ARBEIDSPARTICIPATIE VAN MENSEN MET PSYCHISCHE AANDOENINGEN

Transcriptie

1 ARBEIDSPARTICIPATIE VAN MENSEN MET PSYCHISCHE AANDOENINGEN Dr. Sylvia van der Burg - Vermeulen Drs. Bert Cornelius Dr. Sandra Brouwer Dr. Karen Nieuwenhuijsen Kick-off project MMM-2

2 In afgelopen decennium psychische gezondheid Nederlandse bevolking nauwelijks veranderd lifetime prevalentie enigerlei psychische aandoening totaal 42,7% ( mannen 43,4%; vrouwen 41,9%) NEMESIS-2; de Graaf et al. 2012

3 12-maands prevalentie lifetime prevalentie Stemmingsstoornis 6,1% 20,2% Angststoornis 10,1% 19,6% Middelenstoornis 5,6% 19,1% Aandachttekort-/gedragsstoornis 2,1% 9,2% Schizofrenie 0.5%* * schatting o.b.v. extrapolatie NEMESIS-2; de Graaf et al. 2012

4 WETENSCHAPPELIJKE EFFECTSTUDIES PRAKTIJK ERVARING PATIENT PERSPECTIEF

5

6 ZORG Multidisciplinaire benadering Geïntegreerde zorg INDIVIDU Activerende aanpak Probleemgerichte benadering WERK(PLEK) Werkplekgerichte interventies

7 ZORG

8 MULTIDISCIPLINAIRE ZORG Werk en EPS (Phrenos) Depressie (Trimbos instituut) Angststoornissen (Trimbos instituut) Overspanning en Burnout (NVAB, LVE, NHG) Collaborative care for CMD Care manager Huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist, en consulent psychiater Depressie Initiatief van der Feltz-Cornelis et al., 2010 Vlasveld et al., 2013

9 INDIVIDU

10 OP INDIVIDU GERICHT NVAB richtlijn handelen van de bedrijfsarts bij werkenden met psychische problemen NIP richtlijn Werk en Psychische klachten - Activerend - Tijdcontingent - Procescontingent Problem solving therapie bij aanpassingsstoornissen - Cochrane review Arends et al., 2012 Tijdcontingente activerende benadering - van der Klink et al Blonk et al., van Oostrom et al., 2010 Professional dichtbij de werkplek Focus op werkhervatting onderdeel van begeleiding Ervaring met bespreken werkhervatting - Brouwers et al., Bakker et al., 2007

11 WERK(PLEK)

12 WERK(PLEK) GERICHTE INTERVENTIES Exposure in vivo interventies bij angststoornissen Werkgerichte CGT gradueel leren omgaan met angst uitlokkende werksituaties systematische review Noordik et al., 2012 centraal: werkcontext zoveel mogelijk gebruiken voor bereiken van de reguliere therapiedoelen, zoals activering, sociale contacten en aanleren van effectieve coping strategieën. Lagerveld et al., 2012 Belang van actieve betrokkenheid van leidinggevende & werk(plek)aanpassingen van Oostrom et al., 2012 Arends et al., 2013

13 (Nog) niet aan bod gekomen Individual Placement and support (IPS) 1. zo snel mogelijk plaatsen in betaald werk 2. individuele ondersteuning zolang nodig is 3. integratie met GGZ-zorg

14 Dr. Sylvia J. van der Burg - Vermeulen Verzekeringsarts/senioronderzoeker Kenniscentrum Verzekeringsgeneeskunde VUmc, afdeling Sociale Geneeskunde s.vermeulen@vumc.nl