Aanwezigen gemeente Rhenen: Marion Schuilenburg (Bedrijfsvoering Sociaal Domein), Jolanda van Sloten (Zorgmakelaar), Dhr. Van der Aa (Notulist).

Transcriptie

1 Verslag fysieke verlegtafel Cncept Overeenkmst Maatwerkvrziening Wm 2016 Gemeente Rhenen Dinsdag 15 september 2015 van tt uur Raadszaal, Rhenen. Aanwezigen zrgaanbieders: Andre Grenewegen (Lelie Zrggrep/Agaths), Wut van Deelen (Zrgen Recreatieberderij De Willemsheve), Miranda Van Drn (Zideris), Jhn Keunen (RIBW Arnhem en Veluwe-Vallei), Dick Hvestad (SVVG De Schutse), Crien Besamusca (Abrna). Aanwezigen gemeente Rhenen: Marin Schuilenburg (Bedrijfsvering Sciaal Dmein), Jlanda van Slten (Zrgmakelaar), Dhr. Van der Aa (Ntulist). Aanwezigen verig: Dhr. Rbbe (Extern Adviseur), Dhr. Nederhrst (Adviesraad Sciaal Dmein). 1. Kennismaking en mededelingen De vrzitter Marin Schuilenburg heet iedereen welkm en pent de vergadering. Alle aanwezigen stellen zich vr. 2. Krte inhudelijke telichting dr gemeente p prces De gemeente Rhenen heeft ervr gekzen m bij de inkp 2016 gebruik te maken van het mdel bestuurlijk aanbesteden. Het del vr de inkp vr het jaar 2016 en verder is m stappen te zetten p het gebied van verdere transfrmatie en innvatie. De gemeente Rhenen wil in kwalitatief en kwantitatief pzicht meer ruimte bieden vr maatwerk en nieuw zrgarrangementen. Hierbij is de cmbinatie van belang van wat iemand zelf kan den, wat vr hulp de mgeving kan bieden, van welke algemene cllectieve vrzieningen iemand gebruik kan maken en welke maatwerkvrziening ndig is. Meer verbinding tussen frmele en infrmele zrg is hierbij van belang. Bij bestuurlijk aanbesteden gaan gemeenten en zrgaanbieders eerst met elkaar m tafel m vereenstemming te bereiken ver de vereenkmst. Deze afspraken zijn verwrd in een vereenkmst vr nbepaalde tijd. Om vraaggericht en flexibel te kunnen werken is het in dit systeem mgelijk dat nieuwe aanbieders ten allen tijde kunnen tetreden. Aanbieders die reeds zrg leveren, maar niet meer hetgeen kunnen leveren wat gewenst is, kunnen te allen tijde uittreden. In dat geval wrden cliënten vergedragen naar andere aanbieders. In de vereenkmst wrden afspraken vastgelegd die betrekking hebben p de prestaties die geleverd zullen wrden, de afspraken die gemaakt zijn ver mnitring en verantwrding, maar k de bekstiging. Er is een fysieke verlegtafel en digitale verlegtafel. Een afspiegeling van de aanbieders neemt deel aan de fysieke adviestafel. De andere aanbieders kunnen deelnemen aan de digitale adviestafel. Alle relevante dcumenten en verslagen kmen p internet ( Link Sciaal Dmein Link Inkp Wm) en zijn daarmee vr iedereen tegankelijk. 3. Telichting intentieverklaring Deze fysieke verlegtafel met een afspiegeling van de aanbieders maakt deel uit van de precntractuele fase. De Adviesraad Sciaal Dmein is k uitgendigd m deel te nemen aan deze bijeenkmsten. Het del is m tt vereenstemming te kmen ver de vereenkmst vr 1 nvember Vervlgens wrdt dit resultaat vrgelegd aan alle geïnteresseerde aanbieders. 1

2 4. Bespreken Cncept Overeenkmst Maatwerkvrziening Wm 2016 Via de digitale verlegtafel zijn 2 reacties binnengekmen (RST Zrgverleners & EvitaA BV). De pmerkingen wrden meegenmen tijdens de bespreking. Abrna heeft input ntvangen van Vitras. Artikel 3 - Algemene Inkpvrwaarden wrden rndgestuurd en nline geplaatst p (Link Sciaal Dmein Link Inkp Wm). Artikel 5, lid 4 - Opmerking: buiten invledsfeer van de Gemeente, hier partijen van maken. Dit kan namelijk k vr zrgaanbieder gelden. Wrdt aangepast. In verleg met Gemeente kan termijn verkrt wrden tt 3 maanden. Artikel 6, punt 1b Opmerking: mgelijke certificeringseisen, wat vaag mschreven. Wrdt aangepast in wettelijke certificeringseisen. Artikel 6, lid 2 Opmerking: Wat hudt dit artikel in? Het gaat hier m een verwijzing naar de uitsluitingsgrnden binnen de aanbestedingswet. Artikel 6, punt 3b Opmerking: Welke verklaring? Gaat m verklaring inzake nakming betalingsbedrag fiscale verplichtingen. Dit wrdt uitgeschreven in vereenkmst. Artikel 6, punt 4 Opmerking: dr het insturen van aanpassen. Wrdt aangepast in de gemeente kan pvragen. In verband met administratieve lasten verminderen. Artikel 7 Opmerking: U geeft aan in artikel 6 dat ntbindende vrwaarden van kracht zijn vr de Aanbieders die de nderliggende Cnceptvereenkmst aangebden krijgen. Mchten er nieuwe aanbieders tetreden, dienen zij dan direct aan de eisen te vlden f gelden vr hen k ntbindende vrwaarden en de termijn van 6 maanden? In principe met een aanbieder vlden aan de eisen, tenzij de gemeente een aanbieder vrlpig telaat. De aanbieder met dan aan eisen gaan vlden. Artikel 9, lid 2: Opmerking: Kunt u hier specifieker zijn? Met name de zin: de reikwijdte van deze verplichting wrdt beperkt : He ziet u dit in uitvering in de praktijk? Hierbij gaat m de eigen kracht van de cliënt. Het is een handreiking naar de aanbieder. Het garanderen van deze zrgvuldigheidsmaatstaven hangt k af van de verantwrdelijk van de cliënt m een bijdrage te leveren in de uitvering van een maatwerkvrziening m een resultaat te behalen. Artikel 12, lid 2: Opmerking: U geeft aan dat bij een verleg waarbij 9 f meer Aanbieders betrkken zijn de gemeente een afspiegeling vrmt van de belangen en percepties van de Aanbieders. Bedelt u hiermee de belangen en percepties van de cliënten van deze aanbieders? En mcht een aanbieder niet zijn uitgendigd, maar verwachten dat bepaalde belangen niet vldende vertegenwrdigd zullen zijn, mag deze aanbieder dan evenwel nderbuwen waarm aanwezigheid ndzakelijk is en het verleg bijwnen? De gemeente rganiseert minimaal een keer per jaar een verleg met Aanbieders. Waarschijnlijk in ktber/nvember van het jaar. In bijlage 11 wrdt vastgelegd he de Gemeente tt een selectie van aanbieders kmt. Adviesraad Sciaal Dmein wrdt k uitgendigd vr dit verleg m belangen inwners te vertegenwrdigen. Vr de cntinuïteit wrdt vrgesteld dat deze aanbieders deel uit maken van de kerngrep van aanbieders. Bijlage 2: Definities Opmerking: tevegen definities Zrgmakelaar, Wm-cnsulent, Cliëntndersteuner. Wrdt aangevuld. Opmerking: ergens staat ng Vrzieningenvereenkmst. Dit is de Overeenkmst zelf. 2

3 Opmerking tav definitie Zrgperide: Kan dit aangepast wrden in peride van 1 maand ipv 4 weken. Wrdt dr gemeente bekeken f dit mgelijk is irt systeem. Bijlage 4: Maatwerkvrziening Wm Telichting gemeente systematiek: Werken p basis van persnskenmerken/cliëntprfielen. Vervlgens bepalen welk hulpverleningscategrie van tepassing is. Niet alle categrieën staan vermeld (basis iwm-standaarden). Minder cdes gehanteerd. Dit biedt ruimte vr nieuwe arrangementen. HH staat al vermeld. Ng niet van tepassing p dit mment. Er is ng een lpend cntract. Gemeente vert gesprek met cliënt. De Gemeente stelt een ndersteuningsplan p. Hierin staat welke resultaten behaald meten wrden. Op basis van hulpvraag en persnskenmerken (cq. cliëntprfiel) wrdt een hulpverleningscategrie bepaalt. De Gemeente bepaalt in het Besluit (Beschikking) de mvang. Het Ondersteuningsplan ntvangt de Aanbieder en vrmt de basis vr het p te stellen Zrgplan dr de Aanbieder. Afhankelijk van de Hulpverleningscategrie wrdt de Functie bepaalt. Dit leidt tt de bekstiging (P x Q). P x Q te factureren dr aanbieder. WAT er met gebeuren wrdt vastgelegd in het Ondersteuningsplan dr de Gemeente. HOE dit met gebeuren, daar ligt ruimte/vrijheid vr invulling van de Aanbieder. Ondersteuningsplan wrdt binnen deze systematiek ng belangrijker. Het is tevens de basis vr het Zrgplan. Aanbieder heeft ruimte m invulling te geven aan hulpverleningscategrie. Met aansluiten bij cliënt (hulpvraag en persnskenmerken). Kmt terug in evaluatie. Opmerking: De gemeente gaat kijken he dit systeem aansluit p innvatie. Zals bijvrbeeld in relatie tt inzetten van beeldbellen aantal keer per weer en cliënt die van verige internetabnnement wil betalen. Opmerking tav hulpverleningscategrieën: Definitie licht, midden, zwaar. He interpreteren? Kppelen aan indicatie. Wat is licht, wat is midden, wat is zwaar? Aan indicatie verbinden: ZZP 1-4 licht, 5-6 midden, 7-8 zwaar. Lastig als iemand geen ZZP heeft. Ged naar kijken. Vr 2015 grepsgrtte gehanteerd; dit wrdt lsgelaten. ZZP niet vr iedereen van tepassing. Aan iedere categrie hangt prijskaartje. Gemeente gaat hiernaar kijken. Opmerking tav hulpverleningscategrieën: Prduct jbcaching staat er nu niet tussen. Kmt niet als apart prduct terug. Vrstel gemeente: Kijken he we dat nder kunnen brengen. In het kader van vernieuwing. Mgelijk nder: begeleiding individueel specialistisch. Opmerking tav hulpverleningscategrieën: Wel krtdurend verblijf, maar niet verblijf. Op dit mment landelijke en reginale ntwikkelingen mtrent beschermd wnen. Gemeente: nu ng niet pnemen gezien de ntwikkelingen. Opmerking tav hulpverleningscategrieën: spedpname / crisispvang waar valt dit nder? Gemeente: Cmbinatie mgelijk 04A04 Krtdurend verblijf: lgeer/respijtzrg, aanvullen met 04A05/04A06/04A07. Opmerking indeling functieniveaus: dit is een 1 ste vrstel vanuit de gemeente. Graag input vanuit aanbieders: 3

4 RST Zrgverleners heeft vrstel aangeleverd vr indeling. Abrna levert input aan vr indeling functieniveaus gekppeld aan pleidingsniveau. Heeft betrekking p alle ca s (VVT, GHZ, GGZ). De ca is de start. Vervlgens k andere zaken drrekenen vr kstprijsberekening (.a. verhead, sciale lasten etc.). Opmerking tav mnitring dr gemeente: Verschillende mgelijkheden. Met elkaar besprken en tt vlgende cnclusie gekmen: Jaarlijks evaluatie zrgplan, steekprefsgewijs dssiers cntrleren. Verschillende pties: materiële cntrle, schuwen. Ok meenemen verbinding frmele en infrmele zrg. Bijlage 5: Eisen aan de uitvering Opmerking 5.5: Wat is de definitie van een calamiteit? Waar wrden de meldingen vastgelegd? Wat is het del van de melding? Indien de hulpverlener de calamiteit heeft kunnen afwikkelen, is er dan ng sprake van een calamiteit die gemeld dient te wrden? Vr definitie zie bijlage 2, punt 4. Hierbij aansluiten p GGD-prtcl. Mmenteel lpt Pilt. Bij een aantal zrgaanbieders is cntrle uitgeverd. Aanbieder: weinig kennis van zaken, ud denken. Bij een echte inspectie gaat dit heel anders. Omschrijving binnen calamiteitenprtcl is zwaarder. Aanbieder: terug naar gewne denken. GGD: k verantwrdelijk mgeving burger. Waar wrden meldingen vastgelegd? Calamiteit is een calamiteit. Altijd melden. Aanbieder: vr medewerkers nu nbekend. Wat meld je dan? Artikel 3:4 Wm. Ongeacht f het is pgelst f niet. Met wrden gemeld standaard. Niet melden = geen calamiteit. RIBW stuurt meldingprtcl dr. Dit bespreken bij vlgend verleg. Bijlage 6: Tewijzing individuele pdrachten Opmerking 6.2: Adviesraad Sciaal Dmein ver cliëntndersteuning. Gemeente: 6.6 wrdt naar vren gehaald, wrdt 6.3. Opmerking 6.2: Wie zijn de externe deskundigen? Dit zijn de deelnemers binnen het Sciaal Team (MEE, Vitras en RIBW). Zij veren vraagverhelderingsgesprekken uit. Opmerking 6.5: Wat is de geldigheidsduur van het Persnlijk Ondersteuningsplan? Gemeente: Dit kmt vereen met het Besluit (Beschikking). Hierin staat k de duur van de indicatie vermeld; dit is gelijk aan duur Ondersteuningsplan. Opmerking 6.8: termijn pnemen ivm inrsteren persneel. Gemeente: Wrdt aangevuld. Deze pzegtermijn gaat in p eerste dag van de kalendermaand vlgend p de kalendermaand waarin de pzegging is gedaan. In apart kpje: pzegging van cliënt. Opmerking 6.11: He vaak wrdt gemnitrd en geëvalueerd? Wie zijn daarbij betrkken? Gemeente: kmen we p terug. Bijlage 7: Wijze van mnitren Gemeente: deze bijlage wrdt ng aangevuld. Is er nu input vr de wijze van mnitren? Bestaat uit verschillende elementen. Steekprefsgewijs cliënttevredenheid mnitren. Verschil tussen krte en lange indicaties. 4

5 Altijd in dialg blijven: gemeente, zrgaanbieder, cliënt, mgeving. Kwartaalgesprekken uitveren (selectief). Financiële mnitring: per kwartaal rapprtage pleveren in 2015 (vergangsjaar). Vr 2016 en verder wil gemeente dit vereenvudigen. Optie: Niet alleen zrgaanbieder en cliënt betrekken. Ok mgeving betrekken. Dit heet 360 graden feedback. Bijv. Cliënt tevreden, Zrgaanbieder tevreden, Omgeving niet tevreden = signaal. Dr de derde erbij te betrekken heb je een signaal. Gemeente zu dit meten rganiseren, steekprefsgewijs. Aanbieder: mgeving heeft vaak ander perspectief vr gen. Dit kan k een signaal zijn, bijv. cmmunicatie verbeteren dr gemeente. Meerdere brnnen ndig m te mnitren. Wie vert cliënttevredenheidsnderzeken uit? Dr de gemeente. Mnitring: Cliënttevredenheid, Kwartaalgesprekken, Dssiers steekpref bekijken, mgelijk: 360 graden feedback. Bijlage 8: Bekstiging, facturering en verantwrding Opmerking: Ksten vergeden irt dmtica. Gemeente: Dit wrdt bekeken. Opmerking: Peride aanpassen. 1 maand ipv 4 weken. Opmerking: Aanbieder cmplimenteert gemeente vr huidige uitvering Wm. Opmerking 8.9: Is er verleg mgelijk? Gemeente: Bepaling z interpreteren dat gesprek hierver mgelijk is. Het staat er nu hard verwrd. Gemeente kan namelijk k zeggen als het te laat wrdt ingediend dat er geen betaling mgelijk is. Opmerking 8.12: Indexering, mits gemeenteraad vldende middelen ter beschikking stelt. Vandaar planning verleg ktber/nvember, dan is er zicht p budgetten vr vlgende jaar. Opmerking 8.11: termijn van 2 werkdagen. Deze pzegtermijn gaat in p eerste dag van de kalendermaand vlgend p de kalendermaand waarin de pzegging is gedaan. Wrdt aangepast. Opmerking 8.13: Welke specifieke vereisten kent de cntrleverklaring vr de Gemeente? Aanbieders geven aan dat aanlevering vr 15 maart niet mgelijk is. Nrmaal gesprken vr 1 mei / 1 juni. Dit is gebruikelijk in Wet Langdurige Zrg. Gemeente: verleggen met accuntant. Aanbieder geeft aan dat er landelijk frmat in ntwikkeling is. Dit gaan accuntants gebruiken. Zdra het landelijk prtcl er is wrdt deze bepaling mgelijk hierp aangepast. Aanbieders nagaan f men werkt met een cntrleverklaring. Nu staat er een specifiek vr de gemeente pgestelde verantwrding met bijbehrende cntrleverklaring. Kan dit k een algemene cntrleverklaring zijn? Gemeente: Afstemmen met accuntant. Bespreken tijdens vlgende bijeenkmst. Bijlage 9: Factuur Opmerking: Er is een standaard ntwikkeld vr het gegevensknppunt. Dit werkt nu. We weten niet wat er met gegevensknppunt gaat gebeuren en he zich dit verder gaat ntwikkelen. 5

6 Tim Rbbe: pnemen de wettelijke vereisten infrmatie die gemeente wil weten. Opmerking: CAK vermelde geleverde uren. Nrmaal levert zrgaanbieder deze rechtstreeks aan bij CAK. In 2015 liep dit via de Gemeente. Gemeente neemt p in deze bijlage he dit vanaf 2016 lpt. 5. Onderwerpen vlgend verleg 6 ktber 2015 Bijeenkmst p 22 september 2015 kmt te vervallen. Er is vldende tijd ndig vr de gemeente m de bekstigingsstructuur te berekenen. Er met k vldende tijd zijn vr de aanbieders m dit vrstel intern te bespreken. De Gemeente stuurt p dinsdag 22 september 2015 de aangepaste vereenkmst dr aan aanbieders. Vlgende bijeenkmst Dinsdag 6 ktber 2015: tt uur. Bespreekpunten: Vaststellen verslag 15 september 2015 Aanpassingen vereenkmst. Hulpverleningscategrieën, functies en bekstiging. Mnitring. Algemene Inkpvrwaarden. Cntrleverklaring. Datum 3 de bijeenkmst (reserve): Dnderdag 29 ktber 2015: tt uur. 6. Rndvraag Niet van tepassing. 6