Kwaliteitsmanagementsysteem Signaleringslijst grensoverschrijdend gedrag en signaleringsplan

Transcriptie

1 KD Pagina 1 van 9 Datum vaststelling : Eigenaar : Orthopedagoog Vastgesteld door : Directeur bestuurder Datum aanpassingen aan : Definitie grensoverschrijdend gedrag Wat betreft de definitie van grensoverschrijdend gedrag, hiervan kan geen eenduidige, objectiveerbare definitie worden gegeven. Van een aantal gedragingen, zoals fysiek geweld, dreigen met wapens, seksuele intimidatie is voor iedereen duidelijk dat dit de grens van toelaatbaarheid overschrijdt. Echter, er is ook gedrag, waarvan een bepaalde medewerker dit beschouwt als grensoverschrijdend, terwijl een collega dit niet (meer) als grensoverschrijdend beoordeelt, bv omdat de cliënt dit wel vaker doet of die collega denkt vanuit een ander normatief kader. Binnen Cavent geldt als uitgangspunt dat gedrag van een cliënt grensoverschrijdend is, wanneer de medewerker het gedrag op dat moment en in die situatie als bedreigend en intimiderend beoordeelt. De ervaring dat gedrag grensoverschrijdend is staat centraal, er wordt uitgegaan van de subjectieve beleving. Koppeling checklist risicovolle situaties Als vanuit de checklist risicovolle situaties risicovol gedrag van een cliënt naar voren komt, dient dit uitgewerkt te worden in een signaleringsplan, om daarmee de opbouw van gedrag in kaart te brengen en (preventief) interventies toe te passen. KD-40 Signaleringslijst en plan grensoverschrijdend gedrag Status definitief Pagina 1

2 KD Pagina 2 van 9 Invullen signaleringslijst en opstellen signaleringsplan (zie stroomdiagram) Bij grensoverschrijdend gedrag van een cliënt wordt een formulier Melding, Incidenten en Calamiteiten (MIC) ingevuld. Wanneer, op initiatief van de teamleider, een multidisciplinair overleg volgt met de orthopedagoog, dient begeleiding ter voorbereiding op dit overleg de signaleringslijst grensoverschrijdend gedrag in te vullen. Zodat vooraf wordt nagedacht over het gedrag van de cliënt in de context. Op basis van de signaleringslijst grensoverschrijdend gedrag wordt in multidisciplinair overleg een signaleringsplan voor de cliënt opgesteld. Het signaleringsplan is een hulpmiddel voor begeleiding om extreem probleemgedrag van een cliënt te voorkomen. Er wordt vanuit gegaan dat er sprake is van een opbouw in gedrag in fasen, met als beginfase rustig, ontspannen gedrag en als eindfase extreem probleemgedrag. Op het moment dat het gedrag van een cliënt extreem is, is het moeilijk nog contact te krijgen en invloed te hebben op het gedrag. Door inzichtelijk te maken welk gedrag vooraf gaat aan het extreme en hoe hier het best op gereageerd kan worden, kunnen in een eerder stadium interventies plaatsvinden, waardoor spanning bij de cliënt vermindert en extreem gedrag daarmee (zoveel mogelijk) voorkomen kan worden. Het signaleringsplan wordt opgesteld in multidisciplinair overleg met begeleider coach, orthopedagoog en teamleider of meewerkend teamcoördinator. Dit vormt een eerste opzet, de aanvulling op het plan dient plaats te vinden door het gehele begeleidersteam. Dit is mogelijk, wanneer het signaleringsplan wordt toegevoegd aan de rapportage map van de betreffende cliënt. Bij het rapporteren staat de begeleider stil bij het gedrag van de cliënt, in hoeverre hierin opbouw in spanning is waargenomen en hoe hierop is gereageerd. Op deze wijze kan het team gezamenlijk komen tot een plan, dat gebaseerd is op observaties en ervaringen van het team in praktijksituaties. Dit vergemakkelijkt het proces van implementatie in de praktijk. Uiteraard dient het signaleringsplan geëvalueerd te worden, gezien gedrag veranderlijk is en cliënten een ontwikkeling doormaken, in levensfasen maar ook door veranderende omstandigheden. Evaluatie van het signaleringsplan dient gekoppeld te worden aan de evaluatie van het zorgplan. Als dit leidt tot aanpassingen in de begeleidingshouding, dient dit door de begeleider-coach in het zorgplan verwerkt te worden. Annemarie van Assendelft, orthopedagoog Cavent. KD-40 Signaleringslijst en plan grensoverschrijdend gedrag Status definitief Pagina 2

3 KD Pagina 3 van 9 Signaleringslijst grensoverschrijdend gedrag Naam cliënt: Geboortedatum: Locatie: Ingevuld door: Datum: Om welk gedrag/ situatie gaat het? Beschrijft dit zo concreet en feitelijk mogelijk Hoe waren de omstandigheden op dat moment? (personele bezetting, groepssamenstelling, sfeer, ondernomen activiteiten, etc.) Wat ging hieraan vooraf, wat was de aanleiding? (conflict, correctie, plotselinge verandering, iets in de cliënt zelf, etc.) KD-40 Signaleringslijst en plan grensoverschrijdend gedrag Status definitief Pagina 3

4 KD Pagina 4 van 9 Op welke wijze is het aangepakt, wat was de actie? (praten met cliënt, hulp inroepen van collega s, zelf weggaan, etc.) Wat zijn de gevolgen van het gedrag/ de situatie? (wie is/ zijn slachtoffer, wat is de fysieke/ psychische/ materiële schade) Welke vervolgacties zijn ondernomen? (gesprek collega s, leidinggevende, orthopedagoog, aanpassing begeleidingshouding/doelen) Had de situatie voorkomen kunnen worden? Zo ja, op welke wijze? KD-40 Signaleringslijst en plan grensoverschrijdend gedrag Status definitief Pagina 4

5 KD Pagina 5 van 9 Waren nog alternatieve oplossingen mogelijk geweest? (aanpassing van begeleidingshouding, fysieke benadering/ positionering, personele bezetting, omgeving, etc.) KD-40 Signaleringslijst en plan grensoverschrijdend gedrag Status definitief Pagina 5

6 KD Pagina 6 van 9 Signaleringsplan Naam cliënt: Geboortedatum: Locatie: Opgesteld op: Evaluatiedatum: Fase 1 Gedrag Actie (hoe te handelen) Fase 2 Gedrag Actie (hoe te handelen) Fase 3 Gedrag Actie (hoe te handelen) Fase 4 Gedrag Actie (hoe te handelen) Fase 5 Gedrag Actie (hoe te handelen) KD-40 Signaleringslijst en plan grensoverschrijdend gedrag Status definitief Pagina 6

7 KD Pagina 7 van 9 KD-40 Signaleringslijst en plan grensoverschrijdend gedrag Status definitief Pagina 7

8 KD Pagina 8 van 9 Grensoverschrijdend gedrag cliënt (situatie) Uitvoering Eindverantwoordelijk Betrokken begeleider Teamleider Formulier Melding Incidenten en Calamiteiten (for,li Teamleider (oordeel) Teamleider Multidisciplinair overleg? ja nee Invullen signaleringslijst grensoverschrijdend gedrag Betrokken begeleider in samenwerking met persoonlijk begeleider Afspraken maken n.a.v. MIC Opnemen in zorgplan Multidisciplinair overleg Meewerkend teamcoördinator/persoonlijk begeleider/orthopedagoog Teamleider KD-40 Signaleringslijst en plan grensoverschrijdend gedrag Status definitief Pagina 8

9 KD Pagina 9 van 9 Multidisciplinair overleg Uitvoering Eindverantwoordelijke in samenwerking met orthopedagoog Signaleringsplan opzet (PLAN) Begeleidersteam (n.a.v. rapportage) Teamleider Signalerinsplan aanvullen begeleidersteam Uitvoeren signaleringsplan (DO) Evalueren signaleringsplan (CHECK) Meewerkend teamcoördinator/persoonlijk begeleider /orthopedagoog teamleider Aanpassen signaleringsplan teamleider Uitvoeren signaleringsplan (ACT) begeleidersteam teamleider KD-40 Signaleringslijst en plan grensoverschrijdend gedrag Status definitief Pagina 9