STMR Jaarverslag 2013 Jeugdgezondheidszorg Gemeente Neerijnen

Transcriptie

1 STMR Jaarverslag 2013 Jeugdgezondheidszorg Gemeente Neerijnen

2 Inhoudsopgave: 1. Inleiding. Blz Burgers in eigen kracht. Blz Samenwerking in de gemeente Neerijnen. Blz Het effect van de JGZ. Blz Trends in de gemeente Neerijnen. Blz Toeleiding naar specialistische zorg. Blz De succesverhalen. Blz Ideeën ter verbetering van de zorg voor de klanten Blz Cijfers. Blz. 6 Jaarverslag JGZ gemeente Neerijnen 2013

3 1. Inleiding. We hebben de professionals om input gevraagd over wat er in de gemeente Neerijnen speelt en hoe wij daar vanuit de jeugdgezondheidszorg op inspelen. Wie kan ons het beste vertellen wat er speelt in uw gemeente. Aan de hand van een aantal speerpunten hebben zij ons de bijgaande input geleverd. Tevens komen zij met een aantal succesverhalen en verbetervoorstellen voor de toekomst. Tot slot verantwoorden wij, in welke mate en op welke manier wij onze afgesproken producten hebben uitgevoerd. Quote professionals Neerijnen: Earning, Learning, Sharing 2. Burgers in eigen kracht. We hebben ouders in hun eigen kracht gezet door positieve zaken te benoemen en hen te stimuleren zelf na te denken over mogelijke oplossingen en die uitvoeren. Wij nemen daarin een begeleidende, ondersteunende rol. Gezin, bestaande uit vader, moeder en baby. Ouders zitten beiden in de ziektewet en hebben financiële problemen. Moeder geeft aan dat ze niet weet hoe dit op te kunnen lossen, omdat haar eigen ondernomen acties (brieven tot verzoek van kwijtschelding of uitstel van betaling) niet tot een positief resultaat hebben geleid. Casus wordt door jeugdverpleegkundige ingebracht in wijkteam; AMW wordt ingeschakeld en gaat samen met ouders naar de belastingen. Hier is voor beide partijen een regeling getroffen. AMW is nog op de achtergrond aanwezig voor vragen en moeder neemt initiatieven tot zelfstandigheid betreft hun financiële positie. 3. Samenwerking in de gemeente Neerijnen. Als wijkteam komen we één keer per twee weken bijeen om te overleggen over casussen (per 1 maart x per week). Daarnaast mailen we elkaar. De lijnen zijn kort wat zeer positief werkt. Jeugdverpleegkundige heeft s ochtends consultatie bureau; s middags worden er naar aanleiding van het bureau twee casussen besproken en meteen actie op ondernomen. Kindje heeft speltherapie nodig wat door ouders particulier is geregeld. Maar ouders vinden de therapie veel te duur. Schoolmaatschappelijk werker geeft aan dat Entréa hierin een rol zou kunnen spelen, maar deze heeft een wachtlijst van 9 maanden. In dit overleg wordt gelijk een actie naar de managers uitgezet om op macro niveau dit probleem onder de loep te gaan nemen. Cliënten worden sneller doorverwezen/geholpen en hoeven maar één keer hun verhaal te vertellen; wachttijden verminderen hierdoor. Huisarts zoekt contact met CB omdat er problemen zijn binnen een gezin; CB bezoekt gezin nog dezelfde dag en heeft met het gezin thuisbegeleiding (=TB) aangekaart; CB neemt contact op met TB; TB start eerstvolgende maandag in het gezin. (WMO indicatie kon overgeslagen worden). Jaarverslag JGZ gemeente Neerijnen 2013 Pagina 3 van 8

4 Gezin is bij CB bekend met financiële problemen; er zit ook TB zit in dit gezin; er wordt besloten om AMW in te schakelen. Reactie van Moeder: veel hulpverleners (3) werkzaam in dit gezin, maar ze is heel blij met de hulp en het positieve resultaat. Uiteraard ligt onze ontwikkeling nu in terugdraaien van het aantal hulpverleners in één gezin. Door van elkaars expertise te leren verbreden wel onze generalistische competenties. 4. Het effect van inzet JGZ. We geven ouders onze mobiele nummers of mailadres wat drempel verlagend werkt; mensen waarderen het wanneer je zo snel mogelijk contact opneemt; zij geven aan zich hierdoor serieus genomen te voelen. Snelle reactie op vragen op het gebied van voeding, verzorging van een baby, opvoedingsvragen, tips: Ouder vraagt per mail tussentijds voedingsadvies; je geeft advies per mail en je verwerkt het in het elektronisch dossier. Of je biedt een huisbezoek aan wanneer de duur van een consult niet toereikend is. Of nemen tussendoor telefonisch contact op met ouders voor een up-date van de stand van zaken. Zo kunnen we voorkomen dat sommige ouders te lang met een probleem worstelen. Borstvoeding De zorg van de jeugdverpleegkundige met betrekking tot ondersteuning bij borstvoeding begint pas vanaf de 9 e dag na de geboorte, tenzij er in de zwangerschap op verzoek een prenataal huisbezoek is gebracht. Het doel van de jeugdverpleegkundige is om moeders die gekozen hebben voor borstvoeding zo goed mogelijk te steunen in die wens zodat zij zo lang mogelijk borstvoeding geven. Dit kan bijvoorbeeld met behulp van ondersteuning van de lactatiekundige. In 2013 zijn de lactatiekundige huisbezoeken met 50% toegenomen. Dit heeft zich echter (nog) niet vertaald in een toename van langer borstvoeding geven. Dit is gelijk gebleven in tegenstelling tot andere jaren waar er sprake was van een gestage terugloop. Verder wordt er in de regio veel samengewerkt met partijen die te maken hebben met zogende moeders. Deze samenwerking werkt uiteindelijk gunstig voor borst voedende moeders en die daarmee de gezondheid van kinderen bevordert. 5. Trends in de gemeente Neerijnen. Door het ontwikkeling van flex-plekken in Kulturhus (Haaften) zien we dat we sneller contact krijgen met scholen en peuterspeelzalen. De komst van de verloskundige praktijk in Waardenburg is een super positieve ontwikkeling voor de samenwerking. PR in de media met betrekking tot de wijkontwikkeling wordt verzorgd door jeugdorganisatie Jewelz. In één dorp in de gemeente is sprake van een pestprobleem dat al langer bestaat maar dat zich aan het uitbreiden is. De voorvallen nemen toe en lijken heftiger te worden. Er is een kerngroep geformeerd die (school/smw/jgz/bjz/politie/meldpunt Bijzondere Zorg en gemeente) een plan van aanpak gaat formuleren. Jaarverslag JGZ gemeente Neerijnen 2013 Pagina 4 van 8

5 6. Toeleiding naar specialistische zorg. Ketenpartners (BJZ/MEE/Iris zorg/pro persona, AMW, School AMW, GGD en Entréa) zijn de spelers in het jeugd veld. Er lijkt een verschuiving van zorg plaats te vinden; vragen worden laagdrempelig binnen het wijkteam opgepakt en indien nodig worden er andere ketenpartners bij betrokken. 7. De succesverhalen. Moeder en dochter van 18 jaar komen op inloopspreekuur van CB voor een probleem. Casus wordt ingebracht in wijkteam en in het home-team met de huisarts. AMW wordt benaderd. Zij is heel snel met gesprekken gestart met de 18 jarige cliënt. AMW en jeugdverpleegkundige houden contact/evalueren en mogelijk dat ouders via sociale netwerkstrategie ondersteund gaan worden. IB-er basisschool vraagt om aanwezig te zijn bij een casusbespreking omdat ze een urgente casus in wil brengen. Vervolgens neemt AMW contact op met dit gezin, start met begeleiding en AMW en IB-er school informeren elkaar. Casus loopt nog. Collega van MEE gaat in plaats van BJZ het eerste gesprek aan na de aanmelding van de casus bij BJZ. Collega van Mee wordt begeleid door collega van BJZ. Collega TB, BJZ en coördinator van de gemeente hebben samen een overleg m.b.t. het maken van afspraken voor een betreffend gezin; doordat de lijnen kort zijn kan dit snel gerealiseerd worden. Als collega s onderling zijn we aan het zoeken/pionieren/grenzen verleggen m.b.t. ons bestaande takenpakket. Dit proces is in ontwikkeling en wij vinden het tot nu toe een uitdaging. Wij vinden het belangrijk hier met de gemeente hierover van gedachten te wisselen zodat we elkaars werk kunnen reflecteren. De sfeer/werkattitude is in het wijkteam goed. Iedereen die werkzaam is in het team, ervaart het werken in wijkteam Neerijnen als positief!! De inloopspreekuren voor de JGZ worden gedurende vakantieperiode samengevoegd (in plaats van 3x 30 min op verschillende locaties naar 1x 60 min op één dezelfde locatie). Dit werkt kostenverlagend en ouders tonen begrip. We gaan ook zorg op maat leveren (bijvoorbeeld een zuigeling thuis wegen i.p.v. op een spreekuur). Belangrijk is dat we dit twee maanden van te voren communiceren via flyer en de website. De inloopspreekuren worden goed bezocht! 8. Ideeën ter verbetering van de zorg voor de klanten. Uitvoering van VVE op peuterspeelzalen en niet alleen kinderdagverblijf heeft bij ons hoge prioriteit. Het KDV is de enige aanbieder van het VVE programma. Ons werkgebied is uitgestrekt; ouders moeten soms 7 tot 10 km fietsen om hun kind naar het KDV te brengen (is belemmering voor bijvoorbeeld allochtone kinderen). Wij pleiten ervoor dat er voorzieningen worden getroffen zodat kinderen zoveel mogelijk in hun eigen dorp hiervan gebruik kunnen maken. Kinderen komen in contact met kinderen waar ze ook mee naar de basisschool gaan en ze kunnen in het dorp vriendjes/vriendinnetjes maken. Ouders die hun kind brengen maken ook meer contact met mensen uit hun eigen dorp wat de sociale cohesie vergroot. Momenteel wordt het 24-uursbereikbaarheid van STMR gebruikt als een soort frontoffice voor vragen die via het CJG binnen komen. Het zou wenselijk zijn als dat er voor het wijkteam Neerijnen zou komen. Jaarverslag JGZ gemeente Neerijnen 2013 Pagina 5 van 8

6 9. De cijfers. Rapportage Neerijnen heel 2013: Aantal kinderen (in zorg per 1 Januari 2012): 0-1 jaar jaar jaar jaar 121 Totaal: 548 Aantal kinderen (in zorg 1 januari 2012) jaar 1-2 jaar 2-3 jaar 3-4 jaar Uniforme producten Nr. Product Prognose Gerealiseerd heel Neonatale screening A NSDSK-coördinator Intake huisbezoek Consult consultatiebureau door consultatiebureau-arts, inclusief consultatiebureau-assistente Jaarverslag JGZ gemeente Neerijnen 2013 Pagina 6 van 8

7 4 Consult consultatiebureau door jeugdverpleegkundige, inclusief consultatiebureau-assistente Consult op indicatie door consultatiebureauarts, inclusief consultatiebureauassistente Consult op indicatie door jeugdverpleeg kundige, inclusief consultatiebureauassistente Huisbezoek op indicatie Inloopspreekuur Telefonisch consult door 7 consultatiebureau-arts Huisvesting Telefonisch consult door jeugdverpleegkundige Nonbereik-protocol door consultatiebureauassistente Nonbereik-protocol door jeugdverpleegkundige Maatwerk producten Nr. Product Prognose Gerealiseerd heel 2013 Avondconsult door consultatiebureauarts, 1 inclusief consultatiebureau-assistente 0 Avondconsult door jeugdverpleegkundige, inclusief consultatiebureau-assistente maandenhuisbezoek Vervolghuisbezoek op indicatie (4 en 5) 4 Zorgcoördinatie door jeugdverpleegkundige Themabijeenkomst Inloopmoment peuterspeelzaal 40 Toeleiding Vroegtijdige Voorschoolse 7 Educatie Vernieuwd cursusaanbod 1 12 Lactatiekundig consult Boekstart Jaarverslag JGZ gemeente Neerijnen 2013 Pagina 7 van 8

8 Prenatale producten Nr. Product Prognose Gerealiseerd heel Prenataal huisbezoek Prenatale cursussen 0 Zwangerschapsgym Zwangerfit Zwangerschapsyoga Borstvoeding gewoon doen! Thema-avond borstvoeding Peuter in Zicht 1 Opvoeden en Zo 1 Centrum Jeugd en Gezin Nr. Product Prognose Gerealiseerd heel Regionale/lokale bijeenkomsten JPN/ZAT/MD/JPN netwerken Inloopuren CJG Overig CJG outreachende activiteiten (uren) 21 Opvoedcoach 17 Gegevens casussen wijkteam Neerijnen 2013 Afkomst Geslacht Leeftijd 4-12 Aantal Autochtoon Allochtoon Meisje Jongen 0-4 jaar jaar Jaarverslag JGZ gemeente Neerijnen 2013 Pagina 8 van 8