Plannen van zorg - Opnamegesprek & Zorgplan
|
|
- Pieter Christiaens
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Plannen van zorg - Opnamegesprek & Zorgplan 1 Naam: Esmée Keur Studentnr.: Klas: LV12-2B2 Opleiding: HBO Verpleegkunde School: Hogeschool van Amsterdam (HvA) Stageplaats: Novawhere, afd. Revalidatie Orthopedie Stageperiode: 05/09/ /02/2013 Werkbegeleider: Sabrina Wilms Praktijkopleider: Danielle van der Veen Docentbegeleider: Marijke Koomen
2 Inhoudsopgave: Opdracht: Plannen van zorg Voorbereiding: Welke zorgvragers betrek ik in de opdracht? Voor welk onderdeel? Op welke manier ga ik de opdracht aanpakken? Instrumenten en hulpmiddelen die ik ga gebruiken Theoretische en methodische onderbouwing Planning: Tijdstip Planning van alle relevante en haalbare onderdelen Uitvoering: Zorgplan via De Zorgcirkel Eigen verpleegplan Bronnenlijst: Bijlagen: Checklist Opnamegesprek van Novawhere Gezondheidspatronen van Gordon Vragenlijst Atrium, medisch centrum parkstad Eigen aantekeningen Stageopdracht Plannen van Zorg Beoordelingscriteria Beoordelingsformulier Blz.1 Blz.1 Blz.1 Blz.1 Blz.1 Blz.2 Blz.2 Blz.3 Blz.5 Blz.11 Blz.12 Blz.14 Blz.16 Blz.18 Blz.19 Blz.20 Blz.21
3 Opdracht: Plannen van zorg: Maak een verpleegplan voor een zorgvrager die geen complexe zorg nodig heeft. 1 Voorbereiding: - Welke zorgvragers betrek ik in de opdracht? Voor welk onderdeel? De opdracht luidt Maak een verpleegplan voor een zorgvrager die geen complexe zorg nodig heeft. Op mijn unit (orthopedie) komen cliënten met een THP of TKP. Ik wil graag een zorgvrager in mijn opdracht betrekken met één van deze diagnoses en wie daarnaast geen of weinig andere ziektebeelden kent. - Op welke manier ga ik de opdracht aanpakken? Eerst ga ik een opnamegesprek bijwonen. Ik ga kijken hoe dit in zijn werk gaat en maak hier aantekeningen van. Ik bekijk hoe een collega het opnamegesprek uitwerkt en hoe het zorgplan wordt opgesteld. Daarna ga ik onder begeleiding een opnamegesprek voeren. Hierna werk ik samen met een collega het opnamegesprek uit en stellen we samen het zorgplan op. Ik vraag mijn collega om feedback en schrijf een reflectie. Als laatst voer ik zelfstandig het opnamegesprek. Ik werk deze dan zelfstandig uit en stel een zorgplan op. Ik vraag mijn stagebegeleider om feedback en schrijf een reflectie. Dit herhaal ik totdat ik positieve feedback heb ontvangen en mijn opdracht positief is beoordeeld. - Instrumenten en hulpmiddelen die ik ga gebruiken: Checklist Opnamegesprek van Novawhere Lesmateriaal en aantekeningen jaar 1; Klinisch Redeneren 1 en 2 Aantekeningen van eerdere opnamegesprekken Feedbackformulieren Reflectieformulieren Gezondheidspatronen van Gordon - Theoretische en methodische onderbouwing: Ik heb deze manier van aanpakken gekozen, omdat ik het idee heb dat ik op deze manier het beste en het zorgvuldigste leer om opnamegesprekken te voeren en deze ook te kunnen uitwerken in een zorgplan. Deze opdracht bestaat eigenlijk uit het maken van een zorgplan, maar ik heb er voor gekozen om eerst een opnamegesprek te voeren voordat ik een zorgplan van een cliënt uitwerk. Hierdoor heb je meer achtergrondinformatie van de cliënt en kan je het zorgplan beter op de cliënt afstemmen. Ook kan ik er voor zorgen dat ik tegelijkertijd twee leerdoelen kan laten aftekenen wanneer deze positief zijn beoordeeld, namelijk het leerdoel Zorgplan opstellen en een deel van het leerdoel Opnamegesprek & EVV er.
4 Planning: 1 - Tijdstip: Week 1 t/m 10 Oriëntatie met betrekking tot opnamegesprekken en het maken van een zorgplan via Novawhere en via de methode die in jaar 1 bij Klinisch Redeneren 1 en 2 is geleerd. Week 10 t/m 15 Onder begeleiding uitvoeren van opnamegesprekken en uitwerken van het bijbehorende zorgplan. Week 15 t/m 20 Zelfstandig opnamegesprekken houden en deze uitwerken in een zorgplan. - Planning van alle relevante en haalbare onderdelen: Een opnamegesprek bijwonen Een opnamegesprek uitvoeren Een zorgplan samenstellen Het zorgplan evalueren Het zorgplan bijstellen Alle bijbehorende administratie documenteren 2
5 Uitvoering: Zorgplan via De Zorgcirkel
6 4
7 Eigen verpleegplan Casus: Bij ons wordt een mevrouw van 64 jaar opgenomen. Mevr. is weduwe en woonde alleen in een aanleunwoning. Mevr. runde hier zelfstandig het huishouden. Mevr. heeft 2 kinderen, waarmee zij goed contact heeft. Door onbekende redenen komt mevr. in het Waterlandziekenhuis terecht. Mevr. ondergaat een knieoperatie en krijgt een TKP (totale knie prothese) links. Vanuit het Waterlandziekenhuis komt mevr. bij ons om te revalideren na deze operatie. Bij de opname komt mevr. samen met haar dochter. Mevr. geeft de overdracht vanuit het Waterlandziekenhuis. Hieruit blijkt dat mevr. o.a. arthrose, DM type 2, hypertensie, pijn op de borst en PTCA als voorgeschiedenis heeft. Mevr. vertelt dat zij nog moeite heeft met de mobiliteit. Mevr. komt nog niet zelfstandig het bed in en uit en loopt nog moeizaam met de rollator. Mevr. heeft ook twee elleboogkrukken mee, maar wanneer de fysiotherapeut binnenkomt om zich voor te stellen, geeft mevr. aan hier moeizaam mee te kunnen lopen i.v.m. de arthrose in haar handen. Verder vertelt mevr. dat zij nog hulp nodig heeft bij het aanen uittrekken van de tedkous, hier komt mevr. nog niet bij. Verder in het gesprek vertelt mevr. dat zij erg veel pijn in de knie ervaart. Een dag voordat mevr. uit het WLZH vertrok, is zij met haar voet achter een rolstoel blijven hangen en is de knie wat verdraait. Mevr. geeft aan bezorgd te zijn. Zij is bang dat er iets fout zit in de knie. Mevr. houdt zich verder groot en wil liever niet dat anderen zien dat zij pijn heeft. Wanneer de vraag over een eventueel dieet komt, geeft mevr. zelf aan last te hebben van overgewicht en daarom graag zou willen afvallen. Op de dag van opname rust mevr. veel op haar bed en blijkt de wond nog veel te lekken en wordt meerdere malen verschoond. Tijdens het verschonen valt op dat het been van mevr. zeer oedemateus is en er een groot hematoom aanwezig is. Tijdens de nacht wordt mevr. alleen slapende gezien. 5
8 Functionele gezondheidspatronen: FGP 1: Gezondheidsbeleving en instandhouding: - Cliënt maakt zich druk om haar knie, omdat na de knieoperatie haar voet is blijven hangen achter een rolstoel en daardoor de knie is verdraaid. Cliënt is bang dat er nu iets fout is gegaan met de prothese. - Cliënt vindt het vervelend om bij de verzorging aan te geven dat zij pijn heeft. - Cliënt heeft pijn t.g.v. TKP links. FGP 2: Voeding- en stofwisselingspatroon: - Cliënt heeft overgewicht en wil graag afvallen. - Cliënt heeft een knie-wond t.g.v. TKP links. - De knie-wond lekt regelmatig na. - Cliënt heeft oedeemvorming t.g.v. TKP-links. - Cliënt heeft een flink hematoom op het OK-been t.g.v. TKP-links. - Cliënt heeft Diabetes Mellitus, type 2. - Cliënt is overgevoelig voor penicilline. FGP 3: Uitscheidingspatroon: - Cliënt heeft door verminderde mobiliteit kans op obstipatie t.g.v. TKP links. FGP 4: Activiteitenpatroon: - Cliënt kan de transfers in/uit bed niet zelfstandig maken t.g.v. TKP links. - Cliënt kan niet zelfstandig de tedkous aan/uittrekken t.g.v. TKP links. - Cliënt heeft arthrose in haar handen, waardoor zij moeizaam met elleboogkrukken kan mobiliseren. Cliënt mobiliseert m.b.v. een rollator. - Cliënt heeft een verminderde mobiliteit door de pijn t.g.v. TKP links. - Cliënt kan geen lange afstanden lopen t.g.v. TKP links (weinig uithoudingsvermogen). FGP 5: Slaap/rustpatroon: - Cliënt slaapt goed door s nachts. - Cliënt geeft aan vaak moe te zijn. - Cliënt gaat s middags rusten op bed. FGP 6: Cognitie- en waarnemingspatroon: - Cliënt is adequaat. - Cliënt is niet verward. - Communicatie met cliënt verloopt normaal. FGP 7: Zelfbelevingspatroon: - Cliënt heeft onvoldoende inzicht over voortgang, prognose, verblijfsduur en toekomstsituatie. FGP 8: Rollen/relatiepatroon: - Cliënt is weduwe. - Cliënt woont alleen in aanleunwoning. - Cliënt heeft 2 kinderen, waarmee goed contact. 6
9 FGP 9: Seksualiteits- en voortplantingspatroon: - Geen gegevens over bekend. FGP 10: Stressverwerkingspatroon: - Dochter van cliënt is betrokken. Dochter gaat ook met cliënt mee naar eventuele ziekenhuisafspraken. - Cliënt is positief ingesteld en hoopt zo snel mogelijk weer naar huis te kunnen, maar weet niet wanneer dit plaats gaat vinden. FGP: Waarden- en levensovertuigingen: - Geen gegevens over bekend. Clusters: Cluster 1: Verminderde mobiliteit: - Cliënt kan de transfers in/uit bed niet zelfstandig maken t.g.v. TKP links. - Cliënt heeft arthrose in haar handen, waardoor zij moeizaam met elleboogkrukken kan mobiliseren. - Cliënt heeft een verminderde mobiliteit door pijn t.g.v. TKP links. - Cliënt gaat s middags op bed rusten. - Cliënt kan niet zelfstandig de tedkous aan/uittrekken t.g.v. TKP links. - Cliënt heeft door verminderde mobiliteit kans op obstipatie t.g.v. TKP links. - Cliënt kan geen lange afstanden lopen t.g.v. TKP links (weinig uithoudingsvermogen). Cluster 2: Ontstekingsgevaar: - Cliënt heeft een knie-wond t.g.v. TKP links. - De knie-wond lekt nog regelmatig na. - Cliënt is overgevoelig voor penicilline. Cluster 3: Verminderd inzicht op toekomst: - Cliënt heeft onvoldoende inzicht over voortgang, prognose, verblijfsduur en toekomstsituatie. - Cliënt is positief ingesteld en hoopt zo snel mogelijk weer naar huis te kunnen, maar weet niet wanneer dit plaats gaat vinden. Ik kies ervoor om Cluster 1: Verminderde mobiliteit verder uit te werken, omdat de mobiliteit van de cliënt een belangrijke rol speelt in het revalidatieproces van een cliënt met een TKP. Tevens kun je de problemen van dit cluster goed aanpakken door middel van goede interventies. Ik kies niet voor Cluster 2: Ontstekingsgevaar, omdat de cliënt nog geen ontsteking heeft en dit dus minder relevant is. Wanneer men werkt aan de problemen uit cluster 1 kan men ook meer informatie geven over de problemen uit Cluster 3: Verminderd inzicht op toekomst. 7
10 Hypothetische diagnosen: - Verminderde mobiliteit (Carpenito, blz. 258) - Risico op obstipatie (Carpenito, blz. 275) - Loopstoornis (Carpenito, blz. 265) Testen van de hypothetische diagnosen: Verminderde mobiliteit: Verschijnselen: (moet aanwezig zijn): - Verminderd in staat om te bewegen. - Beperkingen in actieve bewegingsmogelijkheden. (kan aanwezig zijn): - Voorgeschreven bewegingsbeperking. - Tegenzin om te bewegen Verschijnselen uit de casus: - Cliënt kan de transfers in/uit bed niet zelfstandig maken t.g.v. TKP links. - Cliënt heeft arthrose in haar handen, waardoor zij moeizaam met elleboogkrukken kan mobiliseren. - Cliënt gaat s middags op bed rusten. - Cliënt kan niet zelfstandig de tedkous aan/uittrekken t.g.v. TKP links. Risico op obstipatie: Verschijnselen: - Afgenomen peristaltiek t.g.v. immobiliteit, zwangerschap, stress, gebrek aan lichaamsbeweging. Verschijnselen uit de casus: - Cliënt heeft door verminderde mobiliteit kans op obstipatie t.g.v. TKP links. Loopstoornis: Verschijnselen: - De patiënt geeft aan of laat zien moeite te hebben met: traplopen, lopen van een bepaalde afstand, tegen een helling op lopen, lopen op oneffen terrein, stoepranden en drempels. Verschijnselen uit de casus: - Cliënt kan geen lange afstanden lopen t.g.v. TKP links (weinig uithoudingsvermogen). Ik kies als definitieve diagnose Verminderde mobiliteit. De verschijnselen komen geheel overeen met de verschijnselen uit de casus. Als je de verschijnselen van deze diagnose behandelt, worden de twee andere diagnoses ook tegelijkertijd behandeld. 8
11 Uitwerking PES-structuur: P = Een beperking in de bewegingsmogelijkheden, zonder immobiel te zijn (Carpenito, blz. 258). E = Cliënt heeft een knieoperatie ondergaan (TKP links). S = Onzelfstandigheid in het maken van transfers, moeite met lopen, pijn bij het lopen, arthrose, moe, onzelfstandigheid in ADL (het niet kunnen aan/uittrekken van de tedkous). Prognostische factoren en resultaatsklasse: Positieve factoren: - Voor de operatie was cliënt geheel zelfstandig. Negatieve factoren: - Cliënt heeft veel pijn t.g.v. TKP links. - Knie-wond lekt regelmatig na en is nog niet genezen. Resultaatsklasse: Elementair fysiologische functies. Ik heb voor deze resultaatsklasse gekozen omdat mobiliteit één van de fysiologische functies is en deze resultaatsklasse gericht is op de ondersteuning van de functionele gezondheidstoestand. Domein 1: Elementair fysiologische functies. Klasse A: Bevorderen van activiteiten en lichaamsbeweging (interventies gericht op de ondersteuning bij lichamelijke activiteiten en het energiebehoud en verbruik). Interventie: 0200: Bevordering van lichamelijke oefening: Activiteiten: Ontwikkel samen met de persoon een oefenprogramma dat is afgestemd op zijn behoeften. Help de persoon op vaste momenten tijd vrij te maken voor de oefeningen. Geef de persoon informatie over fysiologische effecten van lichamelijke oefening en de voordelen voor de gezondheid. Bewaak de mate waarin de persoon zich houdt aan het oefenprogramma/de activiteit. 0201: Bevordering van lichamelijke oefening: krachttraining: Activiteiten: Bepaal de conditie van de spieren met behulp van gewone oefening of een fysiologisch lab. Help een trainingsplan op te stellen dat rekening houdt met de conditie van de spieren, de beperkingen van het hele bewegingsapparaat, de gestelde doelen, de beschikbare trainingsuitrusting, de persoonlijke voorkeur en de sociale ondersteuning. 0202: Bevordering van lichamelijke oefening: strekoefeningen: Activiteiten: Geef informatie over leeftijdgebonden veranderingen in de structuur van het spier- en skeletstelsel en de gevolgen van immobiliteit. Instrueer de patiënt geen snelle, plotselinge bewegingen te maken en niets te forceren, om overstimulatie van de myostatische reflex en overmatige spierpijn
12 te voorkomen. Controleer tijdens de oefeningen het activiteitsvermogen van de patiënt (bijv. kortademigheid, snelle pols, bleekheid, duizeligheid en pijn of zwellingen aan spieren of gewrichten). 0140: Bevordering van optimale lichaamshouding/bewegingen: Activiteiten: Stel in overleg met de fysiotherapeut een plan op ter bevordering van een optimale lichaamshouding en een correcte manier van bewegen. Geef de patiënt uitleg over de bouw en functie van de wervelkolom en de optimale houding bij het bewegen en gebruiken van het lichaam. Volg de vorderingen van de patiënt door zijn lichaamshouding/bewegingen te controleren. Domein 1: Elementair fysiologische functies. Klasse B: Zorg voor de uitscheiding (interventies gericht op de totstandkoming en instandhouding van regelmatige uitscheidingspatronen en de zorg voor de gevolgen van gewijzigde patronen). Interventie: 0450: Obstipatiebeleid: Activiteiten: Wees alert op klachten en verschijnselen van obstipatie. Bewaak de stoelgang, waaronder de frequentie, consistentie, vorm, hoeveelheid en kleur van de ontlasting. Geef de patiënt uitleg over de oorzaak van het probleem en de behandeling. Moedig de patiënt aan meer te drinken. Geef de patiënt uitleg over vezelrijke voeding/ over het juiste gebruik van laxantia. Domein 1: Elementair fysiologische functies. Klasse F: Ondersteuning bij persoonlijke zorg (interventies gericht op de ondersteuning van of hulp bij routinematige activiteiten van het dagelijks leven). Interventie: 1802: Ondersteuning bij persoonlijke zorg: kleden/uiterlijke verzorging: Activiteiten: Houdt rekening met de cultuur van de patiënt wanneer u hem aanmoedigt persoonlijke zorgactiviteiten zelf uit te voeren. Bespreek met de cliënt welke kleding hij aan zou kunnen trekken. Zorg er voor dat u beschikbaar bent om de patiënt te helpen met aan- of uitkleden. Waarborg de privacy van de patiënt terwijl hij zich aan- en uitkleedt. Help de patiënt zo nodig bij het open- of dichtmaken van schoenveters. Definitieve interventie: Als definitieve interventie kies ik Interventie 0200: Bevordering van lichamelijke oefening. Door middel van deze interventie kan je er voor zorgen dat de cliënt weer op het oude niveau van lichamelijke beweging komt. Op dit moment lijkt mij dit het meest belangrijke doel voor deze cliënt. 10
13 Bronnenlijst: - Carpenito, L.J. Zakboek verpleegkundige diagnosen. Groningen/Houten; Noordhoff Uitgevers: Bulechek, G.M. Butcher, H.K. McCloskey Dochterman J. Verpleegkundige interventies. Amsterdam; Elsevier gezondheidszorg: Hesselink, J. Zo maak je een verpleegplan. Groningen/Houten; Noordhoff Uitgevers: Martijn, R. Basis voor het maken van een verpleegplan. Geraadpleegd op 10 november Atrium, medisch centrum parkstad. Gezondheidspatronen vlg Gordon. Geraadpleegd op 10 november
14 Bijlagen: 12
15 13
16 Gordon: 11 gezondheidspatronen 1. Patroon van gezondheidsbeleving en instandhouding: Wat de patiënt van zijn gezondheid en welzijn vindt Hoe zorgt de patiënt voor zijn gezondheid Hoe beleeft de patiënt zijn gezondheid in relatie met zijn huidige en toekomstige activiteiten Omgang met gezondheidsrisico s Algehele gezondheidsgedrag zoals activiteiten met betrekking tot de geestelijke en lichamelijke gezondheid Opvolgen van gezondheidsvoorschriften Medewerking aan nazorg 2. Voeding/stofwisselingspatroon: Inname van vocht en voedsel in verhouding tot de fysiologische behoeften Indicatoren van de plaatselijke aanwezige voedingsmiddelen (individuele eeten drinkpatronen, dagelijkse eettijden, soorten en hoeveelheden geconsumeerd vocht en voedsel, voorkeuren voor bepaalde voedingsmiddelen, gebruik van voedings- en vitaminesupplementen Huiddefecten en algemene vermogen tot genezing Toestand van huid, haar, nagels, slijmvliezen en gebit, lichaamstemperatuur, lengte en gewicht 3. Uitscheidingspatroon: Uitscheidingsfunctie van darmen, blaas en huid Subjectief beleefde regelmaat van de uitscheiding Eventueel gebruik van laxantia of andere middelen om de ontlasting op te wekken Eventueel veranderingen of problemen wat tijd, wijze, kwaliteit en/of kwantiteit van uitscheiding Eventueel hulpmiddelen (katheter, plaswekker, stoma-artikelen) 4. Activiteitenpatroon: Geheel van lichaamsbeweging, activiteiten, ontspanning, recreatie en vrijetijdsbesteding o Alle ADL-activiteiten zoals wassen, kleden, koken, boodschappen doen, eten, werken en het huishouden Kwaliteit en kwantiteit van lichaamsbeweging en regelmatig beoefende sport Factoren die een belemmering vormen voor het gewenste of verwachte individuele patroon (neuromusculaire functiestoornissen, benauwdheid, pijn op de borst, spierkrampen bij inspanning) Vrijetijdsbesteding en alle recreatieve activiteiten die de patiënt alleen of met anderen onderneemt Nadruk ligt op de activiteiten die voor de patiënt van groot belang zijn 5. Slaap/rustpatroon: Perioden van slaap, rust en ontspanning verspreid over het etmaal Subjectieve beleving van de kwaliteit en kwantiteit van slaap en rust en de hoeveelheid energie Eventueel hulpmiddelen zoals slaappillen of bepaalde gewoontes voor het slapengaan 14
17 6. Cognitiepatroon: Alle cognitieve functies; waarnemen, informatie verwerken, leren, denken, problemen oplossen Adequaatheid van zien, horen, proeven, voelen, ruiken en eventuele compensatiemechanismen of prothesen Pijnzin en omgang met pijn Taalvermogen, geheugen, oordeelsvermogen en besluitvorming 7. Zelfbelevingspatroon: De wijze waarop iemand zichzelf ziet Ideeën over de eigen persoon, de beleving van de eigen vaardigheden (cognitief, affectief of lichamelijk) Zelfbeeld, identiteit, gevoel van eigenwaarde en het algehele patroon van emoties Lichaamshouding, motoriek, oogcontact, stem en spraak 8. Rollen/relatiepatroon: Belangrijke rollen en verantwoordelijkheden van de patiënt in zijn huidige levenssituatie en zijn familie-, gezins-, werk- en sociale relaties met de bijbehorende verantwoordelijkheden Subjectieve beleving van de rollen en relaties, de tevredenheid van de patiënt Eventueel verstoringen van het patroon 9. Seksualiteit/voortplantingspatroon: Seksuele relaties, seksualiteitsbeleving en het voortplantingspatroon De mate van (on)tevredenheid Subjectief ervaren problemen Bij de vrouw; vruchtbaarheid, maturiteitsfase (premenopauze, overgang, postmenopauze) 10. Stressverwerkingspatroon: De wijze waarop de patiënt in het algemeen met problemen en stress omgaat De reserve, de draagkracht of het vermogen om persoonlijke crises te doorgaan Coping-mechanismen Steun van familie of anderen Subjectief ervaren vermogen om macht over de situatie uit te oefenen 11. Waarden/overtuigingspatroon: De waarden, normen, doelstellingen en overtuigingen waarop iemand zijn keuzes en beslissingen baseert Wat iemand belangrijk acht in het leven Subjectief ervaren conflicten tussen bepaalde waarden, overtuigingen of verwachtingen ten aanzien van de gezondheid 15
18 Vragenlijst Atrium, medisch centrum parkstad 1. Patroon van gezondheidsbeleving en instandhouding: - Hoe is uw gezondheid in het algemeen? - Bent u het afgelopen jaar ziek (verkouden) geweest? - Wat zijn de belangrijkste dingen die u doet om gezond te blijven? - Rookt u, drinkt u, gebruikt u drugs, doet u aan zelfonderzoek? - Ongevallen/ ongelukken (thuis, werk, verkeer)? - Heeft u het altijd gemakkelijk gevonden om de voorschriften van de arts of verpleegkundige op te volgen? 2. Voeding/stofwisselingspatroon: - Wat eet/drinkt u normaal? (soort/hoeveelheid) - Maakt u gebruik van aanvullende middelen? (vitamines, preparaten, tussendoortjes) - Hebt u de laatste tijd gewicht verloren/toegenomen? (hoeveel) - Is er de laatste tijd wat veranderd in uw lichaamslengte? (toe/afgenomen, hoeveel) - Voedsel of eten zijn daar dingen op aan te merken? (problemen, slikklachten, dieet, dieetproblemen) - Genezen wonden goed of slecht? - Huidproblemen; defecten, droog? - Problemen met het gebit? 3. Uitscheidingspatroon: - Uitscheidingspatroon van de ontlasting? (beschrijven) - Frequentie, vorm, consistentie, kleur, geur? - Pijn, ongemak, probleem onder controle, laxantia, huismiddeltjes? - Uitscheidingspatroon van de urine? (beschrijven) - Overmatige transpiratie, sterke transpiratiegeur? - Bijzondere maatregelen of hulpmiddelen zoals katheter, blaasspoelen? 4. Activiteitenpatroon: - Voldoende energie voor gewenste/vereiste activiteiten? - Lichaamsbeweging, welke, hoe regelmatig? - Vrijetijdsbesteding, kinderen, spelactiviteit, subjectief ervaren van de eigen vermogens tot gebruik van onderstaande codes: Niveau 0: Volledig vermogen tot persoonlijke zorg Niveau 1: Heeft apparaten of hulpmiddelen nodig Niveau 2: Heeft hulp of begeleiding van anderen nodig Niveau 3: Heeft apparaten/hulpmiddelen en begeleiding nodig Niveau 4: Is volledig van anderen afhankelijk (Eten, wassen, toiletgang, kleden, verzorging uiterlijk, algehele mobiliteit, koken, huishouden en boodschappen doen) 5. Slaap/rustpatroon: - Gewoonlijk goed uitgerust en klaar voor de dag na het ontwaken? - Problemen met het inslapen, hulpmiddelen, dromen, nachtmerries of vroeg wakker? - Regelmatige perioden voor rust en ontspanning? 16
19 6. Waarneming/cognitiepatroon: - Slechthorend, gehoorapparaat? - Slechtziend, bril of contactlenzen? - Verandering in geheugen en/of concentratievermogen? - Wel of geen moeite om beslissingen te nemen? - Gemakkelijk in staat om nieuwe dingen aan te leren? - Problemen? - Gevoeligheid, pijn zo ja wat doet u er aan? 7. Zelfbelevingspatroon: - Hoe zou u zichzelf in het algemeen willen omschrijven? - Meestal tevreden/ontevreden over zichzelf? - Ondergaat uw lichaam veranderingen? - Kunt u meer of minder dan vroeger, zo ja vindt u dat een probleem? - Zijn er veranderingen in de manier waarop u zichzelf, of uw lichaam ziet (sinds uw ziekte)? - Bent u vaak kwaad, geërgerd, angstig, ongerust, neerslachtig, niet in staat de situatie in de hand te houden? Wat helpt dan? - Verliest u de hoop wel eens? 8. Rollen/relatiepatroon: - Samen of alleenstaand, familie/gezinsstructuur? - Eventuele gezins- of familieproblemen die u moeilijk vindt? - Zijn er mensen (familie, gezin, anderen) afhankelijk voor bepaalde dingen? - Hoe staan de familieleden, gezinsleden, anderen tegenover ziekte/opname? - Aansluiting bij een vereniging, club, andere sociale groep, goede vrienden? - Voelt u zich wel eens eenzaam? (hoe vaak) - Voelt u zich opgenomen/geïsoleerd in de omgeving waar u woont? 9. Seksualiteit/voortplantingspatroon: - Niet relevant 10. Stressverwerkingspatroon: - Heeft u de afgelopen 1 a 2 jaar grote veranderingen doorgemaakt in uw persoonlijke leven? - Met wie kunt u het beste over moeilijkheden praten, is die persoon ook beschikbaar? - Bent u over het algemeen ontspannen/gespannen, wat helpt het beste als u gespannen bent? - Gebruikt u bepaalde medicijnen, drugs of alcohol ter ontspanning? - Op welke manier gaat u grote problemen (van welke aard dan ook) ter lijf, en heeft dat ook resultaat? 11. Waarden/overtuigingspatroon: - Biedt het leven over het algemeen datgene wat u zoekt? - Belangrijke plannen voor de toekomst? - Is godsdienst belangrijk voor u, zo ja put u er steun uit in moeilijke tijden? - Bemoeilijkt uw opname hier u in bepaalde religieuze gebruiken? 17
20 Eigen aantekeningen: Zorgplan (SAMPC): - Algemene gegevens - Speciale onderwerpen - Psychisch functioneren - Middelen en maatregelen - Somatisch (stoornissen in kracht, mobiliteit, coördinatie, tonus, balans, conditie, gevoel, blaas- en rectumfunctie, seksuele functie. Beperkingen op het vlak van zitten, staan, stappen, transfers, traplopen, slikken, continentie): Pijn Oedeem Wonden, overig Defaecatie, obstipatie Overig - Algemene levensverrichtingen (beperkingen ten aanzien van eten, drinken, wassen, kleden, persoonlijke hygiëne, hulpmiddelen hanteren): Persoonlijke verzorging, wassen (onder/boven) Houdingshandhaving, staan Voortbeweging, lopen binnen - Maatschappelijk aandachtsgebied (beperkingen ten aanzien van wonen, huishouden, sociale contacten, arbeid, hobby s, vervoer, financieel): Woning, woonomstandigheden - Psychisch aandachtsgebied (stoornissen in bewustzijn, intelligentie, geheugen, denken, gedrag. Beperkingen op het vlak van zich bewust zijn, oriëntatie, stemming, ziekte-inzicht, verwerking van handicap, gedrag): Overig - Communicatie (stoornissen van spraak, taal, gehoor, gezichtsvermogen. Beperkingen op het vlak van spreken, begrijpen, luisteren, zien, lezen, schrijven). ZZP 9A: kortdurende opname op revalidatie. PES: P = probleem E = etiologie S = symptomen Doelstelling Interventies 18
21 STAGEOPDRACHT JAAR 2: PLANNEN VAN ZORG Het individuele verpleegplan kunnen ontwerpen, plannen, evalueren en bijstellen is de basis van een methodische verpleegkundige zorgverlening. Een goed verpleegplan komt de zorgvrager ten goede doordat de verpleegkundige zorgverlening op het individu toegesneden en continu is. Opdracht Maak een verpleegplan voor een zorgvrager die geen complexe zorg nodig heeft. Voorbereiding 1. Maak aan de hand van onderstaande items een plan: - Tijdstip waarop (delen van) de opdracht zal/zullen plaatsvinden en een planning van alle relevante en haalbare onderdelen. - Welke zorgvrager(s) (overleg met je begeleider) je gaat betrekken in de opdracht, voor welk onderdeel. - Concretisering van de manier waarop je het afleggen van de opdracht gaat aanpakken. - Welke instrumenten en hulpmiddelen je gaat gebruiken. - Theoretische en methodische onderbouwing. Planning en uitvoering 1. Bespreek het plan met je werkbegeleider/praktijkopleider. 2. De stagiaire maakt duidelijk hoe de werkbegeleider/praktijkbegeleider de opdracht kan beoordelen. Dit laatste doet de stagiaire door aan te geven welk deel van de uitvoering van de opdracht de werkbegeleider kan observeren en welk deel beoordeeld kan worden aan de hand van (schriftelijke) producten. Afhankelijk van de setting zal de opdracht binnen enkele dagen of enkele weken uitgevoerd kunnen worden. 3. De stagiaire voert de opdracht uit. Beoordeling en evaluatie De werkbegeleider/praktijkopleider beoordeelt de opdrachtuitwerking. Alle aspecten (voorbereiding, organisatie, planning, uitvoering) worden bij de beoordeling betrokken. De werkbegeleider/praktijkopleider maakt daarbij gebruik van de beoordelingscriteria. De beoordeling van de werkbegeleider/praktijkopleider wordt door de stagiaire en de werkbegeleider/praktijkopleider samen besproken. 19
22 BEOORDELINGSCRITERIA Algemeen De stagiaire kan de betekenis en de beperkingen van het werken met een verpleegplan binnen de werksetting verwoorden Stappenplan: voorbereiding - De stagiaire heeft de keuze voor de zorgvrager na overleg met de werkbegeleider/praktijkopleider gemaakt. Stappenplan: planning en uitvoering - Het plan dat de stagiaire heeft opgesteld is realistisch, zowel m.b.t. de gekozen doelen en activiteiten, de tijdsplanning, als de voorgestelde beoordelingswijze door de werkbegeleider/praktijkopleider. - De uitvoering van het plan is zo dat de beoordeling van de werkbegeleider/praktijkopleider mogelijk is aan de hand van observeerbaar gedrag van de stagiaire of beoordeelbare(schriftelijke) producten die door de stagiaire gemaakt zijn. - Bij de uitvoering van de opdracht gebruikt de stagiaire het opgestelde plan als richtlijn, maar hanteert dit plan flexibel door het aan te passen aan de situatie indien dit beter is. - Het verslag is tijdig bij de werkbegeleider/praktijkopleider ingeleverd (in dezelfde week als het laatste onderdeel van de opdracht werd uitgevoerd). Beroepshouding De stagiaire heeft bij de uitvoering van de opdracht rekening gehouden met de volgende punten: - De zorgbehoefte van de zorgvrager voor, tijdens en na de huidige situatie. - De wensen en gewoonten van de zorgvrager. - De leeftijd van de zorgvrager. - De waarden en normen van de zorgvrager. - De levensbeschouwelijke en culturele achtergrond van de zorgvrager. - De privacy van de zorgvrager. - De emoties en de gevoelens van de zorgvrager. - De autonomie van de zorgvrager. 20
23 21
Anamneseformulieren op basis van de gezondheidspatronen van Gordon
de gezondheidspatronen van Gordon Inhoud Patroon van gezondheidsbeleving en -instandhouding... 2 Voedings- en stofwisselingspatroon... 2 Uitscheidingspatroon... 3 Activiteitenpatroon... 3 Codes voor functieniveau...
Nadere informatieEen anamnesegesprek voeren
OPDRACHTFORMULIER Een anamnesegesprek voeren Naam student: Datum: 1 Lees het handelingsformulier van deze vaardigheid en noteer vragen en opmerkingen. Bespreek deze met een medestudent of je docent. 2
Nadere informatieBasis voor het maken van een verpleegplan
Basis voor het maken van een verpleegplan Door Rens Martijn Januari 2007 www.verpleegkunde.net Rens Martijn, 26-12-06 Pagina- 1 - ,QOHLGLQJ Iedere verpleegkundige zal zeggen dat het belangrijk is dat er
Nadere informatieStageopdracht: plannen van zorg. Geschreven door Sanne Terpstra.
Stageopdracht: plannen van zorg. Geschreven door Sanne Terpstra. Deze opdracht heb ik uitgevoerd door eerst de manier van de afdeling te hanteren. Samen met mijn werkbegeleider heb ik het zorgplan van
Nadere informatiePlannen van verpleegkundige zorg
Plannen van verpleegkundige zorg Amethist verslavingszorg Naam: Lauri Linn Konter Studentnr.: 500642432 Klas: LV12-2E2 Opleiding: HBO Verpleegkunde School: Hogeschool van Amsterdam Stageplaats: Amethist
Nadere informatieKlinisch redeneren Take-home toets
Klinisch redeneren Take-home toets Naam: Joyce Stuijt Klas: 1F2 Docent: S. Verschueren Datum: 23 januari 2012 Studentnr: 500635116 Inhoudsopgave Casus 3 Diagnose 4 Prognose 4 Resultaatsklasse 5 Beoogd
Nadere informatieGezondheidspatronen volgens Marjory Gordon
Gezondheidspatronen volgens Marjory Gordon Met dank aan: Mediacenter Verpleging &Verzorging Communicatie en Ontwikkelcentrum http://mediacenter.verplegingenverzorging.nl Forellendaal 339 2553 JN Den Haag
Nadere informatieTake-home toets klinisch redeneren 2
Take-home toets klinisch redeneren 2 Naam: Sanne Terpstra Studentnummer: 500646500 Klas: 1F2 Datum: 23-01-2012 Deel 1: Casus Mevrouw Alberts is een 81 jarige weduwe. Haar man is 5 maanden geleden overleden
Nadere informatieHet verpleegplan. Een verpleegplan verschilt per zorgvrager en is dan ook een individueel plan.
Het verpleegplan Een verpleegplan wordt opgesteld om doelmatig zorg te verlenen. Door te werken met een verpleegplan wordt de zorg steeds op dezelfde manier verleend met daarbij dezelfde doelen. In het
Nadere informatieInformatief document over Anamnese
Informatief document over Anamnese Anamnese nader uitgelegd: 1. Algemeen De anamnese is een bewuste, systematische en doelgerichte gegevensverzameling t.b.v. het verpleegkundig proces. Deze gegevens worden
Nadere informatieToetscasus AGZ - Klinisch redeneren -
Toetscasus AGZ - Klinisch redeneren - Monica Greba 535181 VR1B2B Ingeborg Den Hert Den Wilde 01-02-2009 Inhoudsopgave - Casus + aanvulling.3-3 anamnesevragen...5 - Gegevens verzamelen...6 - Gegevens indelen
Nadere informatiePALLIATIEVE ZORG. Take Home Toets
PALLIATIEVE ZORG Take Home Toets Naam: Danissa Loocks Studentennummer: 500621916 Groep: LV12-2F1 Datum: 18 Januari 2013 Blok naam: 2.2 Naam opleiding : HBO- V Hoge School van Amsterdam Naam docent: Willianne
Nadere informatieStageopdracht Plannen van zorg
Stageopdracht Plannen van zorg Afdeling: De Kade screeningsunit Novawhere, Purmerend Naam: Stagebegeleidster: Carla Bregman Docentbegeleidster: Martina Wolf Praktijkbegeleidster: Ingrid Flik Stageperiode:
Nadere informatieGezondheidstoestand, Gezondheidsbeleving en Welzijn
Concept-vragenlijst voor mensen met een neuromusculaire aandoening Gezondheidstoestand, Gezondheidsbeleving en Welzijn I.Bos Afdeling Neurologie UMCG Functioneringsproblemen en de beleving van deze problemen
Nadere informatiePlannen van zorg Niveau 4
Antwoorden stellingen Plannen van zorg Niveau 4 NU ZORG Editie 2014 Pagina 1 Hoofdstuk 1. Wanneer wordt verpleegkundige zorg gegeven? 1. In de jaren zestig was professionele zorg erg duur, daarom werd
Nadere informatieOpdracht: Plannen van zorg
Opdracht: Plannen van zorg Inhoud Voorbereiding Mijn leerdoel Blz. 2 Tijdsplanning Blz. 2 Planning Blz. 2 Welke zorgvrager betrek ik het maken van een verpleegplan en Blz. 2 welk onderdeel? De manier waarop
Nadere informatieVragenlijst voor volwassenen:
Vragenlijst voor volwassenen: Voorletters + achternaam : Adres : Telefoon privé : werk : mobiel : E-mail adres : Geboortedatum : Geslacht : Man / Vrouw Huisarts : 1 Wat is de voornaamste klacht? 2 Wanneer
Nadere informatiePatiëntencasus. Indeling functionele gezondheidspatronen. Verpleegplan
Verpleegplan Patiëntencasus Dhr. X is in april hier geweest in verband met toename van zijn angsten en verwardheid. Toen is hij gestart met dagelijkse deeltijdbehandeling. Vanaf mei is dhr. weer op de
Nadere informatiePalliatieve zorg. Onderdeel: Palliatieve verpleegkunde. Naam: Sanne Terpstra Studentennummer: 500646500 Klas: 2B2
Palliatieve zorg Onderdeel: Palliatieve verpleegkunde Naam: Sanne Terpstra Studentennummer: 500646500 Klas: 2B2 Inhoudsopgave Inleiding Blz 2 Verpleegkundige diagnoses Blz 3 Beoogde resultaten Blz 3 Interventies
Nadere informatieOrganiseren van zorg Niveau 3
Antwoorden stellingen Organiseren van zorg Niveau 3 NU ZORG Editie 2014 Pagina 1 Hoofdstuk 1. Het zorgproces 1. De holistische mensvisie gaat uit van de hele mens. Lichamelijke, psychische en sociale aspecten
Nadere informatiePersoonlijke gegevens Naam : Adres : Postcode en woonplaats : Telefoonnummer, vast : Telefoonnummer, mobiel : E-mailadres : Geboortedatum :
INTAKEFORMULIER De volgende vragen zijn bedoeld om inzicht te krijgen in diverse zaken en vergemakkelijken het intakegesprek. Deze vragenlijst valt uiteraard onder het beroepsgeheim en de informatie wordt
Nadere informatieBESCHERMD WONEN MET ZEER INTENSIEVE ZORG, VANWEGE SPECIFIEKE AANDOENINGEN, MET DE NADRUK OP BEGELEIDING (voorheen ZZP 7)
BESCHERMD WONEN MET ZEER INTENSIEVE ZORG, VANWEGE SPECIFIEKE AANDOENINGEN, MET DE NADRUK OP BEGELEIDING (voorheen ZZP 7) GEBRUIKERSINFORMATIE ZORGPROFIELEN V&V PROTEION 1 2 Inleiding In de kleinschalige
Nadere informatieKunt u zich nu goed voortbewegen? Hoe komt u uit de stoel en naar het toilet? Is er in het gebouw een lift aanwezig? Is uw woning gelijkvloers?
Opnamegesprek revalidatie Bereid je altijd voor op het gesprek. Bekijk het indicatiebesluit (let op: hoeveelheid uren te besteden aan PV, VP, BG, BH en Dagbesteding) of de overdracht en probeer op basis
Nadere informatieUrologie Lastmeter Inleiding Hulpverleningsmogelijkheden
1/5 Urologie Lastmeter Inleiding Tijdens of na uw ziekte kunt u te maken krijgen met situaties waar u geen raad mee weet, ook wanneer de behandeling al langer geleden is. U kunt problemen ondervinden op
Nadere informatieHeeft u lichamelijke symptomen/klachten op dit moment en zo ja hoe lang bestaan deze klachten al?
Anamnese formulier Het anamnese formulier dient als hulpmiddel voor het verkrijgen van adequate informatie voor het eerste consult en vervolg traject. Naast de basis vragen die hieronder vermeld staan
Nadere informatieNaam:... Adres:... Postcode en woonplaats:... Telefoon privé:... Werk:... Mobiel :... E-mail adres:... Geboortedatum :... Geslacht :... Huisarts:...
VRAGENFORMULIER VOLWASSENEN Onderstaand treft u een groot aantal vragen aan die voor mij een waardevolle hulp zijn bij uw behandeling en bijdragen tot een optimaal behandelresultaat. Elke vraag is even
Nadere informatieNetwerk Ouderenzorg Regio Noord
Netwerk Ouderenzorg Regio Noord Vragenlijst Behoefte als kompas, de oudere aan het roer Deze vragenlijst bestaat vragen naar uw algemene situatie, lichamelijke en geestelijke gezondheid, omgang met gezondheid
Nadere informatieDe Lastmeter. Hoeveel last heeft u van problemen, klachten en zorgen? Oncologie
00 De Lastmeter Hoeveel last heeft u van problemen, klachten en zorgen? Oncologie 1 Kanker is een ziekte die uw leven ingrijpend kan verstoren. De ziekte en behandeling kunnen niet alleen lichamelijke
Nadere informatieOncologie. Lastmeter
1/5 Oncologie Lastmeter Inleiding Bij u is kanker geconstateerd. Tijdens of na uw ziekte kunt u te maken krijgen met situaties waar u geen raad mee weet, ook wanneer de behandeling al langer geleden is.
Nadere informatieLibra R&A locatie Blixembosch. Multiple Sclerose
Libra R&A locatie Blixembosch MS Multiple Sclerose Deze folder is bedoeld voor mensen met multiple sclerose (MS) die worden behandeld bij Libra Revalidatie & Audiologie locatie Blixembosch. Tijdens uw
Nadere informatieHogeschool van Amsterdam Verpleegkunde Klinisch Redeneren 2 P.S. Abendanon 22 januari 2012 LV11-1A1 Pleun Lammerse Take-home toets
Hogeschool van Amsterdam Verpleegkunde Klinisch Redeneren 2 P.S. Abendanon 22 januari 2012 LV11-1A1 Pleun Lammerse 500638055 Take-home toets Casus. Mevrouw Alberts is een 81 jarige weduwe. Haar man is
Nadere informatieInstructie. Geachte mevrouw,
Instructie. Geachte mevrouw, Voor u ligt de vragenlijst die u hebt ontvangen van uw behandelende gynaecoloog. De vragenlijst is bedoeld om meer inzicht te krijgen in uw problematiek en om het effect van
Nadere informatieNaam. Datum. Noteer het aantal GFI punten op dit onderdeel Nadere omschrijving problematiek
Inventarisatie (A) Zet een kruisje of omcirkel het aantal punten bij het antwoord van uw keuze. A Sociale aspecten (wonen, werken, zelfstandigheid) Ervaart u op onderstaande onderwerpen problemen? SOMS
Nadere informatieEen zorgvrager ontspanningstechnieken aanleren bij pijn
1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 Opdrachtformulier Een zorgvrager ontspanningstechnieken aanleren bij pijn Naam student: Datum: 1 Lees het handelingsformulier van deze vaardigheid en noteer vragen en opmerkingen.
Nadere informatieChronisch Hartfalen. Wat is chronisch hartfalen?
Chronisch Hartfalen Wat is chronisch hartfalen? Omschrijving Hartfalen Hartfalen is een aandoening van het hart waarbij het hart niet meer in staat is om voldoende bloed uit te pompen en rond te pompen.
Nadere informatieInstructie. Geachte mevrouw,
Instructie Geachte mevrouw, Deze vragenlijst is bedoeld om de situatie na de behandeling die u hebt ondergaan te vergelijken met de situatie zoals die vóór de behandeling bestond. Daarom begint deze vragenlijst
Nadere informatie4. INVENTARISATIE OUDERENZORG
4. INVENTARISATIE OUDERENZORG Ingevuld door : Datum : PERSOONSGEGEVENS Naam : Geboortedatum : Telefoon (check) : BSN : Verzekering (check) : Huisarts : Naam contactpersoon : Telefoon contactpersoon : HULPVRAAG
Nadere informatieInstructie vragenlijst voorafgaande aan de behandeling
Instructie vragenlijst voorafgaande aan de behandeling Geachte mevrouw, Voor u ligt de vragenlijst die u heeft ontvangen van uw behandelend gynaecoloog. De vragenlijst is bedoeld om meer inzicht te krijgen
Nadere informatieHulp bij de uitscheiding
OPDRACHTFORMULIER Hulp bij de uitscheiding Naam student: Datum: 1 Lees het handelingsformulier van deze vaardigheid en noteer vragen en opmerkingen. Bespreek deze met medestudenten of je docent. 2 Kijk
Nadere informatieVoorkom onnodige achteruitgang in het ziekenhuis Handleiding voor patiënten
Voorkom onnodige achteruitgang in het ziekenhuis Handleiding voor patiënten Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te gaan. Waarom deze informatie? 2 Gebruiksaanwijzing 3 Cartoon 1 bereid uw ziekenhuisopname
Nadere informatieNaam kind: Adres: Postcode: Woonplaats: Telefoonnummer: Geboortedatum Verzekering: Nummer:
Vragenlijst voor de deelnemers aan het MCG kamp ALGEMENE GEGEVENS Naam kind: Adres: Postcode: Woonplaats: Telefoonnummer: Geboortedatum Verzekering: Nummer: In noodgevallen contact opnemen met: 1 e persoon
Nadere informatieOndersteuning bij de diagnose kanker (de lastmeter)
ndersteuning bij de diagnose kanker (de lastmeter) De diagnose kanker kan grote impact op u en uw naaste(n) hebben. De ziekte en de behandeling kunnen niet alleen lichamelijke klachten met zich meebrengen,
Nadere informatieAls je in zorg of welzijn werkt, krijg je veel te maken met zorgvragers die ondersteunt moeten worden in hun persoonlijke verzorging/adl.
STER opdracht ADL Als je in zorg of welzijn werkt, krijg je veel te maken met zorgvragers die ondersteunt moeten worden in hun persoonlijke verzorging/adl. In de eerste 10 weken van je opleiding heb je
Nadere informatieLibra R&A locatie Blixembosch. Multiple Sclerose
Libra R&A locatie Blixembosch MS Multiple Sclerose Deze folder is bedoeld voor mensen met multiple sclerose (MS) die worden behandeld bij Libra Revalidatie & Audiologie locatie Blixembosch. Tijdens uw
Nadere informatieE.M. Sesink Drs. J.A.M. Kerstens. Basisverpleegkunde. Niveau 4
E.M. Sesink Drs. J.A.M. Kerstens Basisverpleegkunde Niveau 4 V Voorwoord In de basisverpleegkunde wordt de basiszorg op systematische wijze uitgewerkt. Er is aandacht voor de verschillende rollen van de
Nadere informatieOpnamegesprek palliatieve zorg
Opnamegesprek palliatieve zorg Op de eerste dag door de EVV. Bereid je voor op het gesprek. Bekijk het indicatiebesluit of de overdracht en probeer op basis daarvan al een paar vragen te beantwoorden.
Nadere informatieVerhoogde kans op een delier?
Geriatrie Verhoogde kans op een delier? Maatregelen om een delier te voorkomen Inleiding U of uw naaste heeft een verhoogd risico op een delier. Dat heeft de verpleegkundige en/of uw behandelend specialist
Nadere informatieVerhoogde kans op een delier?
Verhoogde kans op een delier? Maatregelen om een delier te voorkomen Afdeling Geriatrie Inleiding U of uw naaste heeft een verhoogd risico op een delier. Dat heeft de verpleegkundige en/of uw behandelend
Nadere informatieOndersteunende zorg voor mensen met kanker
Ondersteunende zorg voor mensen met kanker Máxima Oncologisch Centrum (MOC) Inleiding Als u van uw behandelend arts te horen krijgt dat u kanker heeft, krijgen u en uw naasten veel informatie en emoties
Nadere informatieBESCHERMD WONEN MET INTENSIEVE VERZORGING EN VERPLEGING (voorheen ZZP 6) GEBRUIKERSINFORMATIE ZORGPROFIELEN V&V PROTEION
BESCHERMD WONEN MET INTENSIEVE VERZORGING EN VERPLEGING (voorheen ZZP 6) GEBRUIKERSINFORMATIE ZORGPROFIELEN V&V PROTEION 1 2 Inleiding In de kleinschalige zorgcentra van Proteion staan gastvrijheid en
Nadere informatiePakket 7 Beschermd wonen met zeer intensieve zorg, vanwege specifieke aandoeningen, met de nadruk op begeleiding
BESCHRIJVING VAN DE ZORGZWAARTEPAKKETTEN Pakket 7 Beschermd wonen met zeer intensieve zorg, vanwege specifieke aandoeningen, met de nadruk op begeleiding Pakket 7 is bestemd voor ouderen die al heel lang
Nadere informatieMichelle Entius 500635128
Michelle Entius 500635128 FGP indeling volgens anamnese + eigen observatie FGP 1: gezondheidsbeleving en instandhouding Mevrouw heeft een CVA gehad; Mevrouw is gescheiden; Mevrouw hoest regelmatig; Mevrouw
Nadere informatieVerzorging Begeleiding Speciale Zorg Dagbesteding Hulp bij het huishouden
Overzicht ZZP 1 t/m 7. Versie 17-05-11. Zorgzwaartepakket 1 = enige begeleiding in een veilige omgeving. U krijgt hulp bij de De medewerker helpt Niet van toepassing. dagelijkse verzorging u om zo veel
Nadere informatieHet organiseren van een activiteit
OPDRACHTFORMULIER Het organiseren van een activiteit Naam student: Datum: 1 Lees het handelingsformulier van deze vaardigheid en noteer vragen en opmerkingen. Bespreek deze samen met medestudenten of je
Nadere informatiePakket 6 Beschermd wonen met intensieve verzorging en verpleging
BESCHRIJVING VAN DE ZORGZWAARTEPAKKETTEN Pakket 6 Beschermd wonen met intensieve verzorging en verpleging Het pakket Beschermd wonen met intensieve verzorging en verpleging is wonen in een verpleeghuis
Nadere informatiePalliatieve zorg: Ethiek
Palliatieve zorg: Ethiek Hogeschool van Amsterdam Naam: Lauri Linn Konter Studentnr: 500642432 Klas: Lv12-2E2 Jaar: 2012-2013 Docent: P. Vleugels Inhoudsopgave Inleiding Blz: 3 Omschrijving praktijksituatie
Nadere informatieVERPLEEGKUNDIGE OVERDRACHT PALLIATIEVE ZORG
Naam : Geslacht m v Adres : Postcode + plaats : Geboortedatum : Geboorteplaats : Huisarts + telefoon huisarts : Verzekeringsnummer : VERPLEEGKUNDIGE OVERDRACHT PALLIATIEVE ZORG 1. Verzorging van het lichaam
Nadere informatieCliëntondersteuner (naam, organisatie):
Naam: Geboortedatum: Cliëntondersteuner (naam, organisatie): Datum gesprek: DOMEIN Thema s voor gesprek met cliënt. Ondersteuningsvraag van cliënt bij dit thema. A. Familie en vrienden. Huiselijke relaties
Nadere informatieBekkenbodem na behandeling
Vragenlijst Bekkenbodem na behandeling Instructie Geachte mevrouw, Deze vragenlijst is bedoeld om de situatie na de behandeling die u hebt ondergaan te vergelijken met de situatie zoals die vóór de behandeling
Nadere informatieOndersteunen bij persoonlijke basiszorg
Beoordelingseenheid A Proeve van Bekwaamheid Ondersteunen bij persoonlijke basiszorg Crebonummer 95530 en 95520 Opleiding Verzorgende IG Kwalificatieniveau 3 MBO Verpleegkundige Kwalificatieniveau 4 BOL/BBL
Nadere informatieKwaliteitszorg. Test jezelf.
Kwaliteitszorg. Test jezelf. Pagina 1 Weet jij hoe je je deskundigheid of die van je collega s kunt bevorderen of professionaliseren? Kun je goed samenwerken? Kun je kwaliteitszorg leveren? Doe de testjes
Nadere informatieInhoud Basisverpleegkunde niveau 4. Voorwoord. Redactionele verantwoording
Inhoud Basisverpleegkunde niveau 4 Voorwoord Redactionele verantwoording 1 Zorgvuldig en verantwoord handelen in de basiszorg 1.1 Basisverpleegkunde en basiszorg 1.1.1 Zorgfuncties 1.1.2 Waar verleen je
Nadere informatieAfspraken met het Zorgkantoor Wij hebben met het zorgkantoor de volgende ZZP-en afgesproken en met deze ZZP-en kunt u bij ons terecht:
Afspraken met het Zorgkantoor Wij hebben met het zorgkantoor de volgende ZZP-en afgesproken en met deze ZZP-en kunt u bij ons terecht: Niet toegelaten voor behandeling, inclusief dagbesteding (lees verzorgingshuis)
Nadere informatieDelirium op de Intensive Care (IC)
Deze folder is bedoeld voor de partners, familieleden, naasten of bekenden van op de Intensive Care (IC) afdeling opgenomen patiënten. Door middel van deze folder willen wij u als familie* uitleg geven
Nadere informatieVerslag leerdoel stage Verpleegplan opstellen
Verslag leerdoel stage Verpleegplan opstellen Door: Nikita van Gilst (500636371) Klas: 2a2 Stage: Rembrandthof, kliniek A Stagebegeleiders: Willemiek Buitink & Harald Oole Docentbegeleider: Margriet Dijkmans
Nadere informatieVerhoogde kans op een delier?
Verhoogde kans op een delier? Maatregelen om een delier te voorkomen Afdeling Geriatrie Locatie Purmerend/Volendam Inleiding U of uw naaste heeft een verhoogd risico op een delier. Dat heeft de verpleegkundige
Nadere informatieVoorlichtingsgesprek
Voorlichtingsgesprek over de behandeling van kanker Binnenkort heeft u een voorlichtingsgesprek met de oncologie verpleegkundige over uw behandeling. Deze folder geeft u een overzicht van hoe dit gesprek
Nadere informatieH.40001.0915. Zorg voor kwetsbare ouderen
H.40001.0915 Zorg voor kwetsbare ouderen 2 Inleiding Uw naaste is opgenomen in het ziekenhuis. Een oudere patiënt is kwetsbaar als er sprake is van een wankel evenwicht in de gezondheid en het dagelijks
Nadere informatieINSTRUCTIE VRAGENLIJST BEKKENBODEM.
INSTRUCTIE VRAGENLIJST BEKKENBODEM. Geachte mevrouw, Voor u ligt de vragenlijst die u hebt ontvangen van uw behandelende gynaecoloog. De vragenlijst is bedoeld om meer inzicht te krijgen in uw problematiek
Nadere informatieVRAGENLIJST EERSTE CONSULT
VRAGENLIJST EERSTE CONSULT De kern van een homeopathische behandeling is het vinden van het correcte middel. Dit is strikt individueel. Alleen het juiste middel/de juiste behandeling, bepaalt of een aandoening
Nadere informatieCoördinatie en continuïteit van zorg - Eerst Verantwoordelijke Verpleegkundige
Coördinatie en continuïteit van zorg - Eerst Verantwoordelijke Verpleegkundige 1 Naam: Esmée Keur Studentnr.: 500634892 Klas: LV12-2B2 Opleiding: HBO Verpleegkunde School: Hogeschool van Amsterdam (HvA)
Nadere informatieBESCHERMD WONEN MET ZEER INTENSIEVE ZORG, VANWEGE SPECIFIEKE AANDOENINGEN, MET DE NADRUK OP VERZORGING/VERPLEGING (voorheen ZZP 8)
BESCHERMD WONEN MET ZEER INTENSIEVE ZORG, VANWEGE SPECIFIEKE AANDOENINGEN, MET DE NADRUK OP VERZORGING/VERPLEGING (voorheen ZZP 8) GEBRUIKERSINFORMATIE ZORGPROFIELEN V&V PROTEION 1 2 Inleiding In de kleinschalige
Nadere informatieKwaliteit van Leven vragenlijst
Patient registration label Kwaliteit van Leven Vragenlijst 3 4 weken na randomisatie In te vullen door geincludeerde patiënt Patient Identification Number Datum van invullen 1 SF-36 GEZONDHEIDSTOESTAND
Nadere informatieCardiologie Na een dotterbehandeling
Cardiologie Na een dotterbehandeling Inleiding U heeft een dotterbehandeling (P.T.C.A. = Percutane Transluminale Coronaire Angioplastiek) ondergaan. Er kunnen thuis nog vragen ontstaan en mogelijk kunnen
Nadere informatieRespectvol reageren op gevoelens
OPDRACHTFORMULIER Respectvol reageren op gevoelens Naam student: Datum: 1 Lees het handelingsformulier van deze vaardigheid en noteer vragen en opmerkingen. Bespreek deze met medestudenten of je docent.
Nadere informatieOnco-Move. Bewegen tijdens chemotherapie
Onco-Move Bewegen tijdens chemotherapie Introductie De behandeling van kanker, in het bijzonder de chemotherapie en/of radiotherapie, kan aanleiding zijn tot langdurige vermoeidheid en conditieverlies.
Nadere informatieVragenlijst Bekkenpoli
Vragenlijst Bekkenpoli Geachte mevrouw, U heeft zich aangemeld bij de bekkenpoli wegens bekkenbodem problematiek. Hieronder wordt o.a. verstaan incontinentie voor urine en/of ontlasting, verzakkingsklachten,
Nadere informatie1 Lees het handelingsformulier van deze vaardigheid en noteer vragen en opmerkingen. Bespreek deze met medestudenten of je docent.
OPDRACHTFORMULIER Gesprekken voeren 1 Lees het handelingsformulier van deze vaardigheid en noteer vragen en opmerkingen. Bespreek deze met medestudenten of je docent. 2 Kijk in de bronnen welke informatie
Nadere informatieEen zorgvrager hulp bieden tijdens het eten en drinken
OPDRACHTFORMULIER Een zorgvrager hulp bieden tijdens het eten en drinken Naam student: Datum: Voordat je gaat oefenen 1 Lees het handelingsformulier van deze vaardigheid en noteer vragen en opmerkingen.
Nadere informatieDe behandelaren van Archipel
De behandelaren van Archipel Arts, psycholoog, fysio- en ergotherapeut, logopedist, diëtist, muziektherapeut, maatschappelijk werker het gevoel van samen 'Oók als u behandeling nodig heeft wilt u zelf
Nadere informatieTraject Dienstverlening; Helpende zorg en welzijn CONCEPT. Traject Dienstverlening, Helpende zorg en welzijn ThiemeMeulenhoff 1
Traject Dienstverlening; Helpende zorg en welzijn Traject Dienstverlening, Helpende zorg en welzijn 24-11-16 ThiemeMeulenhoff 1 Dienstverlening; Helpende zorg en welzijn Inhoudsopgave(concept) THEMA 1
Nadere informatie7 Testen. Consultatiebureau voor ouderen (deel II)
Consultatiebureau voor ouderen (deel II) Naam klant: Heer Mevrouw Datum: Woonplaats klant: 7 Testen Datum ------------------------ ------------------------ ------------------------ ------------------------
Nadere informatieVragenlijst voor de keuring van een stamcel-/lymfocytendonor.
Vragenlijst voor de keuring van een stamcel-/lymfocytendonor. Naam arts: Datum donorkeuring: Ruimte voor sticker donorgegevens Svp doorhalen wat niet van toepassing is. Algemene inventarisatie 1 Voelt
Nadere informatieVRAAGVERHELDERING EasyCare WELZIJN. Naam wijkbewoner / cliënt: Geboortedatum: Geboortedata gezinsleden: Datum/data vraagverheldering
VRAAGVERHELDERING EasyCare WELZIJN Naam wijkbewoner / cliënt: Geboortedatum: Geboortedata gezinsleden: Datum/data vraagverheldering Andere aanwezige(n): Nee Ja Naam: Relatie tot cliënt: Easycare Welzijn
Nadere informatieWat kan ik doen als ik al wonden heb? Deze folder is ook voor u. De adviezen om doorliggen te voorkomen, kunnen u ook helpen.
Voor wie is deze folder? Deze folder is voor u als u lang in bed moet liggen. Of als u lang in een stoel of rolstoel moet zitten. Wij leggen uit wat u kunt doen om doorliggen te voorkomen. Wat is doorliggen?
Nadere informatieInformatie verzamelen
11 Informatie verzamelen Casuïstiek in verschillende praktijkvelden 1 De anamnese en gegevens verzamelen 17 De functionele gezondheidspatronen van Gordon 18 Soorten anamnesen 1 Het vraaggesprek Observeren
Nadere informatieInstructie. Geachte mevrouw,
Instructie. Geachte mevrouw, Voor u ligt de vragenlijst die u hebt ontvangen van uw behandelende gynaecoloog en uroloog. De vragenlijst is bedoeld om meer inzicht te krijgen in uw problematiek en om het
Nadere informatieGroepsactiviteit organiseren en uitvoeren
OPDRACHTFORMULIER Groepsactiviteit organiseren en uitvoeren Naam student: Datum: 1 Lees het handelingsformulier van deze vaardigheid en noteer vragen en opmerkingen. Bespreek deze met medestudenten of
Nadere informatieIndicatorenset van het Mikzo behorende bij het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg / versie
Indicatorenset van het Mikzo behorende bij het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg / versie 171202 DOMEIN WONEN Indicator 1. Wonen ID 224782000 Is er een zorgvraag rond huishoudelijk werk, of de wens van
Nadere informatieCritical illness polyneuropathie Hoe moet het verder met revalideren?
Critical illness polyneuropathie Hoe moet het verder met revalideren? Eleonore Verhaak, revalidatiearts Gelre ziekenhuizen Apeldoorn 17 november 2010 1 Inhoud Revalidatieplan in ziekenhuis Niveau van functioneren
Nadere informatieAlgemene informatie. Voorkom onnodige achteruitgang in het ziekenhuis - Kom uit het bed -
Algemene informatie Voorkom onnodige achteruitgang in het ziekenhuis - Kom uit het bed - 1 U zult misschien wel schrikken als u leest dat drie maanden na ontslag ongeveer 30% van de ouderen die behandeld
Nadere informatieDe vragenlijst bestaat uit enkele vragen over uw algehele gesteldheid en specifieke vragen over mogelijke buikklachten die u ervaart.
Vragenlijst POLYP-studie Recent bent u op controle geweest in het ziekenhuis voor uw galblaaspoliep of heeft u een operatie ondergaan. In dit document vind u de vragenlijst horend bij de POLYP-studie,
Nadere informatieMultidisciplinair Aspecifiek Rugpijn Spreekuur (MARS) Orbis Revalidatie
Multidisciplinair Aspecifiek Rugpijn Spreekuur (MARS) Orbis Revalidatie Inleiding U bent doorverwezen naar het Multidisciplinair aspecifiek rugpijnteam (MARS) bij Orbis Revalidatie. Binnen dit team wordt
Nadere informatieLastmeter Radboud universitair medisch centrum
Lastmeter Kanker is een ziekte die uw leven ingrijpend kan verstoren. De ziekte en de behandeling kunnen niet alleen lichamelijke klachten met zich meebrengen, maar ook psychische, praktische of sociale.
Nadere informatieHoofdpijn Duizeligheid Vermoeidheid Concentratieproblemen Vergeetachtigheid
Hersenschudding In deze folder vertellen we wat de gevolgen van een hersenschudding kunnen zijn en wat u kunt verwachten tijdens het herstel. Ook geven we adviezen over wat u het beste wel en niet kunt
Nadere informatieGeachte mevrouw, Patiëntnummer Diaconessenhuis: Achternaam: Geboortedatum: Adres: straat Huisnummer: Mobiel: Telefoonnummer E-mailadres:
Geachte mevrouw, U heeft zich aangemeld bij de bekkenbodempoli. Dit kan alleen op verwijzing van uw huisarts. Onder bekkenbodemproblematiek wordt o.a. verstaan incontinentie voor urine en/of ontlasting,
Nadere informatieVeilig met ontslag Informatie voor patiënten vanaf 70 jaar en hun familie/mantelzorger
Veilig met ontslag Informatie voor patiënten vanaf 70 jaar en hun familie/mantelzorger U bent voor een medische behandeling opgenomen in Meander Medisch Centrum. Het is van belang om zo snel mogelijk na
Nadere informatieIndien u bent doorverwezen. Door welke arts? Welke symptomen of klachten heeft u op dit moment en hoe lang bestaan deze al?
VRAGENLIJST VOEDINGSANAMNESE Persoonsgegevens Naam: Adres: Postcode: Tel.nr.: Geboortedatum: E-mailadres: Woonplaats: Man / Vrouw Indien u bent doorverwezen. Door welke arts? Welke symptomen of klachten
Nadere informatie