Handleiding Geholpen Trombosezorg

Transcriptie

1 Handleiding Geholpen Trombosezorg Versie januari 2017

2 Inhoud Voorwoord... 3 Contactgegevens... 3 Hoofdstuk 1: Algemene informatie De Nationale Trombose Dienst Visie en missie Wet Bescherming Persoonsgegevens... 4 Hoofdstuk 2: Specifieke informatie betreffende het aanbieden van trombosezorg Criteria voor Geholpen Trombosezorg Trombose Zelfzorg en Geholpen Trombosezorg Inlichten van cliënten Cliënten op vakantie / verblijf elders Cliënten uit zorg... 6 Hoofdstuk 3: Gebruik van de website Inloggen Beheerfunctie Teamleden beheren Teamlid toevoegen Status Account wijzigen Wachtwoord en gebruikersnaam Account op non-actief instellen Aanmelden nieuwe cliënt Indicaties Persoonlijk dossier van een cliënt opzoeken Start behandeling Formulieren Uitleg reden machtigingsformulier Starten behandeling Relatieve contra-indicaties voor antistolling Invoeren nieuwe INR-waarde Invoeren van medicijngebruik Ingrepen/opnames Instructiebrief ingreep en her-aanmeldformulier cliënt Medische klachten INR invoer

3 3.7 Contactmomenten Berichten Productleveringen Werklijsten Postvak in Voortraject start Te meten INR waarde(s) Recente doseerschema s Hoofdstuk 4: Vragen & contact Bijlage 1: Werken met een certificaat Bijlage 2: Werken via een persoonlijk account Bijlage 3: Het doorgeven van Ingrepen en Opnames Bijlage 4: Aanmelden nieuwe cliënten via MyShopEye Bijlage 5: Veel voorkomende foutmeldingen met de CoaguChek XS

4 Voorwoord Beste zorgverlener, Voor u ligt de handleiding Geholpen Trombosezorg. In deze handleiding wordt de service Geholpen Trombosezorg nader toegelicht. Ook staan alle mogelijke functies binnen onze website stapsgewijs uitgelegd. Wij hopen dat deze handleiding u zal ondersteunen bij uw werkzaamheden voor De Nationale Trombose Dienst. Wanneer er vragen of opmerkingen zijn, kunt u zich wenden tot de Projectmanager Zorginstellingen. Met vriendelijke groet, Team De Nationale Trombose Dienst Contactgegevens Servicedesk Telefoonnummer: (tijdens kantooruren ) Telefoonnummer: (voor calamiteiten buiten kantooruren) Faxnummer: Website: servicedesk@ntd.nl of rechtstreeks Alleen voor team of organisatie vragen: Suzanne Kley, Projectmanager Zorginstellingen zorg@ntd.nl Adres De Nationale Trombose Dienst Zonneoordlaan TK EDE Antwoordnummer De Nationale Trombose Dienst Antwoordnummer VA EDE 3

5 Hoofdstuk 1: Algemene informatie 1.1 De Nationale Trombose Dienst De Nationale Trombose Dienst is ontwikkeld door de Virtuele Trombosedienst (VTD). De Virtuele Trombosedienst is per 15 december 2005 door CVZ toegelaten als Trombosedienst; dit volgens artikel 2 van het besluit Hulpverlening door Trombosediensten Ziekenfondsverzekering. Het initiatief voor de oprichting is genomen door specialisten uit het Academisch Medisch Centrum (AMC). 1.2 Visie en missie De Nationale Trombose Dienst wil daar waar het mogelijk is het zelfmanagement van de cliënt bevorderen en biedt zelfzorg aan cliënten die antistolling moeten gebruiken. Daar waar zelfzorg niet mogelijk is, biedt De Nationale Trombose Dienst Geholpen Trombosezorg aan: ondersteuning van de trombosezorg door opgeleide zorgverleners. In Nederland doet ongeveer 10% van de antistolling-gebruikers aan zelfzorg: uit onderzoek blijkt dat dit percentage vele malen hoger kan zijn. Onze missie is dan ook om deze zelfzorg te bevorderen en het zelfmanagement uit te breiden. 1.3 Wet Bescherming Persoonsgegevens Privacy statement De Nationale Trombose Dienst gaat zorgvuldig om met gegevens van gebruikers en de Elektronische Patiënten Dossiers (afkorting EPD). Persoonlijke gegevens worden zorgvuldig behandeld en beveiligd en worden niet verstrekt aan derden. In alle opzichten voldoet De Nationale Trombose Dienst aan de Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp). Wet bescherming persoonsgegevens In 2000 werd de Wbp aangenomen als gevolg van Europese privacy- richtlijn nr. 95/46/EG. Deze wet is de opvolger van de oudere Wet persoonsregistratie (Wpr). De Wbp bevat regels voor het "geheel of gedeeltelijk geautomatiseerde verwerking van persoonsgegevens, evenals de niet geautomatiseerde verwerking van persoonsgegevens die in een bestand zijn opgenomen of die bestemd zijn om daarin te worden opgenomen." Persoonsgegevens Persoonsgegevens zijn alle gegevens waarmee een bepaald individu geïdentificeerd kan worden, bijvoorbeeld naam- en adresgegevens. 4

6 Hoofdstuk 2: Specifieke informatie betreffende het aanbieden van trombosezorg 2.1 Criteria voor Geholpen Trombosezorg De volgende cliënten komen in aanmerking voor Geholpen Trombosezorg: Cliënten met gebruik van de antistollingsmedicatie: acenocoumarol (Sintromitis) of fenprocoumon (Marcoumar) of Warfarine Cliënten die minimaal 3 maanden antistolling moeten gebruiken op voorschrift van specialist Cliënten met een indicatie voor antistollingsbehandeling De volgende cliënten komen niet / nog niet aanmerking voor Geholpen Trombosezorg: Cliënten die de antistollingsmedicatie korter dan 3 maanden krijgen voorgeschreven Cliënten met absolute contra-indicaties: o Actieve bloeding o Optreden van allergische reacties bij gebruik van antistollingsmedicatie Cliënten met relatieve contra-indicaties* o.a.: o Lever-insufficiënte o Ernstige nier-insufficiënte *Mogen wel starten maar extra aandacht vereist van verwijzend specialist en trombosedienst 2.2 Trombose Zelfzorg en Geholpen Trombosezorg De Nationale Trombose Dienst biedt momenteel 2 services: Trombose Zelfzorg en Geholpen Trombosezorg. Trombose Zelfzorg Bij Trombose Zelfzorg bepaalt de cliënt zelfstandig zijn INR waarde en geeft deze door aan De Nationale Trombose Dienst. Het doseerteam van De Nationale Trombose Dienst beoordeelt de INR waarde en een aantal andere klinische parameters en stuurt het doseeradvies voor de daaropvolgende periode naar de cliënt. Indien een cliënt niet kan zelfzorgen, kan dit ook overgenomen worden door een mantelzorger, bijv. de partner. De mantelzorger is woonachtig bij de cliënt in huis. Aanmelden voor zelfzorg kan via: Geholpen Trombosezorg Bij Geholpen Trombosezorg neemt de professionele zorgverlener de Trombosezorg over bij de cliënt. De cliënt hoeft zelf geen e-learning te volgen en in het bezit te zijn van een computer. De zorgverlener (verpleegkundige of verzorgende niveau 3) volgt de e-learning en wordt door medewerkers van De Nationale Trombose Dienst getraind om de Trombosezorg bij hun cliënten uit te kunnen voeren. De Trombosezorg bestaat o.a. uit het prikken van de INR-waarde, het bijhouden van het dossier van de cliënt en het terugkoppelen van het doseerschema. Elke zorginstelling/team krijgt een account waarin de eigen cliënten staan, elke medewerker ontvangt een persoonlijk account waarmee alleen deze medewerker dient in te loggen. Het hoofdaanspreekpunt van de zorginstelling heeft de rechten om accounts aan te maken voor (nieuwe) medewerkers. Belangrijk: partners van chronisch zieken die langdurig in zorg zijn, en ook antistolling gebruiken, mogen ook als cliënt voor Geholpen Trombosezorg aangemeld worden. 5

7 2.3 Inlichten van cliënten Het is van groot belang om de cliënten goed voor te lichten over Geholpen Trombosezorg. Dit kan met de speciale folders die wij ter beschikking stellen. Deze kunnen (na)besteld worden bij de projectmanager. De grootste voordelen voor de cliënt zijn: Een vingerprik in plaats van een prik in de arm (venapunctie) Nooit meer wachten op de prikzuster of naar de prikpost toe Afname van de kans op complicaties, zoals bloedingen en stollingen Controle kan een dag eerder als dat beter uitkomt, niet later De Nationale Trombose Dienst is 24 uur per dag, 7 dagen per week bereikbaar Doseerbriefjes gaan via de computer en raken dus niet meer kwijt De zorgverlener is directer betrokken bij de trombosezorg, kan het zorgmoment inpassen in de dagelijkse werkzaamheden, kan altijd overleggen met De Nationale Trombose Dienst en kan zo nodig een keer extra prikken 2.4 Cliënten op vakantie / verblijf elders Wanneer cliënten op vakantie gaan, of elders verblijven, vernemen we dat het liefst zo snel mogelijk. U kunt via de berichtenservice de periode doorgeven wanneer de cliënt afwezig is, met het verzoek om voorafgaande aan de vakantie / verblijf elders de INR waarde te bepalen. De stollingsarts en het doseerteam zullen hier dan zoveel mogelijk rekening mee houden, en proberen een doseerschema te plannen voor de hele afwezigheidsperiode. Indien dit niet lukt, zullen wij nagaan wat de meest geschikte oplossing is. 2.5 Cliënten uit zorg Een cliënt kan om diverse redenen uit (trombose-)zorg gaan: Client mag stoppen van de voorschrijvende arts: geef dit door via de berichtenfunctie. De Nationale Trombose Dienst zal het gegeven nagaan en de behandeling afronden. Zorg bij de cliënt door zorginstelling wordt gestopt door huisarts of specialist: geef dit door via de berichtenfunctie. De Nationale Trombose Dienst zal nagaan op welke wijze de trombosezorg bij de cliënt voortgezet kan worden. Te denken valt aan zelfzorg, of via mantelzorg. Overlijden van cliënt: geef dit door via de berichtenfunctie. De Nationale Trombose Dienst zal het dossier verder afhandelen en sluiten. 6

8 Hoofdstuk 3: Gebruik van de website 3.1 Inloggen U ontvangt van ons een persoonlijke gebruikersnaam en wachtwoord per . Hiermee kunt u inloggen op de website. Bij een eerste keer inloggen, krijgt u de mededeling: Uw tijdelijk wachtwoord is verlopen en vragen wij u om een nieuw wachtwoord in te voeren. Met dit nieuwe wachtwoord kunt u dan voortaan inloggen, noteert u dit duidelijk voor uzelf. Inloggen met inloggegevens anders dan die van uzelf is niet toegestaan! Ga naar de website Vul uw gebruikersnaam en wachtwoord in, klik daarna op Inloggen. U komt nu op de startpagina van de zorginstelling. Let op: deze werklijst is niet voor iedereen zichtbaar (zie 3.2) 3.2 Beheerfunctie De website is voorzien van verschillende gebruikersrollen: - Hoofdaanspreekpunt (HA) - Teamleden beheren (TB) - Cliënten aanmelden (CA) - Cliënten intaken (CI) - Beheren productleveringen (BP) 7

9 Iedere zorgverlener heeft toegang tot het persoonlijk dossier van de cliënt waar de INR waarde kan worden ingevoerd. Het hoofdaanspreekpunt van de zorginstelling heeft alle rechten en bepaalt welke rol iemand toebedeeld krijgt. Dit kan eventueel met de projectmanager van De Nationale Trombose Dienst overlegd worden. De gebruikersrol Hoofdaanspreekpunt kan toegewezen worden aan maximaal twee personen binnen het team. Let op: in deze handleiding worden alle functionaliteiten van de website besproken. Afhankelijk van uw gebruikersrol ziet u bepaalde functionaliteiten en menu items wel of niet terug op uw persoonlijke pagina Teamleden beheren Op de pagina Teamleden beheren kunt u (nieuwe) teamleden toevoegen en ze een bepaalde rol toekennen. Ga naar de startpagina. Kies in het menu Teamleden beheren. Op de overzichtspagina ziet u in één oogopslag welke teamleden u hebt toegevoegd en welke rechten zij hebben. De rechten worden aangeduid aan de hand van de groene bolletjes. Het kan ook voorkomen dat alle groene bolletjes grijs zijn. Dit betekent dat een zorgverlener geen extra rechten heeft gekregen. De standaardrechten omvatten: dossier inzien, INR invoer, medicatie wijzigingen en berichten versturen Teamlid toevoegen Klik op Nieuw om een teamlid toe te voegen (zie bovenstaande afbeelding). Er volgt een aanmeldformulier. Wij vragen u om een aantal gegevens. Voer de gegevens in en klik vervolgens op Opslaan om uw keuze te bevestigen. Let op: bij voorkeur geen privé adres invoeren, maar het persoonlijke werk adres van de werknemer. 8

10 3.2.3 Status Zoals u in de bovenstaande afbeelding kunt zien is de status van het teamlid op dit moment Voortraject. Als de zorgverlener de e-learning Geholpen Trombosezorg succesvol behaald heeft, wordt de status automatisch aangepast naar Gestart. De nieuwe medewerker wordt nu weergegeven in het overzicht Account wijzigen Indien u een account wilt wijzigen, klikt u op het symbool van een potlood, rood omlijnt op de afbeelding hieronder. Overzicht account Gebruikersnaam: zie Wachtwoord opnieuw instellen: zie Account actief: zie U kunt nu de wijzigingen in het account doorvoeren. Klik op Opslaan om uw keuze te bevestigen. 9

11 3.2.5 Wachtwoord en gebruikersnaam Het hoofdaanspreekpunt heeft de mogelijkheid een tijdelijk nieuw wachtwoord aan te maken voor de medewerkers. Klik op Wachtwoord opnieuw instellen om een nieuw, tijdelijk wachtwoord aan te vragen. Het tijdelijke wachtwoord wordt nu weergegeven. Geef dit tijdelijke wachtwoord door aan de medewerker. Vertel daarbij dat de medewerker bij de eerstvolgende keer inloggen zelf een persoonlijk wachtwoord moet instellen. Is de zorgverlener zijn/haar gebruikersnaam kwijt? Ook deze kan het hoofdaanspreekpunt bekijken via het overzicht van het account. Indien het hoofdaanspreekpunt zijn of haar eigen gebruikersnaam niet meer weet, dient er telefonisch contact opgenomen te worden met de Servicedesk. Het wachtwoord dient elke 3 maanden vernieuwd te worden, u wordt hier automatisch op gewezen tijdens het inloggen Account op non-actief instellen U kunt een account op non-actief zetten door het vinkje weg te halen bij Account is actief. Kies vervolgens voor Opslaan. De medewerker kan nu geen gebruik meer maken van onze website. Let op: deze actie kan door een zorginstelling niet worden teruggedraaid! Zoals u kunt zien in het onderstaande overzicht, is de status van de medewerker nu Gestopt. Wilt u deze medewerker weer starten? Neem dan contact op met de Servicedesk. 10

12 3.3 Aanmelden nieuwe cliënt Let op: indien uw organisatie werkt met MyShopEye dan niet aanmelden via onze website. Zie ook de bijlage Aanmelden via MyShopEye Klik op het menu item Nieuwe cliënt aanmelden Er volgt nu een aanmeldformulier. Vul het formulier volledig in. 11

13 Gebruik de lijst bij om de indicaties in te vullen Zet de verzekering op Automatisch declareren De cliënt is nu toegevoegd aan het cliëntenbestand. Controleer of alles volledig is ingevuld en kies voor Opslaan om de aanmelding te bevestigen. 12

14 3.3.1 Indicaties Arteriële stoornissen Prophylaxe veneuze tromboembolie 513 perifeer vaatlijden 800 prophylaxe 540 arteriële embolie 811 heupoperatie 600 cerebrovasculaire insufficiëntie / accident (CVI / CVA) 811 knieoperatie 611 transient ischaemic attack TIA 814 botfractuur/immobilisatie 612 recidief cerebrale embolie 613 cerebrale embolie Ritme- en geleidingsstoornissen 614 cerebrale embolie bij boezemfibilleren 210 boezemfibrilleren 615 pulmonale hypertensie 215 paroxysmaal boezemfibrilleren 216 boezemfibrilleren bij klepgebrek Hartchirurgie 218 boezemfibrilleren bij mitralisstenose 710 mech. klepprothese 222 ventriculaire tachycardie e.a. geleidingsstoornissen 711 mech. mitralisklepprothese 240 pacemaker 712 mech. aorta klepprothese 718 biologische klepprothese Trombofilie 723 reconstructie hart malf 816 proteïne C deficiëntie 724 recontructie ventrikel aneur 817 antitrombine deficiëntie 730 coronaire vaatchirurgie 818 proteïne S deficiëntie 731 PTCA 819 APC resistentie (factor V leiden) 733 stent 820 Factor II mutatie 713 mech. tricuspidaalklepprothese 823 antifosfolipiden syndroom 714 mech. aortaklepprothese oude generatie 825 hyperhomocysteïnemie 715 mech. aortaklepprothese nieuwe generatie met risicofactor 716 mech. aortaklepprothese nieuwe generatie zonder Vaatchirurgie risicofactor 734 percutane klep 740 vaatchirurgie 741 vaatoperatie aorta abdominalis Ischaemische hartziekten 742 vaatoperatie benen 110 hartinfarct 743 vaatoperatie arteria carotis 120 recidief hartinfarct 744 embolectomie 130 angina pectoris 132 onstabiele angina pectoris Veneuze stoornissen 140 aneurysma cordis 410 dvt been.bekken 412 dvt been.bekken postoperatief Longembolie 413 dvt been.bekken post-partum 550 longembolie e.c.i 416 recidief dvt 552 longembolie postoperatief 417 recidief dvt been/bekken onder adequate antistollingstherapie 553 longembolie post partum 422 mesenteriaal trombose 554 recidief longembolie 423 veneuze armtrombose 557 recidief longembolie onder adequate 424 veneuze trombose overige venen antistollingstherapie 430 oppervakkige flebitis Overige hartziekten 432 oppervakkige flebitis recidief 321 mitraalklepgebrek(en) 434 ulcus cruris 322 aortaklepgebrek(en) 442 varicosis geopereerd 334 congenitale aandoening 340 decompensatio cordis Anders 350 cor pulmonale, Zie extra medische informatie 360 cardiomyopathie 370 tumor/thrombus in het hart 13

15 3.4 Persoonlijk dossier van een cliënt opzoeken Zoek het persoonlijk dossier van een cliënt door op de oranje knop met Zoek cliënt te klikken Vervolgens volgt er een pagina met twee tabbladen, te weten; Snel zoeken en Uitgebreid zoeken Op het tabblad Snel zoeken zijn alle cliënten te vinden met de status Gestart en Voortraject start. Op het tabblad zijn alle cliënten te vinden met de status Gestart, Voortraject start en Gestopt Klik op de regel met de naam van de cliënt wiens dossier geopend moet worden. Er volgt een overzichtspagina. 14

16 3.5 Start behandeling Bij de start van elke behandeling vindt er een intake plaats bij de cliënt. Tijdens de intake wordt er een eerste INR waarde gemeten en het EPD opgestart.(dit is de eerste afspraak bij een cliënt voor Geholpen Trombosezorg) LET OP: Voer altijd de INR waarde in die u tijdens het intake gesprek heeft gemeten met de juiste datum!!! Het is heel belangrijk dat deze waarde ook dezelfde dag wordt verstuurd Formulieren U heeft de volgende formulieren nodig tijdens de intake: 2x machtiging 1x bijlage machtigingsformulier 1x instructie brief ingreep en her-aanmeldformulier Hieronder vindt u de instructie waar u deze kunt vinden en hoe u deze kunt gebruiken. Ga naar het persoonlijk dossier van de desbetreffende cliënt. Klik linksboven in het menu op brieven genereren en printen. Er volgt een overzichtspagina. Klik op de gewenste documenten. Ze worden nu toegevoegd aan het overzicht Uit te printen brieven. Klik op Brieven voorbereiden voor printen. De printopdracht wordt nu automatisch naar de printer verstuurd Uitleg reden machtigingsformulier Met het machtigingsformulier geeft de cliënt De Nationale Trombose Dienst toestemming om de huidige trombosedienst (indien dit van toepassing is) op te zeggen en het medisch dossier op te vragen. De opzegging wordt gedaan door de Servicedesk van De Nationale Trombose Dienst. Let op: doseeroproepen en adviezen van de oude trombosedienst dienen niet meer te worden opgevolgd. Vanaf de dag van intake/start staat de cliënt onder behandeling bij De Nationale Trombose Dienst. Machtigingsformulier invullen en tekenen Laat één machtiging bij de cliënt achter of doe dit in het zorgdossier van de cliënt. Neem de andere mee om later in te scannen aan het dossier toe te voegen bij de start. 15

17 3.5.3 Starten behandeling Nu is het tijd om de behandeling van de cliënt te starten. Kies voor het menu item: Doorgeven INR waarde. Voordat u start met de eerste INR invoer vragen wij u om het machtigingsformulier te uploaden. U dient hier ook het recente doseerschema van de huidige trombosedienst te uploaden. Is er geen recent doseerschema bekend? Neemt u dan telefonisch contact op met de Servicedesk. Zonder ontvangst van de bovengenoemde documenten kan de behandeling van de cliënt niet gestart worden. NB: vergeet niet om de bijzonderheden in te vullen. Denk hierbij aan relatieve contraindicaties voor antistolling. Deze zijn van belang voor de behandeling. Klik op Volgende stap als de informatie compleet is Relatieve contra-indicaties voor antistolling (diabetische) retinopathie met name met neovascularisatie leverinsufficiëntie leverstuwing bij hartfalen therapieontrouw alcoholisme ernstige nierinsufficiëntie (kreatinine klaring < 30 ml/min) onvoldoende gereguleerde hypertensie recente intracraniële bloeding (minder dan ± 3 maanden geleden) recente (bloedende) aandoeningen van de tractus digestivus (minder dan ± 3 maanden geleden) 16

18 (bloedende) aandoeningen van de tractus respiratorius (bloedende) aandoeningen van de tractus urogenitalis hematologische aandoeningen met verhoogde bloedingsneiging het gebruik van NSAID s het gebruik van andere antitrombotische medicijnen ongevallen (een schedeltrauma kan een intracraniële bloeding veroorzaken). 3.6 Invoeren nieuwe INR-waarde De nieuwe INR waarde moet bepaald worden op de dag dat het doseerschema afloopt(een dag eerder mag wel, maar niet later omdat er dan geen dosering bekend is voor de desbetreffende dag). De INR waarde moet altijd vóór uur, op werkdagen, zijn ingevoerd. Dit om ervoor te zorgen dat de dosering op dezelfde dag wordt verkregen. Uiterlijk om uur zijn de doseringen bekend. Let op: indien de meter aangeeft dat de INR waarde >8 is, dan meet u direct nogmaals met een nieuwe teststrook en lancet, indien de INR waarde dan wederom boven 8.0 is, dan neemt u per direct telefonisch contact met de Servicedesk. Kies links in het menu, voor de optie doorgeven INR waarde Bij de invoer van elke INR waarde stellen wij een aantal controlevragen. Het is belangrijk dat u de volgende vragen met de cliënt bespreekt: 1. Bent u gestart of gestopt met medicijnen? 2. Ondergaat u binnenkort een ingreep/opname of heeft u die in de afgelopen periode ondergaan? 3. Heeft u bepaalde medische klachten? Invoeren van medicijngebruik Controleer de medicatielijst met de cliënt. Leg uit dat het belangrijk is deze lijst up-to-date te houden. Ook van medicijnen die niet zijn voorgeschreven, zoals zelfzorgmiddelen zoals paracetamol en/of multivitaminen, worden wij graag van op de hoogte gesteld. Deze kunnen namelijk van invloed zijn op de INR waarde. Kies voor de optie Ja indien de cliënt gestart of gestopt is met medicijnen die bij ons nog niet bekend zijn. Nieuwe medicatie Er volgt een overzichtspagina. Hier kunt u de medicatie ingeven en zo nodig aanpassen. Klik op Nieuw om nieuwe medicatie toe te voegen. 17

19 Voer de beginletter(s) van het medicijn in en selecteer de juiste medicatie. LET OP: alleen stofnamen komen voor, merknamen zijn niet bekend!! Vul de rest van de gegevens in en klik op Opslaan. Het medicijn wordt nu weergegeven in het overzicht. Op deze wijze kunt u alle medicatie van de cliënt toevoegen. Let op: het rode kruis mag u uitsluitend gebruiken als u de medicatie verkeerd hebt ingevoerd. Het rode kruis verdwijnt indien het doseerteam de wijziging heeft gezien en geaccordeerd. Medicatie stoppen Indien een medicatie stopt dan dient u bij de desbetreffende medicatie de einddatum invullen. Dit doet u door op het potloodje te klikken, links naast het medicijn. 18

20 Vink stop medicatie aan, voer de stopdatum in en klik op Opslaan. Het medicijn is nu gestopt Ingrepen/opnames Vraag de cliënt of hij/zij in de afgelopen periode een ingreep/opname heeft ondergaan of binnenkort ondergaat. Indien u voor Ja kiest, wordt u doorgeleid naar de overzichtspagina. Hier kunt u nieuwe ingrepen/opnamen toevoegen. Kies voor Nieuw. Geef een omschrijving van de ingreep/opname volgens de aanwijzingen. Kies vervolgens voor Opslaan om uw invoer te bevestigen. 19

21 De ingreep/opname wordt nu weergegeven op de overzichtspagina. Komt u erachter dat u de ingreep/opname verkeerd heeft ingevoerd? Helaas kunt u de eerder ingevoerde gegevens niet wijzigen. Klik op het rode kruis om de ingreep te verwijderen uit het overzicht. Voer vervolgens de ingreep/opname opnieuw in volgens bovenstaande instructie. LET OP: het rode kruis verdwijnt zodra de ingreep/opname in behandeling is genomen door de NTD. De status is dan in gebruik Instructiebrief ingreep en her-aanmeldformulier cliënt Bij een chirurgische ingreep of tandartsbehandeling moet altijd het gebruik van antistollingsmedicatie gemeld worden bij de uitvoerend behandelaar. Dit om eventuele complicaties, zoals bloedingen te voorkomen. Indien een cliënt voor een ingreep of opname naar het ziekenhuis moet, vindt u in het persoonlijk dossier van de cliënt een instructiebrief ingreep en her-aanmeldformulier. Deze brief kan uitgeprint en meegegeven worden aan de cliënt. Hierin staat dat de cliënt onder behandeling is bij De Nationale Trombose Dienst. Dit formulier dient ingevuld en gefaxt te worden door de behandelend arts zodat de cliënt bij ontslag weer onder behandeling komt van De Nationale Trombose Dienst. Het is belangrijk dat de medewerker bij thuiskomst van de cliënt in het persoonlijk dossier van de cliënt nagaat wanneer de nieuwe prikdatum is om zo de trombosezorg te continueren. Tip: Print de brief voor startdag uit en geef deze aan de cliënt om samen, met bijvoorbeeld de ziekenhuiskaart, te bewaren zodat zij het altijd bij zich hebben. Waar u de brief precies kunt vinden en hoe u deze kunt printen, leest u in hoofdstuk Medische klachten Bepaalde symptomen en bijzondere omstandigheden kunnen van invloed zijn op de INR waarde. Deze moeten doorgegeven worden aan de stollingsarts. De stollingsarts kan dan extra aandacht besteden aan de INR en dosering. Mogelijk acht de stollingsarts dat er extra gemeten moet worden. Vraag de cliënt of er sprake is van een medische klacht. Vink de medische klacht in het overzicht aan. Licht de klacht vervolgens toe via het formulier. Heeft u alles ingevuld? Kies dan voor Volgende stap. 20

22 3.6.5 INR invoer Nu is het tijd de gemeten INR waarde door te geven. Geef aan wanneer u de meting heeft uitgevoerd en voer de INR waarde in. LET OP: Voer altijd de INR waarde in die u tijdens het intake gesprek heeft gemeten met de juiste datum!!! Het is heel belangrijk dat deze waarde ook dezelfde dag wordt verstuurd. Klik op Volgende stap. Er volgt nu een scherm waar u de ingevoerde gegevens kunt teruglezen. Controleer of alle gegevens kloppen. Indien alle gegevens kloppen kiest u voor Definitief opslaan. Als u bepaalde gegevens wilt wijzigen, kiest u voor Vorige stap. De ingevoerde INR waarde verschijnt ook op de overzichtspagina van de cliënt. U ontvangt een e- mailbericht (op het adres van het team) wanneer het doseerschema beschikbaar is. 21

23 3.7 Contactmomenten Geef de volgende situaties altijd door aan De Nationale Trombose Dienst: - Bloedingen - Ziektes - Dieetveranderingen - Ingrepen/opnames -Het starten of stoppen van medicijnen Vakanties Vergeten medicatie Overige klachten die niet ingevoerd kunnen worden Contact met de Servicedesk Kunt u niet meer inloggen, geeft de website een foutmelding of heeft u andere vragen of problemen? Neem dan eerst contact op met het hoofdaanspreekpunt van het team. Indien nodig neemt hij/zij contact op met de Servicedesk. Stuur een bericht via de berichtenfunctie wanneer u bent ingelogd of neem telefonisch contact op Berichten Vanuit het persoonlijk dossier van de cliënt kunt u een bericht sturen naar het doseerteam of de Servicedesk. Voor medische vragen/opmerkingen kunt u zich richten aan het doseerteam (Algemeen Doseeradviseur). Voor algemene vragen/opmerkingen kunt u zich richten aan de Servicedesk (Algemeen Servicedesk). Wij streven ernaar berichten binnen één werkdag af te handelen. Kies voor het menu item Berichten. Er volgt een pagina met eerdere berichten. Klik op Nieuw bericht. Vul de invoervelden in. U kunt er eventueel voor kiezen een bestand toe te voegen aan uw bericht. Klik vervolgens op Versturen. 22

24 Het bericht wordt nu weergegeven in het overzicht. U ontvangt een bericht (op het adres van het team) wanneer u een bericht terug ontvangen heeft. Bij Postvak in wordt het bericht tevens weergegeven op de startpagina van de zorginstelling. Om een bericht te openen klikt u op de naam van de afzender of de naam van de cliënt. Het bericht opent zich nu, zie afbeelding hieronder: Heeft u een bericht ontvangen waarop geen reactie nodig is en waarop u niet wilt reageren dan klikt u op de knop Gereed Wilt u wel reageren dan klikt u op de knop Reageer Het kan gebeuren dat wij een bericht naar u versturen waarop wij een antwoord verwachten, zie onderstaande afbeelding: Op dit bericht moet u reageren, de knop Gereed is daarom niet aanwezig Productleveringen Wanneer de controlemiddelen (teststrips en lancetten) bijna op zijn kunnen er nieuwe aangevraagd worden per controlemiddelen@ntd.nl. Er is één medewerker binnen de zorgorganisatie verantwoordelijk voor de productleveringen. Dat betekent dat de overige medewerkers contact opnemen met de verantwoordelijke indien er controlemiddelen besteld moeten worden. Vermeld bij de bestelling duidelijk: naam zorginstelling, naam team en geboortedatum cliënt, adresgegevens zorginstellingen naam aanvrager. Nadat u een bestelling heeft gedaan per , ziet u in het menu item Productleveringen de status van uw bestelling. U ontvangt de bestelling zo spoedig mogelijk op het adres van de zorginstelling. 23

25 Ga naar de startpagina van uw account. Kies voor de optie Productleveringen. Er volgt een overzichtspagina. Hier ziet u welke producten er besteld zijn. Datum uitgifte houdt in dat de bestelling op die datum verstuurd is. Indien de bestelling nog niet in behandeling is, ziet u hier geen datum staan. De productleveringen worden bijgehouden door de servicedesk van de NTD. Evenals het aantal INR waardes dat per team is doorgegeven. Indien er vroegtijdig meetmiddelen besteld worden terwijl er volgens onze gegevens nog meetmiddelen op voorraad moeten zijn, dan zal de servicedesk dit bij u navragen. Bijvoorbeeld; sinds de laatste bestelling heeft uw team 12 INR waardes doorgegeven en u bestelt toch weer een buisje met 24 meetstrips. De oorzaak van deze vroegtijdige bestelling zal worden nagevraagd door onze servicedesk. 3.8 Werklijsten Op de startpagina ziet u een overzicht van alle taken die opgepakt kunnen worden. 24

26 3.8.1 Postvak in Hier ziet u een overzicht van alle inkomende en uitgaande berichten. Uitleg postvak -Onder het tabblad GZZ-verpleegkundige Postvak IN staan alle nieuwe en ongelezen berichten. -Onder het tabblad GZZ-verpleegkundige In behandeling staan alle reeds gelezen berichten doch deze zijn (nog) niet gereed gemeld. -Onder het tabblad Verzonden staan alle berichten welke er vanuit het team zijn verstuurd. -Onder het tabblad Gereed staan alle berichten welke gelezen en gereed gemeld zijn. LET OP: wij adviseren om berichten meteen te lezen en wanneer geopend ook meteen af te handelen en indien nodig te beantwoorden! Er kan immers belangrijke informatie of vragen omtrent een cliënt in staan waar vervolgacties op moeten worden genomen. Continuïteit van zorg staat hierin voorop Voortraject start Op deze werklijst ziet u een overzicht van de aangemelde cliënten die nog niet gestart zijn. Zodra de intake heeft plaatsgevonden, verdwijnen de cliënten van deze lijst Te meten INR waarde(s) In dit tabblad ziet u de cliënten waar een INR waarde voor ingevoerd moet worden of in het verleden ingevoerd had moeten zijn. 25

27 Ook ziet u, middels het tabblad Recente doseerchema s een overzicht van recent ontvangen doseerschema s. Als u op de naam van de desbetreffende cliënt klikt, dan ziet u direct het doseerschema. Ook doseerschema s die gewijzigd zijn worden hier weergegeven. Klik op Print doseerschema indien u het schema wilt uitprinten. De printopdracht wordt automatisch naar uw printer verstuurd Recente doseerschema s U kunt er ook voor kiezen om via de werklijst Recente doseerschema s de doseringen te bekijken. 26

28 Hoofdstuk 4: Vragen & contact Mocht u nog vragen hebben na het lezen van deze handleiding bekijk dan ook onze Vraag & Antwoord via Zijn uw vragen nog steeds iet beantwoord, bespreekt u dan uw vragen met uw hoofdaanspreekpunt. Ben u hoofaanspreekpunt? Neemt u dan contact op met de Projectmanager Zorginstellingen. Contactgegevens Servicedesk Telefoonnummer: (tijdens kantooruren ) Telefoonnummer: (voor calamiteiten buiten kantooruren) Faxnummer: Website: servicedesk@ntd.nl of rechtstreeks Alleen voor team of organisatie vragen: Suzanne Kley, Projectmanager Zorginstellingen zorg@ntd.nl Adres De Nationale Trombose Dienst Zonneoordlaan TK EDE Antwoordnummer De Nationale Trombose Dienst Antwoordnummer VA EDE 27

29 Bijlage 1: Werken met een certificaat Geholpen Trombosezorg mag uitsluitend worden toegepast indien een medewerker hiervoor is gecertificeerd. Een medewerker certificeert door het volgende trainingstraject te volgen: Het volgen en voltooien van de e-learning Het volgen van een aanvullende training op locatie of het meelopen in de praktijk met reeds gecertifieerde collega s via het Train de Trainer principe Om Geholpen Trombose Zorg te kunnen en mogen verlenen aan een cliënt, dient een medewerker zich minimaal te certificeren door het volgen en behalen van de e-learning. Hierin wordt de basis rondom Geholpen Trombose Zorg uitgebreid toegelicht en getoetst. Aansluitend dient een medewerker de NTD training op kantoor te volgen, of het praktijk gedeelte aan te leren via het Train de Trainer principe, waarbij een reeds gecertificeerde medewerker de nieuwe collega traint in het leren prikken/meten en het gebruik van de software. Alleen door het volgen van dit opleidingstraject is iemand gekwalificeerd en bevoegd om Geholpen Trombosezorg te verlenen binnen een team en zal hierbij tevens werken via een eigen inlog account. Indien een medewerker Geholpen Trombosezorg uitvoert zonder hiervoor gecertificeerd te zijn, middels het verplichte opleidingstraject, kan de NTD dit, als eindverantwoordelijke zorg partij, niet goedkeuren en toelaten. Dit brengt risico s met zich mee, zowel voor de cliënt, het team, alsmede voor de NTD en dat is absoluut geen wenselijke situatie. Stel dat er iets fout gaat in de trombose cliëntenzorg en dit blijkt veroorzaakt door een medewerker die hier niet officieel voor gecertificeerd is en de werkzaamheden en registratie heeft uitgevoerd onder de naam van een gecertificeerde collega??? Dat heeft negatieve gevolgen voor alle betrokken partijen. Indien de NTD deze werkwijze signaleert zal er een waarschuwing volgen met een dringend verzoek en advies ervoor te zorgen dat de desbetreffende collega z.s.m. wordt aangemaakt in de software, zoals staat omschreven in de handleiding voor Geholpen Trombosezorg. Hierop zal de medewerker per een bevestiging ontvangen met persoonlijke inloggegevens waarmee vervolgens de e- learning gevolgd kan worden. Daarnaast zal het advies volgen om het praktijkgedeelte, zoals eerder omschreven, goed met deze medewerker door te nemen tijdens praktijksituaties, zodat ook deze medewerker gekwalificeerd en bevoegd is voor de uitvoering van Geholpen Trombose Zorg. Indien er geen gehoor wordt gegeven aan deze waarschuwing en een medewerker ongeschoold Geholpen Trombosezorg blijft toepassen binnen een team heeft de NTD het recht om de samenwerking te beëindigen. 28

30 Bijlage 2: Werken via een persoonlijk account Alle Geholpen Trombosezorg medewerkers binnen een team dienen in te loggen via het persoonlijke account. Het is niet toegestaan om via het account van een collega in te loggen en te werken. Op die manier valt er immers niet te achterhalen wie een bepaalde actie heeft uitgevoerd bij een cliënt en dat kan, in het geval van complicaties, tot hele vervelende ( soms juridische) situaties lijden. Wie heeft wat gedaan en wie is uiteindelijk verantwoordelijk voor een eventuele fout?? De NTD eist dan ook nadrukkelijk dat er uitsluitend via zijn/haar persoonlijke inloggegevens en account te werken, welke is toegewezen bij de start. Indien medewerkers er toch voor kiezen in te loggen op het account van een collega dan kan de NTD dit, als eindverantwoordelijke zorg partij, niet goedkeuren en toelaten en zal er een waarschuwing volgen. Indien dit herhaaldelijk gebeurt heeft de NTD het recht om de samenwerking te beëindigen. 29

31 Bijlage 3: Het doorgeven van Ingrepen en Opnames Ingrepen en opnames zijn in de website door te geven in het dossier van de desbetreffende cliënt via de optie Ingrepen en Opnames in het linker menu van de software. Hierbij worden een aantal gegevens gevraagd: Korte Beschrijving van de Ingreep: Vul hier het soort ingreep in. Type: Vink hier Ingreep of Opname aan. Datum Ingreep/Opname: vul hier de datum in ( indien bekend) Vervolgens wordt er om een korte omschrijving van de ingreep gevraagd middels de volgende vragen: 1. Waar vindt de ingreep/opname plaats? 2. Is de afdeling bekend? 3. Wat is de naam van de behandelend specialist? 4. Is er een advies gegeven omtrent uw bloedverdunning? Indien 1 of meerdere vragen bij de aanmelding van de ingreep of opname niet wordt doorgegeven, ontvangt het team een vragenlijst* van onze medische staf, waarin om aanvullende gegevens wordt gevraagd. Juist deze vragenlijst blijkt vaak als lastig en bewerkelijk te worden ervaren. Wij snappen dat dit, in combinatie met jullie andere werkzaamheden, een tijdrovende klus kan zijn. Echter, om een juist peroperatief beleid en het daarbij behorende doseerschema ruim op tijd aan te kunnen passen aan de wensen van de uitvoerend specialist, is het voor onze medische afdeling van groot belang dat de benodigde gegevens op tijd én volledig worden aangeleverd. Ik wil jullie erop wijzen dat deze aanvullende werkzaamheden onderdeel zijn van de totale trombose zorg rondom een cliënt en dat deze werkzaamheden zijn meegenomen in de vergoeding die jullie per cliënt ontvangen voor de geleverde trombosezorg. Indien de werkzaamheden rondom het doorgeven van een ingreep of opname, toch meer tijd in beslag neemt, dan valt dit onder de administratieve werkzaamheden tijdens kantoortijd. Om te voorkomen dat jullie bij het doorgeven van een ingreep of opname (te) veel tijd zijn bij het aanleveren van de benodigde informatie volgen hier een aantal tips: Zodra een cliënt of mantelzorger een ingreep of opname doorgeeft, stel dan direct de vragen zoals die ook in de website gesteld worden. (type ingreep/ waar/afdeling/specialist en antistollingsbeleid) Zorg er daarnaast voor dat het dossier altijd up-to-date is, m.a.w. geef alle medische wijzigingen op het gebied van indicaties/contra-indicaties direct door middels een bericht vanuit het dossier en pas medicatie aan in het dossier. Wacht hiermee niet tot het moment van een ingreep of opname. Op deze manier is de medische situatie van een cliënt altijd actueel en ben je ten tijde van een ingreep of opname minder tijd kwijt aan opvragen van de actuele situatie bij cliënt, huisarts of specialist. Mede dankzij jullie inzet bij het aanleveren van de benodigde gegevens bij een ingreep of opname kunnen we er met elkaar voor zorgen dat de cliënt zorg op maat krijgt en de kans op complicaties minimaliseren. Bij een Ingreep of Opname heeft het ziekenhuis de verplichting om een cliënt bij ontslag opnieuw aan te melden bij de NTD. Ik wil jullie er bij deze op wijzen dat de NTD een vernieuwde versie van het (her) aanmeldformulier in gebruik heeft genomen, welke vanuit het dossier van de cliënt is uit te printen. Mochten er dus nog oude Ingrepenbrieven in omloop zijn of bij cliënten thuis in de toilettas zitten, vervang deze dan z.s.m. door de nieuwe versie. Daarnaast dient deze brief niet alleen gebruikt te worden bij een opname met een ingreep, maar ook bij een opname zonder ingreep, immers alle cliënten die zijn opgenomen dienen bij ontslag opnieuw te worden aangemeld bij de NTD, ongeacht de reden van opname. 30

32 *Vragenlijst Ingrepen & Opnames Algemene vragen: 1. Wat is het recente gewicht van de cliënt? 2. Gebruikt de cliënt? alcohol en wat is uw gemiddelde alcoholconsumptie per dag? 3. Is de cliënt? (recent) gediagnosticeerd met lever- of nierfunctiestoornissen? 4. Welke apotheek heeft de cliënt?? (naam apotheek en plaats) 5. Heeft de cliënt? in het verleden de volgende problemen gehad: 5 a. hoge bloeddruk (hypertensie) of gebruikt u hier pillen voor? 5 b. suikerziekte (Diabetes mellitus) of tabletten/ injecties hiervoor? 5 c. herseninfarct (CVA) of TIA? 5 d. (long)embolie of een eerdere vaatoperatie? Ingreep gerelateerde vragen: 6. Welke ingreep vindt er plaats? 7. Waar vindt de ingreep plaats? (naam ziekenhuis, afdeling en van de specialist) 8. Welke vorm van anesthesie/verdoving krijgt de cliënt? 9. Is er door de behandelend arts reeds met de cliënt een afspraak gemaakt over de antistolling rondom de ingreep? Zo ja, vult u dan ook onderstaande vragen in: 9 a. Hoeveel dagen voor de ingreep dient de cliënt volgens de specialist te staken met de antistolling? 9 b. Of welke INR is gewenst voor de ingreep? 9 c. Dient de Clint rondom de ingreep te starten met onderhuidse injecties (LMWH?) Algemene opmerkingen - Brengt u het medicatieoverzicht van de cliënt up-to-date. Controleert u dat a.u.b. vandaag nog. - Bij ontslag na 1 of meerdere nachten opname ontvangen wij graag informatie welke van belang is voor de behandeling. In het kader van de zelfzorg vragen wij u het (her)aanmeldformulier uit te printen vanuit de website en mee te geven aan de cliënt met het verzoek deze af te geven bij de verpleging. De cliënt kan de behandelend arts vragen dit formulier in te vullen en naar ons te retourneren na ontslag. - Indien de cliënt is opgenomen in het ziekenhuis, kunt u de automatisch gegenereerde oproepen voor de INR negeren. 31

33 Bijlage 4: Aanmelden nieuwe cliënten via MyShopEye Alle cliënten dienen aangemeld te worden via MyShopEye en niet via de website van de NTD Voor het starten van de cliënt dient wel gebruik gemaakt te worden van de website van de NTD Bij het aanmelden van de cliënt zullen de gegevens van de cliënt bij de servicedesk van De Nationale Trombose Dienst terechtkomen en verwerkt zullen worden. Nadat er een dossier voor de cliënt is aangemaakt wordt dit dossier zichtbaar in het account van het team! Werkwijze aanmelden cliënt: Ga naar: en klik onder Diensten op Trombosezorg of onder Direct verkrijgen op Aanmelden voor trombosezorg Indien via Diensten: ga naar: Trombosezorg en klik op het groene icoon Aanmelden voor trombosezorg Handleiding invoer cliëntgegevens bij aanmelden via MyShopEye Tijdens het aanmelden via MyShopEye moeten een aantal basis gegevens van een cliënt worden ingevoerd, te weten: 1. Huidige leverancier (regionale trombosedienst) 2. INR streefgebied 3. Naam orale antistolling 4. Hoofdindicatie gebruik orale antistolling 5. Relatieve contra-indicaties voor antistolling (zie handleiding NTD, paragraaf 3.5.3) 6. Gewicht (indien bekend ) 7. Doorverwijzend specialist 32

34 8. Huisarts 9. Apotheek Punt 1 t/4 zouden in principe vermeld moeten staan op het gele doseerbriefje van de regionale trombosedienst bij een cliënt. Indien dit niet het geval is dan kan dit telefonisch worden nagevraagd bij de desbetreffende trombosedienst. Gewicht zou tijdens een zorgmoment kunnen worden gemeten. Doorverwijzend specialist, huisarts en apotheek zouden terug te vinden moeten zijn het eigen systeem van een team. Deze basisgegevens zijn nodig in het dossier op het moment dat er bij een cliënt een 1e INR wordt gemeten. Deze gegevens heeft het doseerteam nodig om een adequate en veilige dosering voor te schrijven. Het is om deze reden dan ook niet mogelijk om deze gegevens achteraf (dus na start cliënt) in te voeren. Uiterlijk 2 weken vóór de trainingsdatum dienen de cliënten aangemeld te zijn bij de NTD, zodat er na de training z.s.m. kan worden gestart met Geholpen Trombose Zorg en de opgedane kennis nog vers in het geheugen ligt. Volg de stappen die aangegeven staan om de cliënt aan te melden: De stappen 1 en 2 betreft de cliënt gegevens, stap 3 betreft de teamgegevens. Vanaf stap 4 gaan de gegevens over de trombosezorg. 33

35 Stap 8 de bevestiging van het verzending van de aanmelding 34

36 Afmelding cliënten: Dit dient ook via MyShopEye te verlopen Beoordeling van Geholpen Trombosezorg; Nadat jullie gestart zijn wordt het zeer op prijs gesteld, door de NTD en Myshopeye, als jullie De Nationale Trombose Dienst willen beoordelen via Myshopeye. Dit doe je door via Leveranciers te gaan naar Trombosezorg -> De Nationale Trombose Dienst. Vervolgens op je de pagina van De Nationale Trombose Dienst, rechts zie je de knop met Beoordeel Alvast hartelijk bedankt! 35

37 Bijlage 5: Veel voorkomende foutmeldingen met de CoaguChek XS Melding: Batterij melding / meter gaat niet aan Mogelijke oorzaak: De batterijspanning is te laag om te testen Oplossing: Plaats 4 echt nieuwe Alkaline batterijen; ook wanneer de batterijen kort geleden zijn vervangen. Melding: Error 1 Mogelijke oorzaken: De datum en tijd staan niet ingesteld. Er is al een teststrip geplaatst bij het inschakelen van het instrument. De teststrip wordt niet herkend. Mogelijk is de teststrip niet op de juiste manier ingevoerd. De teststrip wordt niet herkend. Vervang de teststrip Codechip wordt niet herkend. Plaats de codechip op de juiste wijze of vervang de codechip. Het aangebrachte bloedmonster wordt niet herkend De omgevingstemperatuur is te warm of te koud De batterijspanning is te laag De klep van de meetkamer is geopend, deze moet gesloten worden De teststrip wordt niet herkend door het systeem. De teststrip is niet volledig ingevoerd Mogelijke oplossingen: Controleer of de datum-volgorde in de meter (1x set-knop -> dd-mm-jj ( ) goed staat Controleer of de datum goed ingesteld staat (dd-mm-jj ( ) Plaats 4 echt nieuwe Alkaline batterijen; ook wanneer de batterijen kort geleden zijn vervangen Controleer of het meetapparaat niet te koud of te warm is Schakel het meetapparaat uit en herhaal de meting met een nieuwe teststrip Melding: Error 3 Oorzaken: Datum of tijd staan niet goed ingesteld Teststroken zijn de houdbaarheidsdatum gepasseerd Mogelijke oplossingen: Controleer de houdbaarheidsdatum van de teststroken (zie datum op het buisje) Controleer of de datum-volgorde in de meter (1x set-knop -> dd-mm-jj ( ) goed staat Controleer of de datum goed ingesteld staat (dd-mm-jj ( ) Melding: Error 5 Oorzaak: Er is te weinig bloed aangebracht Oplossing: Herhaal de meting met een nieuwe teststrip maar zorg voor een voldoende grote bloeddruppel! Prik bij een tweede meting altijd in een andere vinger Melding: Error 6 Mogelijke oorzaken: De Aan/Uit knop werd aangeraakt tijdens de meting De teststrip werd tijdens de meting bewogen en/of verwijderd Het 'blauwe'-klepje werd tijdens de meting geopend Mogelijke oplossing: Herhaal de meting met een nieuwe teststrip en zorg ervoor dat het meetapparaat stabiel is en dat er geen knoppen worden ingedrukt of dat de teststrip word bewogen tijdens de meting 36

38 Melding: QC-melding Mogelijke oorzaak: Teststrip is defect, mogelijk als gevolg van blootstelling aan lucht, vocht en/of zonlicht Mogelijke oplossing: Herhaal de meting met een nieuwe teststrip 37