Vragenlijst zorgcontractering Wijkverpleging 2016

Transcriptie

1 Vragenlijst zorgcontractering Wijkverpleging 2016 Gebruik dit formulier s.v.p. alleen als ondersteuning bij het invullen van de online vragenlijst. Alleen online ingevulde vragenlijsten worden in de analyse meegenomen. In de online vragenlijst krijgt u alleen de vragen te zien die op basis van uw antwoorden voor u van toepassing kunnen zijn. Vraag 1 Wat is de totale jaaromzet (som der bedrijfsopbrengsten) van de gehele zorgorganisatie/concern? aromzet kleiner dan 10 miljoen aromzet tussen 10 en 40 miljoen aromzet tussen 40 en 100 miljoen aromzet groter dan 100 miljoen De volgende vragen hebben betrekking op het vervallen van de representatie en inkoop voor eigen verzekerden per Toelichting inkoop voor eigen verzekerden Voor het jaar 2016 wordt de wijkverpleegkundige zorg hoofdzakelijk ingekocht voor de eigen verzekerden. Dat is een belangrijk verschil in vergelijking met de inkoop wijkverpleging Alleen de prestatie wijkgericht werken wordt in 2016 nog volledig in representatie ingekocht. Voor de directe cliëntenzorg zijn er twee uitzonderingen: De Friesland Zorgverzekeringen representeert Zilveren Kruis met betrekking tot de inkoop van toewijsbare zorg in de provincie Friesland. Zilveren Kruis representeert De Friesland Zorgverzekeringen met betrekking tot de inkoop van toewijsbare zorg in de rest van Nederland. Ook Multizorg VRZ, ENO en Zorg en Zekerheid hebben afspraken gemaakt over gezamenlijke inkoop. ENO koopt zelf wijkverpleging in (ook voor verzekerden van ONVZ, a.s.r. en Zorg en Zekerheid) in haar kerngebied zijnde de postcodes behorende bij de gemeenten: Deventer, Raalte, Voorst, Olst-Wijhe. Zorg en Zekerheid (ZenZ) koopt zelf wijkverpleging in (ook voor verzekerden van ONVZ, a.s.r. en ENO) in haar kerngebied zijnde de postcodes behorende bij de gemeenten: Aalsmeer, Amstelveen, Haarlemmermeer, Ouder-Amstel, Uithoorn, Alphen aan den Rijn, Hillegom, Kaag en Braassem, Katwijk, Leiden, Leiderdorp, Lisse, Nieuwkoop, Noordwijk, Noordwijkerhout, Oegstgeest, Teylingen, Voorschoten, Zoeterwoude. Multizorg VRZ koopt derhalve wijkverpleging landelijk in zijnde in alle overige postcodes. Dit doet zij voor de verzekerden van ONVZ en a.s.r. en ook voor de verzekerden van ZenZ en ENO woonachtig in deze postcodes. Een uitzondering wordt wellicht gemaakt voor die zorgaanbieders uit de kerngebieden die slechts een gering aantal verzekerden van ZenZ respectievelijk ENO in de buitengebieden bedienen. Om pragmatische redenen wordt hen slechts één contract vanuit hetzij ZenZ of ENO aangeboden. Dit zal naar verwachting zeer sporadisch voorkomen en zal in voorkomende gevallen met betrokken partijen worden afgestemd. 1

2 Vraag 2 Met welke zorgverzekeraar(s) heeft u voor 2016 afspraken gemaakt? Er zijn meerdere antwoorden mogelijk. O Zilveren Kruis O CZ O De Friesland O DSW O ENO O Menzis O VGZ O Zorg en Zekerheid O Multizorg Vraag 3 Met welke zorgverzekeraar heeft u voor 2016 de meest omvangrijke productieafspraken gemaakt? Er is slechts 1 antwoord mogelijk. O Zilveren Kruis O CZ O De Friesland O DSW O ENO O Menzis O VGZ O Zorg en Zekerheid O Multizorg Vraag 4 Heeft u er bewust voor gekozen om met één of meerdere zorgverzekeraar(s) voor 2016 géén productieafspraken te maken?, omdat Het betreft: O Zilveren Kruis O CZ O De Friesland O DSW O ENO O Menzis O VGZ O Zorg en Zekerheid O Multizorg O Nee, omdat... 2

3 Vraag 5 Wij leggen de volgende stellingen met betrekking tot het vervallen van de representatie en de inkoop voor eigen verzekerden aan u voor. Mee eens Niet mee Weet niet / eens n.v.t. Ik kan mij vinden in het besluit dat de wijkverpleging in 2016 niet meer in representatie wordt ingekocht. Mede door het wegvallen van de representatie is mijn uitgangspositie in de onderhandelingen met de zorgverzekeraars verbeterd. Als preferente aanbieder in het kernwerkgebied van één of meerdere zorgverzekeraars heb ik goede afspraken kunnen maken voor Ik ben geen preferente aanbieder voor één of meerdere zorgverzekeraars en heb alleen maar standaardcontracten aangeboden gekregen. Ik heb de processen in mijn organisatie het afgelopen jaar anders ingericht zodat ik de inkoop voor eigen verzekerden op een goede manier heb kunnen opvangen. Ik ben in overleg met collega s om te bezien hoe wij binnen de kaders van de mededingingswetgeving onze verkoopkracht kunnen versterken. Als gevolg van het wegvallen van de representatie heb ik in 2016 te maken met meerdere zorgverzekeraars die allemaal eigen (inhoudelijk) eisen stellen. Beschikbaarheidsvoorzieningen en de gespecialiseerde verpleegkundige zorg lopen gevaar als gevolg van het wegvallen van de representatie. Het is noodzakelijk dat verzekeraars elkaar gaan volgen. De volgende vragen hebben betrekking op de inkoop van cliëntgebonden zorg. Toelichting cliëntgebonden zorg Cliëntgebonden zorg wordt hoofdzakelijk aangeboden via de prestaties: persoonlijke verzorging, oproepbare verzorging, verpleging, oproepbare verpleging, gespecialiseerde verpleging en AIV (advies, instructie en voorlichting). De exacte omschrijving van deze prestaties vindt u in de NZa beleidsregel BR/CU

4 Vraag 6 Heeft u voor 2016 geoffreerd (actief belangstelling getoond/zich ingeschreven) voor cliëntgebonden zorg? O Nee, omdat Ga naar vraag 13 O Ik had wel belangstelling, maar kon mij niet bij iedere verzekeraar inschrijven omdat ik niet aan de minimumeisen voldeed Vraag 7 Bent u voor 2016 gecontracteerd voor cliëntgebonden zorg? O Nee, omdat Ga naar vraag 13 Vraag 8 Bent u voor 2016 gecontracteerd voor: Ja, door alle verzekeraars Door een gedeelte van de verzekeraars Door geen enkele verzekeraar Persoonlijke verzorging Oproepbare verzorging Verpleging Oproepbare verpleging Gespecialiseerde verpleging AIV (Advies, instructie en voorlichting) Vraag 9 Wij verzoeken u om deze vraag te beantwoorden voor het totaal van de productieafspraken die u met (al) de zorgverzekeraar(s) heeft gemaakt en de volumeafspraken voor 2015 als vertrekpunt te nemen. In 2016 is er sprake van een taakstelling. Heeft de contractering van de cliëntgebonden zorg voor 2016 bij u geleid tot een korting op het volume? O Nee, ik heb vergelijkbare afspraken over het volume kunnen maken als in 2015 Ga door naar vraag 11 O Nee, bij mij is sprake van een uitbreiding van de volumeafspraken in vergelijking met 2015 Ga door naar vraag 11 4

5 Vraag 10 Wij verzoeken u om deze vraag te beantwoorden voor het totaal van de productieafspraken die u met (al) de zorgverzekeraar(s) heeft gemaakt. Hoeveel procent betreft deze korting op het volume in 2016 (afgezet tegen het volume cliëntgebonden zorg 2015 na geschatte bijcontractering)? procent Vraag 11 Wij verzoeken u om deze vraag te beantwoorden voor het totaal van de productieafspraken die u met (al) de zorgverzekeraar(s) heeft gemaakt en de maximum NZa-tarieven als vertrekpunt te nemen. Heeft de contractering van de cliëntgebonden zorg voor 2016 bij u geleid tot een korting op de tarieven? O Nee Ga door naar vraag 13 Vraag 12 Wij verzoeken u om deze vraag te beantwoorden voor het totaal van de productieafspraken die u met (al) de zorgverzekeraar(s) heeft gemaakt. Hoeveel procent betreft deze gemiddelde korting op de tarieven, afgezet tegen het maximum NZa-tarief 2016? Procentuele afwijking Niet van toepassing Verpleging procent Persoonlijke verzorging procent AIV procent 5

6 De volgende vragen hebben betrekking op de drie nieuwe prestaties die met ingang van 2016 zijn geïntroduceerd. Toelichting op de drie nieuwe prestaties per 2016 In 2016 worden drie nieuwe prestaties geïntroduceerd. Het betreft de prestaties: Beloning op maat, de prestatie Regionale beschikbaarheidsfunctie onplanbare zorg en de mogelijkheid om op basis van een experiment afspraken te maken over de declaratie van een vast bedrag per cliënt (op basis van de samenstelling van de populatie). De prestatie Beloning op maat biedt ruimte om op maat afspraken te maken over de beloning van innovatie, kwaliteit, uitkomsten van zorg of naar de bediende populatie van de zorgaanbieder. Met de prestatie Regionale beschikbaarheidsfunctie voor onplanbare zorg worden de infrastructurele en personele voorzieningen bekostigd die nodig zijn om regionaal uitvoering te kunnen geven aan de ongeplande zorgtaak in de regio. Dit kan bestaan uit de componenten bereikbaarheid en/of beschikbaarheid. De prestaties Beloning op maat en Regionale beschikbaarheidsfunctie voor onplanbare zorg vindt u in de NZa beleidsregel BR/CU De mogelijkheid om een experiment aan te gaan wordt beschreven in beleidsregel BR/CU Vraag 13 Heeft uw organisatie voor 2016 geoffreerd (actief belangstelling getoond/zich ingeschreven) voor de prestatie Beloning op maat? O Nee Ga door naar vraag 15 Vraag 14 Bent u voor 2016 gecontracteerd voor de prestatie Beloning op maat? Ja Nee Wij zijn hierover nog in overleg < aangevinkte zorgverzekeraars in vraag 2 > Vraag 15 Heeft uw organisatie voor 2016 geoffreerd (actief belangstelling getoond/zich ingeschreven) voor de prestatie Regionale beschikbaarheidsfunctie voor onplanbare zorg? O Nee Ga door naar vraag 17 6

7 Vraag 16 Bent u voor 2016 gecontracteerd voor de prestatie Regionale beschikbaarheidsfunctie voor onplanbare zorg? Ja Nee Wij zijn hierover nog in overleg < aangevinkte zorgverzekeraars in vraag 2 > Vraag 17 Heeft uw organisatie voor 2016 geoffreerd (actief belangstelling getoond/zich ingeschreven) voor de mogelijkheid om een experiment aan te gaan zoals beschreven in beleidsregel BR/CU 7142? O Nee Ga door naar vraag 19 Vraag 18 Bent u voor 2016 gecontracteerd voor een experiment zoals beschreven in beleidsregel BR/CU 7142? Ja Nee Wij zijn hierover nog in overleg < aangevinkte zorgverzekeraars in vraag 2 > 7

8 De volgende vragen hebben betrekking op de prestatie wijkgericht werken. Toelichting prestatie wijkgericht werken De prestatie wijkgericht werken is de enige prestatie die in 2016 in representatie wordt ingekocht. Het merendeel van de zorgverzekeraars heeft aangekondigd er voor te kiezen om de inkoop van deze prestatie te continueren conform de afspraken in De exacte omschrijving van de prestatie wijkgericht werken vindt u in de NZa beleidsregel BR/CU Vraag 19 Bent u voor 2015 gecontracteerd voor de prestatie wijkgericht werken? O Nee Ga naar vraag 22 Vraag 20 Wat is de omvang van het totaalbudget waarvoor u in 2015 een overeenkomst/contract bent overeengekomen voor de prestatie wijkgericht werken? O Minder dan O Tussen de en O Tussen de en O Tussen de en O Meer dan , namelijk... Vraag 21 Bent u voor 2016 gecontracteerd voor de prestatie wijkgericht werken? O Nee Ga door naar vraag 23, voor een vergelijkbaar totaalbudget als in 2015, echter voor substantieel minder dan het totaalbudget in 2015, echter voor substantieel meer dan het totaalbudget in 2015 Vraag 22 Met welke zorgverzekeraar (1e representant niet-toewijsbare zorg) heeft u de meest omvangrijke productieafspraken over de prestatie wijkgericht werken voor 2016 gemaakt? O Zilveren Kruis O CZ O De Friesland O DSW O ENO O Menzis O VGZ O Zorg en Zekerheid O Geen van bovenstaande, ik ben voor 2016 niet gecontracteerd voor de prestatie wijkgericht werken 8

9 De volgende vragen hebben betrekking op de instandhouding van beschikbaarheidsvoorzieningen. Toelichting In het Onderhandelaarsresultaat transitie verpleging en verzorging (2014) zijn afspraken gemaakt over beschikbaarheidsvoorzieningen. Letterlijk staat hier: op dit moment zijn er zorgorganisaties die voorzieningen realiseren zoals onplanbare zorg of nachtzorg, veelal op regionaal niveau. Tijdens de transitiefase worden de door deze organisaties gecreëerde basisvoorzieningen, gecontinueerd []. De voorziening voor ongeplande zorg bestaat uit mensen en (zorg)infrastructuur. Met zorginfrastructuur worden de logistieke systemen bedoeld. Hiervan zijn verschillende voorbeelden. Een zorgcentrale en het 24 uur bemand telefoonnummer waar mensen met een zorgvraag of de mantelzorgers terecht kunnen, waar verpleegkundige triage plaatsvindt en indien nodig geregeld kan worden dat binnen een half uur een verpleegkundige ter plaatse is. Ook gaat het bijvoorbeeld om medische bereikbaarheid en medische beschikbaarheid. Of om allerlei vormen van online communicatie, monitoring en domotica waarmee zorg op afstand mogelijk wordt. Wat ook onder de voorziening valt is de werkkracht die beschikbaar wordt gesteld voor het organiseren van netwerken waardoor veel van de zorg in het relatief dure ziekenhuis kan worden verplaatst naar de goedkopere eerste lijn. Vraag 23 Bood uw organisatie in 2015 voorzieningen aan die kunnen worden aangemerkt als beschikbaarheidsvoorzieningen? O Nee, en ook in 2016 bied ik deze voorzieningen niet aan Ga naar vraag 25 O Nee, maar in 2016 ben ik als nieuwe toetreder wel voor deze voorzieningen gecontracteerd Ga naar vraag 25 Vraag 24 Is het resultaat van de contractering wijkverpleging 2016 dat u de beschikbaarheidsvoorzieningen in 2016 kunt continueren?, helemaal O Deels O Nee, in het geheel niet 9

10 De volgende vragen hebben betrekking op specifieke doelgroepen en/of specifieke zorgvormen. Toelichting In het inkoopbeleid onderscheidt een aantal zorgverzekeraars specifieke doelgroepen en/of specifieke zorgvormen. Met behulp van deze evaluatie hopen wij meer inzicht te krijgen in de inkoop van: intensieve kindzorg, ketenzorg dementie en (extramurale) palliatieve thuiszorg. De volgende vragen gaan hierover. Vraag 25 Bood uw organisatie in 2015 Intensieve Kindzorg aan? O Nee, en ook in 2016 bied ik deze voorzieningen niet aan Ga naar vraag 27 O Nee, maar in 2016 ben ik als nieuwe toetreder wel voor deze voorzieningen gecontracteerd Ga naar vraag 27 Intensieve kindzorg (IKZ) Vanaf 1 januari 2015 valt de Intensieve Kindzorg (IKZ) onder de aanspraak wijkverpleging. Het betreft zorg waarbij sprake is van complexe somatische problematiek en/of een lichamelijke handicap. Er is behoefte aan permanent toezicht of er moet 24 uur per dag zorg in de nabijheid beschikbaar zijn omdat de zorg gepaard gaat met een of meer specifieke verpleegkundige handelingen. Vraag 26 Is het resultaat van de contractering wijkverpleging 2016 dat u ook in 2016 Intensieve Kindzorg kunt aanbieden?, conform 2015 O Deels O Nee, in het geheel niet 10

11 Vraag 27 Leverde uw organisatie in 2015 (een bijdrage aan) Ketenzorg Dementie? O Nee, en ook in 2016 bied ik deze voorzieningen niet aan Ga naar vraag 29 O Nee, maar in 2016 ben ik als nieuwe toetreder wel voor deze voorzieningen gecontracteerd Ga naar vraag 29 Vraag 28 Is het resultaat van de contractering wijkverpleging 2016 dat de keten(s) dementie in uw regio gecontinueerd worden?, conform in 2015 O Deels O Nee, in het geheel niet Vraag 29 Bood uw organisatie in 2015 (extramurale) Palliatief Terminale Thuiszorg? O Nee, en ook in 2016 bied ik deze voorzieningen niet aan Ga naar vraag 31 O Nee, maar in 2016 ben ik als nieuwe toetreder wel voor deze voorzieningen gecontracteerd Ga naar vraag 31 Vraag 30 Is het resultaat van de contractering wijkverpleging 2016 dat u ook in 2016 (extramurale) Palliatief Terminale Thuiszorg kunt aanbieden?, conform in 2015 O Deels O Nee, in het geheel niet 11

12 De volgende vragen hebben betrekking op eventuele onder- of overproductie wijkverpleging 2015 en de mate waarin u afspraken heft kunnen maken over bijcontractering. Vraag 31 In 2015 werd de wijkverpleegkundige zorg in representatie aangeboden. Met welke zorgverzekeraar(s) heeft u in 2015 een contract afgesloten over de levering van cliëntgebonden zorg? Meerdere antwoorden mogelijk. O Zilveren Kruis O CZ O De Friesland O DSW O ENO O Menzis O VGZ O Zorg en Zekerheid Toelichting Het gaat om de prestaties: persoonlijke verzorging, oproepbare verzorging, verpleging, oproepbare verpleging, gespecialiseerde verpleging en AIV (Advies, instructie en voorlichting). De exacte omschrijving van de prestaties vindt u in de NZa beleidsregel BR/CU Vraag 32 Met welke zorgverzekeraar heeft u de meest omvangrijke productieafspraken cliëntgebonden wijkverpleegkundige zorg gemaakt? O Zilveren Kruis O CZ O De Friesland O DSW O ENO O Menzis O VGZ O Zorg en Zekerheid Toelichting In 2015 werd wijkverpleging in representatie ingekocht. Zorgaanbieders kunnen desalniettemin met meerdere zorgverzekeraars een contract hebben afgesloten, bijvoorbeeld wanneer zij in meerdere regio s of landelijk werkzaam zijn. 12

13 Vraag 33 Welke stelling over de wijkverpleging 2015 is op u van toepassing voor de zorgverzekeraar waarmee u de meest omvangrijke productieafspraken heeft gemaakt? O In 2015 heb ik het budget voor wijkverpleging onderschreden. Ga naar vraag 35 O In 2015 heb ik het budget voor wijkverpleging overschreden. O Geen van beide, het budget was toereikend voor de cliënten in zorg. Ga naar vraag 35 Vraag 34 In hoeverre bent u het eens met de onderstaande stelling? In 2015 heb ik een cliëntenstop ingevoerd; ik heb dit aan de zorgverzekeraar laten weten. Niet mee Mee eens eens Weet niet / n.v.t. Vraag 35 In hoeverre bent u het eens met de onderstaande stelling? In 2015 heb ik momenten gehad waarop ik niet alle cliënten in zorg kon nemen die zich bij mij meldden; ik heb periodes gehad waarin ik een selectief opnamebeleid hanteerde. Niet mee Mee eens eens Weet niet / n.v.t. Respondenten die het budget voor wijkverpleging niet overschreden gaan naar vraag 40. Vraag 36 Kunt u aangeven hoeveel van het overschreden bedrag in 2015 u gecompenseerd hebt gekregen door de zorgverzekeraar? O Ik heb het totale bedrag dat ik overschreden heb, gecompenseerd gekregen door de zorgverzekeraar. O Ik heb het overgrote deel van het bedrag dat ik overschreden heb, gecompenseerd gekregen door de zorgverzekeraar. O Ik heb minder dan de helft van het bedrag dat ik overschreden heb, gecompenseerd gekregen door de zorgverzekeraar. O Ik heb helemaal niets van het bedrag dat ik overschreden heb, gecompenseerd gekregen door de zorgverzekeraar. O Het is nog onduidelijk in welke mate ik door de zorgverzekeraar word gecompenseerd voor de overproductie. 13

14 Vraag 37 In hoeverre bent u het eens met de volgende stellingen? De zorgverzekeraar verwachtte van mij dat ik een gedeelte van de overschrijding, te weten maximaal 5% van de initiële productieafspraken voor eigen rekening nam. De zorgverzekeraar verwachtte van mij dat ik een gedeelte van de overschrijding, te weten maximaal 5% van de overproductie voor eigen rekening nam. Mee eens Niet mee Weet niet / eens n.v.t. Vraag 38 Welke situatie is op u van toepassing? O De zorgverzekeraar verwachtte van mij dat ik een gedeelte van de overschrijding, te weten maximaal 5% van de initiële productieafspraken voor eigen rekening nam. O De zorgverzekeraar verwachtte van mij dat ik een gedeelte van de overschrijding, te weten maximaal 5% van de overproductie voor eigen rekening nam. O Anders, namelijk Vraag 39 In hoeverre bent u het eens met de volgende stellingen? De zorgverzekeraar heeft met mij maatwerkgesprekken gevoerd tijdens het proces van bijcontracteren, ook over de mate waarin mijn productie is gecompenseerd. Het proces van bijcontracteren heeft in goed overleg met de zorgverzekeraar plaatsgevonden. Ik ben tevreden over het uiteindelijke resultaat/de mate waarin ik ben gecompenseerd voor de overproductie. Mee eens Niet mee Weet niet / eens n.v.t. 14

15 Vraag 40 Bent u van mening dat de zorgverzekeraar waarmee u voor 2016 de meest omvangrijke productieafspraken heeft gemaakt voor2016 redelijke eisen hanteert bij de inkoop van de wijkverpleging? Ga naar vraag 43 O Nee, de zorgverzekeraar hanteert de volgende onredelijke eisen (meerdere antwoorden mogelijk): O De zorgverzekeraar eist dat aanbieder onvoorwaardelijk akkoord gaat met alle inkoopdocumenten en bijlagen. O De zorgverzekeraar gebruikt de landelijke resultaten van de kwaliteitsbeoordeling (de CQ-index) op een onredelijke manier. O De zorgverzekeraar vraagt een onredelijke toepassing van de Governance Code. O De zorgverzekeraar eist voortzetting van de zorglevering voor eigen rekening na het bereiken van het budgetplafond. O De zorgverzekeraar hanteert een verbod op het ontstaan van wachtlijsten. O De zorgverzekeraar eist dat er verpleegkundigen op niveau 5 in dienst zijn, daar waar deze functionarissen als gevolg van arbeidsmarktvraagstukken niet beschikbaar zijn. O De zorgverzekeraar hanteert (minimum)eisen die niet meer te beïnvloeden zijn. O De zorgverzekeraar hanteert termijnen die onredelijk zijn. O Het inkoopproces van de zorgverzekeraar is niet transparant. O De zorgverzekeraar legt onredelijke tariefkortingen op. O De zorgverzekeraar legt onredelijke volumekortingen op. O De zorgverzekeraar verwacht dat ik onder kostprijs zorg lever. O Het beleid van de zorgverzekeraar veroorzaakt verzwaring van administratieve lasten. O Anderszins, namelijk Vraag 41 Hoe bent u omgegaan met deze onredelijke eisen? Er zijn meerdere antwoorden mogelijk. O Vragen gesteld, bijvoorbeeld in een Q&A procedure. O Overleg aangevraagd met de zorgverzekeraar. O Schriftelijk bezwaren kenbaar gemaakt. O Publiciteit gezocht/media ingeschakeld. O Gerechtelijke procedure gestart. O (Noodgedwongen) geaccepteerd. O Onderhandelingen gestart. O Een voorbehoud gemaakt bij de contractering. O Anders, namelijk Vraag 42 Wat was het resultaat van uw acties tegen de onredelijke eisen? 15

16 Vraag 43 Verwacht u eventuele problemen voor uw organisatie die het directe gevolg zijn van de contractering wijkverpleging in het jaar 2016? O Ik verwacht geen problemen in 2016 Ga naar vraag 44 O Ik verwacht wel problemen in 2016, namelijk (meerdere antwoorden mogelijk): O Een gefragmenteerde uitvoering van de functie wijkverpleging O Geen of onvoldoende keuzevrijheid van klanten O Verschraling en kwaliteitsverlies van zorg O Zorg moeten leveren onder kostprijs O Ontoereikende groeimogelijkheden O Geen antwoord kunnen bieden op de extramuralisering van verzorgingshuiscapaciteit O Geen antwoord kunnen bieden op cliënten met een laag ZZP (overgangsklanten) die er voor kiezen om thuis te blijven wonen O Verslechtering financiële positie O Liquiditeitsproblemen O Rem op innovatie O Onbetaalde rekeningen als gevolg van overproductie boven productieplafond O Wachtlijsten O Verhoging administratieve lasten O Ontslag van medewerkers O Een mogelijke faillissement van mijn organisatie O Anders, namelijk Vraag 44 Kan ActiZ naar aanleiding van de beantwoording van deze vragen contact opnemen met iemand in uw organisatie? O Nee, te weten met: Naam: Functie: Telefoonnummer: Hartelijk dank voor het invullen van de vragenlijst! 16