Burn out bij patiënt / bij (student) arts

Transcriptie

1 Burn out bij patiënt / bij (student) arts prof. dr. Nele Michels faculteit Geneeskunde & Gezondheidswetenschappen - Centrum voor Huisartsgeneeskunde / ICHO / Skills Lab - EURACT 1

2 Hakuin Ekaku ( )

3 1) definitie 2) belang & consequenties 3) diagnostiek 4) behandeling 3

4 Burn-out is een werk-gerelateerde aandoening die voorkomt bij werknemers die gedurende een langere periode productief en zonder problemen hebben gewerkt tot de tevredenheid van zichzelf en anderen rt et al. (2017) 4

5 Burn-out is een werk-gerelateerde aandoening die voorkomt bij werknemers die gedurende een langere periode productief en zonder problemen hebben gewerkt tot de tevredenheid van zichzelf en anderen Extreme vermoeidheid, ontregeling van emotionele en cognitieve processen, én mentaal afstand nemen kunnen gezien worden als de kernelementen van het syndroom. Het mentaal distantiëren kan gezien worden als een disfunctionele poging om verdere uitputting te voorkomen. Deze kernsymptomen worden vergezeld door secundaire symptomen, zoals een depressieve stemming, en gedragsmatige en psychosomatische spannings-klachten. rt et al. (2017) 5

6 BURN-OUT KERNsymptomen secundaire symptomen uitputting cognitieve ontregeling emotionele ontregeling mentale distantie depressieve stemming spanningsklachten psychosomatische klachten

7 Burn-out is 7 een werk-gerelateerde aandoening die voorkomt bij werknemers die gedurende een langere periode productief en zonder problemen hebben gewerkt tot de tevredenheid van zichzelf en anderen Extreme vermoeidheid, ontregeling van emotionele en cognitieve processen, én mentaal afstand nemen kunnen gezien worden als de kernelementen van het syndroom. Het mentaal distantiëren kan gezien worden als een disfunctionele poging om verdere uitputting te voorkomen. Deze kernsymptomen worden vergezeld door secundaire symptomen, zoals een depressieve stemming, en gedragsmatige en psychosomatische spannings-klachten. Burn-out wordt hoofzakelijk veroorzaakt door een disbalans tussen hoge werkeisen en onvoldoende hulpbronnen op het werk. Problemen in de privésfeer of persoonlijke kwetsbaarheden kunnen hierbij een faciliterende rol spelen. rt et al. (2017)

8 Job Demands-Resources model kker & Demerouti (2007)

9 Burn-out is 9 een werk-gerelateerde aandoening die voorkomt bij werknemers die gedurende een langere periode productief en zonder problemen hebben gewerkt tot de tevredenheid van zichzelf en anderen Extreme vermoeidheid, ontregeling van emotionele en cognitieve processen, én mentaal afstand nemen kunnen gezien worden als de kernelementen van het syndroom. Het mentaal distantiëren kan gezien worden als een disfunctionele poging om verdere uitputting te voorkomen. Deze kernsymptomen worden vergezeld door secundaire symptomen, zoals een depressieve stemming, en gedragsmatige en psychosomatische spannings-klachten. Burn-out wordt hoofzakelijk veroorzaakt door een disbalans tussen hoge werkeisen en onvoldoende hulpbronnen op het werk. Problemen in de privésfeer of persoonlijke kwetsbaarheden kunnen hierbij een faciliterende rol spelen. Uiteindelijk leidt burn-out tot gevoelens van

10 Bron: Marieke Impens_maart

11 1) definitie 2) belang & consequenties 3) diagnostiek 4) behandeling 11

12 belang & consequenties belangrijke gevolgen: INDIVIDU WERK MAATSCHAPPIJ

13 belang & consequenties belangrijke gevolgen: INDIVIDU WERK MAATSCHAPPIJ suicide gedachten fouten middelen misbruik patiënten laag zelfbeeld lage productiviteit lach et al. (2001)

14 belang & consequenties belangrijke gevolgen: INDIVIDU WERK MAATSCHAPPIJ suicide gedachten mindere kwaliteit van zorg patiënt veiligheid! medische fouten middelen misbruik artsen / laag zelfbeeld Aiken et al. (1997) West et al. (2009) Dyrbye & Shanafelt (2016) lage productiviteit

15 belang & consequenties belangrijke gevolgen: INDIVIDU WERK MAATSCHAPPIJ suicide gedachten haalbaarheid doelen academische prestaties fouten middelen misbruik studenten GK / artsen in opleiding laag zelfbeeld lage productiviteit

16 1) definitie 2) belang & consequenties 3) diagnostiek 4) behandeling 16

17 diagnostiek Burn-out Assessment Tool (BAT) self-assessment tool individueel of in groep werkbelevingsonderzoek - 34 items De volgende uitspraken hebben betrekking op hoe u uw werk beleeft en hoe u zich daarbij voelt. Wilt u aangeven hoe vaak iedere uitspraak op u van toepassing is door steeds het best passende antwoord aan te kruisen; + 4DKL (depressie) - 6 items Desart et al. (2017) Schaufeli et al. (2019) Terluin et al. (2006) 17

18 diagnostiek Burn-out Assessment Tool (BAT) totaal score + 4 subschalen (23 items) + secundaire symptomen (11 items) stoplicht hoogstwaarschijnlijk burn-out risico op burn-out geen burn-out Desart et al. (2017) Schaufeli et al. (2019) 18

19 19

20 1) definitie 2) belang & consequenties 3) diagnostiek 4) behandeling preventief curatief 20

21 behandeling - curatief i. wie? ii.wat? 21

22 behandeling i. wie? werk leidinggevende collega s bedrijfsarts patiënt hulpverlener arts - huisarts / psychiater psycholoog coach of therapeut 22

23 behandeling i. wie? ii.wat? stappenplan 1 inzicht & acceptatie 2 energie-gevers + recuperatie 3 energiebalans 4 actieplannen 5 reïntegratie 6 hervalpreventie 23

24 behandeling - preventie primair & secundair wie? INDIVIDU WERK MAATSCHAPPIJ 24

25 behandeling - preventie studenten geneeskunde studies & acties 25

26 26