VOORWAARDEN HUIS ZEKERPLAN

Transcriptie

1 VOORWAARDEN HUIS ZEKERPLAN Voorwaarden modelnummer HZP012 Avéro Achmea Postbus BC Amsterdam Het Huis Zekerplan en uw Avéro Achmea hypotheek U kunt het Huis Zekerplan sluiten in combinatie met een Avéro Achmea hypotheek. Dit betekent dat u geen Huis Zekerplan kunt sluiten, als de aanvraag voor de hypothecaire geldlening niet acceptabel is. Als één of meer van de verzekeringen van het Huis Zekerplan niet of alleen maar onder beperkende voorwaarden kan worden geaccepteerd, heeft Avéro Achmea Hypotheken het recht de aangevraagde hypothecaire geldlening ook af te wijzen of onder beperkende voorwaarden te verstrekken. Als wij één of meer verzekeringen alleen op beperkende voorwaarden willen sluiten, sturen wij u een schriftelijk voorstel. Als u ons schriftelijk te kennen geeft dat u met dit voorstel instemt, worden de verzekeringen onder de door ons gestelde voorwaarden gesloten. De verzekeringen Achmea Schadeverzekeringen N.V., in dezen handelend onder de handelsnaam Avéro Achmea, is de verzekeraar met wie u de verzekering sluit. Avéro Achmea Hypotheken N.V., in dezen handelend onder de handelsnaam Avéro Achmea Hypotheken, treedt namens Achmea Schadeverzekeringen N.V. op als gemachtigde voor het sluiten van de verzekering. Aanspraken uit hoofde van deze verzekering bestaan derhalve uitsluitend jegens Achmea Schadeverzekeringen N.V. Schademelding Een verzekerd voorval gelieve u tijdig (zie polisvoorwaarden) te melden aan Avéro Achmea afdeling Mid Office Inkomen Collectief, Postbus 57212, 1040 BC Amsterdam, telefoonnummer (020) Avéro Achmea zorgt vervolgens voor verdere afhandeling van de melding en informeert daarbij tevens uw verzekeringsadviseur. Avéro Achmea houdt uw adviseur van de verdere afwikkeling op de hoogte, zodat uw adviseur u steeds optimaal van dienst kan zijn. Wetgeving is voortdurend aan wijzigingen onderhevig. Avéro Achmea kan daarom niet garanderen dat de fiscale en/of sociaal verzekeringsrechtelijke aspecten, zoals hierboven omschreven, te allen tijde volledig van toepassing zijn of zullen blijven. Ingangsdatum Huis Zekerplan Bij het passeren van de hypotheekakte wordt de koopsom voor het Huis Zekerplan ingehouden op de hoofdsom. Met deze koopsom wordt de premie voor de verzekeringen gefinancierd. De ingangsdatum van het Huis Zekerplan (en daarmee van de verschillende verzekeringen) is gelijk aan de passeerdatum van de hypotheekakte, tenzij Avéro Achmea en/of Avéro Achmea Hypotheken anders bepalen. Vanaf dat moment heeft u recht op hetgeen in de polis en bijbehorende voorwaarden beschreven is. Na het passeren van de hypotheekakte sturen wij u deze polis zo spoedig mogelijk toe. Looptijd Huis Zekerplan Het Huis Zekerplan heeft een looptijd van tien jaar en eindigt na afloop van die periode. Wanneer u besluit binnen deze termijn de hypotheek af te lossen, blijft het Huis Zekerplan doorlopen tot de tien jaren verstreken zijn. Wel kunt u de verzekering tegen het einde van het vijfde jaar schriftelijk opzeggen. Daarbij dient u een opzegtermijn van twee maanden in acht te nemen. Tussentijdse beëindiging Huis Zekerplan Het Huis Zekerplan wordt binnen de periode van 10 jaar beëindigd als Avéro Achmea of uzelf één of meer verzekeringen van het Huis Zekerplan opzegt. De mogelijkheden tot opzegging staan vermeld in de polisvoorwaarden. Fiscale aspecten Huis Zekerplan Naar de huidige stand van zaken is de betaalde rente voor een hypothecaire geldlening alleen fiscaal aftrekbaar voor de inkomstenbelasting voor zover een hypothecaire geldlening is besteed voor de aanschaf, verbetering of het onderhoud van de woning waarin de eigenaar permanent woont. Dit betekent dat de rente over de verhoging van de hoofdsom ten behoeve van de koopsom ter financiering van het Huis Zekerplan fiscaal niet aftrekbaar is. De arbeidsongeschiktheidsverzekering is een schadeverzekering. De uitkering uit hoofde van deze verzekering kent een periodiek karakter. U heeft de vrijheid om de koopsom al dan niet ten laste van uw inkomen te brengen. Kiest u ervoor om deze verzekering in box 1 af te handelen, dan heeft dit de volgende fiscale consequenties. De koopsom wordt in mindering gebracht op uw inkomen. Daartegenover staat dat ingeval van arbeidsongeschiktheid de uitkeringen progressief worden belast. Besluit u om de koopsom niet in aftrek te brengen, dan zijn de eventuele uitkeringen ook niet belast. Over de gemiddelde waarde van de verzekering bent u dan jaarlijks belasting (vermogensrendementsheffing) verschuldigd. Dit alles speelt zich af in box 3. Met betrekking tot de koopsom voor de werkeloosheidsverzekering is er geen keuzemogelijkheid. De verzekering kan uitsluitend worden afgewikkeld in box 3. Dit betekent dat de koopsom niet kan worden afgetrokken en ingeval van werkeloosheid de uitkeringen onbelast zijn. De gemiddelde waarde van de verzekering wordt jaarlijks belast in box 3. D

2 ALGEMENE VERZEKERINGSVOORWAARDEN Voorwaarden modelnummer HZP012 Algemene voorwaarden Inhoudsopgave Art Begripsomschrijvingen 1 Onzekere gebeurtenis 2 Grondslag van de verzekering 3 Algemene uitsluitingen 4 Terrorisme 5 Wettelijke rente 6 Wijziging van premie en voorwaarden 7 Looptijd en einde van de verzekering 8 Niet-nakomen verplichtingen 9 Adres 10 Geschillen en klachtenregeling 11 Registratie van persoonsgegevens 12 Art. 1 Begripsomschrijvingen In deze algemene verzekeringsvoorwaarden wordt verstaan onder: 1. Verzekering De volgens het polisblad gesloten overeenkomst(en), elk met een eigen strekking. 2. Wij Achmea Schadeverzekeringen N.V. in dezen handelend onder de naam Avéro Achmea. 3. U De verzekeringnemer, dat wil zeggen degene die met ons de verzekering heeft gesloten. 4. Verzekerde Dat is naast uzelf iedereen die rechten aan de verzekering kan ontlenen; wie tot de kring van de verzekerden behoort, wordt per rubriek bepaald en staat in de begripsomschrijving van die rubriek vermeld. 5. Gebeurtenis Een voorval - bijvoorbeeld arbeidsongeschiktheid of werkloosheid - dat voor u een aanleiding kan vormen een beroep op de verzekering te doen. Daarbij wordt een reeks van met elkaar samenhangende voorvallen als één gebeurtenis beschouwd. Art. 2 Onzekere gebeurtenis Wij zijn alleen tot uitkering gehouden als u of de verzekerde schade lijdt als gevolg van een gebeurtenis waarvan het op het moment van het sluiten van de verzekering voor u, de verzekerd en ons onzeker was dat zij zich al heeft voorgedaan of dat zij zich naar de normale loop van de omstandigheden zou voordoen. Art. 3 Grondslag van de verzekering Het aanvraagformulier en de eventuele gezondheidsverklaring met de daarin door of namens u gedane mededelingen alsmede eventuele gegevens verstrekt door of namens u, de verzekerde of de keuringsarts, vormen de grondslag van de verzekering en worden geacht daarmee één geheel uit te maken. Onjuiste mededelingen of gegevens kunnen er toe leiden dat wij op grond van de wet het recht heeft de uitkering te weigeren of te beperken of de verzekering op te zeggen. Art. 4 Algemene Uitsluitingen A Geen aanspraak, recht op uitkering of schadevergoeding bestaat indien de arbeidsongeschiktheid of het overlijden is ontstaan of verergerd: 1. door opzet of bewuste roekeloosheid van u, de verzekerde of van een bij de uitkering belanghebbende; 2. hetzij direct, hetzij indirect door molest, waaronder wordt verstaan: a. gewapend conflict: elk geval waarin staten of andere georganiseerde partijen elkaar, of althans de een de ander, gebruik makend van militaire machtsmiddelen, bestrijden. Onder gewapend conflict wordt mede verstaan het gewapend optreden van militaire eenheden onder de verantwoordelijkheid van internationale organisaties zoals de Verenigde Naties, de Noord Atlantische Verdrags Organisatie en de West-Europese Unie; b. burgeroorlog: een min of meer georganiseerde gewelddadige strijd tussen inwoners van eenzelfde staat, waarbij een belangrijk deel van de inwoners van die staat betrokken is; c. opstand: georganiseerd gewelddadig verzet binnen een staat, gericht tegen het openbaar gezag; d. binnenlandse onlusten: min of meer georganiseerde gewelddadige handelingen, op verschillende plaatsen zich voordoend binnen een staat; e. oproer: een min of meer georganiseerde plaatselijke gewelddadige beweging, gericht tegen het openbaar gezag; f. muiterij: een min of meer georganiseerde gewelddadige beweging van leden van enige gewapende macht, gericht tegen het gezag waaronder zij gesteld zijn; 3. door of bij atoomkernreacties, onverschillig hoe deze zijn ontstaan. Deze uitsluiting geldt echter niet met betrekking tot een gebeurtenis veroorzaakt door radioactieve nucliden, die zich overeenkomstig hun bestemming buiten een kerninstallatie bevinden en gebruikt worden of bestemd zijn om gebruikt te worden voor industriële, commerciële, landbouwkundige, medische, wetenschappelijke, onderwijskundige, of (niet-militaire) beveiligingsdoeleinden, mits er een door enige overheid afgegeven vergunning (voor zover vereist) van kracht is voor vervaardiging, gebruik, opslag en het zich ontdoen van radioactieve stoffen. Voor zover krachtens enige wet of enig verdrag een derde voor de geleden schade aansprakelijk is, blijft deze uitsluiting van kracht. Onder kerninstallatie wordt verstaan een kerninstallatie in de zin van de Wet Aansprakelijkheid Kernongevallen (Staatsblad ), alsmede een kerninstallatie aan boord van een schip. Art. 5 Terrorisme A In het Huis Zekerplan wordt voor zover niet anders blijkt verstaan onder: 1. terrorisme: gewelddadige handelingen en/of gedragingen begaan buiten het kader van een van de zes in art. 4, lid 2 genoemde vormen van molest - in de vorm van een aanslag of een reeks van in tijd en oogmerk met elkaar samenhangende aanslagen als gevolg waarvan letsel en/of aantasting van de gezondheid, al dan niet de dood tengevolge hebbend, en/of schade aan zaken ontstaat dan wel anderszins economische belangen worden aangetast, waarbij aannemelijk is dat deze aanslag of reeks - al dan niet in enig organisatorisch verband - is beraamd en/of uitgevoerd met het oogmerk om bepaalde politieke en/of religieuze en/of ideologische doelen te verwezenlijken; 2. kwaadwillige besmetting: het buiten het kader van een van de zes in art. 4 lid 2 genoemde vormen van molest - (doen) verspreiden van ziektekiemen en/of stoffen die als gevolg van hun (in)directe fysische, biologische, radioactieve of chemische inwerking letsel en/of aantasting van de gezondheid, al dan niet de dood tengevolge hebbend, bij mensen of dieren kunnen veroorzaken en/of schade aan zaken kunnen toebrengen dan wel anderszins economische belangen kunnen aantasten, waarbij aannemelijk is dat het (doen) verspreiden - al dan niet in enig organisatorisch verband - is beraamd en/of uitgevoerd met het oogmerk om bepaalde politieke en/of religieuze en/of ideologische doelen te verwezenlijken; 3. preventieve maatregelen: van overheidswege en/of door verzekerden en/of derden getroffen maatregelen om het onmiddellijk dreigend gevaar van terrorisme en/of kwaadwillige besmetting af te wenden of - indien dit gevaar zich heeft verwezenlijkt - de gevolgen daarvan te beperken; 4. Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden N.V. (NHT): een door het Verbond van Verzekeraars in Nederland opgerichte herverzekeringsmaatschappij, waarbij uitkeringsverplichtingen uit hoofde van verzekeringsovereenkomsten, die voor in Nederland toegelaten verzekeraars direct of indirect kunnen voortvloeien uit de verwezenlijking van de in art. 5 lid A sub 1, 2 en 3 omschreven risico s, in herverzekering kunnen worden ondergebracht; 5. verzekeringsovereenkomsten: a. overeenkomsten van schadeverzekering voor zover zij overeenkomstig het bepaalde in artikel 1 lid 1 sub p van de Wet toezicht verzekeringsbedrijf 1993 betrekking hebben op in Nederland gelegen risico s; b. overeenkomsten van levensverzekering voor zover gesloten met een verzekeringnemer met gewone verblijfplaats in Nederland, of, indien verzekeringnemer een rechtspersoon is, met de in Nederland gevestigde vestiging van de rechtspersoon waarop de verzekering betrekking heeft; c. overeenkomsten van natura-uitvaartverzekering voor zover gesloten met een verzekeringnemer met een gewone verblijfplaats in Nederland, of, indien verzekeringnemer een rechtspersoon is, met de in Nederland gevestigde vestiging van de rechtspersoon waarop de verzekering betrekking heeft; 6. in Nederland toegelaten verzekeraars: a. schade-, levens- en zorgverzekeraars zoals bedoeld in 2

3 B C artikel 12 van de Wet toezicht verzekeringsbedrijf 1993, en b. natura-uitvaartverzekeraars zoals bedoeld in artikel 7 van de Wet toezicht natura-uitvaartverzekeringsbedrijf, die bevoegd zijn om in Nederland het verzekeringsbedrijf uit te oefenen. Begrenzing van de dekking voor het terrorismerisico 1. Indien en voor zover, met inachtneming van de in art. 5 lid A sub 1, 2 en 3 gegeven omschrijvingen en binnen de grenzen van de geldende polisvoorwaarden, dekking bestaat voor gevolgen van een gebeurtenis die (direct of indirect) verband houdt met: a. terrorisme, kwaadwillige besmetting of preventieve maatregelen; b. handelingen of gedragingen ter voorbereiding van terrorisme, kwaadwillige besmetting of preventieve maatregelen; hierna gezamenlijk aan te duiden als het terrorismerisico, geldt dat de uitkeringsplicht van de maatschappij terzake van iedere bij haar ingediende aanspraak, eis tot schadevergoeding en/of uitkering, is beperkt tot het bedrag van de uitkering die de maatschappij terzake van die aanspraak ontvangt onder de herverzekering voor het terrorismerisico bij de NHT. 2. De NHT biedt herverzekeringsdekking voor de hiervoor genoemde aanspraken tot maximaal 1 miljard euro per kalenderjaar. Vorengenoemd bedrag kan van jaar tot jaar worden aangepast en geldt voor alle bij de NHT aangesloten verzekeraars tezamen. Van een eventuele aanpassing zal mededeling worden gedaan in drie landelijk verschijnende dagbladen. 3. In afwijking van het in de voorgaande leden van dit art. 5 lid B bepaalde, geldt voor verzekeringen die betrekking hebben op: a. schade aan onroerende zaken en/of de inhoud daarvan; b. gevolgschade van schade aan onroerende zaken en/of de inhoud daarvan, dat per verzekeringnemer per verzekerde locatie per jaar maximaal 75 miljoen euro onder deze overeenkomst zal worden uitgekeerd, voor alle deelnemende verzekeraars zoals bedoeld in artikel 1 tezamen, ongeacht het aantal afgegeven polissen. Voor de toepassing van dit artikellid wordt onder verzekerde locatie verstaan: alle op het risicoadres aanwezige door verzekeringnemer verzekerde objecten, alsmede alle buiten het risicoadres gelegen door verzekeringnemer verzekerde objecten waarvan het gebruik en/of de bestemming in relatie staat tot de bedrijfsactiviteiten op het risicoadres. Als zodanig zullen in ieder geval worden aangemerkt alle door verzekeringnemer verzekerde objecten die op minder dan 50 meter afstand van elkaar gelegen zijn en waarvan er ten minste één op het risicoadres is gelegen. Voor de toepassing van dit artikellid geldt voor rechtspersonen en vennootschappen die zijn verbonden in een groep, zoals bedoeld in artikel 2:24b van het BW, dat alle groepsmaatschappijen tezamen worden aangemerkt als één verzekeringnemer, ongeacht door welke tot de groep behorende groepsmaatschappij(en) de polis(sen) is (zijn) afgesloten. Uitkeringsprotocol NHT 1. Op de herverzekering van de maatschappij bij de NHT is van toepassing het Protocol afwikkeling claims (hierna te noemen het Protocol). Op grond van de in dit protocol vastgestelde bepalingen is de NHT onder meer gerechtigd de uitkering van de schadevergoeding of het verzekerde bedrag uit te stellen tot het moment waarop zij kan bepalen of en in hoeverre zij over voldoende financiële middelen beschikt om alle vorderingen waarvoor zij als herverzekeraar dekking biedt, voor het geheel te voldoen. Voor zover de NHT niet over voldoende financiële middelen blijkt te beschikken, is zij gerechtigd overeenkomstig bedoelde bepalingen een gedeeltelijke uitkering aan ons te doen. 2. De NHT is, met in achtneming van het gestelde in bepaling 7 van het Protocol, bevoegd om te beslissen of een gebeurtenis in verband waarmee aanspraak op uitkering wordt gedaan, als een gevolg van de verwezenlijking van het terrorismerisico moet worden aangemerkt. Een daartoe strekkend en overeenkomstig voornoemde bepaling genomen besluit van de NHT, is bindend jegens de maatschappij, verzekeringnemer, verzekerden en tot uitkering gerechtigden. 3. Eerst nadat de NHT aan de maatschappij heeft medegedeeld welk bedrag, al dan niet bij wijze van voorschot, terzake van een vordering tot uitkering aan haar zal worden uitgekeerd, kan de verzekeringnemer of de uitkeringsgerechtigde op de in art. 5 lid C sub 1 bedoelde uitkering terzake tegenover de maatschappij aanspraak maken. 4. De herverzekeringsdekking bij de NHT is ingevolge bepaling 17 van het Protocol slechts van kracht voor aanspraken op schadevergoeding en/of uitkering die worden gemeld binnen twee jaar nadat de NHT van een bepaalde gebeurtenis of omstandigheid heeft vastgesteld dat deze als een verwezenlijking van het terrorismerisico wordt beschouwd. Art. 6 Wettelijke rente Wij vergoeden de verschuldigde uitkering binnen vier weken nadat wij alle benodigde gegevens hebben ontvangen. Wanneer wij in verzuim zijn, vergoeden wij tevens de wettelijke rente over de periode van dit verzuim. Art. 7 Wijziging van premie en voorwaarden 1. Ons recht op wijziging Wij hebben het recht de premie en/of de voorwaarden van bepaalde groepen van de bij ons lopende verzekeringen tussentijds en bloc te wijzigen. Behoort uw verzekering tot zo een groep, dan mogen wij de premie en/of de voorwaarden van deze verzekering overeenkomstig die wijziging aanpassen en wel na schriftelijke mededeling aan u. 2. Uw recht op weigering Wij stellen u van de wijziging en de wijzigingsdatum in kennis. De wijziging gaat op de genoemde datum in tenzij u binnen dertig dagen na ontvangst van de kennisgeving aan ons heeft bericht dat u niet akkoord gaat met de voorgestelde wijziging. In dat geval eindigt uw verzekering per de datum dat de wijziging van kracht zal worden en restitueren wij u naar billijkheid een deel van de koopsom. 3. Uitzondering op dit recht In de volgende gevallen kunt u een wijziging niet weigeren: a. als de wijziging voortvloeit uit een wettelijke regeling of bepaling; b. als de wijziging een verlaging van de premie en/of uitbreiding van de dekking inhoudt. Art. 8 Looptijd en einde van de verzekering 1. Looptijd De ingangsdatum van de verzekering staat op het polisblad vermeld. De verzekering kent een looptijd van 10 jaar. 2. Opzegging door u U kunt de verzekering tegen het einde van het vijfde jaar schriftelijk opzeggen. Daarbij dient u een opzegtermijn van twee maanden in acht te nemen. Verder kunt u in de volgende gevallen uw verzekering schriftelijk opzeggen: a. binnen een maand nadat u ons in kennis heeft gesteld van een gebeurtenis die voor ons tot een verplichting uit deze verzekering kan leiden; b. binnen een maand nadat wij een onder deze verzekering geclaimde schadevergoeding hebben verleend of afgewezen. c. binnen twee maanden nadat wij tegenover u een beroep hebben gedaan op de niet nakoming van de mededelingsplicht bij het aangaan van de verzekering. De verzekering eindigt op de datum die in de opzeggingsbrief is vermeld of bij gebreke daarvan op de datum van dagtekening van de opzeggingsbrief. 3. Opzegging door ons Wij kunnen in de volgende gevallen een verzekering schriftelijk opzeggen: a. binnen twee maanden na de ontdekking dat u de mededelingsplicht bij het aangaan van de verzekering niet bent nagekomen en u daarbij heeft gehandeld met de opzet ons te misleiden dan wel wij de verzekering bij kennis van de ware stand van zaken niet zouden hebben gesloten. De verzekering eindigt op de in de opzeggingsbrief genoemde datum. b. als u of verzekerde in verband met een bij ons gemelde gebeurtenis ons opzettelijk heeft misleid of heeft geprobeerd dat te doen. De verzekering eindigt op de in de opzeggingsbrief genoemde datum. 4. Beëindiging zonder opzegging Zonder dat een opzegging nodig is, eindigt de verzekering: a. Op de datum waarop verzekerde 65 jaar wordt of bij eerdere beëindiging van het dienstverband als gevolg van (pré)pensioen, vut of soortgelijke regeling; b. Zodra u uw woonplaats niet langer in Nederland heeft; 3

4 dat wordt geacht in ieder geval zo te zijn als u gedurende zes maanden niet meer in Nederland verblijft; c. Op de datum van uw overlijden. 5. Restitutie Bij tussentijdse beëindiging restitueren wij naar billijkheid een deel van de koopsom. Als wij de verzekering echter beëindigen omdat u of verzekerde ons opzettelijk heeft misleid of geprobeerd heeft dat te doen, verlenen wij geen restitutie. Art. 9 Niet-nakomen verplichtingen 1. Aan deze verzekering kunnen geen rechten worden ontleend indien u, de verzekerde of van een bij de uitkering belanghebbende een verplichting uit hoofde van de verzekering niet is nagekomen en daardoor ons in een redelijk belang heeft geschaad. 2. Elk recht op uitkering vervalt, indien u, de verzekerde of van een bij de uitkering belanghebbende een verplichting uit hoofde van de verzekering niet is nagekomen met het opzet ons te misleiden, behoudens voor zover de misleiding het verval van recht niet rechtvaardigt. Art. 10 Adres Een adreswijziging moet u zo spoedig mogelijk aan ons doorgeven. Wij doen rechtsgeldig een kennisgeving aan u als wij die sturen aan het laatst door u bekendgemaakte adres. Art. 11 Toepasselijk recht en geschillen 1. Toepasselijk recht Op deze verzekering is uitsluitend Nederlands recht van toepassing. 2. Intern klachtenbureau U, verzekerde of een bij de uitkering belanghebbende kunt klachten over de uitvoering van de verzekering eerst voorleggen aan ons interne klachtenbureau. 3. Stichting Klachteninstituut Verzekeringen Als onze beslissing voor u, verzekerde of een bij de uitkering belanghebbende niet bevredigend is, kan hij zich tot de Stichting Klachteninstituut Verzekeringen wenden (Stichting Klachteninstituut Verzekeringen, Postbus 93560, 2509 AN Den Haag). Bij deze onafhankelijke stichting werkt de Ombudsman Verzekeringen die door bemiddeling tracht een klacht op te lossen. Daarnaast fungeert binnen die stichting de Raad van Toezicht Verzekeringen die toetst of een verzekeraar de goede naam van het verzekeringsbedrijf heeft geschaad. Avéro Achmea beschouwt een uitspraak van de Raad van Toezicht Verzekeringen als bindend. 4. Bevoegde rechter Als u, verzekerde of een bij de uitkering belanghebbende geen gebruik wil maken van de hiervoor genoemde mogelijkheden tot klachtenbehandeling of de uitkomst daarvan onbevredigend vindt, kan hij het geschil voorleggen aan de bevoegde rechter. Alleen de rechter te Amsterdam is bevoegd over die geschillen te oordelen. Art. 12 Privacywetgeving Bij de aanvraag van een verzekering of financiële dienst vragen wij om persoonsgegevens. Deze gegevens gebruiken wij binnen de Achmea Groep voor het accepteren van de aanvraag, het uitvoeren van een verzekeringsovereenkomst of financiële dienst, relatiebeheer en ten behoeve van fraudepreventie. 4

5 VOORWAARDEN AANVULLENDE WIA-, WAO- EN WW- VERZEKERING Inhoudsopgave Art Begripsomschrijvingen 1 Doel van de verzekering 2 Arbeidsongeschiktheid in de zin van de verzekering 3 Eigen risicotermijn bij arbeidsongeschiktheid 4 Werkloosheid in de zin van de verzekering 5 Eigen risicotermijn bij werkloosheid 6 Omschrijving van de dekking 7 Verplichtingen bij arbeidsongeschiktheid 8 Verplichtingen bij werkloosheid 9 Aanvullende uitsluitingen 10 Wijziging van het risico 11 Einde van de verzekering 12 Art. 1 Begripsomschrijvingen 1. Verzekerde Degene, bij wiens werkloosheid en/of arbeidsongeschiktheid uitkering wordt verleend, voor zover daarop krachtens de overeengekomen polisvoorwaarden recht bestaat. 2. Verzekerd bedrag Het bedrag zoals op de polis is vermeld en op basis waarvan de uitkering wordt betaald. 3. Bruto jaarsalaris Hieronder wordt verstaan 12 x het maandsalaris vermeerderd met 8% vakantietoeslag. 4. WAO Wet op de arbeidsongeschiktheidsverzekering 5. WIA Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen 5. WW Werkloosheidswet 6. Volledig dienstverband Een volledig dienstverband in de zin van deze voorwaarden betreft een dienstverband voor onbepaalde tijd van tenminste 30 uur per week. Art. 2 Doel van de verzekering Deze verzekering heeft tot doel uitkering te verlenen bij derving van inkomen door de verzekerde tengevolge van zijn arbeidsongeschiktheid of onvrijwillige werkloosheid. Art. 3 Arbeidsongeschiktheid in de zin van de verzekering Van arbeidsongeschiktheid is sprake, indien er volgens de maatstaven van de uitvoeringsinstantie van de WAO of WIA sprake is van minimaal 65% arbeidsongeschiktheid en verzekerde ook daadwerkelijk een uitkering krachtens de WAO of WIA ontvangt. Art. 4 Eigen risicotermijn bij arbeidsongeschiktheid De eigen risicotermijn is de wachttijd waarover door de uitvoeringsinstelling geen recht op uitkering ingevolge de WAO of WIA is vastgesteld. Art. 5 Werkloosheid in de zin van de verzekering Van werkloosheid is sprake, indien de verzekerde onvrijwillig werkloos is en daadwerkelijk een WW uitkering krachtens de Werkloosheidswet ontvangt. Art. 6 Eigen risicotermijn bij werkloosheid De eigen risicotermijn is de periode van 60 dagen waarover geen recht op uitkering bestaat. Deze termijn vangt aan per de datum waarop door de uitvoeringsinstelling van de WW een uitkering is toegekend. Art. 7 Omschrijving van de dekking 1. Arbeidsongeschiktheid De verzekering voorziet in een uitkering per dag bij arbeidsongeschiktheid zoals omschreven in artikel 3. Bij volledige arbeidsongeschiktheid bedraagt de uitkering per dag 1/365ste gedeelte van het verzekerd jaarbedrag. De uitbetaling van de door ons verschuldigde termijnen geschiedt op de laatste dag van elke kalendermaand, met dien verstande dat bij beëindiging van de arbeidsongeschiktheid de uitbetaling geschiedt op de dag volgende op de dag waarop wij kennisnamen van deze beëindiging. De maximale uitkeringsduur bedraagt 5 jaar. 2. Werkloosheid De verzekering voorziet in een uitkering per dag bij werkloosheid zoals omschreven in art. 5. Bij werkloosheid bedraagt de uitkering per dag 1/365ste gedeelte van het verzekerde jaarbedrag. De uitbetaling van de door ons verschuldigde termijnen geschiedt op de laatste dag van elke kalendermaand, met dien verstande dat bij beëindiging van de werkloosheid de uitbetaling geschiedt op de dag volgende de dag waarop wij kennisnamen van deze beëindiging. De maximale uitkeringsduur bedraagt 2 jaar. 3. Maximale uitkering als gevolg van arbeidsongeschiktheid en werkloosheid Rekening houdend met de hierboven vermelde eigen risicotermijnen worden bij de berekening van de verzekerde uitkering de termijnen van arbeidsongeschiktheid en/of werkloosheid samengeteld en zullen deze in totaal een periode van 5 jaar niet overschrijden. 4. Uitkering bij einde verzekering In afwijking van bovenstaande wordt uiterlijk uitgekeerd tot de datum waarop verzekerde 65 jaar wordt of bij eerdere beëindiging van het dienstverband bijvoorbeeld als gevolg van (pre)pensioen, vut of soortgelijke regeling. Art. 8 Verplichtingen bij arbeidsongeschiktheid De verzekeringnemer c.q. de verzekerde is verplicht zich te houden aan alle voorschriften van het BW, de ZW, de WAO, de WIA en de Arbowet, UWV, de Arbodienst en Avéro Achmea ter zake van (preventie van) arbeidsongeschiktheid in het algemeen en (preventie van) arbeidsongeschiktheid van de werknemer. Tot deze verplichtingen behoren in ieder geval: 1. al het mogelijke te doen om het herstel en de re-integratie van de verzekerde te bevorderen en alles na te laten wat dat herstel en die re-integratie kan vertragen of verhinderen. Daartoe behoren onder meer het overeenkomstig artikel 71a WAO en artikel 3.3 WIA: in overleg tussen de werkgever en de werknemer opstellen, regelmatig evalueren en bijstellen van een plan van aanpak, en het in overleg tussen de werkgever en de werknemer opstellen van een re-integratieverslag; 2. alle door Avéro Achmea of de door haar aangewezen derden nodig geoordeelde gegevens te verstrekken of te doen verstrekken en daartoe de nodige machtigingen te verlenen; 3. het aanvaarden van passende arbeid als bedoeld in artikel 7:658a, lid 3, BW, bij de eigen werkgever zelf of bij derden indien de Arbodienst, respectievelijk UWV, de werknemer in staat acht zodanige arbeid te verrichten; 4. alle medewerking te verlenen aan de Arbodienst en UWV en geen feiten of omstandigheden te verzwijgen die voor de vaststelling van de arbeidsongeschiktheid of de mate daarvan van belang zijn. Art. 9 Verplichtingen bij werkloosheid 1. De verzekerde is verplicht in geval van werkloosheid ons: a. een door de werkgever ondertekende verklaring van het dienstverband en het hieraan verbonden bruto jaarsalaris te verstrekken; b. binnen 2 maanden na het intreden van de werkloosheid hiervan mededeling te doen en daarbij een verklaring te overleggen van de uitkerende uitvoeringsinstelling, waaruit blijkt dat verzekerde een volledige uitkering is toegekend; indien hij na een jaar nog werkloos is dient hij ons in te lichten in verband met beoordeling van het recht op uitkering; c. verder alle nodig geoordeelde gegevens te verstrekken of te doen verstrekken en ons daartoe te machtigen; voorts geen feiten of omstandigheden die voor de beoordeling van het recht op uitkering van belang zijn te verzwijgen dan wel feiten of omstandigheden onjuist of onvolledig weer te geven; d. terstond op de hoogte te stellen van de gehele of gedeeltelijke hervatting van zijn werkzaamheden en/of het verrichten van andere arbeid; 2. Geen recht op uitkering bestaat indien de verzekerde één of meer van deze verplichtingen niet is nagekomen en daardoor onze belangen heeft geschaad. Art. 10 Aanvullende uitsluitingen Naast de uitsluitingen genoemd in art. 2 van de Algemene Voorwaarden zijn wij voorts geen uitkering verschuldigd voor werkloosheid indien verzekerde bij aanvraag van de verzekering wist dat hij werkloos zou worden of wanneer hij gronden had om redelijkerwijs aan te nemen dat werkloosheid naar alle waarschijnlijkheid zou intreden. Art. 11 Wijziging van het risico Verplichting bij wijziging van dienstverband Indien er sprake is van wijziging van het volledige dienstverband, waaronder ook begrepen een gedeeltelijke of 5

6 volledige werkhervatting indien WIA-, WAO- of WW-uitkering wordt genoten, dient de verzekerde dit binnen één maand aan ons door te geven. Wij beoordelen vervolgens of de verzekering kan worden voortgezet. De verzekerde dient ons eveneens een salarisverlaging door te geven. Wanneer verzekerde verzuimt hiervan mededeling te doen en wij van oordeel zijn dat de verzekering niet had kunnen worden voortgezet, bestaat geen recht op uitkering. Wanneer de verzekerde een baan met tijdelijk dienstverband aanvaardt, moet hij binnen twee jaar na werkhervatting een vast dienstverband voor onbepaalde tijd hebben verkregen. Indien dit niet het geval is wordt de verzekering beëindigd. Art. 12 Einde van de verzekering Onverminderd het elders in deze voorwaarden en in de Algemene Verzekeringsvoorwaarden omtrent opzegging en beëindiging van de verzekering bepaalde, eindigt de verzekering op de datum waarop de uitkering wordt beëindigd in verband met het bereiken van de maximale uitkeringstermijn zonder dat premierestitutie wordt verleend. 6