Massaal Bloedverlies en Acute Traumatische Coagulopathie. Rob Zwinkels AIOS Anesthesiologie
|
|
- Louisa Kok
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Massaal Bloedverlies en Acute Traumatische Coagulopathie Rob Zwinkels AIOS Anesthesiologie
2 Trauma en verbloeding Mondiaal: jaarlijks 6,5 miljoen trauma sterfgevallen In Nederland: Meest voorkomende oorzaak van overlijden <45 jaar Jaarlijks 5000 sterfgevallen Verbloeding = ⅓ van de mortaliteit bij traumapatiënten
3 Polytraumapatiënten
4 Polytraumapatiënten
5 Polytraumapatiënten
6 Traumapopulatie Erasmus MC Characteristics N = 306 Mannelijk geslacht 227 (74%) Leeftijd (mediaan) 49 Stomp trauma 281 (92%) Traumatisch hersenletsel 200 (67%) MMT ter plaatse 164 (54%) 24-uurs mortaliteit 32 (10%) 30-dagen mortaliteit 57 (19%)
7 Triad of death
8 Triad of death
9 Acute Traumatische Coagulopathie
10 Coagulopathie bij massaal bloedverlies - Verdunningscoagulopathie - Verbruik stollingsfactoren - Gedissimineerde intravasale stolling - Acute Traumatische Coagulopathie Hemodynamische shock Vrijzetting thrombo-moduline door endotheelcellen Verstoring stollingscascade en hyperfibrinolyse
11 Acute Traumatische Coagulopathie
12 Triad of death
13 Triad of death
14 Haemostatic resuscitation Vroegtijdige gebalanceerde 1:1:1 transfusie Beperkingen: Concentratie stollingsfactoren in FFP / Omniplasma = slechts 65% van uitgangssituatie Stollingsfactoren worden onevenredig verbruikt bij traumatisch bloedverlies (met name Fibrinogeen, II, V, X) Kans TRALI, immuunsuppressie en pathogeen-transmissie
15 Laboratoriumbepalingen Beperkingen PT / APTT Plasmatische stolling Alleen initiatiefase stolselvorming Geen inzicht in sterkte stolsel Geen inzicht in fibrinolyse Pas afwijkend bij 30% restfunctie Resultaten na >40 minuten Hierdoor slechte voorspeller ernst bloeding en ongeschikt voor monitoring transfusiebehoefte
16
17 Thrombo-elastometrie
18
19
20
21
22
23 ROTEM Afzonderlijke bepalingen: -INTEM (intrinsieke stolling) -EXTEM (extrensieke stolling) -FIBTEM (fibrinogeen functie)
24
25
26
27 Thrombo-elastometrie Bepaling in volbloed: zowel plasmatische als cellulaire invloed stolling Gehele stollingsproces van initiatiefase tot fibrinolyse Resultaten <15 minuten Peri-operatieve en traumatologische setting: Betere voorspeller transfusiebehoefte Betere voorspeller mortaliteit Minder transfusiebehoefte Minder transfusie gerelateerde complicaties
28
29 Massaal Transfusieprotocol Erasmus MC 2015 Massaal bloedverlies perioperatief / traumatisch / obstetrisch Transfusie van 10 Packed Cells in 24 uur Verlies van 1x circulerend volume in 24 uur Verlies van 50% circulerend volume in 3 uur Verlies van 150mL/min
30
31 Massaal Transfusieprotocol Erasmus MC 2015 Voornaamste veranderingen t.o.v. vorige versie: Omniplasma ter vervanging van Fresh Frozen Plasma Massaal Transfusie Pack voor de actief verbloedende patiënt ROTEM-gestuurde stollingscorrectie
32 Massaal Transfusieprotocol Erasmus MC 2015 Omniplasma: Gepoold plasma product van donoren Stabielere samenstelling Solvent-detergent behandeling Minder pathogeentransmissie en transfusiereacties Volume: 200 ml (⅔ van FFP) Wordt niet ontdooid bewaard
33 Massaal Transfusieprotocol Erasmus MC 2015
34 Massaal Transfusieprotocol Erasmus MC 2015
35 Massaal Transfusieprotocol Erasmus MC 2015
36 Massaal Transfusieprotocol Erasmus MC 2015
37 Massaal Transfusieprotocol Erasmus MC 2015
38 Massaal Transfusieprotocol Erasmus MC 2015
39
40
41
42
43 Samenvattend - De kans op stollingsstoornissen neemt toe naarmate de traumatische schade groter is - Aanwezigheid stollingsstoornissen geeft 4x verhoogde mortaliteit - Stollingsproblematiek het best in te schatten m.b.v. ROTEM - Doel van resuscitatie traumapatiënten: - Zo snel mogelijk chirurgische / radiologische hemostase - Onderbreken van triad of death: - Voorkomen hypothermie en acidose - Vroegtijdige transfusie bloedproducten - Corrigeren acute traumatische coagulopathie
44
45 Kosten / baten Kosten: ROTEM-bepaling: 55 Erythrocyten 210 / Omniplasma 180 / Trombocyten 485 Fibrinogeen: 395 per gram Cofact: 368 per 500 IE Tranexaminezuur: 4 per 500 mg Baten: Minder transfusiebehoefte Minder transfusiegerelateerde complicaties Kortere IC-opname, minder beademingsdagen, minder infecties
46 Definitie polytrauma Injury Severity Score (ISS) -Traumatisch letsel verdeeld in 6 categorieën: -Hoofd & nek -Aangezicht -Thorax en thoracale wervelkolom -Abdomen en lumbale wervelkolom -Extremiteiten en bekken -Uitwendig letsel overig -Per categorie: score 1 6 -Scores 2 drie ernstigste scores daarna optellen -Polytrauma = ISS >15
Implementatie van een massaal transfusie protocol. Harry Naber Anesthesioloog Isala Zwolle
maart 20, 2013 Implementatie van een massaal transfusie protocol Harry Naber Anesthesioloog Isala Zwolle ATLS Primo non nocere Gaat uit van Golden standards, Zelden van onderzoek Niet van evidence Niveaus
Nadere informatieMonitoren van coagulopathie: met trombo-elastografie..rol voor plasma.
Monitoren van coagulopathie: met trombo-elastografie..rol voor plasma. Yvonne Henskens, MSc, PhD klinisch chemicus hoofd van clusters voor hematologie, hemostase en transfusie Centraal Diagnostisch Laboratorium
Nadere informatieCASE STUDY MASSAAL BLOEDVERLIES NA REVISIE HEUP ASTRID NOOR CIRCULATION PRACTITIONER I.O.
CASE STUDY MASSAAL BLOEDVERLIES NA REVISIE HEUP ASTRID NOOR CIRCULATION PRACTITIONER I.O. INLEIDING VOORSTELLEN CASUS VOORGESCHREVEN BEHANDELING PARAMETERS EN LABUITSLAGEN HEMOSTASE BELEMMERENDE FACTOREN
Nadere informatieWorkshop 27 april ROTEM voor perioperative monitoring van de stolling
Workshop 27 april 2010 ROTEM voor perioperative monitoring van de stolling Dr. Christa Boer Research Manager Perioperative Care Afdeling Anesthesiologie Thromboelastometrie Diagnostiek Educatie Onderzoek
Nadere informatieMedische zorgverlening bij een acute bloeding en hemorragische shock
Medische zorgverlening bij een acute bloeding en hemorragische shock Jan J. De Waele Jan.DeWaele@UGent.be @CriticCareDoc Inleiding Acute bloeding vaak trauma geassocieerd Mortaliteit na trauma in Belgie
Nadere informatieRationeel gebruik van rode bloedcel concentraat tijdens en na operatie
Rationeel gebruik van rode bloedcel concentraat tijdens en na operatie G. B. Eindhoven MD Anesthesioloog en arts Mobiel Medisch Team, Afdeling Anesthesiologie, Universitair Medisch Centrum Groningen. 2-10-2011
Nadere informatieVooraanmelding. Toediening tranexaminezuur bij verbloeding Kirsten Balvers, Arts-onderzoeker Trauma-unit/ Intensive Care.
Toediening tranexaminezuur bij verbloeding 17-09-2014 Kirsten Balvers, Arts-onderzoeker Trauma-unit/ Intensive Care Vooraanmelding Schietincident, 34 jaar Scoop & run 1 Traumakamer, 34 jaar A: Vrij, aanspreekbaar
Nadere informatieTransfusiebeleid bij trauma met massaal bloedverlies
Stand van zaken Transfusiebeleid bij trauma met massaal bloedverlies Teun Peter Saltzherr, Sarah C. Christiaans, C. Pieter Henny, Marcel M. Levi en J. Carel Goslings Gerelateerd artikel: Ned Tijdschr Geneeskd.
Nadere informatieBloed en bloedproducten. Eelkje Huvenaars Acute zorg
Bloed en bloedproducten Eelkje Huvenaars Acute zorg Leerdoelen Benoemen ABO rhesus systeem Gebruik infusievloeistoffen, (contra)indicaties Welke bloedproducten toedienen Indicaties bloedproducten Verpleegkundige
Nadere informatieMedicamenten die de stolling beïnvloeden
Medicamenten die de stolling beïnvloeden Auteur: Karel Zuur Anesthesioloog/Intensivist Datum: 11 mei 2015 Doel Overzicht, aandachtspunten, handvatten ---. Beleid / How we do it 2 Arsenaal Thrombocyten(functie)
Nadere informatieMassaal bloedverlies. Harry Naber Anesthesioloog Isala Zwolle 11 mei 2015
Massaal bloedverlies Harry Naber Anesthesioloog Isala Zwolle 11 mei 2015 Snelle ontwikkelingen in de geneeskunde Snelle ontwikkelingen in de geneeskunde Snelle ontwikkelingen in de geneeskunde Snelle ontwikkelingen
Nadere informatieHemostase bij massaal bloedverlies en levertransplantatie
Hemostase bij massaal bloedverlies en levertransplantatie NVB-TRIP symposium 2018 Nicole Juffermans Laboratory of Experimental Intensive Care and Anesthesiology (L.E.I.C.A.) Department of Intensive Care
Nadere informatieMassaal bloedverlies kinderen
Massaal bloedverlies kinderen Elise Huisman Kinderarts-hematoloog TRIP-NVB congres mei 2019 Introduc@e Massaal bloedverlies bij kinderen Periopera@ef verwacht onverwacht Trauma hips://www.volksgezondheidenzorg.info/ranglijst/ranglijst-ziekten-op-basis-van-sterne
Nadere informatieChapter 3 Samenvatting
SAMENVATTING Dit proefschrift beschrijft verschillende aspecten met betrekking tot de outcome van polytrauma patiënten, aan de hand van traumapatiënten in Nederland, Duitsland en Australië. Kennis van
Nadere informatiePerioperatieve bloedingen en de rol van thromboelastografie Hugo ten Cate, afdeling Interne geneeskunde, MUMC+ en CARIM, Maastricht
Perioperatieve bloedingen en de rol van thromboelastografie Hugo ten Cate, afdeling Interne geneeskunde, MUMC+ en CARIM, Maastricht Patiënten ouder en zieker Complexere operaties Kritische hematocriet
Nadere informatieOmniplasma. Marian van Kraaij hematoloog-transfusiespecialist Unitdirecteur KCD/ Medische Zaken Sanquin
Omniplasma Marian van Kraaij hematoloog-transfusiespecialist Unitdirecteur KCD/ Medische Zaken Sanquin Solvent detergent plasma eerder in het assortiment van Sanquin (ESDEP) opnieuw vraag naar SD plasma:
Nadere informatieMajeure bloeding wat nu?
Majeure bloeding wat nu? Jan J. De Waele MD PhD Surgical ICU Ghent University Hospital Ghent, Belgium. Jan.DeWaele@UGent.be @CriticCareDoc Inleiding Stolling is een complex gebeuren Falen van de stolling
Nadere informatieSTOLLING & ROTEM EEN PRAKTISCHE GIDS DR. STAN OUTTIER DIENST ANESTHESIE UZ LEUVEN CONFUSED?
STOLLING & ROTEM EEN PRAKTISCHE GIDS DR. STAN OUTTIER DIENST ANESTHESIE UZ LEUEN CONFUSED? 1 STOLLINGSFASEN ASCULAR INJURY WEEFSELSCHADE asoconstriction Exposure of subendothelial Collagen Release of Tissue
Nadere informatieProtocol massale bloedtransfusie op de SEH
Spoedeisende hulp Protocol massale bloedtransfusie op de SEH J.Rebel, 9/9/2013 OLVG Oosterpark 9 1091AC Amsterdam T (020) 5999111 F (020)5992996 Jasper_rebel@hotmail.com www.olvg.nl Doel: Beschrijving
Nadere informatieWorkshop Bloedstollings apparaat
Workshop Bloedstollings apparaat ASZ Dordrecht Zaterdag 13 december 2014 Wibo van Run Key Account Manager The Nederlands & België page 2 Rondom Bloedmanagement Bij bloedtransfusies staat de veiligheid
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/44703 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Gielen, C. Title: Blood loss in coronary artery bypass surgery: etiology, diagnosis
Nadere informatieCitation for published version (APA): Müller, M. C. A. (2014). Coagulopathy and plasma transfusion in critically ill patients.
UvA-DARE (Digital Academic Repository) Coagulopathy and plasma transfusion in critically ill patients Müller, M.C.A. Link to publication Citation for published version (APA): Müller, M. C. A. (2014). Coagulopathy
Nadere informatieLPA Triage keuze van ziekenhuis
Plaats ongeval Casuïstiekbespreking: Sprong van hoogte 25 november 2013 Dr. Teun Peter Saltzherr, assistent chirurgie Locatie: Lelystad Val van hoogte (3 verdiepingen) A,B goed C: p120 RR 90/60 D: EMV
Nadere informatieMassaal bloedverlies en transfusiebeleid
Massaal bloedverlies en transfusiebeleid Auteur Trefwoorden L.M.G. Geeraedts jr. blinde transfusie, damage control, massaal bloedverlies, traumatische coagulopathie, verbloeding Samenvatting Verbloeding
Nadere informatieHoofdstuk 9. Indicatiestelling en aanvraag van bloedproducten
ragenlijst audit, Hoofdstuk 9. Indicatiestelling en aanvraag van bloedproducten, HPZO versie 1.2/09-2010 H9-18 Hoofdstuk 9. Indicatiestelling en aanvraag van bloedproducten Norm: De richtlijnen voor het
Nadere informatieVijf jaar ervaring met een op ROTEM gebaseerd algoritme voor de diagnose en behandeling van bloedverlies bij cardiothoracale
OVERZICHTSARTIKELEN Vijf jaar ervaring met een op ROTEM gebaseerd algoritme voor de diagnose en behandeling van bloedverlies bij cardiothoracale chirurgie. Auteurs: Y. Henskens 1, P. van Noord 2, E. Beckers
Nadere informatieWat is de beste keuze voor het klinisch gebruik van Virus Veilig Plasma?
Wat is de beste keuze voor het klinisch gebruik van Virus Veilig Plasma? Dr. Martin Schipperus, internist-hematoloog Directeur Landelijk Hemovigilantie Bureau TRIP Inhoud presentatie Indicaties toediening
Nadere informatieTransfusiebeleid bij massaal bloedverlies
OVERZICHTSARTIKELEN 190 Transfusiebeleid bij massaal bloedverlies Transfusion management in massive bleeding dr. M.A. de Leeuw1 en prof. dr. C. Boer2 SAMENVATTING Massaal bloedverlies betreft een levensbedreigende
Nadere informatieU bent in het Erasmus Medisch Centrum onder behandeling wegens een leverziekte. Momenteel staat u op de wachtlijst voor een levertransplantatie.
Erasmus MC Afdeling Anesthesiologie en afdeling Heelkunde Postbus 2010 3000 CA Rotterdam telefoon: telefax : e-mail: f.grune@erasmusmc.nl w.polak@erasmusmc.nl Geachte mevrouw/mijnheer, U bent in het Erasmus
Nadere informatieChapter 10 C H A P T E R. Nederlandse Samenvatting
Chapter 10 C H P R ederlandse Samenvatting 10 175 S M V I G Haemostase Hartinfarct en beroerte zijn het gevolg van trombi (bloed stolsels) die belangrijke vaten afsluiten en daardoor weefsel beschadiging
Nadere informatieThe year in review Traumatologie en hematologie. Astrid Hoedemaekers
The year in review Traumatologie en hematologie Astrid Hoedemaekers Trauma Eurotherm studie Gerandomiseerde studie Inclusie: TBI met ICP meter, ICP > 20 mmhg na fase 1 Protocol aanpassing Inclusie 72h
Nadere informatieNederlandse samenvatting
Nederlandse samenvatting Nederlandse samenvatting NEDERLANDSE SAMENVATTING Openhartoperaties worden verricht bij patiënten met ernstige aderverkalking van de kransslagaders van het hart en/of afwijkingen
Nadere informatieVraag screenend laboratorium hemostase onderzoek. 2. pas maar op dat die bloedneus niet gaat groeien. 3. Griekenland, 32 C en een Hermes schotel
Vraag 1 Een corpulente minister van financiën stapt met een koffertje op het vliegtuig naar Griekenland en is geheel toevallig bij terugkomst enige kilo s bagage kwijt. Tevens heeft hij bij terugkomst
Nadere informatieAuteurs. Y. Henskens, M. Lance, E. Beckers. Trefwoorden. Fibrinogeen, massaal bloedverlies, ROTEM, TEG, trombo-elastografiee
Implementatie van de trombo-elastografie (ROTEM ) in het MUMC + : (On)mogelijkheden van laboratoriumtesten bij bloedverlies en verworven hemostase afwijkingen Auteurs Trefwoorden Y. Henskens, M. Lance,
Nadere informatieTransfusie van plasma
Transfusie van plasma Marjolein Peters Kinderarts-hematoloog Emma Kinderziekenhuis AMC, Amsterdam Inhoud presentatie 1. Uit welke bestanddelen bestaat plasma? 2. De huidige producten (kwantiteit, veiligheid,
Nadere informatieDefinitive Anesthesiological Trauma Care Course. mr. C.P. Bleeker* DATC Course director. Dr E.C.T.H. Tan** DSTC Course director.
1 Definitive Anesthesiological Trauma Care Course mr. C.P. Bleeker* DATC Course director Dr E.C.T.H. Tan** DSTC Course director Radboudumc *Afdeling anesthesiologie **Afdeling Heelkunde -Traumachirurgie
Nadere informatieJaarrapport 2014 Traumaregistratie
Jaarrapport 2014 Traumaregistratie 2 Inhoudsopgave Voorwoord... 5 Algemeen... 8 Aantal traumagevallen... 8 Patiëntkarakteristieken... 10 Geslacht...10 Leeftijd...10 Prehospitaal... 11 Verwijzer naar SEH...11
Nadere informatieKwaliteitsregistratie in de traumatologie. Prof. dr. Michiel H.J. Verhofstad, traumachirurg
Kwaliteitsregistratie in de traumatologie Prof. dr. Michiel H.J. Verhofstad, traumachirurg Kwaliteitsregistraties wat moet je er mee Kwaliteitsregistraties wat moet je er mee Kwaliteitsregistraties wat
Nadere informatieBloedtransfusies op PICU : Wanneer wel? Wanneer niet? 2014 Universitair Ziekenhuis Gent
Bloedtransfusies op PICU : Dr. Evelyn Dhont Intensieve Zorgen Pediatrie UZ Gent Inleiding Eerste bloedtransfusies beschreven rond 1600 Van dier naar dier / dier naar mens /mens naar mens Vanaf 1900 succesvolle,
Nadere informatieDe bloedbank 18 november 2016 Valerie Pede - Klinisch Bioloog Bloedbank UZ Gent
De bloedbank 18 november 2016 Valerie Pede Klinisch Bioloog Bloedbank UZ Gent Overzicht 1. 2. 3. Inleiding Transfusiebeleid zonder urgentie Transfusiebeleid in urgentie Algemeen Principe Kruisproef Type&Screen
Nadere informatieTraumatologie NIVAZ Deel II
Traumatologie NIVAZ 2013 Deel II Samenvatting Vrouw 24 jaar - HET auto versus boom Mogenlijk TS - TCA Geïntubeerd voor bedreigde luchtweg en longcontusie Hemodynamisch nu stabiel na fixateur externe +
Nadere informatieBLOEDSERIEUS de toediening van bloedproducten aan neonaten versus volwassenen
BLOEDSERIEUS de toediening van bloedproducten aan neonaten versus volwassenen Carla van Ginkel-Brunke Disclosure Ik heb geen belangenconflict Onderwerp Reguliere transfusie, bekeken vanuit het verpleegkundig
Nadere informatieCasuïstiek stiek en externe kwaliteitscontrole. SKS symposium 30 oktober 2008 Ad Castel Ton van den Besselaar
Casuïstiek stiek en externe kwaliteitscontrole SKS symposium 30 oktober 008 Ad Castel Ton van den Besselaar Conclusies uit 006: De indicatie tot, en de interpretatie van laboratoriumonderzoek zijn wezenlijke
Nadere informatieProtocol Fluxus post-partum VSV Geboorte op een lijn
Protocol Fluxus post-partum VSV Geboorte op een lijn 16-06-2016 Plaatsbepaling Dit protocol beschrijft de stappen bij een (dreigende) fluxus post-partum in vrouwen met een a priori laag risico op fluxus.
Nadere informatiebeleid bij pre-operatieve stollingsstoornissen
beleid bij pre-operatieve stollingsstoornissen Prof. Dr. Cees Th. Smit Sibinga, FRCP Edin, FRCPath ID Consulting for International Development of Transfusion Medicine (IDTM) University of Groningen, NL
Nadere informatieDoelmatigheid van de zorg: Verbeteren efficiëntie in order systeem protocollaire en CITO (laboratorium) orders
Doelmatigheid van de zorg: Verbeteren efficiëntie in order systeem protocollaire en CITO (laboratorium) orders Afdeling Heelkunde Sept 2015 Probleemstelling: Aanvragen van routine labaanvragen en post-operatieve
Nadere informatieDr. Bart Oris h.-hartziekenhuis Lier
De klassieke voorstelling van de stollingscascade met een intrinsieke en extrinsieke arm strookt niet met de in vivo stolling Essentieel bij een normale stolling is de aanwezigheid van de fosfolipidenmembraan
Nadere informatieDe onderdelen van het bloed.
Bloedtransfusie Universitair Medisch Centrum Groningen Bij de behandeling die u of uw kind binnenkort ondergaat kan de toediening van bloed nodig zijn. In deze folder wordt uitgelegd welke bloedproducten
Nadere informatieJAARBEELD. TRAUMAZORG REGIO MIDDEN-NEDERLAND Overzicht uit de regionale traumaregistratie TRAUMAZORGNETWERK MIDDEN-NEDERLAND TRAUMAZORG 2016
JAARBEELD TRAUMAZORGNETWERK MIDDEN-NEDERLAND TRAUMAZORG 216 TRAUMAZORG REGIO MIDDEN-NEDERLAND Overzicht uit de regionale traumaregistratie JAARBEELD TRAUMAZORG 216 Voorwoord Dit is alweer het derde jaarbeeld
Nadere informatieJAARBEELD. TRAUMAZORG REGIO MIDDEN-NEDERLAND Overzicht uit de regionale traumaregistratie TRAUMAZORGNETWERK MIDDEN-NEDERLAND TRAUMAZORG 2017
JAARBEELD TRAUMAZORGNETWERK MIDDEN-NEDERLAND TRAUMAZORG 2017 TRAUMAZORG REGIO MIDDEN-NEDERLAND Overzicht uit de regionale traumaregistratie JAARBEELD TRAUMAZORG 2017 Voorwoord De traumaregistratie heeft
Nadere informatieSnel handelen bij sepsis
Snel handelen bij sepsis Februari 2014 PRESENTATIE GEMAAKT DOOR ROB ZEEGERS Doel van deze presentatie Wat is SIRS? Wat is Sepsis? Inzicht diagnostisch onderzoek Waarom snel handelen? Waarom deze klinische
Nadere informatieConsortium Transfusiegeneeskundig Onderzoek: Najaarssymposium 2016
Consortium Transfusiegeneeskundig Onderzoek: Najaarssymposium 2016 Samenwerken in het optimaliseren van de bloedtransfusieketen Deel II: Ontwikkelen van nieuw transfusie gerelateerd onderzoek Dr. Erik
Nadere informatieSamenvatting - kennis van plasma transfusiereacties
units transfused SD plasma - data from meta analysis (a) and ISTARE analysis (b). Note both axes are log-scaled. Samenvatting - kennis van plasma transfusie reacties (a) D ata from m eta-analysis I 2 =
Nadere informatieWAT ZOU JIJ DOEN? Interactieve groepsdiscussie over beslissingen op de SEH
WAT ZOU JIJ DOEN? Interactieve groepsdiscussie over beslissingen op de SEH LEREN VAN ELKAAR Op SEH grijs gebied in opvang, diagnostiek en behandeling Praktijkvariatie Ga naar govote.at Gebruik code 73
Nadere informatieInfuusbeleid op recovery
Infuusbeleid op recovery Is vullen in of uit?? Sander van den Heuvel Anesthesioloog Stellingen Dagbehandelingspatiënten mogen best wat meer vocht krijgen Een krap vochtbeleid verbetert de resultaten bij
Nadere informatieJaarrapport 2013 Traumaregistratie Regio TraumaNet AMC
Jaarrapport 2013 Traumaregistratie Regio TraumaNet AMC Inhoudsopgave Voorwoord... 3 Algemeen... 5 Aantal traumagevallen... 5 Patiëntkarakteristieken... 6 Geslacht... 6 Leeftijd... 6 Relatie leeftijd en
Nadere informatieCover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/39153 holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/39153 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Hommes, M. Title: The injured liver : management and hepatic injuries in the traumapatient
Nadere informatieNVB-TRIP Symposium Transfusiegeneeskunde mei 2018
NVB-TRIP Symposium Transfusiegeneeskunde mei 2018 Woensdag, 10.45 11.00 Schouwburg Poster Pitch sessie Grootschalige in vitro productie van rode bloedcellen voor transfusie-doeleinden Marie-José Claessen,
Nadere informatieChapter 9. Nederlandse samenvatting
Chapter 9 Nederlandse samenvatting 125 CHAPTER 9 In Hoofdstuk 1 wordt een algemene inleiding gegeven met betrekking tot wervelfracturen. De incidentie van traumatische thoracolumbale wervelfracturen zonder
Nadere informatieHemovigilantie. Participatie. Meldingen 2007
Inleiding Het TRIP (Transfusie Reacties In Patiënten) Landelijk Hemovigilantie Bureau heeft als doel het inventariseren en registreren van bijwerkingen en ongewenste voorvallen bij de klinische toepassing
Nadere informatieDiagnostische en farmacotherapeutische opties bij acuut ernstig bloedverlies
Capita selecta Diagnostische en farmacotherapeutische opties bij acuut ernstig p.w.kamphuisen, m.levi, m.g.j.van kraaij, h.a.h.kaasjager en j.p.m.frölke Het goed functioneren van de bloedstolling speelt
Nadere informatie2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING. Cofact 250 IE (factor IX)
1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Cofact 250 IE, poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie. Cofact 500 IE, poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie. 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING
Nadere informatieRapportage Traumaregistratie Januari 2008 t/m December 2012 Regio TraumaNet AMC
Rapportage Traumaregistratie Januari 2008 t/m December 2012 Regio TraumaNet AMC Inhoudsopgave Voorwoord... 3 Algemeen... 5 Aantal traumagevallen... 5 Patiëntkarakteristieken... 6 Geslacht... 6 Leeftijd...
Nadere informatieHemostase, Bloeding en Transfusie
Hemostase, Bloeding en Transfusie I.k.v. Postgraduaat Heelkunde Sam Vander Meeren, MD Dienst Hematologie Universitair Ziekenhuis Brussel UZ Brussel 21 maart 2014 Overzicht Deel 1: Hemostase biologie Deel
Nadere informatieNascholing Acute Zorg. Vanuit de basis naar complexe zorg
Nascholing Acute Zorg Vanuit de basis naar complexe zorg Colofon Samenstelling: UMCG Wenckebach Instituut School of Nursing & Health Datum verschijning: 26-6-2018 Versie: 1.1 Geldigheid De inhoud van dit
Nadere informatieTrombocytentransfusies bij kinderen. 11 de Pediatrisch Transfusiesymposium 14 september 2011 Annemieke Willemze
Trombocytentransfusies bij kinderen 11 de Pediatrisch Transfusiesymposium 14 september 2011 Annemieke Willemze Inhoud Trombocytopenie en bloeden Trombocytentransfusietriggers Verschillende trombocytenconcentraten
Nadere informatieCitraat, meer dan een anticoagulans. Heleen M Oudemans-van Straaten Intensive Care VUmc
Citraat, meer dan een anticoagulans Heleen M Oudemans-van Straaten Intensive Care VUmc Citraat Stolling citrate Zuur-base Brandstof Biocompatibiliteit Anti-oxidant Gebruiken jullie citraat? Citraat als
Nadere informatiecasuistiek: bloedingscomplicaties bij het gebruik van de nieuwe generaties antistollingsmiddelen
casuistiek: bloedingscomplicaties bij het gebruik van de nieuwe generaties antistollingsmiddelen Dr. Marieke JHA Kruip Internist- hematoloog Erasmus MC inhoud casus indica>es nieuwe orale middelen risico
Nadere informatieRegistratiejaren: Regio: TraumaNet AMC Registratiejaar: november Jaarrapport Traumaregistratie Regio TraumaNet AMC
Registratiejaren: 2011 2015 Regio: TraumaNet AMC Registratiejaar: november 2016 Jaarrapport Traumaregistratie 2011 2015 Regio TraumaNet AMC 2 Inhoudsopgave Voorwoord... 5 Algemeen... 7 Aantal traumagevallen
Nadere informatieToepassing van plasmafactoren voor de hemostase - Huidige inzichten in de hemostatische balans
Klinisch Transfusieonderwijs NVB-TRIP 2018 Toepassing van plasmafactoren voor de hemostase - Huidige inzichten in de hemostatische balans Dr. Erik AM Beckers Internist-hematoloog/transfusiespecialist 2
Nadere informatieHemostase, Bloeding en Transfusie
Hemostase, Bloeding en Transfusie I.k.v. Postgraduaat Heelkunde Sam Vander Meeren, MD Dienst Klinische Biologie Universitair Ziekenhuis Brussel UZ Brussel April 2018 Overzicht Deel 1: Hemostase biologie
Nadere informatieEen vreedzame vorm van bloedvergieten: De Transfusie! Ann Tegethoff Oncologisch Congres, Oostkamp 06/02/2016
Een vreedzame vorm van bloedvergieten: De Transfusie! Inhoud: Historie Bloedgroepen Indicaties voor transfusie Verpleegkundige aandachtspunten bij transfusie Cijfergegevens Historie: Oudheid: bloedbaden
Nadere informatieChapter 13. Nederlandse samenvatting
Chapter 13 Nederlandse samenvatting Nederlandse samenvatting 145 In hoofdstuk 1 hebben we het onderwerp van dit proefschrift geïntroduceerd. Nauw betrokken bij de behandeling van kinderen met stomp buiktrauma
Nadere informatieanesthesiologie Nederlands tijdschrift voor volume 22, januari 20101
Advertentie Nederlands tijdschrift voor anesthesiologie volume 22, januari 20101 Dr. M. Klimek, hoofdredacteur Dr. C. Boer, gasthoofdredacteur Officiële uitgave van de Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie
Nadere informatieDr. Bart Oris h.-hartziekenhuis Lier
De klassieke voorstelling van de stollingscascade met een intrinsieke en extrinsieke arm strookt niet met de in vivo stolling Essentieel bij een normale stolling is de aanwezigheid van de fosfolipidenmembraan
Nadere informatiehoofdstuk 2 Hoofdstuk 3
In Nederland ontvangen jaarlijks vele mensen een bloedtransfusie. De rode bloedcellen (RBCs) worden toegediend om bloedarmoede, veroorzaakt door ernstig bloedverlies of een probleem in de bloedaanmaak,
Nadere informatieJAARBEELD. TRAUMAZORG REGIO MIDDEN-NEDERLAND Overzicht uit de regionale traumaregistratie TRAUMAZORGNETWERK MIDDEN-NEDERLAND TRAUMAZORG 2015
JAARBEELD TRAUMAZORGNETWERK MIDDEN-NEDERLAND TRAUMAZORG 215 TRAUMAZORG REGIO MIDDEN-NEDERLAND Overzicht uit de regionale traumaregistratie JAARBEELD TRAUMAZORG 215 Voorwoord Voor u ligt het Jaarbeeld 215
Nadere informatieJehovah s getuigen en bloed
Jehovah s getuigen en bloed Als u als Jehova s Getuige geen bloed, bloedproducten en dergelijke wilt krijgen, moet u vóór de operatie bepaalde beslissingen nemen. Deze folder is bedoeld om u te informeren
Nadere informatieTraumatisch Hersenletsel Inleiding (1)
B1 Lange termijn effecten van traumatisch hersenletsel (potentiële) belangenverstrengeling De betrokken relaties bij dit project zijn: Erik Grauwmeijer Revalidatiearts, Rijndam Revalidatie Sponsoring of
Nadere informatieJaarrapport Traumaregistratie
Jaarrapport Traumaregistratie De traumapatiënt door de keten heen 212 216 Meldkamer 112 Ambulance Huisarts Eigen vervoer Trauma Andere instelling Overleden Patiënt centraal SEH Ander ziekenhuis Huis Opname
Nadere informatieImpact of hemostasis and blood loss on outcome after liver surgery de Boer, Marieke T.
University of Groningen Impact of hemostasis and blood loss on outcome after liver surgery de Boer, Marieke T. IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you
Nadere informatieJAARBEELD. TRAUMAZORG REGIO MIDDEN-NEDERLAND Overzicht uit de regionale traumaregistratie TRAUMAZORGNETWERK MIDDEN-NEDERLAND TRAUMAZORG 2014
JAARBEELD TRAUMAZORGNETWERK MIDDEN-NEDERLAND TRAUMAZORG 214 TRAUMAZORG REGIO MIDDEN-NEDERLAND Overzicht uit de regionale traumaregistratie JAARBEELD TRAUMAZORG 214 Voorwoord Traumazorg is ketenzorg en
Nadere informatieIndicatie antistolling. NOAC/DOAC Is de praktijk net zo verwarrend als de naam.? Indicaties VKA in NL Wat gebruikten we. Het stollingsmechanisme
Indicatie antistolling NOAC/DOAC Is de praktijk net zo verwarrend als de naam.? Behandeling DVT/ longembolie Atriumfibrilleren Mechanische hartklep Arterieel vaatlijden Hartfalen met kamerdilatatie ( alleen
Nadere informatieADVIES VAN DE HOGE GEZONDHEIDSRAAD. Indicatierichtlijnen voor de toediening van vers bevroren plasma
ADVIES VAN DE HOGE GEZONDHEIDSRAAD Indicatierichtlijnen voor de toediening van vers bevroren plasma 7 februari 2007 HGR nr. 8157 1. INLEIDING EN VRAAGSTELLING In België bedraagt het aantal verdeelde eenheden
Nadere informatieLandelijke Traumaregistratie
Traumazorg in beeld Landelijke Traumaregistratie 8-12 Rapportage Nederland Voorwoord Mensen met lichamelijk letsel, zoals verkeersslachtoffers, hebben vaak direct professionele medische hulp nodig. Voor
Nadere informatieInfobrochure. Bloedtransfusie. mensen zorgen voor mensen
Infobrochure Bloedtransfusie mensen zorgen voor mensen 2 Waaruit bestaat bloed? Bloed bestaat voor ongeveer 55% uit een gele vloeistof: plasma. De andere 45% zijn verschillende soorten bloedcellen: Rode
Nadere informatieLandelijke Traumaregistratie
Traumazorg in beeld Landelijke Traumaregistratie 28-212 Acute Zorg Netwerk Noord Nederland Voorwoord Mensen met lichamelijk letsel, zoals verkeersslachtoffers, hebben vaak direct professionele medische
Nadere informatieSome like it cold Koelen na CPR op IZ
Koelen na CPR op IZ Kosten-batenanalyse en verpleegkundige aandachtspunten op IZ Jo Vandenbossche MICU 12K12iB NVKVV - congres 28 maart 2011 Koelen na CPR op IZlen na CPR op IZ Inleiding Aandachtspunten
Nadere informatiePlatform Perioperatieve Hemostase
Platform Perioperatieve Hemostase Auteurs Trefwoorden C. Boer, H.C.J. Eikenboom, H. Romijn, H. Hendriks, L. van Pampus Bedside monitoring, multidisciplinair, multifactorieel, perioperatieve hemostase Samenvatting
Nadere informatieBloed serieus. H.E.Polak Anesthesie-assistent
Bloed serieus H.E.Polak Anesthesie-assistent Risico s van bloedtransfusie Transfusie reacties Overdracht van infecties Menselijke fouten bij codering / toediening Vorming van irregulaire antistoffen Geringe
Nadere informatieBuizenpost voor bloedproducten
Buizenpost voor bloedproducten Yvonne Henskens, klinisch chemicus Clusterhoofd unit hematologie-hemostase-transfusie Centraal Diagnostisch Laboratorium, azm-mumc+ Totaal pakket voor het snel en efficiënt
Nadere informatieBijsluiter: informatie voor de gebruik(st)er
Bijsluiter: informatie voor de gebruik(st)er Cofact 250 IE, poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie. Cofact 500 IE, poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie. Humaan protrombine complex
Nadere informatie- Bloed - Samenstelling en functie - Bloedgroepen en resusfactor
BLOED - Bloed - Samenstelling en functie - Bloedgroepen en resusfactor - Bloedtransfusie - Bloedproducten - Wet inzake bloedvoorziening - Voorraad en levering - Het geven van bloedproducten - Het ontvangen
Nadere informatieEptacog alfa (Novoseven) is geregistreerd voor de behandeling
oorspronkelijk artikel Uitkomstenonderzoek naar de toepassing van een behandelprotocol ten behoeve van eptacog alfa bij cardiochirurgie M.E.G. Geurts a *, R. Postema b, H. Kieft c, A.J. Spanjersberg d
Nadere informatieHemostase in balans: Perioperatieve transfusie en groot bloedverlies
Hemostase in balans: Perioperatieve transfusie en groot bloedverlies Auteurs Trefwoorden D. van de Kerkhof en I. Herold Bloeding, bloedverlies, cardiochirurgie, cardiovasculair, extracorporale circulatie,
Nadere informatieTRAUMATISCH PANCREASLETSEL
TRAUMATISCH PANCREASLETSEL Frank Oort Gutclub 29 oktober 2014 1 2 Opbouw Casus Achtergrond Traumatisch pancreas letsel bij kinderen Vervolg casus Leerpunten casus 3 Casus Mw. C. 13 jaar Overplaatsing vanuit
Nadere informatieIn de CBO richtlijn Bloedtransfusie wordt Massaal Bloedverlies onderverdeeld in een gecompenseerde en een gedecompenseerde toestand.
Titel Massaal bloedverlies Publicatiedatum 06-03-2014 Type protocol Ziekenhuisbreed medisch protocol Doelgroep Het protocol is bestemd voor artsen (alle snijdend specialisten, SEH-artsen, anesthesiologen,
Nadere informatieSamenvatting hoofdstuk 1 hoofdstuk 2 ttin a v n e m a S 0 1 k tu s fd o o 144
10 Samenvatting Samenvatting In hoofdstuk 1 wordt de impact van ongevallen met name op de Nederlandse samenleving, alsmede de achtergronden en vraagstellingen van de verschillende verrichte onderzoeken
Nadere informatie