PARTNERALERT.BE. Partnernotificatie voor seksueel overdraagbare aandoeningen. Tom Platteau Seksuoloog, PhD

Transcriptie

1 PARTNERALERT.BE Partnernotificatie voor seksueel overdraagbare aandoeningen Tom Platteau Seksuoloog, PhD

2 Partnernotificatie: Informeren van (seksuele) partners dat ze werden blootgesteld aan een seksueel overdraagbare aandoening waaronder hiv

3 Terminologie Betrokken personen Index patiënt (soa-diagnose) Genotificeerde partner (mogelijk geïnfecteerd met soa) Contact Tracing Partner referral Partner notification Gezondheidswerker Simple / passive Assisted

4 Hoe relevant is partnernotificatie? a cornerstone of public health approaches aimed to stop the spread of STI, including HIV a central component of sexually transmitted disease control programs for decades one of the most effective means of controlling STDs essential to prevent re-infection and further spread

5 Richtlijnen en aanbevelingen Opgenomen in de Europese richtlijnen voor management van patiënten (IUSTI) 1 ECDC: voluntary and anonymous PN among MSM is recommended, even though evidence is pending 2 WHO: Voluntary assisted PN services should be offered as part of a comprehensive package of testing and care offered to people with HIV (strong recommendation, moderate quality evidence) 3 1 The International Union against Sexually Transmitted Infections (IUSTI). European Guidelines (for STI). Accessed January 25, European Centre for Disease Prevention and Control. HIV and STI Prevention among Men Who Have Sex with Men HIV. Stockholm; World Health Organization. Guidelines on HIV Self-Testing and Partner Notification: Supplement to Consolidated Guidelines on HIV Testing Services. Geneva; 2016.

6 Een stemming Als je een patiënt diagnosticeert met een soa (inclusief hiv), hoe vaak bespreek je dan partnernotificatie? a. Nooit b. Minder dan de helft van de keren c. Meer dan de helft van de keren d. Altijd

7 Traditionele partnernotificatie

8

9 Traditionele wijze van partnernotificatie Persoonlijk gesprek (geniet steeds de voorkeur) Telefonisch Per brief Specifieke context van seksualiteit bij sleutelpopulaties voor hiv/soa

10

11

12 Notificatiewijze aan specificiteit aanpassen Short Message Service (sms) Via een website

13

14 Online tools, door patiënt geïnitieerd Geen beperking in verzenden van berichten Algemene soa-notificaties

15 Online tools, hybride programma Informatie vrij beschikbaar Om notificaties te versturen is een code noodzakelijk Door de zorg georganiseerd: linkage to care Specifieke soa-notificatie

16 Ontwikkelen van een website

17 Homepage:

18 Belangrijke elementen Vrijwillig Confidentieel of anoniem Code Follow-up sms Geen identificatie mogelijk Geen link tussen index patiënt en genotificeerde partner Gegenereerd door gezondheidswerker Gelimiteerd in tijd en aantal notificaties Counselling Linkage to care

19 Procedure Stap Taak Uitvoerder Frequentie 1 Registreren als professional Gezondheidswerker Eénmalig 2 Creëer een code Gezondheidswerker Elke soa episode 3 Notificeer partners Index patiënt Elke soa episode 4 Test jezelf Genotificeerde partner Elke notificatie

20 Nog niet geregistreerd

21 Informatie noodzakelijk voor registratie

22 2. Creëer een code Gezondheidswerkers

23 Log in

24

25

26

27 3. Notificeer partners Index patiënten

28 Homepage:

29

30 4. Test jezelf! Genotificeerde partner

31

32

33 Resultaten (22/05/2019)

34 100 geregisteerde gezondheidswerkers 27 verwijsbrieven 176 notificaties 164 codes

35 Welke soa s? Hiv Gonorroe Chlamydia Syfilis Hepatitis B Hepatitis C LGV

36 Verzonden notificaties ; 42; 24% Sms; 134; 76%

37 Uitdagingen en barrières

38 Gezondheidswerker Technologische innovatie Tijdsdruk Volgende generatie methodes uit 2015 ( , sms) ingehaald door de realiteit Kennis over bestaande instrumenten Waarde van partnernotificatie binnen preventie en zorg Smartphone-applicaties (apps) die gebruik maken van gps technologie maken telefoonnummers en adressen overbodig

39 Weinig gerapporteerde nadelige effecten of sociale schade Patiënt Individueel vs. volksgezondheid-perspectief Herinnering (context) Contactgegevens (losse of anonieme partners) (Angst voor) schuld en schaamte, gêne, stigma (Angst voor) fysiek geweld

40 Conclusies Partnernotificatie is belangrijk Partnernotificatie is divers Partnernotificatie hoeft niet moeilijk te zijn

41 Acknowledgements Lieselot Ooms Marie Wittevrongel Tim Lebacq and Davy Leemans Eric Florence Marcel Wauters (All Directions) Geregistreerde HCP Gebruikers Wouter Dhaeze (Agentschap Z&G)