Motiverende gespreksvoering, Apeldoorn, de GGZ Academie, 28 mei 2013 Bert Bakker, Ekklesia Training & Advies, advies@ekklesia.nl

Transcriptie

1 Motiverende gespreksvoering, een introductie Apeldoorn, de GGZ Academie, 28 mei 2013 Bert Bakker, Ekklesia Training & Advies,

2 Als organisatie in overgang Medisch model Expert Leidende stijl Herstel Engagement Partnerschap Samenwerken Gidsende stijl

3 Ambivalentie Rond een verandering zijn de meeste mensen ambivalent ze verwoorden verandertaal en behoudtaal

4 Oefening in tweetallen Verkenning van de leidende EXPERTstijl 1. Bedenk iets dat je eigenlijk wilt veranderen, maar waar je nog dubbel over bent 2. Vorm tweetallen. Kies een begeleider 3. A: Eigenlijk zou ik meer/minder B: benadrukt het belang geeft argumenten pro verandering vertelt hoe je het kunt aan 3 minuten

5 En, wat ga je doen denk je? 5 minuten Oefening in tweetallen Verkenning van de samenwerkende GIDSstijl A: Eigenlijk zou ik meer/minder B ontlokt met enkele vragen 1. Wat maakt dat je over deze verandering nadenkt? 2. Stel je zou ervoor kiezen, hoe zou je deze verandering aanpakken? 3. Wat zijn de drie belangrijkste redenen om te veranderen? 4. Hoe belangrijk is deze verandering voor je, en waarom?

6 Reacties op wijze van bejegening Leidende EXPERTstijl Boos Defensief Ongemakkelijk Machteloos Samenwerkende GIDSstijl Betrokken Gesterkt Open Begrepen

7 Naar een samenwerkende stijl MVGwaarneming: Verandertaal kans verandering groter Behoudtaal kans verandering kleiner Kies bij ambivalentie voor overtuigen BEHOUDTAAL

8 Naar een samenwerkende stijl MVGinzicht: Laat je instinctmatig door de bestwil-reflex leiden Leidende stijl & expertachtige trekken

9 Naar een samenwerkende stijl MVGinzicht: Laat je instinctmatig door de bestwil-reflex leiden Leidende stijl & expertachtige trekken

10 Naar een samenwerkende stijl MVGinzicht: Er is een derde begeleidingsstijl naast LEIDEN en VOLGEN Samenwerken vraagt om GIDSEN als basisstijl

11 Motiverende gespreksvoering Definitie voor leken Motiverende gespreksvoering is een op samenwerking gerichte gespreksstijl die iemands eigen motivatie en bereidheid tot verandering versterkt. Miller en Rollnick, 2012

12 Motiverende gespreksvoering Definitie voor begeleiders Motiverende gespreksvoering is een persoonsgerichte hulpverleningsstijl om het veel voorkomende probleem van ambivalentie ten aanzien van verandering aan te pakken. Miller en Rollnick, 2012

13 Tricia Moyers in recent artikel MGV: Chasing Change Talk

14 MGV vertrekt vanuit onderzoek MGV heeft een empirisch vertrekpunt MGV leidt tot betere uitkomsten op zeer veel behandelterreinen

15 Basishouding MGV is veel meer dan een aantal technieken die je toepast. Het is een wijze van bij je cliënten aanwezig zijn Miller & Rollnick, 1991

16 MGV: Basishouding Geest van MGV ezelsbruggetje ASO Aanvaarding: Samenwerken [coöperatief] Ontlokken van deskundigheid en verlangen de ander [evocatief] Compassie [bewust gaan voor het welzijn van de ander; vertrouwen van de ander niet beschamen]

17 MGV: Basishouding Geest van MGV Aanvaarding: Onvoorwaardelijke waarde van mensen Bekrachtigen/bevestigen Autonomie ondersteunen (ipv maken dat de ander iets gaat doen, dwang) Nauwkeurige empathie

18 Motiveren 4 vragen Hoe? en Wanneer? Waarom? en In plaats van? Met het oog waarop? Gaan wij samenwerken?

19 MGV 4 processen PLANNEN ONTLOKKEN & OPROEPEN FOCUSSEN: waar moet het over gaan? ENGAGEREN: Een goede werkrelatie krijgen/houden

20 Engageren: Kernvaardigheden ORBS + 2 Open vragen stellen Reflectief luisteren Bekrachtigen (Bevestigen) Samenvatten Informeren informatie uitwisselen Adviseren of Zorg delen

21 Focussen: samen vaststellen waar het over zal gaan Na kort babbelen Daphne, fijn dat je er bent. De vorige keer hadden we het over het nemen van je medicatie. Daar zou ik graag kort op terug willen komen. Je hebt aangegeven dat je begeleid wilt wonen. Dat vraagt voorbereiding. Daar heb ik ook aan gedacht. Zijn er dingen waar jij het vandaag over wilt hebben?..

22 Focussen: samen vaststellen waar het over zal gaan Medicijnen Kom niet uit met wekelijkse toelage Begeleid wonen Wat komt er kijken

23 Ontlokken (Meer) Verandertaal Nadelen huidig gedrag/gedachte/huidige situatie Voordelen verandering Intentie/bereidheid/commitment tot verandering Optimisme over verandering (vertrouwen in eigen kunnen)

24 Ontlokken Verandertaal Probleembesef Besef van urgentie Mogelijke oplossingen Vertrouwen

25 Ontlokken Plannen: MOVE! Inschatting: Is gereed? Ja MOVE Metataal (kondig samenvatting aan) Overgankelijke samenvatting Alle verandertaal En nu? Als behoudstaal reflectie + overweegfasepassend Als ijs dik genoeg PLANNEN Werkplan opstellen [ontlokken!] en Vertrouwen checken en zo nodig aan werken

26 Balans opmaken: gesprek met jezelf 1. Wat was vooral waardevol 2. Stel dat ik ervoor zou kiezen om er iets mee te doen, hoe zou ik dat kunnen aanpakken? 3. Wat zijn de belangrijkste redenen om eventueel zo te veranderen? 4. Hoe belangrijk is deze verandering voor me, en waarom? En, wat ga je doen denk je?