De Friesland 3*Motivational Paper Fysiotherapie 2015 (DFZ 3*MP)

Transcriptie

1 De Friesland 3*Motivational Paper Fysiotherapie 2015 (DFZ 3*MP) Overeenkomst Zorgverzekeraar Zorgaanbieder Fysiotherapie (Vrijgevestigden) dan wel (Instelling) 2015 Zorgaanbieders/fysiotherapiepraktijken die de overeenkomst Zorgverzekeraar Zorgaanbieder Fysiotherapie (Vrijgevestigden) dan wel (Instelling) met De Friesland hebben afgesloten en De Friesland 3*procedure 2015 willen doorlopen, om voor het 3*tarief 2015 van De Friesland in aanmerking te komen, dienen op bijlage 3 van de overeenkomst, die qua inhoud vergelijkbaar is met onderstaand formulier, aangegeven te hebben dat zij aan alle daarop vermelde criteria voldoen, waarbij expliciet een keuze moet worden gemaakt. Wanneer zij zich voor De Friesland 3*procedure 2015 bij het auditbureau hebben aangemeld, zal het auditbureau bepalen of de praktijk aan de aangegeven criteria voldoet. Over de wijze waarop deze toetsing plaats vindt, zal het auditbureau de praktijk nader informeren. Zorgovereenkomst Fysiotherapie 2015 Zorgaanbieders/fysiotherapiepraktijken die de Zorgovereenkomst Fysiotherapie 2015 met De Friesland hebben afgesloten, kunnen voor een hoger tarief in aanmerking komen, te weten het 3*tarief Het 3*tarief 2015 is vermeld in bijlage 1 bij de overeenkomst. Om voor het hogere tarief in aanmerking te komen, geldt het volgende: De zorgaanbieder/fysiotherapiepraktijk meldt zich aan bij het auditbureau. De zorgaanbieder/fysiotherapiepraktijk vult onderstaand formulier naar waarheid in. Ten aanzien van alle criteria moet met ja geantwoord zijn. De beoordelingsnorm is met andere woorden 100%. Het auditbureau zal bepalen of de praktijk 1 daadwerkelijk aan de onderstaande criteria voldoet. Ten behoeve van de beoordeling door het auditbureau vult de zorgaanbieder/fysiotherapiepraktijk ook het Vragenformulier t.b.v. de beoordeling van het De Friesland 3*Motivational Paper 2015 en ter voorbereiding op De Friesland 3*Plusaudit 2015 in en voegt daar de gevraagde bijlagen/ondersteunende informatie/bewijsstukken bij. Daarnaast levert de zorgaanbieder/fysiotherapiepraktijk op eerste verzoek van het auditbureau aanvullende gegevens aan, wanneer dat nodig mocht zijn en deze daar om vraagt. Het auditbureau zal de resultaten van de beoordeling/toetsing of de praktijk voldoet aan de criteria, terugkoppelen naar De Friesland. Voldoet de zorgaanbieder/fysiotherapiepraktijk aan onderstaande criteria en heeft hij/zij vervolgens ook De Friesland 3*Plusaudit met goed gevolg doorlopen en het auditcertificaat van het auditbureau ontvangen, dan dient hij/zij het auditcertificaat digitaal via het adres: fysiotherapie@defriesland.nl bij De Friesland aan te leveren. De zorgaanbieder/fysiotherapiepraktijk heeft recht op het 3*tarief 2015 en kan dit tarief declareren per de eerstvolgende maand in 2015 voor de per die maand geleverde fysiotherapeutische zorg die volgt na de datum waarop De Friesland zowel een terugkoppeling van het auditbureau heeft gehad dat de zorgaanbieder/fysiotherapiepraktijk aan de onderstaande criteria voldoet als in het bezit is van het auditcertificaat dat op De Friesland van toepassing is. Om voor de laatste maand van 2015 nog het 3*tarief 2015 te kunnen declareren, dient de zorgverzekeraar dus vóór 1 december 2015 zowel de hierboven bedoelde terugkoppeling te hebben ontvangen als in het bezit te zijn van het auditcertificaat. Zoals aangegeven, dient de zorgaanbieder/ fysiotherapiepraktijk het auditcertificaat digitaal via het adres: fysiotherapie@defriesland.nl bij De Friesland aan te leveren. De zorgaanbieder/fysiotherapiepraktijk is er zelf verantwoordelijk voor dat hij/zij zich aanmeldt bij het auditbureau en het auditcertificaat van het auditbureau dat op De Friesland van toepassing is tijdig op de wijze die vereist is, bij De Friesland aanlevert. De kosten voor de 3*Plusaudit en de bijbehorende toetsing van de onderstaande criteria komen voor rekening van de zorgaanbieder/fysiotherapiepraktijk. 1 Daar waar in dit document sprake is van praktijk worden indien van toepassing alle praktijkadressen bedoeld die onder de Zorgovereenkomst Fysiotherapie 2015 vallen.

2 Invulformulier DFZ 3*MP 2015 Kwaliteitsaspect, criterium: CKR Geldige registratie in CKR register (Centraal Kwaliteitsregister) Inrichtingseisen Verslaglegging Alle in en voor de praktijk werkzame fysiotherapeuten voldoen aan bovenstaande eis gedurende de gehele werkzame periode tijdens de looptijd van de overeenkomst. De praktijk voldoet aan de (inrichtings)eisen zoals die door het KNGF zijn vastgesteld en aan de (inrichtings)eisen zoals die door De Friesland zijn vastgesteld. 2 De praktijk is voor alle verzekerden goed bereikbaar en toegankelijk. Tevens hangt er in de wachtkamer een duidelijk zichtbare, actuele prijslijst. De praktijk maakt gebruik van een softwarepakket ten behoeve van de Elektronische Fysiotherapeutische Verslaglegging en registreert daarmee alle patiëntgegevens conform de richtlijn Fysiotherapeutische Verslaglegging Uit de gegevens die tijdens het zorgproces in dagjournaals elektronisch (systematisch) worden vastgelegd, kan het methodisch handelen worden afgeleid/herleid. Kwaliteitsaspect, inkoopcriterium: Etalage-informatie/ website De praktijk biedt de praktijkinformatie aan via de eigen website én beschikt over foldermateriaal met informatie over de praktijk. De praktijk geeft informatie over: Verbijzondering(en) in de praktijk; Openingstijden; Fysieke bereikbaarheid; Telefonische bereikbaarheid; Aanbieden van overige diensten zoals medische fitness; Klachtenregeling. Adres website: 2 Zie voor de (Inrichtings)eisen Paramedische zorg van De Friesland:

3 Kwaliteitsaspect, criterium: Patiënttevredenheid/ klantervaringen De praktijk heeft in 2014 een patiënttevredenheids- /klantervaringsonderzoek uitgevoerd. In dit patiënttevredenheids-/klantervaringsonderzoek komen minimaal de volgende onderdelen aan de orde: Behandeling; Informatievoorziening; Bejegening; Klachtenbehandeling; Accommodatie; Praktijkuitvoering. De praktijk heeft schriftelijk, bijvoorbeeld in een kwaliteitsjaarverslag, vastgelegd wat de uitkomsten zijn van het patiënttevredenheids-/klantervaringsonderzoek. Naar aanleiding van die uitkomsten heeft de praktijk verbetermogelijkheden vastgesteld. Deze zijn eveneens schriftelijk vastgelegd, evenals welke acties hierop zijn dan wel worden ondernomen. Monodisciplinaire samenwerking De praktijk werkt structureel samen met één (of meer) verbijzonderde # fysiotherapeuten binnen en/of buiten de eigen praktijk. Deze samenwerking is schriftelijk vastgelegd. Er is aantoonbaar sprake van periodiek overleg over specifieke aandoeningen, individuele casuïstiek en de organisatie van de zorg rond de patiënt. # Verbijzonderd wil zeggen dat de fysiotherapeut in het Centraal Kwaliteits-register (CKR) is ingeschreven voor een verbijzondering. Kwaliteitsaspect, criterium: Multidisciplinaire samenwerking De praktijk werkt structureel samen met minimaal een (huis)arts en een andere paramedicus niet zijnde een fysiotherapeut hetzij binnen hetzij buiten de eigen praktijk. Deze samenwerking is schriftelijk vastgelegd. Er is aantoonbaar sprake van periodiek overleg over specifieke aandoeningen, individuele casuïstiek en de organisatie van de zorg rond de patiënt. Avond- en weekend openstelling De praktijk biedt patiënten op de praktijkadressen waarvoor de overeenkomst geldt/die onder de overeenkomst vallen, de mogelijkheid om te worden behandeld op twee werkdagen ná uur en/of tussen 9.00 uur en uur in het weekend. De mogelijkheid wordt via de website en de praktijkfolder gecommuniceerd. Maatschappelijk verantwoord ondernemen (MVO) De praktijk heeft schriftelijk in haar jaarverslag voor zover van toepassing en voor zover niet van toepassing in een andersoortig document vastgelegd op welke wijze zij vorm geeft aan het maatschappelijk verantwoord ondernemen, met daarin opgenomen: - Hoe zij verantwoordelijkheid neemt voor de effecten van de bedrijfsactiviteiten op mens en milieu. - Hoe zij zich inspant om positieve effecten te creëren op sociaal (people), ecologisch (planet) en economisch (profit) gebied.

4 Ondertekening: De zorgaanbieder/fysiotherapiepraktijk verklaart dit formulier naar waarheid te hebben ingevuld en zich tevens te houden aan de verdere inhoud daarvan en in te stemmen met de inhoud van het volledige document De Friesland 3*Motivational Paper Fysiotherapie 2015 (DFZ 3*MP). De zorgaanbieder/fysiotherapiepraktijk, namens deze: De ondertekeningsbevoegde praktijkhouder dan wel de rechtsgeldig vertegenwoordiger 3 Naam:. Naam zorgaanbieder/fysiotherapiepraktijk:. Correspondentieadres:... Praktijk AGB code:.. Datum: U dient het ingevulde De Friesland 3*Motivational Paper Fysiotherapie 2015 (DFZ 3*MP) samen met het ingevulde Vragenformulier 4 inclusief bijlagen/ondersteunende informatie/bewijsstukken, uiterlijk 4 weken voor aanvang van de 3*Plusaudit retour te sturen naar het auditbureau, zodat het auditbureau voldoende tijd heeft voor een succesvolle voorbereiding op de 3*Plusaudit. U kunt de betreffende stukken op twee manieren naar het auditbureau toe sturen, te weten: Via [ adres invullen] Per post: [adres volledig invullen] 3 Dit dient dezelfde persoon te zijn die Deel I van de Zorgovereenkomst Fysiotherapie 2015 heeft ondertekend. Voor zover de ondertekeningsbevoegde praktijkhouder/rechtsgeldig vertegenwoordiger hier tekent namens (zichzelf en) anderen, is de ondertekeningsbevoegde praktijkhouder/rechtsgeldig vertegenwoordiger ook daadwerkelijk gemachtigd/bevoegd om namens die anderen te tekenen. 4 Vragenformulier t.b.v. de beoordeling van het De Friesland 3*Motivational Paper 2015 en ter voorbereiding op De Friesland 3*Plusaudit 2015.

5 Bijlage: Vragenformulier t.b.v. de beoordeling van het De Friesland 3*Motivational Paper Fysiotherapie 2015 en ter voorbereiding op De Friesland 3*Plusaudit 2015 (versie 1.0 september 2014) Datum : Naam praktijk : Contactpersoon : Correspondentieadres : Praktijk AGB-code : Inleiding Ten behoeve van de beoordeling van het De Friesland 3*Motivational Paper Fysiotherapie 2015 (DFZ 3*MP) en ter voorbereiding op De Friesland 3*Plusaudit (hierna tevens: 3*Plusaudit) 2015 stellen wij u een aantal vragen. Wij verzoeken u vriendelijk deze vragen zo volledig mogelijk te beantwoorden en waar dat gevraagd wordt, bijlagen/ondersteunende informatie/bewijsstukken mee te zenden. Met behulp van deze vragen zal het auditbureau een advies uitbrengen in relatie tot het vervolgtraject: de 3*Plusaudit. Hierbij zij nadrukkelijk vermeld dat een (positief) advies niet een akkoordverklaring van het De Friesland 3*Motivational Paper inhoudt. Rubriek 1. Praktijkbeschrijving 1. Kunt u een overzicht geven van de in uw praktijk werkzame fysiotherapeuten? (gespecificeerd weergeven per fysiotherapeut) Naam % fte Specialisatie (geregistreerd in het CKR voor een verbijzondering? Zo ja, welke?) Registratienummer in het Centraal Kwaliteitsregister (CKR) Persoonlijke AGB-code 2. Praktijk Algemeen Wilt u ter informatie een overzicht van de nevenvestigingen/aantal praktijkadressen geven? Wilt u bij meerdere locaties aangeven of u gebruik maakt van één praktijk AGB-code of meerdere? o Indien meerdere, welke zijn dit? Kunt u aangeven of er vanuit uw organisatie gedeclareerd wordt vanuit één AGB-code of meerdere? o Indien meerdere, welke zijn dit?

6 Rubriek 2 Consumenteninformatie 1. ICT i.r.t. consumenteninformatie Heeft u een eigen website? o Zo ja, wilt u aangeven onder welke naam u te vinden bent op het internet? 2. Schriftelijke consumenteninformatie Heeft u schriftelijke consumenteninformatie beschikbaar? o Zo ja, kunt u aangeven om wat voor informatie het gaat? (Wilt u voorbeelden hiervan meesturen (foldermateriaal e.d.) waaruit dit alles blijkt?) 3. Openingstijden Wat zijn de openingstijden van de praktijk (graag aangeven per praktijklocatie)? o Hoe wordt dit aantoonbaar gecommuniceerd aan cliënten? (Wilt u bewijsstukken meesturen of anderszins een toelichting geven?) Rubriek 3 Kwaliteitszorg 1. Verslaglegging Maakt u gebruik van een softwarepakket t.b.v. de Elektronische Fysiotherapeutische Verslaglegging? o Zo ja, welk pakket gebruikt u en sinds wanneer? 2. Patiënttevredenheid/klantervaringen (PTO/KEO) Voert u een patiënttevredenheids- en/of klantervaringsonderzoek uit (bijv. CQ of anders)? o Zo ja, wanneer is het laatste onderzoek uitgevoerd? o Van welk onderzoek heeft u gebruik gemaakt? o Wat zijn de uitkomsten in relatie tot de patiënttevredenheid? o Heeft u de uitkomsten schriftelijk vastgelegd? o Heeft u naar aanleiding van de uitkomsten verbetermogelijkheden vastgesteld? o Heeft u de verbetermogelijkheden schriftelijk vastgelegd? o Welke acties zijn/worden op de verbetermogelijkheden ondernomen? o Heeft u schriftelijk vastgelegd welke acties zijn/worden ondernomen? 3. Monodisciplinaire samenwerking Heeft u structurele samenwerkingsafspraken met verbijzonderde (collega-)fysiotherapeuten? o Zo ja, met wie? o Waar bestaan deze afspraken uit? o Op welke wijze heeft u dit geformaliseerd en vastgelegd? 4. Multidisciplinaire samenwerking Heeft u structurele samenwerkingsafspraken met beroepsbeoefenaren van andere zorgdisciplines? o Zo ja, met wie en welke zorgdisciplines vertegenwoordigen zij? o Waar bestaan deze afspraken uit? o Op welke wijze heeft u dit geformaliseerd en vastgelegd?

7 Rubriek 4 Maatschappelijk verantwoord ondernemen (MVO) 1. Maatschappelijk verantwoord ondernemen (MVO) Heeft u schriftelijk in een jaarverslag voor zover van toepassing en voor zover niet van toepassing in een andersoortig document vastgelegd op welke wijze u vorm geeft aan het maatschappelijk verantwoord ondernemen, met daarin opgenomen: - Hoe u verantwoordelijkheid neemt voor de effecten van de bedrijfsactiviteiten op mens en milieu. - Hoe u zich inspant om positieve effecten te creëren op sociaal (people), ecologisch (planet) en economisch (profit) gebied? o Zo ja, betreft het uw jaarverslag of een andersoortig document? Rubriek 5 Kwaliteitstoets/Beheersmodelaudit 1. Kwaliteitstoets/Beheersmodelaudit Bevindt u zich op dit moment in een Kwaliteitstoets/Beheersmodelaudit-procedure? o Zo ja, via welke zorgverzekeraar? o Zo ja, waar in het proces bevindt u zich nu? Voor inhoudelijke vragen over dit vragenformulier en het De Friesland 3*Motivational Paper kunt u contact opnemen met het auditbureau via het algemene adres: [ adres invullen] Dit vragenformulier inclusief bijlagen/ondersteunende informatie/bewijsstukken dient samen met het De Friesland 3*Motivational Paper naar het auditbureau gestuurd te worden. Zie verder het DFZ 3*MP hierover voor nadere details.