Versie Kaïrostraat Oostende t: f:

Transcriptie

1 Voorstelling Gastro /neurologie Versie Kaïrostraat Oostende t: f:

2 1. Welkom U loopt binnenkort stage op dienst Gastro-enterologie en Neurologie van het AZ Sint-Jan AV, campus Henri Serruys. Met deze introductiemap bieden wij je een hulpmiddel om je stage voor te bereiden. Wij engageren ons allen om je te ondersteunen bij uw opleiding en om uw stageperiode zo boeiend mogelijk te maken, en moedigen je aan om zelf initiatieven te nemen zodat je op relatief korte tijd heel wat verpleegkundige ervaringen opdoet. Breng de eerste stagedag je geneeskundig attest, de administratie van je stage (begeleidingsfiches ) en eventueel een hangslot voor de kleedkastjes mee. Bij ziekte of afwezigheid moet de verpleegeenheid steeds verwittigd worden op het nummer Contactgegevens AZ Sint-Jan Brugge - Oostende av Campus Henri Serruys Volg route 215 Kaïrostraat Oostende t: t: VE810@azsintjan.be michael.defraeye@azsintjan.be We rekenen op een vlotte samenwerking en wensen je een leerrijke stageperiode toe. Veel succes!

3 Architectonisch 2. Beschrijving van de afdeling. De dienst bevindt zich op route 2015 en telt 30 bedden. verspreid over 14 één-persoonskamers en 8 tweepersoonskamers. De kamernummers lopen van 141 tot 120. In de tweepersoonskamers spreekt men van bed 1 en 2, steeds volgens de wijzers van de klok. k127 k128 k129 k130 k131 k132 k133 K133 k134 K135 k136 K126 K125 k124 k123 K122 Sanitaire ruimte Bad & douche Verpleegkundig bureel Verpleegpost Spoelruimte en onderhoudslokaal K121 K120 K137 K138 K139 K140 K141

4 Linnenkamer Afdelingskeuken Personeelsstructuur Op de verpleegeenheid werken 23 medewerkers; waarvan 1 hoofdverpleegkundige, 19 verpleegkundigen, 2 zorgkundigen en 1 logistiek medewerkster. Personeelsleden werken fulltime, 4/5, 3/4 of halftime. De hoofdverpleegkundige is Michaël Defraeye, bij afwezigheid wordt een plaatsvervangend verantwoordelijke aangesteld. De mentoren: zie lijst afdelingsmentoren onderaan de rubriek zorg. Geneesheren Binnen de specialiteit neurologie zijn de behandelende geneesheren neurologen: Dr. M.D. Verhalle: geneesheer-diensthoofd; Dr. P. Daems: toegelaten geneesheer. Binnen de specialiteit gastro-enterologie zijn de behandelende artsen internisten, gespecialiseerd in maagdarmziekten: Dr. S. Van Avermaet: geneesheer-diensthoofd Dr. J. Stubbe Dr. M. Tresinie Samenwerkende diensten Naast de grootte van de afdeling, vraagt de grote variatie aan mogelijke ziektebeelden en de toegenomen hulpvraag van de gehospitaliseerde patiënten, om heel wat professionele deskundigheid en inzet van de verpleegkundigen en verzorgenden. Om de patiënten sneller en beter te laten genezen is een intensieve samenwerking noodzakelijk tussen de verschillende medische specialismen en de diverse ziekenhuismedewerkers: - polikliniek neurologie - polikliniek gastro - enterologie - Afdeling medische beeldvorming (Rx, CT, echo, )

5 - Apotheek - Laboratorium - Kinesisten - oefenzaal - Sociale dienst (contactpersonen zijn Valcke Jolien voor neurologie en voor gastro - enterologie Ansje Tallon) - Ergotherapie - Logopedie (Martine Geryl) - Klinische psychologie - Isotopen: botscan 3. Dagindeling op 1A Uurroosters Vr: 06u00-14u30 D1: 07u30-12u & 16u00-19u D6: 08u00-12u30 & 14u30-18u L: 13u00-21u30 Eerstejaars zullen enkel D-diensten toegewezen krijgen, tweede en derdejaarsstudenten kunnen mogelijks ook andere shiften krijgen. Vroegdienst: Dagdienst: Dagstructuur (bij benadering) Dienstoverdracht van de nachtploeg, Bloedafnamen; Opdienen van de maaltijd en ondersteunen van de hulpbehoevende patiënten; Medicatieronde; Infusen nazien en intraveneuze medicatie toedienen; Opstarten van de verzorgingen; Opzetten van patiënten; Starten voorbereidingen voor bepaalde onderzoeken; Middagtoer Dienstoverdracht Maaltijden op- en afdienen en ondersteunen van de hulpbehoevende patiënten; Opname van nieuwe patiënten;

6 Laatdienst: Verzorging van patiënten; Opruimen van de dienstkamer en de spoelruimte; Bedeling van de koffie; Dienstoverdracht; Middagverzorging; Bedeling van de medicatie; Opzetten en installeren van patiënten; Bedeling van de medicatie en nazicht van de infusen; Patiënten installeren voor de nacht; Toedienen van de slaapmedicatie Dienstoverdracht aan de nachtploeg. 4. Vaak voorkomende pathologie op Ve125 Neurologie Parkinson Epilepsie Multiple Sclerose Hersentumor Vertigo / BPPV Ziekte van Guillain Barré Migraine / hoofdpijn Neurologisch trauma Commotio Gastro - entero Maagbloedingen, pancreatitis, obstipatie, diarree, maagulcus, darmbloedingen, vermagering, dieet -oppuntstelling, cholecystitis

7 5. Doelstellingen leermomenten Volgende lijst van professionele vaardigheden, kennis & attitudes vormt een basis om duidelijk te maken welke zaken aan bod kunnen komen. Dit zijn de meest voorkomende zaken, afhankelijk van de patiëntenpopulatie komen andere vaardigheden aan bod. Deze lijst kan een hulp zijn bij het opstellen van doelstellingen voor deze stage; persoonlijke doelstellingen afhankelijk van je eigen leerproces zijn ook van groot belang. Afhankelijk van je school leer je de verschillende vaardigheden op een ander tijdstip in de opleiding aan. Het is van essentieel belang om op stage je bevoegdheid niet te buiten te gaan: je voert géén vaardigheden uit die je op school nog niet geleerd hebt. Kijken en uitleg vragen kan natuurlijk altijd. Algemene Vaardigheden: kennen van de dagstructuur en hierin participeren wegwijs zijn op dienst communicatie met de patiënt, de familie en het multidisciplinair team rapportage in dossier / team toepassen van hef- en tiltechnieken, gebruik van hulpmiddelen kennis van courante medicatie basisparameters voor neurologie kennen, meten en rapporteren Vaardigheden mbt hygiëne: hygiënische zorgen zelfstandig uitvoeren TOTAAL ZORG in al zijn facetten oog hebben voor nazorg Wondzorg: uitvoeren van een eenvoudige wondzorg wondzorg met zalf/ poeder/ verwijderen van hechtingen, nietjes, steristrips decubitus: observatie, preventie, nortonscore aanleggen stompverband Zorgen aan het maagdarmstelsel: toedienen fleetlavement

8 verzorging gastrostomiesonde toedienen van sondevoeding met een voedingspomp medicatietoediening via gastrostomiesonde Zorgen aan het urinair stelsel: ledigen / vervangen van de collecteerzak blaassondage blaasspoeling (voor instillatie of bij verstopping van de sonde) afname van urinestaal Puncties: veneuze bloedafname: materiaalkeuze, uitvoering en afwerking assisteren bij lumbale punctie of therapeutische infiltratie assisteren bij ascitespunctie Zorgen aan het ademhalingsstelsel: aërosol / O 2-toediening verzorging van tracheostomie / canule aspiratie Parenterale therapie: subcutane en intramusculaire injectie diabetes : glycemiemeting, kennis van normale waarden, insuline plaatsing perifere catheter + aanschakelen van het waakinfuus verzorging centrale catheter klaarmaken van intraveneuze medicatie (altijd onder toezicht!) kennis van infuuspompen en spuitpompen aanprikken, verzorgen en afsluiten van poortcatheter. 6. Specifieke afspraken en tips Afspraken en tips voor de verzorging Ochtendverzorging Kijk voor de verzorging steeds het verpleegkundige dossier in, vul het nadien correct in. Vergeet de fiche niet af te tekenen met je initialen. Tijdens de ochtendverzorging wordt steeds bloeddruk en pols genomen, andere parameters

9 volgens noodzaak. Patiënten worden minimum 1x/ dag opgezet in de zetel of rolstoel tenzij de patiënt dit niet aankan of dit anders beslist is. Bij opzitten steeds de alarmbel, wat te drinken en iets ter bezighouding (boekje, tv-bakje, ) binnen handbereik. Observeer je patiënt en rapporteer waarnemingen. Tot nazorg van de patiënt behoort de kamerorde, maar ook het in orde brengen en aanvullen van het gebruikte materiaal. Namiddagverzorging - Ook in de namiddag steeds eerst het dossier inkijken, nagaan of er specifieke zaken uitgevoerd moeten worden. - Ga de bloeddruk, pols en temperatuur van s morgens na; indien de waarden afwijkend waren is een hercontrole nodig. - Observatie van drukpunten bij risicopatiënten. - Patiënten opzetten in zetel of rolwagen, of goed positioneren in bed. - Nazorg. Afspraken en tips met betrekking tot de maaltijden Vraag steeds de naam van de patiënt. Ga na of de patiënt al dan niet nuchter is. Ga na of de patiënt een aangepaste maaltijd krijgt (diabetes, dieetmaaltijd, gemalen voeding, ) Goede positionering van de patiënt. Zo nodig de maaltijd voorbereiden of volledige hulp bieden. Eventueel hulp voor inname medicatie. Controleer bij het afdienen of medicatie werd ingenomen. Bij sommige patiënten moet de ingenomen voeding genoteerd worden op een volgblad. 7. Verwachtingen vanuit de verpleegeenheid naar de student toe - Goede voorbereiding van de stage. De student moet het introductieverslag degelijk gelezen hebben. Neem contact op met de docent voor de start van de stage; eventuele vragen kunnen dan gesteld worden. Persoonlijke doelstellingen worden in de eerste stageweek aan de mentor voorgelegd en besproken. Op die manier kan samen met de mentor nagegaan worden hoe deze doelstellingen bereikt kunnen worden.

10 - Werken in teamverband: Inzet en hulp naar anderen toe; de student springt spontaan bij waar er nog hulp kan geboden worden. Beleefdheid en begrip voor elkaar, ook in de drukke momenten. Er wordt verwacht dat de student stipt is op stage, een verzorgd voorkomen heeft en een correcte taal hanteert. Ieder teamlid, ook de studenten, dragen bij tot een goede groepsgeest. - Leergierigheid. De mate waarin de student kennis en vaardigheid opdoet hangt in grote mate af van het initiatief van de student. De student moet durven vragen stellen naar het waarom van verpleegkundige handelingen. Je bent verantwoordelijk voor je eigen leerproces; dit houdt in dat je zelf specifieke leermomenten en feedback aan de mentor vraagt en zelf zorgen voorbehoudt voor de begeleidingsdag met de stagedocent. - Patiëntgerichtheid. De student mag de psychische noden van de patiënt niet uit het oog verliezen. Na het onderkennen van de noden, moet hij/zij hierop adequaat leren reageren, eventueel door de verantwoordelijke verpleegkundige te verwittigen. De student moet leren om correcte en patiënt gerichte informatie te geven. - Respecteren van het beroepsgeheim: alles wat je op de VE hoort met betrekking tot de patiënten valt onder het beroepsgeheim. - Verantwoordelijkheid nemen: een goede theoretische basis, kennis van de basisprincipes met vooral oog voor hygiëne en steriliteit. Verantwoordelijkheid naar uit te voeren taken: hulp vragen als je onzeker bent, niet aangeleerde taken delegeren. Bij eventuele fouten of vergissingen: ervoor uitkomen en je verantwoordelijkheid opnemen. - Een goede theoretische kennis van de interventies en een minimum aan vaardigheid zijn vereist voor men op de verpleegeenheid komt. Bij het uitvoeren van de handelingen moeten de basisprincipes in acht genomen worden. De student zal tijdens de stage proberen de leerstof te integreren in de praktijk. Het bijwerken van verpleegkundige vaardigheden behoort tot de verantwoordelijkheid van de student. Gedurende de stage kan je evolueren in vlotheid, nauwkeurigheid, orde, rustig werken en goede coördinatie. Er kan steeds beroep gedaan worden op één van de mentoren of andere verpleegkundigen. De student moet zichzelf evalueren tijdens en na de zorg, en zonodig kunnen bijsturen. De student mag zijn bevoegdheid niet te buiten gaan, hij/zij voert geen handelingen uit welke nog niet aangeleerd zijn in de les. - Rapportage, zowel mondeling als schriftelijk is van groot belang. Noteer ook steeds je naam in het verpleegdossier.

11 8. Hoe wordt de student beoordeeld? Inzicht Welke evolutie maakt de student rond inzicht in de problemen van de patiënt en de behandeling ervan? Hoe is de rapportage, zowel schriftelijk als mondeling. Verpleegkundige vaardigheden Wordt de zorg deskundig en met toepassing van de basisprincipes uitgevoerd? Werkt de student handig, vlot en nauwkeurig? Is er een positieve evolutie merkbaar? Communicatie Hoe is het contact van de leerling met de patiënt en het team. Hoe verloopt de communicatie, is de aangenomen houding empatisch? Kan hij de verkregen informatie overbrengen? Teamwerking Hoe verloopt de samenwerking tussen de student en het team; neemt de student initiatief, verantwoordelijkheid. Is hetgeen de leerling onderneemt betrouwbaar, is het werk af of is er nood aan na-controle? Leerproces Stelt de leerling vragen, hoe zit het met de interesse, wordt er gereflecteerd over wat men onderneemt, wordt het eigen handelen in vraag gesteld, bekijkt men zijn eigen houding kritisch? Durft men deze houding door te trekken naar de dienst toe? Welke zijn de eigen mogelijkheden en beperkingen? Is er een evolutie waar te nemen in de houding van de student in zijn leerproces Feedback Hoe is de houding van de student bij positieve of negatieve feedback. Durft hij zichzelf in vraag te stellen en wat doet hij ermee? Veel Stagegenot Team van 1A neuro - gastro