Waarom doen ze nou niet gewoon wat ik zeg! Motiveren tot gedragsverandering; Wat is lastig en wat kun je doen?

Transcriptie

1 Waarom doen ze nou niet gewoon wat ik zeg! Motiveren tot gedragsverandering; Wat is lastig en wat kun je doen? Leerlingen met SOLK Effectieve gesprekken met ouders en leerlingen drs. Hilde Jans psycholoog

2 Hoe werkt advies?

3 Waarom veranderen mensen niet? Ze weten niet wat Ze weten niet waarom Ze weten niet hoe

4 Dus wat kun je doen? 1. Geef feiten en informatie over waarom de ander zou moeten veranderen. 2. Vertel de consequenties als ze niet veranderen. 3. Vertel hoe ze kunnen veranderen en geef een paar oplossingen.

5 Oefening in tweetallen voorbereiding Ga in tweetallen uit elkaar. Een iemand is de client en de ander is de begeleider. De client bepaalt welk onderwerp hij/zij wil inbrengen, wat zou je willen veranderen? Kies iets waar ambivalent over bent op het vlak van gezond gedrag; denk aan dieet, beweging, leefstijl etc.

6 Oefening in tweetallen de oefening Zodra de client aan de begeleider vertelt wat hij/ zij zou willen veranderen, is het de bedoeling dat je het volgende doet en daar bij blijft, dus blijf dat doen: Geef advies wat de ander het beste zou kunnen doen Geef zoveel als mogelijk informatie over deze verandering Benoem de consequenties als deze persoon niet verandert Wees duidelijk in uw bewoordingen Geef oplossingen en manieren van aanpak

7 Oefening in tweetallen nabespreking Hoe helpend was dit gesprek voor je motivatie? In hoeverre ben je nu meer bereid om deze verandering door te voeren? Op een schaal van 1 tot 5: Waarbij 1 is totaal niet helpend en 5 is heel helpend.

8 De motivatie voor verandering komt uit de verkeerde mond

9 Het risico van een betrokken begeleider Uit de ambivalentie,

10 Het risico van een betrokken begeleider Uit de ambivalentie, in de weerstand!

11 Dus wat kun je doen? Luister naar de client Zonder oordeel Stel open vragen Lok verandertaal uit Reflecteer op verandertaal

12 Verandertaal Desire = Wens om te veranderen Ability = mogelijkheid om te veranderen Reason = reden om te veranderen Need = Noodzaak om te veranderen DARN

13 Oefening in tweetallen(2) voorbereiding Ga in tweetallen uit elkaar. Een iemand is de client en de ander is de begeleider. De client bepaalt welk onderwerp hij/zij wil inbrengen, wat zou je willen veranderen? Kies iets waar ambivalent over bent op het vlak van gezond gedrag; denk aan dieet, beweging, leefstijl etc. {doe deze oefening in hetzelfde tweetal als de eerste oefening}

14 Oefening in tweetallen(2) de oefening Stel de volgende vragen aan de client in deze volgorde en geef de ander de tijd om te reageren. Stel pas een volgende vraag als de ander klaar is met vertellen. Luister goed en zonder oordeel en reflecteer op datgene wat iemand zegt. Geef de ander actieve aandacht.

15 Oefening in tweetallen(2) de oefening Wat maakt dat je.zou willen veranderen? Welk verlangen/ welke wens ligt er onder deze verandering? Waar zou je last van kunnen krijgen als je niet veranderd? Op een schaal van 1 10 hoe belangrijk is deze verandering voor je? Wat maakt het een X (bv 4) en geen 1? Geef vervolgens een samenvatting van wat je hebt gehoord over waarom iemand nadenkt om te veranderen. Laatste vraag: Stel, je besluit om aan deze verandering te beginnen, wat zou een eerste stap kunnen zijn?

16 Oefening in tweetallen(2) nabespreking Hoe helpend was dit gesprek voor je motivatie? In hoeverre ben je nu meer bereid om deze verandering door te voeren? Op een schaal van 1 tot 5: Waarbij 1 is totaal niet helpend en 5 is heel helpend. Vergelijk dit met de eerste keer, wat is het verschil en hoe is dit anders?

17 Verandertaal Nadelen van de huidige situatie Voordelen van verandering Bereidheid om te veranderen Optimisme over verandering Geloof in eigen mogelijkheid

18 Verandertaal is pas verandertaal als de client over de verandering spreekt!!

19 Uitlokken van verandertaal - met open vragen - WENS; Wat wil je veranderen? Waar droom je van? REDEN: Wat zal verandering je opleveren? Wat is belangrijk voor jou? NOODZAAK; Welke negatieve consequenties heeft het als je niet verandert? Waar heb je nu last van? Waar kun je last van krijgen? MOGELIJKHEID: Stel je gaat veranderen wat kan een eerste stap zijn? Wie zou je kunnen helpen? Wat heeft eerder gewerkt?

20 AMBIVALENTIE Ik wil wel en ik wil niet.. Niet veranderen Wel veranderen + Voordelen van niet veranderen - Nadelen van niet veranderen + Voordelen van wel veranderen - Nadelen van wel veranderen

21 Stadia van gedragsverandering (Prochaska & DiClemente, 1984) Nieuw gedrag Het lukt me om het vast te houden Actie Ik ga ermee aande slag Voorbeschouwing Ik heb geen problem Overpeinzing Misschien moet / wilik iets veranderen Besluitvorming Ik wil het anders doen uit Voorbereiding Hoe kan ik het aanpakken

22 Ieder mens is gemotiveerd, de vraag is alleen waartoe?

23 De Vuist

24 De Spirit Partnership/ Samenwerken: met respect voor de ander in gelijkwaardigheid Acceptatie van de autonomie: laat de verantwoordelijkheid bij de ander Compassie: in het belang van de ander, en inleven in de ander. Evoceren/ Uitdagen- prikkelen tot verandering PACE

25 Dat ziet er zo uit Samenwerken Verkennend vs waarschuwend Ondersteunend vs overtuigend Toelichten vs lezing houden Coach vs expert Verantwoordelijkheid ligt bij de cliënt

26 Motiveren tot gedragsverandering INTERVENTIE Nieuw Gedrag Actie Voorbereiden Overpeinzing Voorbeschouwing

27 Wanneer gaat iemand veranderen Redenen om te veranderen Wens om te veranderen Mogelijkheden/ vertrouwen om te veranderen Noodzaak om te veranderen + Commitment om te veranderen

28 Hoe creëer ik weerstand Argumenteren; krachtig overtuigen Expert rol aannemen; duidelijk maken dat je t beter weet Bekritiseren/ veroordelen; eigen normen opleggen Labelen; doordrukken van een label Haast/ te snel willen gaan; duwen Eigen perspectief eerst; ik weet wat goed voor jou is

29 Bij weerstand is er altijd een tekort aan: Empathie Duidelijkheid Autonomie

30 Kortom, als ik zeg wat er moet gebeuren. Dan worden gesprekken minder aangenaam Gaat de ander in de weerstand. Dan wordt de kloof groter Verandert er niets, op lange termijn

31 Maar, als ik meepraat en er niet tegen in ga Dan gebeurt er helemaal niets. Dan denkt hij/zij dat ik het goedkeur Dan verloochen ik mezelf En dan help ik de ander ook niet

32 DUS Benadrukken van ambivalentie Aan het wiebelen, zonder oplossing.. Onaf durven laten.. Met respect voor de autonomie en eigen verantwoordelijkheid Prikkelen / uitdagen tot verandering.. Respectvol ontlokken van de gewenste richting

33 Volgens Miller en Rollnick We emphasize that MI is a method of communication rather than a set of techniques. It is not a bag of tricks for getting people to do what they don t want to do. It is not something that one does to people, it is a fundamental way of being with people- a facilitative approach to communication that evokes natural change Miller & Rollnick 2002

34 Dank voor uw aandacht! Hilde Jans Cambiamo laten we veranderen voor training en supervisie