Bacterie schematisch. Een bacterie is resistent. Oorzaak resistentie wereldwijd. Resistentie verkrijgen. Antibiogram. Matig & juist gebruik

Transcriptie

1 % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % Broilers Slaughter pigs Veal calves Dairy cattle -- Themabijeenkomst Antibioticumbeleid en de (on-)mogelijkheden van selectief droogzetten Aanleiding Gerichte & gereduceerde inzet van medicijnen Imago van een veilig product / de melkveesector Geen trammelant op het bedrijf Christian Scherpenzeel / woensdag januari Boeren & AgroBiodiversiteit / Boerdonk Er was eens e kalfs koe dagen geleden gekalfd dagen aan de nageboorte Koorts Probleem: - Uit de melk; L. - Vlokken in de melk RA Wat doet u? Plan van aanpak? Bedrijfsbehandelplan & Bedrijfsgezondheidsplan Mogelijkheden behandeling; - Pijnstiller / ontstekingsremmer? - Vitamines / mineralen? - Vochttherapie? - Ontwormen? - Vaccineren? - Vaker uitmelken? - Antibiotica? - Wat is het probleem? Aanleiding Humane resistentieontwikkeling Wereldwijd zorgwekkend Veehouderij: Toename gebruik kg ab Toename resistentie

2 -- Bacterie schematisch Een bacterie is resistent Essentieel: Celwand Celmembraan DNA eiwitfabrieken Resistentie is ongevoeligheid voor een bepaald antibioticum Natuurlijk (aangeboren) Verkregen (genetische verandering) veranderingen in het erfelijk materiaal (mutatie) opname erfelijk materiaal uit andere micro-organisme (plasmide, chromosomaal DNA) Resistentie verkrijgen. Doorgeven van een stukje DNA (conjugatie). Overdracht door bacteriofaag = virus (transductie). Opname stukje DNA (plasmide) (transformatie). Foutje bij kopiëren van DNA (mutatie) Oorzaak resistentie wereldwijd. Het gebruik van antibiotica bij mensen Veel, wereldwijd Onnodig Onjuist Te lang Te lage dosering. Het gebruik van antibiotica bij dieren. Het transport van resistente bacteriën over de wereld door de toegenomen mobiliteit. Antibiotica selecteren op resistentie Aanpak Nederland Ministerie VWS en EL&I: Reductie antibioticum gebruik % (in ) % (in )? % (in ) Verplichte rapportage ab-gebruik Werkwijze veranderen Overmatig & onjuist gebruik Via diagnostiek Welke bacterie Waar is die gevoelig voor en waar niet Antibiogram Antibiotica-convenant Matig & juist gebruik

3 -- Authoriteit Diergeneesmiddelen (SDa) Beoordeelt Stelt norm-waarden vast Veehouder én dierenarts Andere benadering Diagnostiek! Klinisch Laboratorium Isolatie Identificatie antibiogram Begeleidingsprogramma s nvwa Sancties Bedrijfshistorie Preventie andere mindset veehouder & dierenarts De schijf van vijf voor een uiergezond bedrijf Lage weerstand + hoge infectiedruk. Infectiedruk. Weerstand. Melkmachine & Melktechniek Ziekte. Behandelen. Controleren LAAG LAAG HOOG HOOG infectiedruk weerstand Bijvoorbeeld; wanneer ontstaat mastitis? Geen evenwicht (meer) tussen infectiedruk en weerstand Selectief droogzetten bij melkvee Een toelichting op het onderzoek

4 -- Onderzoeksvraag Wat zijn de gevolgen van selectief droogzetten op: - antibioticumgebruik - klinische mastitis - celgetal - bacteriële uierinfecties Split-udder design en welke bedrijfsfactoren, koefactoren en kwartierfactoren beïnvloeden die gevolgen? Overzicht bedrijfsbezoek Klinische mastitis droogstand Klinische mastitis kwartieren dieren bedrijven + Verdeling klinische mastitisgevallen Controle (zonder AB) Interventie (met AB) Ratio (verhouding) Droogstandsperiode (%) (%), Bij afkalven (%) (%), Eerste dagen lactatie (%) (%), Aantal kwartieren met KM, Factoren die samenhangen met klinische mastitis Infectiedruk Schone roosters (mestrobot) Hygiëne ligboxen droge koeien Uierhygiënescore Tankmelkuitslagen Staphylococcus aureus Weerstand / koefactoren Pariteit; koeien hebben een hoger risico dan vaarzen Productie op laatste dag voor droogzetten Attenties in voorafgaande lactatie Melktechniek Melkmachine / tepelvoeringen In alle gevallen had droogzetantibiotica een gunstig effect

5 antibioticagebruik (DD/DJ) Uitgangssituatie Scenario A Scenario F Scenario B Scenario E extra mastitisgevallen/jaar Scenario G Scenario H Scenario C Scenario D Onderzoekscenario -- Denkbeeldig bedrijf Kwartieren met klinische mastitis Controle (zonder AB) Interventie (met AB) Ratio (verhouding) Scenario s opgesteld voor afkapwaarden H en L Goed management,, Minder goed management, Melkveebedrijf ( melkkoeien) % % Vaarzen Ouderekalfskoeien % % L H L H Diverse scenario s Onderzoek: vaarzen <. en koeien <. A: Bedrijf: tankmelkcelgetal max.., max. % klinische mastitis, max. % verhoogd, max. % nieuwe infecties, max. % verhoogd na afkalven. Dier: geen mastitis in vorige lactatie, geen afwijkingen aan spenen, laatste MPR vaars <., koe <. B: Laatste MPR <., geen antibioticum behandelingen, melkgift < kg C: Laatste MPR <., geen klinische mastitis historie D: Geen klinische mastitis historie, vaarzen <. en koeien <. op laatste MPR E: Alleen vaarzen <. op laatste MPR F: Alle dieren <. op laatste MPR G: Vaarzen <. en koeien <. op laatste MPR H: Alle dieren <. op laatste MPR Alle dieren met antibioticum drooggezet Mogelijke scenario s var... droogzet antibiotica klinische mastitis mastitis antibiotica subklinische mastitis overige antibiotica var... droogzet antibiotica mastitis antibiotica overige antibiotica klinische mas subklinische Conclusies selectief droogzetten Selectief droogzetten leidt tot een afname van het antibioticumgebruik en tot een toename van mastitis Klinische mastitis rond de droogstand hangt samen met managementfactoren (infectiedruk, weerstand, melkmachine) Droogzetantibiotica werken altijd gunstig De gevolgen ten aanzien van mastitis door selectief droogzetten zijn op bedrijfsniveau te verminderen door de juiste dieren te selecteren, bv. - Alleen vaarzen met een celgetal <. - Alle dieren <. - Vaarzen celgetal <. en ouderekalfs koeien <. Take home message; Mijn nieuwe kijk op antibioticumgebruik; minder waar het kan en beter waar het moet! - Infectiedruk verlagen - Weerstand optimaliseren