Naaldbiopsie van de borst onder MRI-geleide

Transcriptie

1 Radiologie/Borstcentrum Naaldbiopsie van de borst onder MRI-geleide Binnenkort wordt u verwacht op de afdeling Radiologie voor een naaldbiopsie van de borst. Om de aard van de afwijking te bepalen is het noodzakelijk om een biopt (stukje weefsel) uit deze afwijking in uw borst te nemen. Met behulp van de MRI kunnen pezen, spieren, hersenweefsel, kraakbeen, tussenwervelschijven, organen of bloedvaten zichtbaar worden gemaakt. In deze folder kunt u lezen hoe dit onderzoek verloopt. Het komt voor dat de radioloog voor een andere onderzoeksmethode kiest, die beter past bij uw situatie. De afdeling Radiologie Op de afdeling Radiologie is de radioloog verantwoordelijk voor de onderzoeken. De radioloog is een arts die gespecialiseerd is in het uitvoeren en beoordelen van deze onderzoeken. De radiodiagnostisch laborant of de physician assistent, assisteert de radioloog en voert onderzoeken in opdracht van de radioloog zelfstandig uit. Bent u zwanger of zou u dit kunnen zijn? Bent u misschien zwanger of korter dan zestien weken zwanger? Neemt u dan contact op met de arts die het onderzoek heeft aangevraagd. Het is niet aangetoond dat een MRI-onderzoek schadelijk is voor het ongeboren kind. Toch doen we het onderzoek in de eerste zestien weken van de zwangerschap liever niet. Bent u langer dan zestien weken zwanger? Dan kan het onderzoek gewoon doorgaan. Vertel altijd aan de laborant dat u zwanger bent voordat het onderzoek begint. Heeft u metalen of elektronische voorwerpen in het lichaam? De secretaresse of de arts heeft- samen met u - een aantal vragen doorgenomen die gaan over metalen of elektronische voorwerpen in het lichaam. Patiënten met een pacemaker, inwendige pijnbestrijdingspomp, neurostimulator of elektronische insulinepomp kunnen in de meeste gevallen géén MRI- Deze informatie voor patienten is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie. Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Jeroen Bosch Ziekenhuis / (RAD-025, uitgave oktober 2016)

2 onderzoek ondergaan. De pacemaker of inwendige pomp zou door het onderzoek ontregeld kunnen worden. Aanpassingen van het gebit (vullingen, beugels, kronen ed.) zijn geen reden om het onderzoek niet door te laten gaan. Ze worden wel vermeld op de vragenlijst. Heeft u metalen prothesen, schroeven, vaatclips of metaalsplinters in het lichaam? Dan heeft uw specialist/arts dit aangegeven op de vragenlijst. Patiënten met metaalsplinters in het oog mogen géén MRI-onderzoek ondergaan. Soms geldt dit ook voor patiënten met vaatclips of een kunstklep in het hart. (Vaatclips in het hoofd en metaalsplinters in het oog kunnen door onderzoek gaan trillen en zo weefsel beschadigen). Het is voor de arts ook belangrijk om te weten wanneer een metalen en/of elektronisch voorwerp in uw lichaam is geplaatst. Dit moet ook op de vragenlijst vermeld worden. Zijn bovenstaande punten voor u van toepassing, maar niet met u doorgenomen? Neem dan contact op met uw behandelend arts. Waar moet u rekening mee houden? Voor het onderzoek is geen speciale voorbereiding nodig. U mag voor het onderzoek gewoon eten, drinken en uw medicijnen innemen. Omdat bij het MRI-onderzoek gebruik wordt gemaakt van een heel sterk magneetveld is het volgende belangrijk: Metalen of magnetische voorwerpen moeten buiten de onderzoeksruimte blijven. Voorwerpen als: - sleutels; - munten; - gebitsprothesen; - haarspelden; - gehoorapparaten; - sieraden; - horloge; - bankpasjes; laat u daarom in het kleedkamertje. Waardevolle bezittingen kunt u beter thuislaten. Een tatoeage of permanente make-up kan tijdens het onderzoek warm gaan aanvoelen. Het beste kunt u onderkleding dragen zonder metalen delen (haakjes, ritssluitingen, beugel/sluiting van de bh of drukkers). U mag geen anti-bacterële (sport)kleding dragen. Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Is bij u een afwijkende bloedstolling vastgesteld, of gebruikt u medicijnen die de bloedstolling beïnvloeden? Dan is het van groot belang dat dit bekend is bij de arts die dit onderzoek/deze behandeling heeft aangevraagd. Deze arts kan samen met de arts die uw stolling controleert, beslissen welke maatregelen nodig zijn voorafgaand aan dit onderzoek/deze behandeling Contrastmiddel De MRI van de borsten wordt uitgevoerd met contrastvloeistof, zodat er onderscheid gemaakt kan worden tussen de verschillende weefsels in de borst. Voor het onderzoek wordt er eerst een infuus in de arm geprikt. Via dit infuus krijgt u de contrastvloeistof ingespoten. U kunt hier een warm gevoel van krijgen of een andere smaak in de mond. Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 2 van 5

3 Contrastmiddel wordt door de nieren uit het lichaam verwijderd. De nierfunctie moet voldoende hoog zijn. In geval van nierfunctiestoornissen wordt bloed geprikt waaruit de GFR wordt bepaald. Bij een te laag GFR is geen onderzoek mogelijk. Hoe bereidt u zich voor? Graag van tevoren baden of douchen. U mag wel deodorant maar geen bodylotion gebruiken. Wij raden u aan u door een vertrouwd persoon te laten begeleiden, die tijdens het onderzoek op u wacht in de wachtkamer. Wat voor kleding trekt u aan? Tijdens de voorbereiding kunt u een hemdje aanhouden (geen BH). Dit hemdje moet ruim genoeg om uw bovenlichaam vallen om omhoog of omlaag te kunnen schuiven, omdat tijdens het onderzoek zelf het bovenlichaam ontbloot moet zijn U mag ook een legging of joggingbroek aanhouden. Deze moeten ook zonder metalen knoopjes of deeltjes zijn. U mag geen anti-bacterële (sport)kleding dragen. Wij raden u aan na het onderzoek een stevige (sport-) BH te dragen. Wat neemt u mee? Uw legitimatiebewijs (geldig paspoort, rijbewijs, identiteitskaart of vreemdelingenkaart). Uw patiëntenpas van het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Heeft u nog geen pas of kloppen de gegevens niet meer? Laat dan een (nieuwe) patiëntenpas maken voordat u naar uw afspraak gaat. Dit kan op alle locaties van het ziekenhuis, behalve Zaltbommel Gamerschestraat. Uw Actueel Medicatie Overzicht (AMO). Het is voor uw arts belangrijk te weten welke medicijnen u thuis gebruikt. Uw eigen apotheek kan dit overzicht voor u uitprinten. Vraag hierom kort voordat u het ziekenhuis bezoekt. Heeft u een brief gekregen van uw behandelend arts (huisarts of specialist)? Neemt u deze dan ook mee. Medicatiegegevens delen Het Jeroen Bosch Ziekenhuis kan digitaal uw historisch medicatieoverzicht opvragen, maar alleen als u daar toestemming voor heeft gegeven. Deze toestemming regelt u bij alle apotheken waar u uw medicatie ophaalt, of online via Toch blijft het ook dan belangrijk om uw papieren AMO mee te nemen naar het ziekenhuis. Aan de hand van uw AMO controleren we welke medicatie u op dit moment gebruikt. Na goedkeuring van de arts vermelden we deze medicijnen in uw Elektronisch Patiënten Dossier. Waar meldt u zich? Een MRI-geleide biopsie van de borst vindt plaats op de afdeling Radiologie op de locatie s-hertogenbosch (Gebouw B, verdieping 0, ontvangst 4). Meldt u zich ruim op tijd aan de balie of aanmeldzuil van de afdeling Radiologie. Hierna neemt u plaats in de wachtruimte. Als u aan de beurt bent wordt u opgehaald. Wat gebeurt er bij het onderzoek? Tijdens het onderzoek ligt u op uw buik op een smalle ondezoekstafel, met uw borsten ineen speciaal kussen. Deze tafel schuift geheel of gedeeltelijk in de lange smalle tunnel van het MRI-apparaat. Tot hoever is afhankelijk van het lichaamsdeel dat onderzocht moet worden. De tunnel is aan beide kanten open. Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 3 van 5

4 Meestal bent u alleen in de onderzoeksruimte. De laboranten bedienen het MRIapparaat vanuit een ruimte naast de onderzoekkamer. Zij zien u door een raam en houden u steeds in de gaten. In de tunnel zit een microfoon en een luidspreker. U krijgt een knijpballetje in uw hand. Als u hierin knijpt, kunt u praten met de laborant. foto: MRI-scan De laborant maakt een serie opnamen van het lichaamsdeel dat onderzocht moet worden. Elke opname toont een dwarsdoorsnede van dit lichaamsdeel. Zo kan de radioloog precies de vorm, structuur en ligging van alle inwendige organen of weefsels in het onderzochte gebied onderscheiden. Het onderzoek is pijnloos. Het is belangrijk dat u tijdens het onderzoek goed stil ligt, omdat anders de opnamen mislukken. Het MRI-apparaat maakt tijdens het onderzoek harde kloppende geluiden. Dit kan vervelend voor u zijn. U ontvangt van ons gehoorbescherming door middel van een koptelefoon en/of oordopjes. Als u wilt kunt u tijdens het onderzoek naar muziek luisteren. Eventueel kunt u hiervoor een CD meenemen. Maar ook met de koptelefoon of oordopjes blijft u het kloppende geluid van het MRI-apparaat nog horen. Biopsie Na de standaard MRI van de borsten volgt de biopsie. De borst wordt daarvoor steriel gemaakt met alcohol, dit kan een beetje koud aanvoelen. Daarna wordt de borst plaatselijk verdoofd, en wordt een klein sneetje in de huid gemaakt. Met een speciale naald wordt een aantal kleine stukjes weefsel uit de afwijking in de borst genomen. Dit zijn de biopten. Tussendoor worden er geregeld controle opnames gemaakt, waarbij u nogmaals in de MRI scanner wordt geschoven. Angst voor kleine ruimtes De tunnel waarin u komt te liggen is lang, smal en aan beide kanten open. Misschien ziet u daarom op tegen dit onderzoek. Vertel dit dan aan de arts die het onderzoek aanvraagt. Deze kan een recept voorschrijven voor een rustgevend medicijn, zodat het onderzoek zo prettig mogelijk voor u verloopt. Dit recept is niet verkrijgbaar via de afdeling Radiologie. Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 4 van 5

5 U mag ook van tevoren een kijkje nemen bij het MRI-apparaat. Als u dit wilt, neemt u dan contact op met de afdeling Radiologie voor een afspraak. Hoe lang duurt het onderzoek? Het onderzoek duurt ongeveer 45 minuten. Wat gebeurt er na het onderzoek? Heeft u voor het onderzoek een kalmerend medicijn gekregen? Dan mag u niet zelf naar huis rijden. Regelt u dan tevoren dat iemand u ophaalt uit het ziekenhuis. Leefregels en adviezen na de biopsie U mag de eerste 24 uur niet baden. Douchen mag wel. We raden u aan om de eerste nacht een stevige (sport-)bh te dragen. U mag de eerste 24 uur geen zware arbeid verrichten en ook niet intensief sporten. Van wie krijgt u de uitslag? Het weggenomen weefsel wordt in het laboratorium onderzocht door de patholoog. De uitslag krijgt u van uw behandelend specialist. Kunt u niet naar de afspraak komen? Meldt u dit dan minstens 24 uur voor aanvang van het onderzoek. We kunnen dan nog een andere patiënt in uw plaats helpen. Heeft u nog vragen? Neemt u dan contact op met Radiologie/Borstcentrum, telefoonnummer (073) of per borstcentrum@jbz.nl Er zijn meerdere locaties van het Jeroen Bosch Ziekenhuis waar radiologisch onderzoek plaatsvindt. De locatie waar deze afspraak voor u is gepland, staat op de afspraakbevestiging die u heeft ontvangen. Voor meer informatie over het Borstcentrum kunt u ook kijken op onze website: Voor meer informatie over de afdeling Radiologie, de onderzoeken die wij doen en/ of de locaties waar die onderzoeken plaatsvinden, nodigen wij u uit om een kijkje te nemen op onze website: Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 5 van 5