AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR
|
|
- Theophiel van der Horst
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Soestdijkseweg Zuid AB Bilthoven Postbus AH Bilthoven T (030) F (030) info@debilt.nl In te vullen door de gemeente: ZAAKNUMMER: AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR Beschikking het gevraagde toekennen / het gevraagde afwijzen vergoeding openbaar vervoer (declaratie september/januari) vergoeding vervoerskosten fiets (max. 2 x enkel) / auto (max 2 x enkel per dag) Afstand enkele reis woning / school is..km x per kilometer per dag geen drempelbijdrage / eigen bijdrage op grond van inkomen of schooltype eigen bijdrage openbaar vervoer 318,- eigen bijdrage aangepast vervoer 516,- aangepast vervoer m.i.v vervoer gemeld per bij vervoerder d.d. Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting te lezen. Let op: onjuist of onvolledig invullen van dit formulier kan leiden tot vertraging bij de behandeling van de aanvraag. Wij kunnen uw aanvraag alleen in behandeling nemen als u: alle aankruisvakjes die van toepassing zijn aankruist,het formulier volledig invult, het formulier ondertekend is, en alle verplichte bijlagen meestuurt. 1 Gegevens aanvrager Achternaam: Voorletters Straat en huisnummer: Postcode en woonplaats : Telefoonnummer(s), waar u overdag bereikbaar bent: adres: Burger Service Nummer IBAN t.n.v. vader moeder pleegouder anders, namelijk 2 Gegevens leerling Achternaam: Geslacht: jongen meisje Voornamen: Roepnaam: Geboortedatum: Burger Service Nummer: Woonadres van de leerling: Postcode en woonplaats: 3 Datum ingang vervoer/vergoeding: 4 Gegevens van de school(locatie) waar de leerling naar toe gaat Naam van de school: Richting van de school: (indien van toepassing: verklaring 1 invullen) Adres van de school: Postcode en plaats van de school: Telefoonnummer (tien cijfers): De enkele reisafstand tussen woning en school bedraagt kilometer (gemeten met de ANWB routeplanner, kortste route)
2 Verklaring 1: Richting van het onderwijs De vergoeding van de vervoerskosten wordt gebaseerd op de locatie van de dichtstbijzijnde toegankelijke school. Indien u bezwaar heeft tegen de richting van het onderwijs op die school en u wilt de leerling naar een verderaf gelegen school sturen dan zult u dat moeten motiveren Dat kunt u, indien van toepassing hieronder doen. 4a Soort onderwijs: Basisonderwijs Speciale school voor basisonderwijs (SBO) Speciaal Onderwijs of Voortgezet Speciaal Onderwijs Regulier voorgezet onderwijs 4b Schooltijden Ma-di-do en vrijdag Woensdag Anders nl. van: uur tot uur van: uur tot uur van: uur tot uur 5 Aanvraag betreft: dagelijks vervoer rolstoelvervoer ja nee indien ja, opklapbaar: ja nee weekendvervoer stagevervoer locatie stage (adres): dag(en) stage : 6 Soort vervoer 6a Fiets Kan de leerling met de fiets naar school? ja u ontvangt een fietsvergoeding (ga verder naar de ondertekening) ja maar de leerling heeft begeleiding nodig vanwege: de leerling is jonger dan negen jaar (ga verder naar vraag 6d) Een lichamelijke, verstandelijke, psychische en/of zintuiglijke handicap heeft (geef een toelichting) nee, omdat: fietsen is vanwege de afstand onmogelijk (geef een toelichting) de leerling door een lichamelijke, verstandelijke, psychische en/of zintuiglijke handicap heeft (geef een toelichting) Toelichting
3 6b Openbaar vervoer Kan de leerling met het openbaar vervoer naar school reizen? ja (ga door naar vraag 7) ja, maar de leerling heeft begeleiding nodig vanwege: de leerling is jonger dan negen jaar (ga naar vraag 6d) openbaar vervoer ontbreekt (voeg bewijsstukken toe) Een lichamelijke, verstandelijke, psychische en/of zintuiglijke handicap (geef een toelichting) nee, omdat: de leerling een lichamelijke, verstandelijke, psychische en/of zintuiglijke handicap heeft. (geef een toelichting) Toelichting 6c Aangepast vervoer Waarom is aangepast vervoer noodzakelijk? De lichamelijke, verstandelijke, psychische en/of zintuiglijke handicap van de leerling vereist aangepast vervoer. Indien u aangepast vervoer aanvraagt dient u verklaring 2 in te vullen. Geef hierin aan wat de aard is van de Beperking van de leerling. Voeg een deskundigheidsverklaring, eventueel aangevuld met een medische verklaring toe ter onderbouwing. Hebben wij recent deze gegevens ontvangen, dan kunt u dat hier ook aangeven. Verklaring 2: Openbaar vervoer ontbreekt (bewijsstukken toevoegen). De leerling is met het openbaar vervoer (enkele reis), meer dan anderhalf uur onderweg, terwijl de reistijd met aangepast vervoer met 50% of minder kan worden teruggebracht (bewijsstukken toevoegen). 6d Eigen vervoer Wenst u de leerling zelf te vervoeren? Nee Ja, en het totaal aantal te vervoeren leerlingen binnen het eigen gezin is: Bent u bereid ook andere leerlingen te vervoeren? nee ja U regelt dat de leerling door een andere ouder/kennis/familie naar school wordt gebracht 7 Eigen bijdrage Deze vraag moet u alleen invullen als de leerling een school voor basisonderwijs (BO) of speciaal basisonderwijs (SBO) bezoekt. Wanneer uw kind een basisschool of een school voor speciaal basisonderwijs bezoekt en u over het jaar 2013 als ouder(s)/verzorger(s) een gecorrigeerd verzamelinkomen had van meer dan ,- dan moet u een drempelbedrag betalen. U hoeft deze bijdrage niet te betalen als u kunt aantonen dat uw gecorrigeerd verzamelinkomen over 2013 onder de inkomens- grens van ,- is gebleven. Dit doet u door een IB-60
4 formulier 2013 van de Belastingdienst, tel van u en uw (huidige) partner bij te voegen. Was het gecorrigeerde verzamelinkomen over 2013 lager dan ,-? ja, nee ik heb een IB-60 formulier van mij (en huidige partner) over 2013 bijgevoegd en vraag ontheffing voor betaling van het drempelbedrag. Wanneer u geen IB-60 formulier bijvoegt nemen wij aan dat uw inkomen hoger is en moet u het drempelbedrag betalen. Ik heb een IB-60 formulier van mij (en huidige partner) over 2013 bijgevoegd. Zijn er opmerkingen die bij de beoordeling van de aanvraag in aanmerking dienen te worden genomen: Door ondertekening van dit aanvraagformulier geeft u de gemeente De Bilt toestemming de gegevens van de leerling, van u (en die van uw partner) in de GBA(Gemeentelijke Basis Administratie) te controleren en voor zover noodzakelijk, te verstrekken aan andere deskundigen, die de gemeente adviseren op het gebied van het leerlingenvervoer, evenals aan de vervoerder, voor zover deze gegevens van belang zijn om het vervoer te kunnen verzorgen. Verder verklaart u hiermee het aanvraagformulier naar waarheid te hebben ingevuld. Datum: Plaats: Handtekening: Ik heb de volgende bijlagen bijgevoegd: een IB-60 formulier over 2013 Belastingdienst een uitdraai van de OV-site toelaatbaarheids verklaring van de Commissie van Onderzoek
5
AANVRAAG LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR
AANVRAAG LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2016-2017 Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting te lezen. Let op: onjuist of onvolledig invullen van dit formulier kan leiden tot vertraging
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2016-2017
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2016-2017 1. Gegevens aanvrager Naam ouder(s) / verzorger(s) / voogd(en)* Burgerservicenummer (BSN) Adres Postcode + woonplaats Telefoonnummer / mobiel nummer
Nadere informatieVraag 1 Gegevens aanvrager Achternaam, voorvoegsel, voorletters aanvrager:. anders, namelijk..
Aanvraagformulier leerlingenvervoer ALGEMEEN DEEL Schooljaar 2015-2016 Gemeente VLAGTWEDDE Adres: Postbus 14, 9550 AA SELLINGEN Telefoonnr:0599-320293. Email: roeltammenga@vlagtwedde.nl Wij verzoeken u,
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer SCHOOLJAAR 2015-2016. 1. Gegevens leerling. 2. Gegevens aanvrager. 3. Soort onderwijs:
Aanvraagformulier leerlingenvervoer SCHOOLJAAR 2015-2016 Wij verzoeken u dit formulier volledig in te vullen en het vakje aankruisen indien van toepassing. Uw aanvraag wordt voor de aanvang van het schooljaar
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER BEKOSTIGING VAN DE VERVOERSKOSTEN IN VERBAND MET SCHOOLBEZOEK, SCHOOLJAAR 2016/2017
AANVRAAGFORMULIER BEKOSTIGING VAN DE VERVOERSKOSTEN IN VERBAND MET SCHOOLBEZOEK, SCHOOLJAAR 2016/2017 Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, eerst de toelichting te lezen. Volledig invullen en
Nadere informatieAanvraagformulier bekostiging vervoerskosten schoolbezoek 2016/2017 (Speciaal) basisonderwijs/ Speciaal onderwijs/ (Speciaal) voortgezet onderwijs.
Let op! Als u dit formulier met pen invult, graag in blokletters invullen!! Aanvraagformulier bekostiging vervoerskosten schoolbezoek 2016/2017 (Speciaal) basisonderwijs/ Speciaal onderwijs/ (Speciaal)
Nadere informatieAANVRAAG VOOR LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR
AANVRAAG VOOR LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2016-2017 Iedereen die voor het schooljaar 2016/2017 gebruik wil maken van het leerlingenvervoer, vult dit aanvraagformulier in. Alleen volledig ingevulde formulieren
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer, schooljaar
Aanvraagformulier leerlingenvervoer, schooljaar 2017-2018 Algemeen Het volledig ingevulde aanvraagformulier met de bijbehorende verklaringen kunt u opsturen naar: Gemeente Sint Anthonis T.a.v.: Afdeling
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016
Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016 Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting te lezen. Let op: onjuist of onvolledig invullen van dit formulier kan leiden tot vertraging
Nadere informatieAanvraag bekostiging leerlingenvervoer
Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten, Fontanusplein 1 Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Telefoonnummer 0341-359646 Aanvraag bekostiging leerlingenvervoer 2017-2018 Lees eerst de
Nadere informatievader moeder pleegouder voogd anders nl.:
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER schooljaar 2018-2019 OPSTUREN VÓÓR 1 JUNI 2018 1. Gegevens leerlingen Achternaam en voorletters jongen meisje Roepnaam Geboortedatum Verblijfadres Postcode en woonplaats
Nadere informatieAanvraagformulier Leerlingenvervoer Schooljaar
1. Persoonsgegevens Roepnaam Burgerservicenummer (BSN) Naam Geboortedatum Straatnaam, huisnummer, toevoegingen Postcode en woonplaats Identiteitsbewijs en nummer Maakt de leerling gebruik van hulpmiddelen?
Nadere informatieTEGEMOETKOMING LEERLINGENVERVOER AANVRAGEN SCHOOLJAAR 2015-2016
Gemeente Veghel Afdeling KlantContactCentrum Antwoordnummer 52 5460 VB Veghel TEGEMOETKOMING LEERLINGENVERVOER AANVRAGEN SCHOOLJAAR 2015-2016 Om uw aanvraag zo goed mogelijk te kunnen behandelen is dit
Nadere informatieAANVRAAG LEERLINGENVERVOER 2014-2015
Gemeente Diemen Afdeling Samenleving t.a.v. L. (Ludy) Bijvank Postbus 191 1110 AD Diemen AANVRAAG LEERLINGENVERVOER 2014-2015 Dit vult de gemeente in Ingekomen: 1. UW PERSOONLIJKE GEGEVENS Gegevens aanvrager
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer gemeente Buren. schooljaar
Aanvraagformulier leerlingenvervoer gemeente Buren schooljaar 2019-2020 Postadres : Postbus 23, 4020 BA Maurik Bezoekadres : De Wetering 1, Maurik Telefoonnummer: 14 0344, mw. A.M.M. van Wolferen E-mail
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER Basisonderwijs, speciale school voor basisonderwijs, speciaal onderwijs (voortgezet) en voortgezet onderwijs SCHOOLJAAR 2015/2016 Gemeente Voorschoten Afdeling Publiekszaken
Nadere informatieTOELICHTING AANVRAAG LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2016/2017. Doelgroep
TOELICHTING AANVRAAG LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2016/2017 Doelgroep Schoolvervoer voor leerlingen die onderwijs volgen op: 1. een basisschool (zie afstandscriterium) 2. een basisschool gebaseerd op levensovertuiging
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer, schooljaar
Aanvraagformulier leerlingenvervoer, schooljaar 2016-2017 Algemeen Het volledig ingevulde aanvraagformulier met de bijbehorende verklaringen kunt u opsturen naar: Gemeente Boxmeer T.a.v.: Afdeling Welzijn
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer basisonderwijs, speciale school voor basisonderwijs, (voortgezet) speciaal onderwijs en voortgezet onderwijs
Aanvraagformulier leerlingenvervoer basisonderwijs, speciale school voor basisonderwijs, (voortgezet) speciaal onderwijs en voortgezet onderwijs Schooljaar 2016/2017 Gemeente Zandvoort Postbus 2 2040 AA
Nadere informatieVervoerskosten leerlingenvervoer 2016-2017, aanvraagformulier
Vervoerskosten leerlingenvervoer 2016-2017, aanvraagformulier Wij vragen u, voordat u het formulier invult, de toelichting te lezen. Denkt u eraan het formulier volledig in te vullen en de verplichte bijlagen
Nadere informatieAanvraag leerlingenvervoer
Aanvraag leerlingenvervoer Schooljaar 2013-2014 Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting te lezen. Het formulier a.u.b. volledig invullen en aankruisen indien van toepassing. Houdt
Nadere informatieAanvraagformulier Leerlingenvervoer Schooljaar
1. Naam leerling a. Achternaam en voorletters M V b. Roepnaam c. Burgerservicenummer (BSN) d. Geboortedatum e. Adres f. Postcode en woonplaats g. Maakt de leerling gebruik van hulpmiddelen tijdens het
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER GEMEENTE NEERIJNEN / WEST BETUWE SCHOOLJAAR
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER GEMEENTE NEERIJNEN / WEST BETUWE SCHOOLJAAR 2018-2019 Postadres : Postbus 30, 4180 BA, Waardenburg Bezoekadres : Van Pallandtweg 11, Neerijnen Telefoonnummer: Afd. Dienstverlening
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER VOORZIENING LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2016/2017
AANVRAAGFORMULIER VOORZIENING LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2016/2017 Lees de toelichting voordat u dit formulier invult! S.v.p. alle vragen volledig beantwoorden. Wanneer verwezen wordt naar een volgende
Nadere informatieAanvraagformulier vergoeding vervoerskosten schoolbezoek Gemeente Oostzaan Schooljaar 2016-2017
Aanvraagformulier vergoeding vervoerskosten schoolbezoek Gemeente Oostzaan Schooljaar 2016-2017 U kunt dit formulier ingevuld opsturen naar: Gemeente Oostzaan t.a.v. Leerlingenvervoer Postbus 20 1530 AA
Nadere informatieLeerlingenvervoer, aanvraag vervoerskosten
Leerlingenvervoer, aanvraag vervoerskosten 2016-2017 1. Gegevens aanvrager Voorletters Achternaam Straat + huisnummer Postcode Woonplaats IBAN rekeningnummer t.n.v. (Mobiel) telefoonnummer E-mailadres
Nadere informatieAanvraagformulier Leerlingenvervoer Schooljaar
1. Naam leerling a. Achternaam en voorletters M V b. Roepnaam c. Burgerservicenummer (BSN) d. Geboortedatum e. Adres f. Postcode en woonplaats g. Maakt de leerling gebruik van hulpmiddelen tijdens het
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015 2016
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015 2016 Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting te lezen. Graag het formulier volledig invullen en aankruisen indien van toepassing.
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer gemeente Neder-Betuwe Schooljaar
Aanvraagformulier leerlingenvervoer gemeente Neder-Betuwe Schooljaar 2016-2017 1. Gegevens leerling Achternaam en voornamen Roepnaam Burgerservicenummer (BSN) Geboortedatum Adres Postcode en woonplaats
Nadere informatieLet op: bent u co-ouder? Dan dienen beide ouders van de leerling een aanvraag in te dienen.
invullen iinvullen Aanvraag verlenging leerlingenvervoer 2016/2017 Sociale Zaken en Werkgelegenheid Inkomensondersteuning Voordat u het formulier invult, raden wij u aan eerst de begeleidende brief te
Nadere informatieTegemoetkoming leerlingenvervoer , aanvraagformulier
Tegemoetkoming leerlingenvervoer 2017-2018, aanvraagformulier Dit formulier bestaat uit twee delen: de aanvraag en de verklaring van de school. Lees voor het invullen van het formulier eerst de toelichting.
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer gemeente Neder-Betuwe Schooljaar
Aanvraagformulier leerlingenvervoer gemeente Neder-Betuwe Schooljaar 2018-2019 1. Gegevens leerling Achternaam en voornamen Roepnaam Burgerservicenummer (BSN) Geboortedatum Adres Postcode en woonplaats
Nadere informatieAanvraag leerlingenvervoer
Aanvraagformulier Leerlingenvervoer Schooljaar 2018-2019 Lees voor het invullen van dit formulier de toelichting, vul het formulier volledig en naar waarheid in, voeg de verplichte bijlage(n) toe en onderteken
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer 2009-2010
Gemeente : Zoetermeer, Welzijn/Beleid, leerlingzaken Adres : Postbus 15, 2700 AA Zoetermeer E-mail : leerlingenvervoer@zoetermeer.nl Telefoonnr. : (079) 346 9149 (tussen 9.30 en 14.00 uur) Aanvraagformulier
Nadere informatieaanvraag vergoeding vervoerskosten Model A (regulier basisonderwijs/ speciale school voor basisonderwijs) schooljaar
aanvraag vergoeding vervoerskosten Model A (regulier basisonderwijs/ speciale school voor basisonderwijs) schooljaar 2011 2012 Gemeentehuis Boxtel Markt 1 Postbus 10000 5280 DA Boxtel telefoon: 0411 655911
Nadere informatieAanvraagformulier Leerlingenvervoer Schooljaar
1. Naam leerling a. Achternaam en voorletters M V b. Roepnaam c. Burgerservicenummer (BSN) d. Geboortedatum e. Adres f. Postcode en woonplaats g. Maakt de leerling gebruik van hulpmiddelen tijdens het
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer: Voortgezet onderwijs
Aanvraagformulier leerlingenvervoer: Voortgezet onderwijs Gemeente Bloemendaal Postbus 201 2050 AE Overveen Form 000045 [versie april 2013 ] Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016
Postadres: Postbus 140-9500 AC Stadskanaal Tel. (0599) 631 631- Fax (0599) 620 744 Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016 Regulier basisonderwijs / Speciaal basisonderwijs De toekenning voor bekostiging
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2017/2018. initialen: roepnaam:.. jongen meisje geboortedatum:
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2017/2018 Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, eerst de toelichting te lezen. Volledig invullen en aankruisen indien van toepassing. 1. Gegevens
Nadere informatieBSN. Naam en voornamen. Geboortedatum. Adres. Postcode en woonplaats. Tel. nr. adres BSN. Naam en voornamen. Roepnaam. Naam van de school.
1. Gegevens van de aanvrager ouder voogd verzorger BSN Naam en voornamen Geboortedatum Adres Postcode en woonplaats Tel. nr. Emailadres Giro-/IBAN-bankrekeningnummer* * niet van toepassing indien u taxivervoer
Nadere informatieAanvraag leerlingenvervoer schooljaar (VERLENGING)
Aanvraag leerlingenvervoer schooljaar 2017-2018 (VERLENGING) Indien geen leerlingenvervoer meer nodig is, kruist u hieronder het vakje aan. Behalve de naam en geboortedatum van uw zoon/ dochter en uw handtekening,
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER VERGOEDING VERVOERSKOSTEN LEERLINGENVERVOER Schooljaar 2017/2018
AANVRAAGFORMULIER VERGOEDING VERVOERSKOSTEN LEERLINGENVERVOER Schooljaar 2017/2018 1. Gegevens aanvrager vader moeder anders:... Naam aanvrager.... Adres (van het kind) Postcode en woonplaats Telefoonnummer/mobiel
Nadere informatieSchooljaar
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER Schooljaar 2018 2019 Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting te lezen. Volledig invullen en aankruisen indien van toepassing. 1. Gegevens kind
Nadere informatieAanvraagformulier vergoeding vervoerskosten schoolbezoek Gemeente Oostzaan Schooljaar
Aanvraagformulier vergoeding vervoerskosten schoolbezoek Gemeente Oostzaan Schooljaar 2018-2019 U kunt dit formulier ingevuld opsturen naar: Gemeente Oostzaan, t.a.v. Leerlingenvervoer, Postbus 20, 1530
Nadere informatieTegemoetkoming leerlingenvervoer , aanvraagformulier
Dit formulier bestaat uit twee delen: de aanvraag en de verklaring van de school. Lees voor het invullen van het formulier de toelichting op pagina 4. 1. Gegevens aanvrager (18-jarigen vullen het formulier
Nadere informatieGEMEENTE ZUNDERT registratienr. : ingekomen op: behandelaar : M&D class.code : -1.851.09.2A aantekeningen:
GEMEENTE ZUNDERT registratienr. : ingekomen op: behandelaar : M&D class.code : -1.851.09.2A aantekeningen: Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016 retourneren naar: Gemeente Zundert t.a.v. mevr.
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer
Kantooradres: Oldehoofsterkerkhof 2 8911 DH Leeuwarden Postadres: Postbus 21000 8900 JA Leeuwarden Telefoon 14 058 gemeente@leeuwarden.nl Aanvraagformulier leerlingenvervoer Toelichting op dit formulier
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer 2018/2019 GRONINGEN
Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2018/2019 GRONINGEN Wij vragen u, voordat u dit formulier invult, de toelichting goed te lezen. Ook vragen wij u het formulier volledig in te vullen, aan te kruisen
Nadere informatieAANVRAAG VERVOERSVOORZIENING LEERLINGENVERVOER BASISONDERWIJS/SPECIALE SCHOOL VOOR BASISONDERWIJS
AANVRAAG VERVOERSVOORZIENING LEERLINGENVERVOER BASISONDERWIJS/SPECIALE SCHOOL VOOR BASISONDERWIJS Schooljaar 2016-2017 Zaaknummer: S.v.p. eerst de toelichting lezen. Daarna dit formulier invullen. Inlichtingen
Nadere informatieVergoeding vervoerskosten leerlingenvervoer aanvragen
Vergoeding vervoerskosten leerlingenvervoer aanvragen Schooljaar 2018-2019 1. Gegevens aanvrager vader moeder anders:... Naam aanvrager: Adres (van het kind): Postcode en woonplaats: Telefoonnummer/mobiel:
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer
Aanvraagformulier leerlingenvervoer Schooljaar 2017/ 2018 Volledig invullen en vraag 1 aankruisen wat van toepassing is. Gegevens van de leerling jongen meisje BSN Voornaam Geboortedatum Achternaam Adres
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer
Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2019-2020 Wij vragen u, voordat u dit formulier invult, de toelichting goed te lezen. Ook vragen wij u het formulier volledig in te vullen, aan te kruisen wat van toepassing
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer Schooljaar
1 Aanvraagformulier leerlingenvervoer Schooljaar 2016-2017 Beste ouder(s)/verzorger(s), Voor u ligt het aanvraagformulier leerlingenvervoer 2016-2017. Wij willen u vragen het formulier volledig in te vullen
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2014 2015
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2014 2015 Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting te lezen. Volledig invullen en aankruisen indien van toepassing. 1. Gegevens aanvrager
Nadere informatieAls de leerling niet op het hierboven ingevulde adres woont, vul dan hieronder in waar de leerling wél woont.
AANVRAAGFORMULIER VERVOERSKOSTEN LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015-2016 Raadhuisplein 1 Postbus 50 5680 AB Best A Tel. : 14 0499 Fax : 0499-360232 info@gemeentebest.nl www.gemeentebest.nl IBAN:NL08BNGH028.50.01.051
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015-2016
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2015-2016 Versie 01 02 2012 Lees de toelichting voordat u dit formulier invult. S.v.p. de vragen volledig invullen en het vakje aankruisen indien van toepassing
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer
Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2019-2020 Wilt u dit formulier invullen? Lees dan eerst de toelichting en volg deze als u het formulier invult. 1. Gegevens aanvrager (uw gegevens) Naam:... Relatie
Nadere informatieAanvraag leerlingenvervoer Schooljaar 2014-2015
Aanvraag leerlingenvervoer Schooljaar 2014-2015 Basisonderwijs, speciale school voor basisonderwijs, (voortgezet) speciaal onderwijs en voortgezet onderwijs Met dit formulier kunt u een aanvraag indienen
Nadere informatieBekostiging leerlingenvervoer Aanvraag 2016/2017
Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten Fontanusplein 1 Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Loket Samenleving telefoonnummer (0341) 359 646 Bekostiging leerlingenvervoer Aanvraag 2016/2017
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer gemeente Neder-Betuwe Schooljaar
Aanvraagformulier leerlingenvervoer gemeente Neder-Betuwe Schooljaar 2017-2018 1. Gegevens leerling Achternaam en voornamen Roepnaam Burgerservicenummer (BSN) Geboortedatum Adres Postcode en woonplaats
Nadere informatieAdres (indien anders dan aanvrager):
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER VOOR Scholen voor regulier basis- en voortgezet onderwijs Speciale scholen voor basis- en voortgezet onderwijs Scholen voor speciaal basis- en voortgezet onderwijs Schooljaar:
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR (voor vervoer naar het (speciaal) basisonderwijs of voortgezet (speciaal) onderwijs)
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2018-2019 (voor vervoer naar het (speciaal) basisonderwijs of voortgezet (speciaal) onderwijs) Dit formulier sturen aan: Loket Leerlingenvervoer Stationspark
Nadere informatieLeerlingenvervoer model A (regulier basisonderwijs / speciale school voor basisonderwijs / speciaal onderwijs) schooljaar 2018/2019
Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting te lezen. Volledig invullen en aankruisen indien van toepassing. 1 Gegevens aanvrager naam voornamen relatie tot de leerling vader moeder
Nadere informatieAanvraag Leerlingenvervoer 2015-2016
Aanvraag Leerlingenvervoer 2015-2016 Waarom dit formulier? Met dit formulier vraagt u voor de eerste keer leerlingenvervoer aan voor uw kind. Terugsturen Stuur het ingevulde formulier naar en eventuele
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer
Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2013-2014 Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting te lezen. Let op: onjuist of onvolledig invullen van dit formulier kan leiden tot vertraging
Nadere informatieAanvraagformulier Leerlingenvervoer Schooljaar
1. Naam leerling a. Achternaam en voorletters M V b. Roepnaam c. Burgerservicenummer (BSN) d. Geboortedatum e. Verblijfadres f. Postcode en woonplaats g. Maakt de leerling gebruik van hulpmiddelen tijdens
Nadere informatieOnvolledig ingevulde formulieren kunnen niet in behandeling worden genomen.
AANVRAAGFORMULIER VERVOERSKOSTEN LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2018-2019 Dorpsplein 2 Postbus 50 5680 AB Best Tel. : 0499-360 911 Fax : 0499-360 232 www.gemeentebest.nl BNG: 28.50.01.051 U kunt een aanvraag
Nadere informatieAANVRAAG VERVOERSVOORZIENING LEERLINGENVERVOER VOORTGEZET ONDERWIJS
AANVRAAG VERVOERSVOORZIENING LEERLINGENVERVOER VOORTGEZET ONDERWIJS Schooljaar 2016-2017 Zaaknummer: S.v.p. eerst de toelichting lezen. Daarna dit formulier invullen. Inlichtingen bij de afdeling Klant
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer
Aanvraagformulier leerlingenvervoer Schooljaar 2018/ 2019 Volledig invullen en vraag 1 aankruisen wat van toepassing is. Gegevens van de leerling jongen meisje BSN Voornaam Geboortedatum Achternaam Adres
Nadere informatieAanvraagformulier Leerlingenvervoer Schooljaar
1. Naam leerling a. Achternaam en voorletters M V b. Roepnaam c. Burgerservicenummer (BSN) d. Geboortedatum e. Verblijfadres f. Postcode en woonplaats g. Maakt de leerling gebruik van hulpmiddelen tijdens
Nadere informatieAanvraagformulier vergoeding leerlingenvervoer voor voortgezet onderwijs en voortgezet speciaal onderwijs - schooljaar 2015-2016
Aanvraagformulier vergoeding leerlingenvervoer voor voortgezet onderwijs en voortgezet speciaal onderwijs - schooljaar 2015-2016 Gebruik bij het invullen van dit formulier de toelichting. 1. Gegevens van
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer 2018/2019 Ten Boer
Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2018/2019 Ten Boer Wij vragen u, voordat u dit formulier invult, de toelichting goed te lezen. Ook vragen wij u het formulier volledig in te vullen, aan te kruisen wat
Nadere informatieLeerlingenvervoer Aanvraag 2019/2020
Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten Fontanusplein 1 Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Servicebalie telefoonnummer (0341) 359 611 Leerlingenvervoer Aanvraag 2019/2020 Let op: Uw
Nadere informatieAanvraag leerlingenvervoer schooljaar
Dit formulier graag volledig ingevuld sturen naar info@gemeentehw.nl. U kunt het formulier ook per post sturen naar Gemeente Hoeksche Waard, Postbus 2003, 3290 EA Oud-Beijerland. Voor meer informatie kunt
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer: Speciaal Onderwijs
Aanvraagformulier leerlingenvervoer: Speciaal Onderwijs Gemeente Bloemendaal Postbus 201 2050 AE Overveen Form 000044 [versie april 2013] Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer GRONINGEN
Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2017-2018 GRONINGEN Wij vragen u, voordat u dit formulier invult, de toelichting goed te lezen. Ook vragen wij u het formulier volledig in te vullen, aan te kruisen
Nadere informatie2 Gegevens leerling naam, voorletters roepnaam jongen meisje Geboortedatum / BSN / Ophaal adres postcode + woonplaats
aanvraag vergoeding vervoerskosten Model C (voortgezet onderwijs) schooljaar 2011 2012 Gemeentehuis Boxtel Markt 1 Postbus 10000 5280 DA Boxtel telefoon 0411 655911 fax 0411 655225 e-mail gemeente@boxtel.nl
Nadere informatieSchooljaar 2015-2016. Wij verzoeken u, voordat u het formulier invult, de toelichting (blz. 7) te lezen! 1. Gegevens aanvrager. 2.
Schooljaar 2015-2016 Aanvraagformulier leerlingenvervoer scholen voor basisonderwijs, speciale scholen voor basisonderwijs, (voortgezet) speciaal onderwijs en voortgezet onderwijs Wij verzoeken u, voordat
Nadere informatieVan maandag t/m donderdag tussen uur
Dit formulier sturen aan: Loket Leerlingenvervoer Stationspark 29d 4462 DC GOES Voor meer informatie kunt u bellen met: 0113-397177 Van maandag t/m donderdag tussen 09.00-13.00 uur Niet beschrijven, ruimte
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer
Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2016-2017 Wij vragen u, voordat u dit formulier invult, de toelichting goed te lezen. Ook vragen wij u het formulier volledig in te vullen, aan te kruisen wat van toepassing
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016
Postadres: Postbus 140-9500 AC Stadskanaal Tel. (0599) 631 631- Fax (0599) 620 744 Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2015-2016 (Voortgezet) speciaal onderwijs De toekenning voor bekostiging van de vervoerskosten
Nadere informatieLet op: bent u co-ouder? Dan moeten beide ouders van de leerling een aanvraag indienen.
invullen Aanvraag verlenging leerlingenvervoer 2017/2018 Voordat u het formulier invult, raden wij u aan eerst de begeleidende brief te lezen. Zijn de voorbedrukte gegevens onjuist? Wilt u dan uw gegevens
Nadere informatieLeerlingenvervoer Aanvraag 2018/2019
Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten Fontanusplein 1 Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Servicebalie telefoonnummer (0341) 359 611 Leerlingenvervoer Aanvraag 2018/2019 Let op: Uw
Nadere informatieAanvraagformulier vervoerskosten leerlingenvervoer
Aanvraagformulier vervoerskosten leerlingenvervoer 2018-2019 Door het invullen van dit formulier kunt u een verzoek indienen voor het Leerlingenvervoer. De afstand tussen uw huis en de school dient minimaal
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2016-2017 Iedereen die voor het schooljaar 2016-2017 gebruik wil maken van leerlingenvervoer, vult dit aanvraagformulier in. Alleen volledig ingevulde formulieren
Nadere informatieAanvraagformulier Leerlingenvervoer schooljaar
Aanvraagformulier Leerlingenvervoer schooljaar 2018-2019 U kunt dit formulier invullen, uitprinten en opsturen. Inscannen / fotograferen en mailen mag ook naar leerlingenvervoer@zevenaar.nl Lees aub eerst
Nadere informatieLeerlingenvervoer. Schooljaar Regulier basisonderwijs Speciaal basisonderwijs. Een toelichting op het leerlingenvervoer
Leerlingenvervoer Regulier basisonderwijs Speciaal basisonderwijs Schooljaar 2018-2019 Een toelichting op het leerlingenvervoer Algemeen Als ouder zorgt u ervoor dat uw leerplichtig kind naar de meest
Nadere informatieAANVRAAG VERVOERSVOORZIENING LEERLINGENVERVOER (VOORTGEZET) SPECIAAL ONDERWIJS
AANVRAAG VERVOERSVOORZIENING LEERLINGENVERVOER (VOORTGEZET) SPECIAAL ONDERWIJS Schooljaar 2016-2017 Zaaknummer: S.v.p. eerst de toelichting lezen. Daarna dit formulier invullen. Inlichtingen bij de afdeling
Nadere informatieAanvraag leerlingenvervoer (S)BO- (V)SO-VO schooljaar 2014/2015
Aanvraag leerlingenvervoer (S)BO- (V)SO-VO schooljaar 2014/2015 Lees voor het invullen eerst de toelichting! 1. Gegevens aanvrager Naam aanvrager Adres Postcode / woonplaats IBAN Giro / bankrekening Telefoonnummer
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER 2016 2017
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER 2016 2017 Deze aanvraag betreft vervoer naar en van basisonderwijs, speciale school voor basisonderwijs, (voortgezet) speciaal onderwijs en voortgezet onderwijs 1. Gegevens
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR Naam aanvrager... Uw relatie tot de leerling is: ouder / pleegouder / anders, namelijk.
AANVRAAGFORMULIER LEERLINGENVERVOER SCHOOLJAAR 2019-2020 De gegevens die verzameld worden in het kader van deze aanvraag leerlingenvervoer zullen vertrouwelijk worden behandeld en alleen voor dit doel
Nadere informatieAanvraagformulier vervoerskosten leerlingenvervoer Voor leerlingen 11 jaar of ouder
Aanvraagformulier vervoerskosten leerlingenvervoer 2017-2018 Voor leerlingen 11 jaar of ouder Middels het invullen van dit formulier kunt u aanvraag verzoek indienen voor het leerlingenvervoer schooljaar
Nadere informatieZAAKNUMMER: Ondergetekende 0 vader 0 voogd 0 verzorger 0 moeder 0 voogdes 0 verzorgster
ZAAKNUMMER: Aanvraag voor een vergoeding van de vervoerskosten schooljaar 2016-2017 op grond van artikel 4 van de Wet op het primair onderwijs en de Wet op de expertisecentra en artikel 127 van de Wet
Nadere informatieAANVRAAG VERVOERSVOORZIENING LEERLINGENVERVOER BASISONDERWIJS/SPECIALE SCHOOL VOOR BASISONDERWIJS
AANVRAAG VERVOERSVOORZIENING LEERLINGENVERVOER BASISONDERWIJS/SPECIALE SCHOOL VOOR BASISONDERWIJS Schooljaar 2019-2020 Zaaknummer: S.v.p. eerst de toelichting lezen. Daarna dit formulier invullen. Inlichtingen
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer TEN BOER
Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2017-2018 TEN BOER Wij vragen u, voordat u dit formulier invult, de toelichting goed te lezen. Ook vragen wij u het formulier volledig in te vullen, aan te kruisen wat
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer schooljaar
Aanvraagformulier leerlingenvervoer schooljaar 2017-2018 Leerlingenvervoer betreft het vervoer van huis naar school en terug van kinderen die niet zelfstandig naar school kunnen. Dit vervoer kan plaatsvinden
Nadere informatieAanvraag leerlingenvervoer
Aanvraag leerlingenvervoer Schooljaar 2016-2017 Wij verzoeken u, voordat u dit formulier invult, de toelichting te lezen. Het formulier a.u.b. volledig invullen en aankruisen indien van toepassing. Houdt
Nadere informatieAanvraagformulier leerlingenvervoer
Aanvraagformulier leerlingenvervoer 2018-2019 Vul een aparte aanvraag in voor elk kind uit het gezin waarvoor u leerlingenvervoer wilt aanvragen. Persoonsgegevens leerling Naam Roepnaam Geboortedatum Verblijfadres
Nadere informatie