Melding van voorgenomen huwelijk

Transcriptie

1 Melding van voorgenomen huwelijk Aanstaande echtgeno(o)t(e) 1 BSN (indien bekend) 1 Geslachtsnaam 2 Voorna(a)m(en) 3 Geboortedatum 4 Geboorteplaats, - land 5 Adres, postcode en 6 woonplaats Nationaliteit(en) 7 Burgerlijke staat ongehuwd / geen geregistreerd partnerschap / gescheiden / weduwe / weduwnaar / ontbonden geregistreerd partner (*) Indien eerder gehuwd/geregistreerd partner de gegevens van laatste huwelijksrelatie/partnerschapsrelatie voorna(a)m(en) van ex Datum en plaats voltrekking Datum en plaats Ontbinding Gegevens ouders echtgeno(o)t(e) 1: voorna(a)m(en) ouder 1 voorna(a)m(en) ouder 2 Overige relevante gegevens aanstaande echtgeno(o)t(e) 1: zoals eerder ontbonden huwelijken en/of geregistreerde partnerschappen en/of kinderen Ik verklaar: - een huwelijk aan te willen gaan met (**) - dat bovenstaande gegevens zonder voorbehoud en naar waarheid zijn ingevuld; - geen andere huwelijken of geregistreerde partnerschappen waar ook ter wereld te zijn aangegaan dan bovengenoemd en - de intentie te hebben om te voldoen aan de plichten verbonden aan het huwelijk. Plaats: Datum: Handtekening: (*) doorhalen wat niet van toepassing is. (**) naam aanstaande echtgeno(o)t(e) invullen.

2 Melding van voorgenomen huwelijk Aanstaande echtgeno(o)t(e) 2 BSN (indien bekend) 1 Geslachtsnaam 2 Voorna(a)m(en) 3 Geboortedatum 4 Geboorteplaats, - land 5 Adres, postcode en 6 woonplaats Nationaliteit(en) 7 Burgerlijke staat ongehuwd / geen geregistreerd partnerschap / gescheiden / weduwe / weduwnaar / ontbonden geregistreerd partner (*) Indien eerder gehuwd/geregistreerd partner de gegevens van laatste huwelijksrelatie/partnerschapsrelatie voorna(a)m(en) van ex Datum en plaats voltrekking Datum en plaats Ontbinding Gegevens ouders echtgeno(o)t(e) 2: voorna(a)m(en) ouder 1 voorna(a)m(en) ouder 2 Overige relevante gegevens aanstaande echtgeno(o)t(e) 2: zoals eerder ontbonden huwelijken en/of geregistreerde partnerschappen en/of kinderen Ik verklaar: - een huwelijk aan te willen gaan met (**) - dat bovenstaande gegevens zonder voorbehoud en naar waarheid zijn ingevuld; - geen andere huwelijken of geregistreerde partnerschappen waar ook ter wereld te zijn aangegaan dan bovengenoemd en - de intentie te hebben om te voldoen aan de plichten verbonden aan het huwelijk. Plaats: Datum: Handtekening: (*) doorhalen wat niet van toepassing is. (**) naam aanstaande echtgeno(o)t(e) invullen.

3 Gegevens voorgenomen huwelijk: Plaats Datum Gegevens getuigen (minimaal 2 maximaal 4 meerderjarige getuigen): voorna(a)m(en) Geboortedatum Adres BSN (indien bekend) voorna(a)m(en) Geboortedatum Adres BSN (indien bekend) voorna(a)m(en) Geboortedatum Adres BSN (indien bekend) voorna(a)m(en) Geboortedatum Adres BSN (indien bekend) adres Telefoonnummer Voeg kopieën van geldige legitimatiebewijzen van aanstaande echtgenoten en getuigen bij. In te vullen door de ambtenaar van de burgerlijke stand: Datum ontvangst: Toelichting: Dit formulier wordt gebruikt indien de echtgenoten de Nederlandse nationaliteit bezitten; dan wel gemeenschapsonderdaan zijn of een verblijfsvergunning regulier of asiel voor onbepaalde tijd bezitten. Pas nadat de ambtenaar van de burgerlijke stand beide ingevulde en ondertekende formulieren van de echtgenoten heeft ontvangen begint de wachttijd van 14 dagen te lopen, vandaar de datum ontvangst onderaan de derde pagina van het formulier.

4 AANVULLENDE GEGEVENS VOORGENOMEN HUWELIJK Op welke datum wilt u uw huwelijk voltrekken? Op welk tijdstip wilt u uw huwelijk voltrekken? Wordt uw huwelijk (kerkelijk) bevestigd / ingezegend? ja / nee *) zo ja, welke datum? kerk / levensbeschouwelijk genootschap: Schatting van het aantal personen dat bij het huwelijk aanwezig zal zijn. Komen er personen die slecht ter been zijn of gebruik maken van ja / nee *) een rolstoel? Zijn er grootouders aanwezig bij het huwelijk? ja / nee *) Wilt u ringen uitwisselen tijdens de voltrekking? ja / nee *) Stelt u prijs op een toespraak bij de voltrekking? ja / ja, maar kort / nee *) Wilt u een trouwboekje? ja / nee*) In te vullen door de ambtenaar van de burgerlijke stand: Acties / kennisgevingen: Agenda s Outlook : Tb02 woongemeente : Doorverwerkt in BRP : Nota leges : Kennisgeving BABS : Kennisgeving locatie :

5 VERZOEK NAAMGEBRUIK PARTNER 1 Ondergetekende, Naam Voornamen BSN verzoekt het gemeentebestuur in de basisregistratie vast te leggen dat hij / zij met ingang van door de gemeente en andere gebruikers van de basisregistratie wenst te worden aangeschreven met: (E) (P) (V) (N) de eigen naam, namelijk: de naam van de (gewezen) echtgeno(o)t(e), namelijk: de naam van de (gewezen) echtgeno(o)t(e) gevolgd door de eigen naam, namelijk: de eigen naam gevolgd door de naam van de (gewezen) echtgeno(o)t(e), namelijk: (datum) (handtekening)

6 VERZOEK NAAMGEBRUIK PARTNER 2 Ondergetekende, Naam Voornamen BSN verzoekt het gemeentebestuur in de basisregistratie vast te leggen dat hij / zij met ingang van door de gemeente en andere gebruikers van de basisregistratie wenst te worden aangeschreven met: (E) (P) (V) (N) de eigen naam, namelijk: de naam van de (gewezen) echtgeno(o)t(e), namelijk: de naam van de (gewezen) echtgeno(o)t(e) gevolgd door de eigen naam, namelijk: de eigen naam gevolgd door de naam van de (gewezen) echtgeno(o)t(e), namelijk: (datum) (handtekening)

7 LOCATIE VOLTREKKING HUWELIJK Eemshaven: poldermolen De Goliath Kantens: dorpshuis t Schienvat Noordpolderzijl: t Zielhoes Oldenzijl: Nicolaaskerk Oosternieland: Nicolaaskerk Rottum: voormalige Hervormde kerk Stitswerd: Sint-Georgiuskerk Uithuizermeeden: Mariakerk Uithuizermeeden: Oudheidkamer Uithuizen: Doopsgezinde kerk Uithuizen: raadzaal gemeentehuis (ingang Hoofdstraat-West) Uithuizen: Kleine ruimte gemeentehuis voor maximaal 6 personen inclusief bruidspaar en getuigen met gebruikmaking van de ingang aan het Kerkplein. Deze locatie is verplicht voor de gratis huwelijksvoltrekking Uithuizen: t Schathoes Menkemaborg Usquert: museumboerderij Zuidpool Usquert: Petrus en Pauluskerk Warffum: voormalige Hervormde kerk Breede Warffum: openluchtmuseum Het Hoogeland Wilt u op een andere externe locatie trouwen, neem dan contact op met afdeling Diensten, team KCC 1e/2e lijn (burgerzaken).

8 AMBTENAREN VAN DE BURGERLIJKE STAND mevrouw W.H. Bolt-de Boer mevrouw A.T. Kooi-Bos de heer R.R. Eisinga de heer J.P.J. Knol mevrouw A. Spijk-van de Pol mevrouw I. Wierenga-Spijk mevrouw J.R. van Warners-Werkman mevrouw A. Boekhoudt-Wieringa Uithuizen Warffum Stitswerd Warffum Roodeschool Uithuizermeeden Uithuizermeeden Uithuizen KOSTEN HUWELIJK IN 2016 Gemeentehuis: Spreekkamer (ingang Kerkplein): maandag- en woensdagmorgen op uur en uur 0,00 Raadzaal (ingang Hoofdstraat-West): maandag-, dinsdag-, woensdag- en donderdagmorgen 63,65 (tussen 8.30 en uur) (ceremonieel) maandag-, dinsdag-, woensdag- en donderdagmiddag 88,05 (tussen en uur) vrijdag (tussen 8.30 en uur) 124,10 Externe locatie: maandag-, dinsdag-, woensdag- en donderdagmorgen 254,60 (tussen 8.30 en uur) maandag-, dinsdag-, woensdag- en donderdagmiddag 279,00 (tussen en uur) vrijdag tot uur 315,05 maandag t/m donderdag na uur 297,00 vrijdag na uur en zaterdag 943,10 Overige kosten: Trouwboekje inclusief uittreksel 29,65 Annulering/wijzigen huwelijksdatum 26,50 Huwelijksrechten bijzonder huis (art. 1:64 BW) 90,15