Horen en CMV. Leiden CONCERT study. Dr.ir. Wim Soede, klinisch fysicus audioloog. KNO/Centrum Audiologie en Hoorimplantaten LEIDEN

Transcriptie

1 Horen en CMV Leiden CONCERT study Dr.ir. Wim Soede, klinisch fysicus audioloog KNO/Centrum Audiologie en Hoorimplantaten LEIDEN

2 Slecht horen met één of twee oren Richting horen Hoofdschaduw: tactisch zitten? Omgevingsgeluid Verstaan in lawaai en galm?

3 Indeling Het oor, geluid en evenwicht CMV : gehoorverlies Hoorrevalidatie en begeleiding Hoortoestellen Cochleair implantaat Begeleiding Leiden CONCERT study 3

4 Oor en geluid Leiden CONCERT study 4

5 Gehoor en evenwicht 5 Insert > Header & footer 2-mei-16

6 Haarcellen 6

7 Geluidniveaus diverse dagelijkse geluiden 7 0 db = 20 µpa

8 Gevoeligheid oor pijngrens spraak gehoordrempel 9

9 Gevoeligheid oor Leiden CONCERT study 10

10 Evenwichtsorgaan 11 Insert > Header & footer 2-mei-16

11 Evenwichtsorgaan 12 Insert > Header & footer 2-mei-16

12 Evenwicht Invloed op: Blikstabilisatie ogen Evenwicht/houding Ruimtelijke oriëntatie Samenwerking: Evenwichtsorgaan Ogen Spieren Eén geheel met gehoororgaan 13 Insert > Header & footer 2-mei-16

13 CMV en gehoor Leiden CONCERT study 14

14 Gehoorverlies en CMV Onderzoek van Karen Fowler, 1999 Kans op gehoorverlies bij CMV 8% Leiden CONCERT study 15

15 Gehoorverlies en CMV Kans op toename gehoorverlies 50% 25-50% wordt gemist bij screening zichtbaar NIET zichtbaar Leiden CONCERT study 16

16 Gehoorverlies en CMV Leiden CONCERT study 17

17 Gehoorverlies en CMV Leiden CONCERT study 18

18 Gehoorverlies en CMV Leiden CONCERT study 19

19 Concert studie LUMC ism Nederlandse Audiologisch Centra 680kinderen verwezen naar AC en hielprik getest voor CMV 650 CMV negatief 30 CMV aanwezig (4.4%) (conductive) 16 enkelzijdig verlies 12 tweezijdig verlies 2 normaal gehoor Leiden CONCERT study 20

20 Eenzijdig gehoorverlies (N=16) 8 ernstig tot doof 8 mild-matig verlies (gemiddeld 55 db) Leiden CONCERT study 21

21 Tweezijdig gehoorverlies (N=12) 11 Ernstig tot doof (>70 db) 13 Mild tot ernstig (gemiddeld 46 db) Leiden CONCERT study 22

22 Hoorrevalidatie en begeleiding Problemen bij slecht horen Horen: Zachte geluiden missen Niet goed horen in lawaai Richting horen Gevolg: Spraak- en taalontwikkeling Sociaal emotionele ontwikkeling Leiden CONCERT study 23

23 Gehoorverlies en CMV Leiden CONCERT study 24

24 Hoorrevalidatie en begeleiding Leiden CONCERT study 26

25 Hoorrevalidatie en begeleiding Leiden CONCERT study 27

26 Beengeleidingsimplantaten Trilhoortoestellen BAHA /Ponto Bone conduction BAHA Connect System BAHA Attract System Ponto Plus System

27 Hoorrevalidatie en begeleiding Cochleair implantaat Leiden CONCERT study 29

28 Hoorrevalidatie en begeleiding Leiden CONCERT study 30

29 Overige hoorhulpmiddelen Solo apparatuur (vnl. school) Wek- en waarschuwingssystemen 31 2-mei-16

30 Kosten Hoorrevalidatie Valt binnen pakket basisverzekering. Voor kinderen sinds 1/1/2016 geen eigen bijdrage. Hoortoestellen: Onderverdeeld in 5 categorieën Recept/advies via Audiologisch Centrum (let op connectiviteit, bijna altijd categorie 5) Overige hoorhulpmiddelen: Vaak via leverancier op indicatie Audiologisch centrum Cochleair Implantaat/Beengeleidingsimplantaat inclusief operatie en begeleiding 32 Insert > Header & footer 2-mei-16

31 Hoorrevalidatie en begeleiding Leiden CONCERT study 33

32 Hoorrevalidatie en begeleiding Leiden CONCERT study 34

33 Hoorrevalidatie en begeleiding Leiden CONCERT study 35

34 Hoorrevalidatie en begeleiding Promotieonderzoek Stephanie Theunissen Anouk Netten Sociaal emotionele ontwikkeling Psychopathologie Leiden CONCERT study 36

35 Hoorrevalidatie en begeleiding Conclusie promotieonderozek Ernstig slechthorende kinderen hebben meer kans op problemen Kinderen met CI hebben minder psychische problemen Goede begeleiding en aandacht voor sociaal-emotionele ontwikkeling is belangrijk! Leiden CONCERT study 37

36 Samenvatting Gehoor: Taal-spraakontwikkeling Communicatie CMV en gehoor Aandacht voor toename gehoorverlies Revalidatie: Veel mogelijk met hoortoestel en Cochleair Implantaat én Aandacht en begeleiding bij sociaal emotionele ontwikkeling Leiden CONCERT study 38