Maag-Darm-Leverziekten. Instructie zelf toedienen van Methotrexaat (MTX)

Transcriptie

1 Afdeling: Maag-Darm-Leverziekten Onderwerp: Instructie zelf toedienen van Methotrexaat (MTX)

2 Zelf toedienen van Methotrexaat door patiënt of mantelzorger In overleg met uw behandelend arts is besloten zelf onderhuids (subcutaan) te gaan injecteren met Methotrexaat (MTX). In deze folder vindt u hiervoor de instructie. Naast deze schriftelijke instructie krijgt u ook praktische uitleg van één van de verpleegkundigen. Zij nemen de handelingen stap voor stap met u door, tot u in staat bent zonder begeleiding uzelf te injecteren. Het is ook mogelijk dat iemand uit uw directe omgeving, bijvoorbeeld uw partner of familielid (mantelzorger) aangeleerd wordt u te injecteren. Algemeen Tot nu toe is de oorzaak van de ziekte van Crohn en Colitis Ulcerosa niet bekend. Elke behandeling met medicijnen is gericht op het onderdrukken van ontstekingsreacties. Dit leidt tot vermindering van klachten en verkleint de kans op complicaties die zich bij deze ziekte voor kunnen doen. De ziekte geneest niet door de behandeling met medicijnen. Na het afbouwen van of stoppen met deze medicijnen kunnen de klachten weer terugkomen. Instructie Benodigde materialen: medicatieoverzicht met MTX gevulde spuit grijze injectienaald (0,4 x 12 mm monoject) pleister naaldencontainer afvalzakje Als een mantelzorger u injecteert ook nog: onsteriele gaasjes chloorhexidine 0,5 % in alcohol 80% niet- steriele handschoenen Werkwijze Zorg voor een rustige omgeving om te gaan injecteren. Controleer op het medicatieoverzicht de datum van injecteren. 1

3 Controleer bij de met MTX gevulde spuit de houdbaarheidsdatum en de dosering. Was de handen zorgvuldig met zeep en droog ze met een schone handdoek Bepaal de prikplaats (bij voorkeur afwisselend in het linker en rechter bovenbeen en links en rechts onder in de buik (figuur 1). Voor de mantelzorger: Trek de niet steriele handschoenen aan. Verwijder het dopje van de spuit en draai de naald op de spuit. Ontlucht de spuit niet, in verband met de kans op morsen van de methotrexaat en plaats de naald op de spuit. Voor de mantelzorger: desinfecteer de prikplaats door wat alcohol op een gaasje te doen en dit éénmalig over de prikplaats te strijken. Verwijder de beschermhuls van de naald en houd de spuit als een pen in uw hand. Pak met uw andere hand een huidplooi op van ongeveer 3 cm. Plaats de naald loodrecht in de huidplooi, in een hoek van 90 graden. Laat de huidplooi los en trek met de hand die nu vrij is, de zuiger van de spuit iets omhoog, en kijk of er bloed in de spuit komt. Is dit het 2

4 geval verwijder dan de spuit, druk de prikplaats af en begin opnieuw met een nieuwe spuit en naald. Spuit vervolgens de vloeistof in, door de zuiger rustig naar beneden te drukken. Leg een gaasje op de prikplaats en verwijder de naald, in één beweging, uit de prikplaats. De prikplaats niet inmasseren Laat de spuit en naald in één geheel in de naaldencontainer vallen. Druk de prikplaats af met het gaasje en plak er zonodig een pleister op. Doe al het overige afval in een afvalzakje. Deze mag in uw gewone huisvuilzak. Was uw handen zorgvuldig met zeep. Voor mantelzorgers: trek uw handschoenen uit. Controleer de voorraad spuiten, neem zo nodig contact op met de apotheek of behandelend arts voor een herhaalrecept. Teken de gegeven injectie af op het medicatieoverzicht en vul de prikplaats in. Overige richtlijnen Injectiemoment Kies een vaste dag en tijdstip waarop u injecteert, zodat u het niet vergeet. s Avonds injecteren kan misselijkheid helpen voorkomen. Teken de gegeven injectie meteen af op het medicatieoverzicht. Door ook de prikplaats te vermelden, kunt u gemakkelijk controleren of u de plaats van de injectie goed afwisselt. Bewaren MTX-injectie Niet alle MTX- spuiten hoeven in de koelkast bewaard te worden. Kijk goed in de bijsluiter of dat bij de spuiten die u heeft gekregen wel of niet het geval is. Wel donker en droog bewaren. Zorg dat de spuiten niet bereikbaar zijn voor (kleine) kinderen. Naaldencontainer Direct na het injecteren doet u de spuit met naald in de naaldencontainer. Deze mag niet bij het huisafval, maar kan als deze vol is worden ingewisseld bij de apotheek. 3

5 Overig afval Al het overige afval doet u in een stevige afvalzak stopt het vervolgens in een normale huisvuilzak. Het afval wordt dus dubbel verpakt afgevoerd. Dit om overige personen te beschermen. Knoeien Wanneer u injectievloeistof knoeit op bijvoorbeeld meubilair of tapijt dan kunt u de vloeistof opnemen met een tissue en daarna het oppervlak met water reinigen. Komt de vloeistof in aanraking met uw kleding, dan kunt u deze het beste direct wassen in de wasmachine. Bij contact met de huid en/of ogen moet u 10 à 15 minuten grondig spoelen met water en hierna contact opnemen met uw huisarts. Prikaccident Het is mogelijk dat de mantelzorger zich prikt aan de naald tijdens het toedienen of opruimen van de MTX. Laat in dat geval het wondje goed uitbloeden, door vlak naast de wond te drukken. Dit om eventuele MTX te verwijderen. Spoel het wondje met lauw kraanwater uit. Een prikaccident met een onderhuids (subcutaan) gebruikte naald heeft een laag risico op overdracht van infecties. Neem contact op met de polikliniek of de SEH om na te gaan of er maatregelen nodig zijn. Tot slot / Vragen Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, kunt u via mail of telefoon contact opnemen met de MDL-verpleegkundigen: Telefonisch maandag tot en met donderdag tussen uur l.de.jong@ikazia.nl maandag, dinsdag donderdag en vrijdag tussen uur c.nuis@ikazia.nl Voor het maken van afspraken neemt u contact op met het Maag-, Darm - en Levercentrum

6 Medicatieoverzicht Datum injectie Gegeven Prikplaats 5