Longfunctie-onderzoek. Longgeneeskunde

Transcriptie

1 Longfunctie-onderzoek Longgeneeskunde

2 Algemeen Uw longarts heeft u naar het longfunctielaboratorium verwezen om te onderzoeken hoe het met uw luchtwegen en/of longen gesteld is. In deze folder leest u welke onderzoeken gedaan kunnen worden. LET OP: De onderzoeken die uw longarts voor u heeft aangevraagd, zijn op de achterzijde van deze folder aangekruist. Alleen dat gedeelte van de tekst en de bijbehorende voorbereiding is dus voor u van toepassing. Algemene voorbereiding op het onderzoek In het algemeen dient u vóór het onderzoek te stoppen met de inhalatie van uw longmedicijnen. Welke medicijnen u dient te stoppen en hoe lang van tevoren u dient te stoppen, vindt u in de lijst achter in deze folder. Indien het niet mogelijk voor u is, met deze medicijnen een periode te stoppen of als u een andere vraag heeft over uw medicijngebruik, dan kunt u gebruik maken van het informatienummer dat op de achterzijde van deze folder vermeld staat. Indien u namelijk bepaalde longmedicijnen blijft gebruiken kan het zijn dat het onderzoek niet kan plaatsvinden en er een nieuwe afspraak gemaakt moet worden. Medicijnen die niet in deze lijst voorkomen, kunnen gewoon gebruikt worden. Wie doet het onderzoek Het longfunctie-onderzoek wordt gedaan door een speciaal hiervoor opgeleide longfunctie-assistent(e). In verband met de privacy van uzelf en andere patiënten, is het gewenst dat eventuele familieleden in de wachtkamer blijven wachten. Het onderzoek Tijdens het onderzoek krijgt u een kunststof mondstuk in de mond en een knijper op uw neus. U kunt gewoon rustig ademhalen door het mondstuk. Vervolgens vraagt de longfunctie-assistent(e) u een aantal, meestal snelle en krachtige, blaasoefeningen te doen. Deze oefeningen worden een aantal keren herhaald. Schrik niet als de longfunctie-assistent(e) u alsmaar aanspoort om nog beter uw best te doen, terwijl u zelf denkt dat u dit reeds doet. Om werkelijk de beste resultaten te bereiken is het noodzakelijk dat u de instructies van de longfunctie-assistent(e) goed opvolgt en dat u optimale medewerking verleent. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 2

3 Welke onderzoek worden er gedaan? NO-meting Hierbij wordt het stikstofoxidegehalte in de longen gemeten. Dit is een maat voor allergische ontstekingen in de longen. Nadat u maximaal heeft uitgeademd moet u door een apparaat weer maximaal diep inademen en vervolgens geleidelijk aan rustig leegblazen gedurende 10 seconde. Het is noodzakelijk dat u 2 uur voor het onderzoek niet eet, niet drinkt, niet rookt en geen zware lichamelijk inspanning uitvoert (bijvoorbeeld fietsen). Dit kan namelijk de uitslag beïnvloeden. Duur onderzoek: circa 10 minuten. Flow/volume-meting Hierbij wordt gemeten hoeveel u maximaal kunt in- en uitademen. Dit onderzoek bestaat uit twee onderdelen. Als eerste wordt de meting rustig uitgevoerd en vervolgens wordt de meting krachtig uitgevoerd. Nadat u maximaal heeft ingeademd, meet men hoeveel lucht u maximaal snel en krachtig kunt uitblazen. Vervolgens dient u weer snel en maximaal alles in te ademen. Als u al longmedicatie gebruikt, kunt u deze doorgebruiken, u hoeft dus niet te stoppen. Duur onderzoek: circa 15 minuten. Flow/volume-meting voor en na medicatie Zie flow/volume-meting. Voor deze test dient u te stoppen met het innemen van uw longmedicijnen. U krijgt vervolgens een luchtwegverwijdend medicijn (meestal Airomir). Dit moet ongeveer 15 minuten inwerken en vervolgens wordt de krachtige meting herhaald. Duur onderzoek: circa 30 minuten. Bodyplethysmografie Hierbij bepaald men de totale longinhoud en de weerstand van de luchtwegen. Voor het uitvoeren van deze meting, dient u plaats te nemen in een glazen cabine ter grootte van een telefooncel. Duur onderzoek: 15 minuten. Diffusiecapaciteit De longen voorzien het lichaam van zuurstof en zorgen ervoor dat koolzuurgas wordt uitgeademd. Dit noemt men gaswisseling. Door middel van dit onderzoek wordt nagegaan of de gaswisseling gestoord is. Hiervoor dient u een gasmengsel (ongevaarlijk en reukloos) in te ademen. U wordt verzocht na een diepe inademing, de adem 10 seconden vast te houden en vervolgens weer uit te ademen. Duur onderzoek: circa 10 minuten p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 3

4 Residubepaling Hierbij bepaalt men de totale longinhoud. Om dit te meten, dient u een gasmengsel in en uit te ademen. Het gasmengsel is ongevaarlijk en reukloos. Tijdens de test wordt u gevraagd eerst rustig en vervolgens diep in en uit te ademen. Duur onderzoek: 15 minuten. Rocc Bij dit onderzoek wordt de weerstand van uw luchtwegen bepaald. Om dit vast te stellen dient u rustig in en uit te ademen in een apparaat. Duur onderzoek: 5 minuten Mip/Mep Hierbij wordt de kracht van de ademhalingsspieren bepaald. U dient krachtig tegen een weestand in te ademen en uit te blazen. Duur onderzoek: 5 minuten. Mantoux Door middel van een beetje vloeistof (tuberculine) dat onder uw huid van de onderarm wordt gespoten, wordt onderzocht of u ooit in aanraking bent geweest met tuberculose. Na drie dagen dient u naar de afdeling terug te komen om de reactie van de stof af te laten lezen. Duur onderzoek: 5 minuten Duur aflezen reactie: 5 minuten Vetvrijemassa (VVM) De totale lichaamsmassa bestaat uit twee delen: vetmassa en vetvrije massa. De vetvrije massa bestaat voornamelijk uit spieren en andere weefsels en organen. Met deze test wordt de samenstelling van uw lichaamsmassa gemeten door middel van elektrische geleiding door het lichaam. Hiervoor worden er twee elektroden op een hand en een voet geplaatst. De test is volkomen pijnloos. Duur onderzoek: 10 minuten. Handknijpkracht (HKK) Het doel van dit onderzoek is het meten van de spierkracht in uw armen. Dit wordt gemeten door, zowel met de rechter- als de linkerhand, zo hard mogelijk in een apparaat te knijpen. Duur onderzoek: 10 minuten. 6-minuten looptest Bij dit onderzoek dient u binnen 6 minuten een zo groot mogelijke afstand af te leggen in uw maximale looptempo. Tijdens dit onderzoek wordt uw zuurstofgehalte in het bloed, uw hartslag en de mate van kortademigheid gemeten. Duur onderzoek: 30 minuten p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 4

5 Allergietest huid Bij deze test gaat men na of u allergisch bent voor bepaalde stoffen. U krijgt in de huid van beide onderarmen een aantal (meestal 25) kleine prikjes. Na 15 minuten is uw reactie op de test zichtbaar. Geeft u aan ons door of u huisdieren heeft. Bronchiale histamine provocatie Hierbij wordt onderzocht of er een overgevoeligheid is van de luchtwegen. Om een eventuele overgevoeligheid te constateren, krijgt u een lichaamseigen stof histamine in steeds sterkere concentraties in te ademen. Tussendoor wordt iedere keer een flow/volume-meting verricht om te meten of uw longfunctie onder invloed van deze stof vermindert. Duur onderzoek: 45 tot 75 minuten. N.b.: Lees goed na met welke longmedicijnen u voor dit onderzoek dient te stoppen. Capsaïcine provocatietest Hierbij wordt er onderzocht of er een overgevoeligheid aanwezig is van de hoestreceptoren. Iemand met gevoelige hoestreceptoren zal snel reageren op bepaalde stoffen en/of prikkels waardoor iemand veel moet hoesten. Capsaïcine is een bestanddeel van chillipepers wat zorgt voor het branderige gevoel in de mond. Dit laten we u inademen in 3 verschillende, lage concentraties. Bij elke concentratie wordt er gekeken of de hoestreceptoren worden geprikkeld en of u moet hoesten. Duur onderzoek: 30 tot 45 minuten NB: Lees goed na met welke longmedicijnen u voor dit onderzoek dient te stoppen. Inspanningsonderzoek op loopband of fiets Bij dit onderzoek gaat men na of u kortademig wordt tijdens of na inspanning. Om dit te kunnen meten gaat u of op een soort hometrainer fietsen of op een lopende band rennen. Dit is afhankelijk van uw leeftijd en/of lichamelijke conditie. Voor en na inspanning wordt de longfunctie gemeten. Als u kortademig wordt, krijgt u een luchtwegverwijdend medicijn toegediend. Wij adviseren u twee tot drie uur voor het onderzoek geen zware maaltijd te eten. Het is aan te raden voor het onderzoek gemakkelijk zittende kleding/schoeisel aan te trekken of mee te nemen. Duur onderzoek: 30 tot 60 minuten. N.b.: Lees goed na met welke longmedicijnen u voor dit onderzoek dient te stoppen. Ergometrie Bij dit onderzoek gaat men na of uw klachten, veroorzaakt worden door de longen, het hart of de spieren. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 5

6 Hiervoor gaat u op een hometrainer fietsen. Gedurende de inspanning worden de volgende waardes gemeten: bloeddruk, zuurstofgehalte van het bloed, hartfilmpje en via een mondmasker worden de ademgassen bepaald. Tijdens het onderzoek is het mogelijk dat uw longarts één of meerdere keren wat bloed afneemt uit een slagader (meestal uit uw pols). Hierna wordt er een drukverband aangelegd dat ongeveer een uur moet blijven zitten. Wij adviseren u twee tot drie uur voor het onderzoek geen zware maaltijd te eten. Het is aan te raden voor het onderzoek gemakkelijk zittende kleding/schoeisel aan te trekken of mee te nemen. Duur onderzoek: 60 minuten. Koudelucht provocatie Bij dit onderzoek gaat men na of de luchtwegen gevoelig zijn voor het inademen van koude lucht. Hiervoor dient u 4 minuten lang koude lucht van 10 graden Celsius in te ademen, waarvan u 1 minuut rustig en 3 minuten snel en diep dient te ademen. Voor en na het inademen van de koude lucht, wordt uw longfunctie gemeten. Als u door het inademen van de koude lucht kortademig wordt, krijgt u een luchtwegverwijdend medicijn toegediend. Duur onderzoek: 60 minuten. Hyperventilatie provocatie test Bij dit onderzoek laten we u 3 minuten snel en diep ademen door een mondstuk, waardoor u gaat hyperventileren. De uitgeademde koolzuurdruk wordt hierbij gemeten. Voor het onderzoek begint, krijgt u eerst een klachtenlijst in te vullen. Na de test wordt gekeken of de klachten die u tijdens de test ondervond, vergelijkbaar zijn met de klachten die u thuis heeft. Duur onderzoek: 60 minuten. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 6

7 Voor de volgende onderzoeken dient u te stoppen met medicatie: Flowvolumemeting voor en na medicatie Bodyplethysmografie Residubepaling Rocc Stoppen 6 uur voor aanvang onderzoek: Beta-2-symphaticomimetica (kort) Airomir (Salbutamol) Berotec (Fenoterol) Bricanyl (Terbutaline) Ventolin (Salbutamol) Parasympaticolytica Atrovent (Ipratropium) Berodual Combivent Stoppen 18 uur voor aanvang onderzoek: Beta-2-sympaticomimetica (lang) Atimos Foradil (Formoterol) Foster Oxis (Formoterol) Onbrez Seretide Serevent (Salmeterol) Symbicort Flutiform Striverdi respimat Stoppen 24 uur voor aanvang onderzoek: Xantine-derivaten Theofyline Theolair (retard) p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 7

8 Stoppen 36 uur voor aanvang onderzoek: Parasympaticolytica (lang) Spiriva (Tiotropium) Seebri (Glycopyrronium) Ultibro p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 8

9 Medicatie waarmee u dient te stoppen voor een allergietest Stoppen 14 dagen voor aanvang onderzoek: Anti-histaminica Atarax/Hydroxyzine Aerius Cinnerizine/Cinnepirine Claritine/Allerfre/Loratadine Hismanal Mizollen/Mistalin Phenergan/Promethazine Polaramine Tavegil Tinset Toplexil Triludan/Terfenadine Telfast Xyzal Zaditen/Ketotifen Zyrtec/Reactine/Certirizine/Revalintabs Stoppen 2 dagen voor aanvang onderzoek: Antileukotrieen Singulair (montelukast) Medicatie waarmee u dient te stoppen voor een van de volgende overgevoeligheidstesten Bronchiale Histamine Provocatie Inspanningstest op de loopband of fiets Koudeluchtprovocatie Stoppen 12 uur voor aanvang onderzoek: Beta-2-symphaticomimetica (kort) Airomir (Salbutamol) Berotec (Fenoterol) Bricanyl (Terbutaline) Ventolin (Salbutamol) p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 9

10 Parasympaticolytica Atrovent (Ipratropium) Berodual Combivent Cromoon-derivaten (cromoglicine zuur en nedocromil) Lomudal (Cromoglicinezuur) Lomusol (neus) Natriumcromoglicaat Opticrom Tilade (Nedocromil) Stoppen 18 uur voor aanvang onderzoek: Beta-2-sympaticomimetica (lang) Atimos Foradil (Formoterol) Oxis (Formoterol) Onbrez Serevent (Salmeterol) Striverdi respimat Stoppen 36 uur voor aanvang onderzoek: Parasympaticolytica (lang) Spiriva (Tiotropium) Seebri (Glycopyrronium) Ultibro Stoppen 48 uur voor aanvang onderzoek: Xantine-derivaten Theofyline Theolair (retard) Antileukotrieën Singulair (montelukast) Steroiden Alvesco Avamys Flixonase p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 10

11 Flixotide (fluticason) Foster Nasocort Nasonex Pulmicort (budesonide) Qvar (beclomethason) Seretide Symbicort Flutiform Stoppen 14 dagen voor aanvang onderzoek: Anti-histaminica Atarax/Hydroxyzine Aerius Cinnerizine/Cinnepirine Claritine/Allerfre/Loratadine Hismanal Mizollen/Mistalin Phenergan/Promethazine Polaramine Tavegil Tinset Toplexil Triludan/Terfenadine Telfast Xyzal Zaditen/Ketotifen Zyrtec/Reactine/Certirizine/Revalintabs Uitslag De uitslag van het onderzoek zal door uw longarts telefonisch met u besproken worden of krijgt u te horen tijdens de volgende afspraak. Uw huisarts zal hierover middels een brief geïnformeerd worden. Tot slot Bent u verhinderd op het afgesproken tijdstip? Geeft u dit dan zo spoedig mogelijk door aan een van onze medewerkers. Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen, dan kunt u tijdens kantooruren telefonisch contact opnemen met onze medewerkers van de longfunctie. Het telefoonnummer staat vermeld op de achterzijde van deze folder p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 11

12 p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 12

13 U heeft een afspraak voor: NO meting Flow/volume-meting Flow/Volume-meting voor en na medicatie Bodyplethysmografie Diffusiecapaciteit Residubepaling Rocc Mip/Mep Mantoux Vetvrijemassa(VVM) Handknijpkracht(HKK) 6-minuten looptest Op: om uur Allergietest Bronchiale histamine provocatie Capsaïcine provocatie test Op: om uur Inspanningsonderzoek (loopband of fiets) Ergometrie Koude lucht provocatie Hyperventilatie provocatie test Aflezen mantoux Op: om uur Gelieve deze folder goed door te lezen in verband met de voorbereiding Longfunctie Meldpunt West 06 (Longgeneeskunde) Afsprakennummer Informatienummer Internet