Dekkingsoverzicht 2016 Aanvullende Verzekeringen ASR

Transcriptie

1 Dekkingsoverzicht 2016 Aanvullende Verzekeringen ASR Dit is geen voorwaardenoverzicht en aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. De volledige en reglementen zijn zijn te vinden op onze website of op te vragen via Aanvullende Verzekeringen Dekkingen Aanvulling Compact Aanvulling Budget Aanvulling Basis Aanvulling Acnebehandeling (1) 350,- AED pads Allergeenvrije en stofdichte hoezen Alternatieve geneeswijzen (exclusief ) (4) Anticonceptiva (de pil, spiraaltje en pessarium) voor verzekerden van 21 en ouder (6) Begeleiding nazorg bij kanker Besnijdenis Bevalling poliklinisch (zonder medische noodzaak) 30,- bij een 150,- osteopathie en (ortho) manuele fyto hapto kinder moerman neuraal proctologie, 100,- bij een osteopathie, (ortho) manuele therapie fyto hapto kinder moerman neuraal proctologie, 150,- bij Herstel & Balans bij een 500,- osteopathie en (ortho) manuele fyto hapto kinder moerman neuraal proctologie, 500,- bij Herstel & Balans bij een 500, ,- osteopathie, (ortho) manuele fyto hapto kinder moerman neuraal proctologie, 500, ,- bij Herstel & Balans bij een 1 AEV (A)-01

2 Brillen of contactlenzen nietspoedeisende zorg EU, EER en verdragsland nietspoedeisende zorg EU, EER en verdragsland mits woonachtig in het land waar de zorg wordt genoten spoedeisende zorg EU, EER, verdragsland spoedeisende zorg rest van de wereld spoedeisende zorg: medische hulpverlening en medisch advies door SOS International spoedeisende zorg: repatriëring spoedeisende tandheelkundige zorg Camouflage Combinatietest Diëtetiek (2) Eczeembehandeling (1) Epilatie gelaat voor en. Er is tot in de voor en en second opinion. Er is tot in de Bril (inclusief montuur) tot 150,- (één bril per 24 maanden). Of lenzen 50,- (). Dioptrie van 1.5 of meer voor brillen en lenzen, en orthodontie. Er is tot in de Bril (inclusief montuur) tot 200,- (één bril per 24 maanden). Of lenzen 100,- (). Dioptrie van 1.5 of meer voor brillen en lenzen, ergo en orthodontie. Er is tot in de Ja Ja Ja Ja Ja ,- 250,- voor de ,- 250,- voor de ,- 350,- voor de Maximaal 2 uur per 500,- voor een lichtcabine thuis. Er is vooraf toestemming van de verzekeraar 350,- Ergotherapie Bril (inclusief montuur) tot 300,- (één bril per 24 maanden). Of lenzen 125,- (per ). Dioptrie van 1.5 of meer voor brillen en lenzen, ergo en orthodontie. Er is tot in de ,- 500,- voor de 75% bij een gecertificeerd echoscopist. Maximaal 4 uur per 1.000,- voor een lichtcabine thuis. Er is vooraf toestemming van de verzekeraar 500,- 2

3 Farmaceutische zorg: alternatieve (5) (6) Farmaceutische zorg: overige geregistreerde (5) (6) Farmaceutische zorg: vergoeding eigen bijdrage (6) Fysiotherapie 9 behandelingen per. oedeem () 100,-. 100,- 100,- 12 behandelingen. oedeem () 150,-. 150,- 150,- 18 behandelingen. oedeem () 250,- per. 250,- per 21 behandelingen. oedeem () GeboorteTENS Herstellingsoord voor somatische ziekten of een hospice Hulpmiddelenzorg: boven maximum volgens het Reglement Hulpmiddelen (3) Hulpmiddelenzorg: eigen bijdrage volgens het Reglement Hulpmiddelen (3) Kinderopvang bij ouders 100,- 75% 1.000,- in Nederland in aansluiting op een Tot 18 Vanaf ,- per 400,- 15,- per dag en 30 dagen voor kinderen tot 12 Kraampakket Ja Ja Ja Kraamzorg bij adoptie (2) 4 uur bij een kind jonger dan 6 maanden 8 uur bij een kind jonger dan 6 maanden. 500,- 36 behandelingen. oedeem () 75% 1.500,- in Nederland in aansluiting op een Tot 18 Vanaf ,- 25,- per dag en 60 dagen voor kinderen tot 12 8 uur bij een kind jonger dan 6 maanden Kraamzorg: couveuse 4 uur 8 uur 8 uur nazorg Kraamzorg in een kraamhotel Kraamzorg in een ziekenhuis (zonder ) Kraamzorg thuis 4,20 per uur 4,20 per uur 4,20 per uur 3

4 Kuurreizen (2) 500,- via Stichting Kuurreizen of Reisorganisatie Fontana. Bij de ziekte van Bechterew, toïde artritis of artritis psoriatica. Er is Lactatiekundige 80,- zorg (2) per bevalling Laserbehandeling van de ogen (2) Logeerhuis bij 250,- per verzekerde verzekerde Mammaprint Mantelzorg vervangend Mantelzorgmakelaar (4) Medisch specialistische zorg: plastisch chirurgische zorg (medische noodzaak) 7 dagen via Handen in Huis 350,- per verzekerde Orthodontie Tot 18 80% 1.000,- voor de gehele looptijd van de verzekering. Wachttijd van een bij afsluiten aanvullende verzekering of afkomstig van Aanvulling Compact of Aanvulling Budget 14 dagen via Handen in Huis verzekerde Flapoorcorrectie en medisch noodzakelijke plastische chirurgie, die niet onder de basisverzekering vergoed wordt. Er is Tot 18 80% 2.000,- Vanaf 18 80% 1.000,- voor de gehele looptijd van de verzekering. Wachttijd van een bij afsluiten aanvullende verzekering of afkomstig van Aanvulling Compact of Aanvulling Budget Orthoptie (2) Overgangsconsulent (2) Pedicure (2) Plakstrips voor mammaprothese Plaswekker (1) Podotherapie/ podologie/ podoposturale therapie (2) bij diabetes of bij diabetes of 500,- gedurende de looptijd van de verzekering bij diabetes of 50% aanschaf of 3 door podotherapeut, aanschaf of 3 door podotherapeut, aanschaf of 3 door podotherapeut, 1.000,- via Stichting Kuurreizen of Reisorganisatie Fontana. Bij de ziekte van Bechterew, toïde artritis of artritis psoriatica. Er is 80,- per bevalling 625,- per oog (éénmaal per 60 maanden). Dioptrie van 4 of meer 21 dagen via Handen in Huis 750,- per verzekerde Flapoorcorrectie en medisch noodzakelijke plastische chirurgie, die niet onder de basisverzekering vergoed wordt. Er is Tot 18 2,500,- Vanaf 18 1,500,- voor de gehele looptijd van. Wachttijd van een bij afsluiten aanvullen of afkomstig van Aanvulling Compact of Aanvulling Budget Vanaf ,- gedurende de looptijd van de verzekering bij diabetes of aanschaf of 3 door podotherapeut, 4

5 Refertilisatie (2) Reiskosten ziekenbezoek 15e opnamedag 15e opnamedag 15e opnamedag Sterilisatie (2) Steunzolen of therapeutische zolen (1) Stottertherapie (2) Tandheelkundige zorg tot 18 Therapeutisch kamp voor kinderen in Nederland Wildcard 100 % één paar per 250,- eenmaal per 12 maanden 100 % één paar per eenmaal per 12 maanden 100 % één paar per 500,- eenmaal per 12 maanden 100 % Wondverzorging 50,- Zittend ziekenvervoer (1) gecontracteerde taxi of 0,70 per km niet-gecontracteerde taxi of 0,30 per km eigen vervoer voor zorg die voor komt op de basisverzekering of volgens het artikel met betrekking tot eerstelijns psychologische zorg, ergo Herstel & Balans en, herstellingsoord van deze aanvullende verzekering. Er is 5e opnamedag één paar per 1.000,- eenmaal per 12 maanden 100 % 100,- gecontracteerde taxi of 0,70 per km niet-gecontracteerde taxi of 0,30 per km eigen vervoer voor zorg die voor komt op de basisverzekering of volgens het artikel met betrekking tot eerstelijns psychologische zorg, ergo Herstel & Balans en, herstellingsoord van deze aanvullende verzekering. Er is Zittend ziekenvervoer vergoeding eigen bijdrage Preventie Dekkingen Aanvulling Compact Aanvulling Budget Aanvulling Basis Aanvulling Beweegprogramma s Blessureconsult en sportmedisch onderzoek (2) Cursus babymassage 50,- 100,- bij indicaties 100,- 200,- bij indicaties blessureconsulten en eenmaal per 24 maanden voor sport medisch onderzoek bij Sport Medisch Adviescentrum, Sport Medisch Centrum of Sport Medisch Instituut die voldoen aan de kwaliteitscriteria van Stichting Certificering Actoren in de Sportgezondheidszorg 150,- 350,- bij indicaties blessureconsulten en eenmaal per 12 maanden voor sport medisch onderzoek bij Sport Medisch Adviescentrum, Sport Medisch Centrum of Sport Medisch Instituut die voldoen aan de kwaliteitscriteria van Stichting Certificering Actoren in de Sportgezondheidszorg 200,- 5

6 Cursus eerste hulp bij kinderongevallen Cursus EHBO Cursus hartproblemen Cursus lymfoedeem Cursus overig Cursus reanimatie basis Cursus toïde artritis, artrose of de ziekte van Bechterew Cursus zwangerschap en zwangerschapsgym/yoga Lidmaatschap patiëntenvereniging Mindfulness training (4) Obesitasbehandeling (2) Preventieve onderzoeken (2) Preventieve vaccinaties (2) Preventieve vaccinaties en medicatie buitenland (2) 100,- hart en bloedvaten- en cholesterolonderzoek door huisarts en griep, 500,- 500,- 500,- 500,- 500,- 500,- 500,- 500,- 100,- hart en bloedvaten- en cholesterolonderzoek door huisarts en griep, 100,- 500,- gedurende de looptijd van bij indicaties. Vergoeding na voltooiing van het programma. Er is hart en bloedvaten- en cholesterolonderzoek door huisarts en Preventief Medisch Onderzoek Basis inclusief long/ ECG eenmaal per 24 maanden door griep, 100, ,- gedurende de looptijd van bij indicaties. Vergoeding na voltooiing van het programma. Er is hart en bloedvaten- en cholesterolonderzoek door huisarts en Preventief Medisch Onderzoek Basis inclusief long/ ECG eenmaal per 12 maanden door griep, 6

7 Tandartsverzekeringen Tandarts Basis Tandarts Extra Tandarts Tandarts Optimaal Reguliere behandelingen 250,- (3) (8) Specialistische behandelingen (kronen, bruggen, partiële protheses, endodontologie en parodontologie) (3) (8) Spoedeisende tandheelkundige hulp in het buitenland (8) 75% 250,- per 250,- 500,- 75% 500,- 750,- 75% 750,- per 750, ,- 75% 1.500, ,- (1) Voor deze vergoeding is een verwijzing noodzakelijk. Meer informatie vindt u in de. (2) Voor deze vergoeding geldt een bepaalde behandelaar. Meer informatie vindt u in de. (3) Onze, Reglement Farmaceutische Zorg, Reglement Hulpmiddelen, Reglement PGB vv en Bijlage I van het Besluit Zorgverzekering vindt u op onze website. (4) De die voor komen vindt u in de. (5) Meer informatie over geregistreerde medicijnen kunt u vinden op (6) Dit maximum geldt voor alle farmaceutische zorg (waaronder anticonceptie) tezamen. (7) Dit maximum geldt voor al deze cursussen tezamen. (8) Dit maximum geldt voor alle tandheelkundige behandelingen tezamen. (9) Dit maximum geldt voor alle eigen bijdragen van kraamzorg tezamen. Hoewel dit dekkingsoverzicht met zorg is samengesteld kunnen er geen rechten aan ontleend worden. 7 Voor de volledige dekkingsomschrijvingen wordt verwezen naar de.