordt geplaatst. Subcutane lead Via een kleine incisie wordt de lead onder de huid opgeschoven in het midden van het pijngebied. Wanneer de lead zich in de juiste positie bevindt, zal deze onderhuids worden vastgemaakt, waarna opnieuw onderhuids zal worden doorgeleid naar de plaats waar de batterij wordt geplaatst. Alvorens de batterij wordt geplaatst wordt de sedatie gestaakt en wordt samen met u gecontroleerd of de lead op de juiste plaats ligt, dit middels het geven van kleine electrische pulsen via deze lead. U geeft hierbij aan in welk gebied u de electrische pulsen voelt. Wanneer de lead op de juiste plaats ligt wordt de sedatie herstart. Via een tweede incisie zal de batterij worden geplaatst en worden vastgemaakt aan de lead. Zodra alles is gecontroleerd worden de operatiewondjes gehecht en afgeplakt. Na de behandeling Na de behandeling op de operatiekamer wordt u naar de verkoeverkamer gebracht. Uw bloeddruk, hartslag en zuurstofgehalte in uw bloed worden gecontroleerd. U blijft hier gedurende een half uur tot een uur. Als alles in orde is wordt u daarna opgehaald door een verpleegkundige van de verpleegafdeling. Na verloop van tijd krijgt u wat te drinken en te eten aangeboden. De volgende dag komt de verpleegkundige bij u langs om te kijken hoe alles gaat. Als u zich na de behandeling goed voelt, mag u naar huis. Na de behandeling mag u zelf niet actief deelnemen aan het verkeer. We raden u aan om voor de behandeling al voor vervoer naar huis te zorgen. Na de behandeling vinden diverse telefonische en poliklinische afspraken plaats, welke de pijnconsulente gedetailleerd met u zal bespreken. De nazorg De eerste twee weken na de implantatie van het electrostimulatie systeem mag u niet douchen in verband met de wondjes. Wanneer de wondjes dicht zijn en de hechtingen zijn verwijderd mag u weer douchen. Gedurende de eerste zes weken na de implantatie moet u uiterst voorzichtig zijn bij het uitvoeren van bepaalde bewegingen om verplaatsing van het electrostimulatie systeem te voorkomen. Probeer zo min mogelijk te buigen, strekken en de rug te draaien. Het uiteindelijke resultaat van de behandeling kan enige tijd op zich laten wachten. Het is echter mogelijk dat u al snel een gunstig effect op uw pijnklachten merkt.

5 Mogelijke complicaties Uw anesthesioloog-pijnspecialist zal de behandeling zorgvuldig uitvoeren. Toch bestaat er een geringe kans op complicaties en bijwerkingen. Hierbij kunt u denken aan: Wondpijn: pijn ter hoogte van de twee wonden. Dit kan gedurende enkele dagen tot weken aanhouden, maar verdwijnt daarna weer; Infectie: een complicatie welke af en toe optreedt en potentieel gevaarlijk kan zijn, omdat zij (bij een epidurale lead) kan leiden tot hersenvliesontsteking; Afknikken of verplaatsing van de lead: hierdoor voelt u de stroom niet meer dan wel in een ander gebied; controle (revisie) van de lead of het gehele systeem kan noodzakelijk zijn; Batterij falen: soms kan een onderdeel van de batterij stuk gaan. Wanneer u merkt dat de pijn terug komt, dient u contact op te nemen met het pijncentrum; controle (revisie) van de batterij of het gehele systeem kan noodzakelijk zijn; Meld alle complicaties en bijwerkingen aan uw anesthesioloog-pijnspecialist of pijnconsulente. Sommige bijwerkingen zijn namelijk goed te behandelen. Tot slot Als u na het lezen van deze informatiefolder nog vragen heeft, dan kunt u op werkdagen tussen 08:00-17:00 uur bellen met het pijncentrum via telefoonnummer Bloeduitstorting: deze kan ontstaan als een bloedvaatje is geraakt, het veroorzaakt een blauwe plek. Wanneer de bloeduitstorting optreedt in de ruimte rondom het ruggenmerg kan deze mogelijk gevaarlijk zijn en aanleiding geven tot onmiddellijke actie, waarbij de bloeding wordt gestopt en het bloed wordt verwijderd.

6 Waarom Villa Delta? > Geen wachttijden > Persoonlijke aandacht > Betere service > Topspecialisten Kijk voor meer informatie op bel naar telefoonnummer of mail naar Villa Delta Dordrecht Spuiboulevard BB Dordrecht Openingstijden: Maandag: 08:30-16:30 en 18:00-20:30 Dinsdag t/m vrijdag: 8:30-16:30 Zaterdag (even weken): 08:30-12:30 Medisch Centrum Schijndel Steeg LM Schijndel Openingstijden: Woendag: 8:30-16:30