Routekaart invoering prestatiebekostiging en verbeterplan

Transcriptie

1 Routekaart invoering prestatiebekostiging en verbeterplan Versie juli 2008 Toelichting: Groen: gerealiseerde deadlines Oranje: aandachtspunten Rood: kritieke punten 1

2 Invoering uurtarief Inwerkingtreding tariefbeschikkingen Onderwerp afgerond 2 Afschaffen lumpsum Lumpsummen afgeschaft Onderwerp afgerond Verrekenen lumpsum oude jaren Afwikkelen verlengingen raamovereenkomsten en vrijwaringsverzoeken t/m Definitieve verrekening lumpsum t/m Afwikkelen verlengingen raamovereenkomsten en vrijwaringsverzoeken 2006 en Definitieve verrekening lumpsum Definitieve verrekening lumpsum Risicodragendheid verzekeraars Aangepaste risicoverevening 2008 operationeel Onderwerp afgerond 4 Beëindiging bouwregime Bouwregime afgeschaft Onderwerp afgerond 5 Taakstelling verwerkt in budgetten Onderwerp afgerond 6 Uitbreiding B-segment Nieuwe schoning bekend Onderwerp afgerond 7 Pakket Inwerkingtreding pakket 2008 Onderwerp afgerond 1 Uitbreiding B-segment, uurtarief, nieuwe normtijden, wijziging registratie SEH, IC-subtraject, koppeling zorgtrajecten en verwijzing, afleiden behandelas. 2

3 8 Aanpassen WMG Zomer-2007 Voorbereiding wetsvoorstel Advies CBP en Actal Interdepartementale afstemming (CSEIB) Voorbereiding MR (RSS) Ministerraad Advies Raad van State Sept Indiening Tweede Kamer PM Behandeling Tweede Kamer PM Behandeling Eerste Kamer Inwerkingtreding wijzigingen WMG (afhankelijk van besluitvorming) 9 Risicodragendheid verzekeraars Wijzigingen in productstructuur en bekostiging bekend inclusief gevolgen op declaratie niveau tbv onderzoek risicoverevening Overleg inzake verevening en kapitaallasten Aanpassen risicoverevening afhankelijk van besluitvorming bekostiging Publicatie in Staatscourant en communicatie richting CVZ en ZN Aangepaste risicoverevening 2009 operationeel en ZN 10 Uitbreiding B-segment Kamerbrief met criteria Advies uitbreiding Projectgroep inhoud lijstje B-segment Projectgroep inhoud lijstje B-segment Regieoverleg inhoud lijstje B-segment Monitor Ziekenhuiszorg 2008 Begin sept Verzenden aanwijzing 2009 (hierin zit ook de taakstelling 2009) 3

4 PM Besluitvorming uitbreiden B-segment PM Bestuursvergadering Vaststelling beleidsregel PM Communicatie beleidsregel en circulaire Schoning FB gereed Contractering B-segment 2009 Zorgaanbieders en zorgverzekeraars B-segment 2009 operationeel Mei en Monitor Ziekenhuiszorg 2009 zomer/najaar 2009 PM-2008 Mei 2009 Volumeonderzoek, 11 Beschikbaarheidsvergoeding Juni 2009 Nadere besluitvorming beschikbaarheidsvergoeding Afhankelijk van besluitvorming bekostiging Dure- en wees geneesmiddelen Conceptadvies gereed tbv consultatie Eind consultatie veld Besluitvorming RvB Advies aan inzake dure geneesmiddelen Besluitvorming Regieoverleg Besluitvorming Bestuurlijk overleg Najaar 2008 Onderzoek berekening X PM Onderzoek toedieningskosten PM Besluitvorming Prestaties dure- en weesgeneesmiddelen (add-ons) gaan mee in DOT 13 WBMV-zorg Producten WBMV-zorg en overige complexe zorg gaan mee in DOT 4

5 14 IC Conceptadvies IC gereed tbv consultatie Eind consultatie veld Besluitvorming RvB Advies aan inzake IC Besluitvorming Regieoverleg Besluitvorming Bestuurlijk overleg PM-2009 Onderzoek naar heterogeniteit kosten PICU en NICU PM-2009 Technisch overleg PM-2009 Commissie Cure PM-2009 Bestuursvergadering PM-2009 Uitlevering tabellen en instructies aan instellingen PM-2009 Communicatie beleidsregels en circulaire PM-2010 Inwerkingtreding nieuwe regels mbt IC 15 Orthoptie Augustus 2008 Onderzoek orthoptische zorg CVZ Oktober 2008 Besluitvorming inzake declaratie orthoptische zorg,, CVZ, PM Uitwerking besluit, en CVZ PM Inwerkingtreding nieuwe regels voor orthoptie Geen wijzigingen per Eenpitters Juni 2007 Besluit overheveling naar begroting Sept Inventarisatie huidige bedragen Informeren instellingen Subsidiebeschikkingen (Structurele) begrotingsfinanciering 3 instellingen operationeel PM Definitieve besluitvorming nieuwe 5 instellingen 5

6 bekostigingssystematiek Nieuwe bekostiging operationeel 5 instellingen 17 Kaakchirurgie e projectgroep kaakchirurgie Besluitvorming prestatievorm Projectgroep Herziene besluitvorming Projectgroep Juni 2008 Herziene besluitvorming Directeuren PM Oplevering producten en tarieven afhankelijk van besluitvorming Commissie Cure Bestuursvergadering Vaststelling beleidsregels Pakketbeoordeling CvZ CvZ Uitlevering tabellen en instructies aan instellingen Communicatie beleidsregels en circulaire Declaratie en bekostiging op basis van kaakchirurgie DBC s Sector 18 FB onderhoud FB onderhoud 2009 bekend Vaststelling beleidsregels door RvB 19 Januaripakket Inhoud op hoofdlijnen bekend Specificaties gereed (incl ICT) Start bouw Deadline voor aanleveren indexingeringscijfers van aan Deadline voor aanleveren van indexcijfers door aan Definitieve resultaten onderzoek 6

7 ondersteunerscompensatie Aanleveren aan de (tarieven, data noodzakelijk voor schoning en vast te stellen zorgactiviteiten, conceptverantwoordingsdocument) Afronding audit op verwerking uitbreiding B-segment (indien daar sprake van is) Verantwoordingsdocument gereed Begin Technisch overleg over pakket 2009 september Bouw en testen gereed Besluitvorming van de Definitieve documentatie gereed (inclusief instructies) Uitleveren Ingangsdatum januaripakket Maatstaf/prijsbeheersingsinstrument Criteria inzet maatstaf/prijsbeheersingsinstrument, PM-2009 Ontwikkeling, maatstaf/prijsbeheersingsinstrument PM Instellen expertgroep veld Juni 2009 Besluitvorming bekostiging 2010 (o.b.v. -monitor) 21 DBC Verbeterplan Oplevering eindrapport zorgzwaarte e concept Registratie-, Samenvatting-, Afleiding- en Declaratiemodel gereed Vaststellen WBMV verrichtingen e oplevering (95% zorgactiviteiten tabel) Oplevering werklast notitie Uitgangspunten registratieregels gereed Plan van aanpak werklast 7

8 Regieoverleg inzake verbeterplan Mapping DBC diagnoses ICD 10 gereed PM Afstemmen mapping met WV-en e Concept zorgproducten gereed tbv afstemming CET Interne technische en functionele specificaties grouper gereed e Concept Registratie-, Samenvatting-, Afleiding- en Declaratiemodel gereed Oplevering notitie multidisciplinariteit (meegenomen in doc. Registratiemodel) Oplevering implementatieplan ICD e versie definitieve zorgproducten gereed Definitieve oplevering Zorg-Activiteiten tabel tbv productstructuur Definitief Registratie-, Samenvatting-, Uitstel DOT leidt tot Afleiding- en Declaratiemodel gereed tbv herplanning 2009 oplevering RSAD model Besluitvorming go/no go verbeterplan Regieoverleg Besluitvorming go/no go verbeterplan Bestuurlijk overleg Besluitvorming go/no go verbeterplan Bestuurlijk overleg + minister Uitspraak over kleuring van zorgproducten CVZ PM Aanspraak labelling conform consensus CVZ methode Inventariseren stand van zaken NVZ basisregistratie zorgaanbieders Productstructuur CET voortgangsbijeenkomst CET voortgangsbijeenkomst CET voortgangsbijeenkomst CET voortgangsbijeenkomst 8

9 Analyse NFU/STZ data Bevriezen productstructuur voor proefdraaien rondrekening en schaduwdraaien fase Opleveren productstructuur ten behoeve van schaduwdraaien Proefrondrekening obv ps per , Orde Rondrekening obv ps per , Orde Oplevering normtijden zorgproducten (rondrekening gereed) Oplevering PS incl NT Uitlevering pakket aan PM Technisch overleg PM Commissie Cure Bestuursvergadering Vaststelling beleidsregels Schaduwdraaien Voorbereiden/PvA opstellen Fase 1: technisch testen met 10, NVZ, NFU koplopers Aanpassing nav fase 1, NVZ, NFU Inhoudelijk schaduwdraaien voor, NVZ, NFU koplopers (incl samenvattingsfunctie) Technisch schaduwdraaien voor alle, NVZ, NFU ziekenhuizen Vanaf Volledig schaduwdraaien (incl tarieven), NVZ, NFU voor alle ziekenhuizen Grouper Oplevering testversie Oplevering grouper voor schaduwdraaien (D1) Opleveren def grouper voor schaduwdraaien fase 2 en 3 Registratiemodel oplevering spec s tbv schaduwdraaien (D1) 9

10 oplevering specificaties voor schaduwdraaien d Oplevering spec s voor schaduwdraaien d3 Registratieregels Oplevering eerste concept regreg Oplevering versie 2009 (=concept) Oplevering versie 2010 (=definitief) Zorgactiviteitentabel ZA+ uitgebreid passend bij PS ZA-tabel gereed voor schaduwdraaien ZA-tabel gereed voor PS 2010 Ondersteuning Helpdesk gereed Start opleidingen Start e-learning Evaluatie Tussen juli en Evaluatie nieuwe systeem, mede op basis sept van ervaringen schaduwdraaien Invoering DOT Basisregistratie op orde Zorgaanbieders Start registratie uitgebreide ICD 10 Zorgaanbieders Gebruik multidisciplinaire productstructuur Zorgaanbieders 22 Kapitaallasten Monitoring ontwikkeling financieringskosten Toerekening 2009 naar A en B-segment Afhankelijk van schoningsmethode Overgangsmaatregelen lopende Conform 2008 vergunningen Voortzet opbouw trekkingsrechten en Conform 2008 instandhoudingsruimte Definitieve oplossingen voor waardering Vóór 1 september vaste activa en afschrijvingstermijnen bij brief naar Kamer schrappen budget/nacalculatie 10

11 23 Revalidatie Aanlevering registratiegegevens aan DBC Zorgaanbieders Onderhoud PM Analyseronde1 n.a.v. aanlevering PM Tussentijdse bijstelling/aanpassing,, Besluitvorming vervolg Regieoverleg Aanlevering registratiegegevens aan DBC Zorgaanbieders Onderhoud Aanlevering kostprijzen per verrichting aan Zorgaanbieders DBC Onderhoud Alternatief scenario borgingsgroep beoordeling productstructuur Borgingsgroep Naar aanleiding van uitkomsten analyse en borgingsgroep Tussentijdse bijstelling/aanpassing,, Tariefberekeningen/analyseverslag Aanleveren van de productstructuur aan (op basis van data-analyse en expertopinion) Audit op kostprijsberekening in instellingen Oplevering eindrapportage Adviescommissie Bestuursvergadering Vaststellen beleidsregels, producten en prijzen PM Pakketbeoordeling CvZ CVZ Tabeluitlevering Declaratie op basis van revalidatie DBCs Sector Aanlevering DIS Sector 11

12 24 Epilepsie Besluitvorming vervolg Regieoverleg Declaratie op basis van epilepsie DBC s Sector Aanlevering DIS Sector Opleveren onderbouwde normtijden ism sector epilepsie-dbcs Opleveren onderbouwde normtijden ism sector epilepsie-dbcs Ontwikkelen zorgpaden Sector ism DBC- O,,, ZN Kwaliteitsafspraken maken Sector ism ZN Opleveren definitieve DBC tarieven aan Opleveren definitieve zorgpaden Sector Bestuurlijke besluitvorming beslismoment iom partijen go/no go beëindiging experiment Brief aan verlenging experiment versturen Adviescommissie Bestuursvergadering Vaststellen beleidsregels, producten en prijzen PM Pakketbeoordeling CVZ Pakketuitlevering Experimentstatus 25 Longrevalidatie/astma Besluitvorming vervolg Regieoverleg Onderzoek DBC-ontwikkeling bij Long- Astma, Zorgaanbieders PM Aanlevering registratiegegevens Zorgaanbieders/Ca semix PM Vaststellen definitieve typeringslijst VAN/NVALT/NVK afgestemd met WV-en PM Analyserondes n.a.v aanlevering 12

13 PM Tussentijdse bijstelling/correctie/aanpassing PM Tariefberekeningen PM Tabellenbouw waaronder validatiemodule PM Audit PM Oplevering eindrapportage PM Adviescommissie PM Bestuursvergadering : typeringslijst, Vaststelling tarieven en declaratie in beleidsregels beleidsregels PM Pakketbeoordeling CvZ CVZ PM Tabeluitlevering PM Implementatie Veld PM Declaratie op basis van longrevalidatie/astma DBCs Sector 26 Radiotherapie Besluitvorming vervolg Regieoverleg Aanleveren registratiedata aan DBC Sector Onderhoud Aanleveren analyseverslag nieuwe ism sector product/prijsvoorstellen Adviescommissie Bestuursvergadering Vaststellen nieuwe producten/prijzen Pakketuitlevering Herijking van de productdefinities en prijzen 27 Commissie nadeelcompensatie Instellen commissie Oplevering criteria en rekenmodel Commissie van wijzen 13

14 28 Verbeteren van datakwaliteit (DIS) continue o.a. flagging en verbeteren basisregistratie en en zorgaanbieders 29 Marktanalyses PM PM Concrete uitwerking afhankelijk van vormgeving 14