Onderzoeken bij (vermoeden van) de ziekte Sclerodermie

Transcriptie

1 Onderzoeken bij (vermoeden van) de ziekte Sclerodermie Het VUmc is een van de ziekenhuizen die gespecialiseerd is in het behandelen van mensen die bekend zijn met de reumatische aandoening Sclerodermie. U bent door uw huisarts of specialist verwezen naar onze polikliniek Reumatologie. Er bestaat het vermoeden dat u deze vorm van reuma heeft. Doel van de verwijzing Om een diagnose te stellen is het noodzakelijk enige onderzoeken te verrichten. Afhankelijk van de al bekende gegevens, bekijkt de reumatoloog welke aanvullende onderzoeken er nodig zijn. Deze onderzoeken kunnen poliklinisch gedaan worden. In sommige situaties kunnen de onderzoeken gedurende een korte opname in het ziekenhuis plaatsvinden. Dit hangt mede af van uw gezondheidstoestand. Uiteraard zal de reumatoloog dit met u bespreken. Het kan voorkomen dat er reden is aanvullend onderzoek te doen door een andere specialist. Die afspraak wordt dan ook gemaakt. Uitslagen van de onderzoeken Zodra de uitslagen van alle onderzoeken bekend zijn, zal de reumatoloog u op de hoogte stellen over de bevindingen. Afhankelijk van de bevindingen wordt bepaald of u voor verdere behandeling in VUmc onder controle blijft.

2 Welke onderzoeken worden bij u gedaan In deze informatie folder staan de onderzoeken die nodig zijn om de diagnose te kunnen stellen. Voor veel van deze onderzoeken zijn geen speciale voorbereidingen nodig. Mocht er bij u een onderzoek gaan plaatsvinden waarvoor er wèl een voorbereiding nodig is, dan zal u daar over geïnformeerd worden. De afspraken voor de onderzoeken zullen zoveel mogelijk op één dag plaatsvinden. Bloedafname Er wordt er bloed afgenomen voor divers onderzoek. Een klein gedeelte van het bloed wordt gecodeerd opgeslagen en later eventueel voor wetenschappelijk onderzoek gebruikt. Dit wordt gedaan wanneer u toestemming geeft. Wanneer u hierover vragen heeft, kunt u deze aan uw behandelend arts stellen. X-thorax Door middel van röntgenstralen wordt een foto van de longen en het hart gemaakt. CT-scan van hart en longen De letters CT staan voor ComputerTomografie. Een CT-scan is een onderzoek waarbij gebruik gemaakt wordt van röntgenstralen en een computer. Tijdens het onderzoek ligt u op uw buik op een onderzoekstafel. De tafel schuift langzaam door een ring. In de ring bevindt zich een röntgenbuis waarmee de foto s gemaakt worden. Voor het zichtbaar maken van sommige organen is het nodig een contrastvloeistof te gebruiken. Als dat bij uw onderzoek nodig is, krijgt u een jodiumhoudende contrastvloeistof toegediend via een injectie. Het onderzoek duurt ongeveer dertig minuten. Longfunctieonderzoek Dit onderzoek bestaat uit verschillende testen. Bij iedere test ademt u via een mondstuk aan het longfunctieapparaat, waarbij u een klemmetje op uw neus krijgt. Er wordt bijvoorbeeld gekeken naar uw longinhoud, naar de snelheid waarmee uw longen de ingeademde zuurstof aan het bloed doorgeven en naar de spierkracht van de ademhalingsspieren. 2

3 Inspanningstest Dit is een onderzoek naar het functioneren van uw longen terwijl u zich inspant. U fietst op een soort hometrainer. Tijdens het onderzoek wordt de hoeveelheid zuurstof in uw bloed gemeten en uw hartslag en ademhaling gecontroleerd. In het begin fietst u heel licht. Tijdens de test wordt de lichamelijke belasting verder opgevoerd tot uw grenzen zijn bereikt. Daarna fietst u nog even uit met een lichtere belasting zodat het herstel gemeten kan worden. U hoeft geen voorbereidingen te treffen. Gemakkelijke kleding of sportkleding en platte schoenen zijn aan te bevelen. Er is een ruimte waar u zich om kunt kleden en na de test kunt opfrissen. 6 minuten looptest Gedurende zes minuten wandelt/loopt u zo hard als u kunt. Het aantal afgelegde meters is een meetpunt voor uw inspanningstolerantie. Tijdens de looptest wordt uw hartslag en saturatie (zuurstofgehalte in het bloed) bijgehouden. De saturatie wordt gemeten met behulp van een knijper op de vinger. Na de test vult u een formulier in waarop u de mate van vermoeidheid en ademhaling aangeeft tijdens en na de test. Echo van het hart Via onhoorbare ultrasonore geluidsgolven wordt het hart in beeld gebracht. Er wordt gekeken naar de grootte, de bouw en de werking van het hart. Ook wordt er een schatting gemaakt van de druk in de longslagader. Dit onderzoek duurt ongeveer dertig tot vijfenveertig minuten. Drukmeting van de slokdarm Bij dit onderzoek wordt de druk van uw slokdarm gemeten, met behulp van een slangetje dat in uw slokdarm wordt gebracht. Dit slangetje is ongeveer zo dik als een dropveter. Het onderzoek duurt tussen de 20 en 30 minuten. Gastroscopie Een gastroscopie is een kijkonderzoek dat wordt verricht om informatie te krijgen over de slokdarm en de maag. Om in de slokdarm en de maag te kunnen kijken, wordt gebruik gemaakt van een gastroscoop, een soepele buigzame slang. Deze gastroscoop bevat een klein videocamera in de tip en wordt via uw mond in uw maag gebracht. 3

4 Soms worden stukjes slijmvlies weggenomen voor nader onderzoek. Het wegnemen van die stukjes is pijnloos. Het onderzoek duurt tussen de tien en dertig minuten. Huidbiopsie Een huidbiopsie wordt gedaan voor het verkrijgen van meer informatie over de mate van afwijkingen in de huid door middel van microscopisch onderzoek van een stukje weefsel. Capillairoscopie Het bekijken van kleine bloedvaatjes bij het nagelbed met behulp van een microscoop Ejectiefractiebepaling Voor deze ejectiefractiebepaling krijgt u via een injectie een licht radioactieve stof toegediend. Deze stof heeft geen bijwerkingen en is niet schadelijk voor u. De stof verlaat geleidelijk uw lichaam. Op de dag van het onderzoek meldt u zich op de afdeling nucleaire geneeskunde en PET research, locatie 5 A 14 in het ziekenhuis. Tot slot Van de meeste onderzoeken zijn aparte folders beschikbaar. De medewerkers van de balie zijn u daar graag behulpzaam bij. Bij sommige onderzoeken wordt gebruik gemaakt van contrastmiddel. Mocht uit eerder onderzoek gebleken zijn dat u allergisch bent voor dergelijke contrastmiddelen, breng uw arts dan voor het onderzoek op de hoogte. Vragen Als u nog vragen heeft over de onderzoeken of andere zaken dan kunt u contact opnemen met de reumaconsulenten telefoon: (020) of (020)

5 Bij verhindering Mocht u verhinderd zijn, wilt u uw afspraak dan tijdig afmelden en een nieuwe afspraak maken? Hieronder is een overzicht van de desbetreffende poliklinieken en onderzoeksafdelingen. etage telefoon reumatologie receptie M 1 (020) cardiologie receptie M 1 (020) dermatologie receptie N 1 (020) diëtiek receptie M 1 (020) echo hart ziekenhuis 5 D e etage (020) ergotherapie receptie B -1 B (020) fysiotherapie receptie B -1 B (020) longgeneeskunde receptie M 1 (020) longfunctie ziekenhuis 5 e etage (020) maag-, darm- en leverziekten receptie Q 2 (020) nucleaire geneeskunde ziekenhuis 5 A 14 5 e etage (020) radiologie receptie F BG (020) reumaconsulent receptie M 1 (020)

6 VU medisch centrum november