REGIOVISIE TREANT ZORGGROEP CONCEPT

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "REGIOVISIE TREANT ZORGGROEP CONCEPT"

Transcriptie

1 REGIOVISIE TREANT ZORGGROEP CONCEPT Hoogeveen/Emmen/Stadskanaal, 18 april 2018

2 INHOUDSOPGAVE Samenvatting Introductie Vervolg van onze dialoog met belanghebbenden Context Perspectief Naar één nieuw interventiecentrum ( ) Drie scenario s Mogelijke samenwerking met WZA Andere organisatie van de ziekenhuiszorg ( ) We spreiden en clusteren ons zorgaanbod We scheiden acute van geplande ingrepen Innovatie: zorg zo dichtbij huis als mogelijk Wijzigingen medische specialistische zorg - gevolgen voor de patiënt Chronische zorg Oncologie Houding en beweging Maag en darm Hart en vaat Acute zorg: IC-AZA-SEH-OK..18 2

3 Samenvatting Behoud van goede, bereikbare en betaalbare zorg. Dat is waar Treant voor staat. Om dat ook op langere termijn voor onze patiënten en bewoners te kunnen realiseren, moet Treant de zorg op onderdelen anders organiseren. In deze regiovisie presenteren we onze gedachten en overwegingen. Dit is het verhaal waar wij in geloven, waarmee wij denken dat we patiënten in onze regio op een goede manier van zorg kunnen blijven voorzien. De keuzes maken we niet alleen, dat doen we samen met onze omgeving. Deze regiovisie is wat ons betreft de basis voor dat gesprek. De veranderingen in de organisatie van de ziekenhuiszorg zijn volgens ons nodig om de acute en complexere zorg toekomstbestendig voor onze regio te organiseren. Een analyse van de demografie en de zorgvraagontwikkeling in de regio vormt mede de basis voor onze afwegingen. Deze analyse is separaat opgesteld. We weten en beseffen dat de keuzes die we moeten maken niet gemakkelijk zijn. In de regiovisie laten we zien waarom wij ervan overtuigd zijn dat dit de manier is om zorg te behouden voor deze regio. Treant op weg naar de toekomst Goede, bereikbare en betaalbare zorg is naar onze mening op langere termijn alleen mogelijk is door een nieuw interventiecentrum op te richten voor acute, complexe en klinische ziekenhuiszorg. Om tot de komst van dit centrum zorg te kunnen blijven bieden, clusteren we onderdelen van de ziekenhuiszorg op één of twee locaties. Poliklinische zorg blijft dan beschikbaar op de drie huidige ziekenhuislocaties in Hoogeveen, Emmen en Stadskanaal. Doel van het interventiecentrum en de clustering van zorg is behoud van het huidige aanbod van planbare en acute ziekenhuiszorg, zowel laag als hoog complex, binnen de Treant-regio 1. Vanzelfsprekend voldoet onze zorg aan alle kwaliteitseisen en houdt het rekening met maatschappelijke veranderingen. Samenwerking met ketenpartners is onmisbaar en innovatie cruciaal. In opdracht van Treant is een analyse 2 uitgevoerd waarin een beeld gegeven wordt van externe ontwikkelingen die samen de context vormen waar Treant rekening mee moet houden. Eén interventiecentrum Het nieuwe interventiecentrum is bedoeld voor acute, complexe en klinische zorg. Het ligt voor de hand dit centrum te realiseren in het hart van onze regio. Onze voorkeur voor een interventiecentrum sluit aan bij landelijke ontwikkelingen in de (ziekenhuis-)zorg. De zorg verplaatst zich steeds meer van de wachtkamer naar de woonkamer mede met hulp van E- Health oplossingen. Uitgangspunt is het leveren van de juiste zorg op de juiste plek. Wij nodigen huisartsen en andere ketenpartners uit om samen te bouwen aan een nieuw toekomstbestendig zorgnetwerk. Clusteren van zorg Ziekenhuiszorg bestaat voor het overgrote deel uit zorg die buiten de operatiekamer plaatsvindt. Medisch specialistische zorg zoals het stellen van een diagnose, behandelingen op de polikliniek, nazorg en eenvoudige operaties vormen samen zo n 90% van het zorgaanbod van Treant. Deze zorg blijft ook in de toekomst beschikbaar op alle drie de ziekenhuislocaties. De overige 10% van het zorgaanbod betreft behandelingen waarvoor clustering noodzakelijk is vanuit kwaliteitsoogpunt en/of om te (blijven) voldoen aan wet- en regelgeving. 1 Treant-regio: Zuid-Oost Drenthe en Zuid-Oost Groningen 2 De analyse vindt u separaat op onze website 3

4 Gevolgen voor patiënten Voor de (circa 10%) behandelingen waarvoor clustering nodig is, nemen we ons voor om: opnames van patiënten met kanker te behandelen op één locatie; operaties aan maag en darm uit te voeren op ziekenhuislocatie Scheper in Emmen; invasieve diagnostiek en behandeling van hart- en vaatziekten uit te voeren op ziekenhuislocatie Scheper. Voor de geplande vervanging van heupen en knieën kunnen patiënten vanaf 1 april 2018 terecht op de ziekenhuislocaties Refaja en Bethesda. Voor de operatieve behandeling van botbreuken kunnen patiënten vanaf 1 april 2018 terecht op ziekenhuislocatie Refaja. Intensive care, spoedeisende zorg en verloskunde Voor de spoedeisende zorg en intensive care verandert er wat Treant betreft niets: een Intensive Care in Emmen en twee Acute Zorg Afdelingen in Hoogeveen en Stadskanaal. En op drie ziekenhuislocaties een Spoedeisende Hulp afdeling. Een besluit over de afdelingen verloskunde en kindergeneeskunde nemen we dit voorjaar. Een belangrijke kanttekening is dat nieuwe landelijke veldnormen 3 samen met een chronisch tekort aan medisch specialisten in Noord-Nederland gevolgen kunnen hebben voor volledig behoud van de Spoedeisende Hulp afdelingen op alle drie de ziekenhuislocaties van Treant. Dialoog Op 18 april start Treant met de interne dialoog over de concept regiovisie. Samen met zorgprofessionals (medisch specialisten, verpleegkundigen, paramedisch personeel) en medewerkers gaan we over de concept regiovisie in gesprek. Daarna volgt de externe dialoog met onze belanghebbenden in de regio (waaronder zorgverzekeraars, huisartsen, ambulancediensten, patiëntenorganisaties, gemeenteraden en inwoners). We verwachten de regiovisie voor de zomer definitief vast te kunnen stellen. We zijn benieuwd naar de reacties en aanvullingen van eenieder en zien uit naar een constructief debat. 3 Kwaliteitskader Spoedzorgketen 4

5 1. Introductie Treant wil goede, bereikbare en betaalbare zorg voor de regio behouden. Niet alleen voor de patiënten op onze ziekenhuislocaties, maar ook voor de bewoners in de zeventien woonwijkcentra van Treant. In deze regiovisie beschrijven we de keuzes die nodig zijn om dat te realiseren. De komende jaren gaan we ons zorgaanbod (cure en care) beter op elkaar aan laten sluiten. De ziekenhuiszorg gaan we verder clusteren en spreiden. Het overgrote deel van de ziekenhuiszorg (zo n 90%) blijven we dichtbij de inwoners op de drie huidige ziekenhuislocaties bieden. Gedurende de komende 2-3 jaar clusteren we een deel van de zorg (ongeveer 10%) op één of twee locaties. In deze regiovisie zijn de keuzes beschreven die we vol overtuiging maken om goede, bereikbare en betaalbare zorg voor onze regio ook in de toekomst te behouden. Ook laten we zien wat dit voor patiënten betekent. Deze regiovisie volgt op verschillende (beleids-)documenten die Treant de afgelopen jaren schreef. De basis voor de keuzes die we maken zijn geformuleerd in het beleidskader dat we in samenspraak met onze omgeving schreven. 2. Vervolg van onze dialoog met belanghebbenden De zorg in Nederland verandert. Op medisch vlak kunnen we steeds meer. Bepaalde ziekten waar je vroeger zeker aan overleed zijn tegenwoordig chronische aandoeningen. We kunnen zorg steeds dichterbij huis en met minder (herhaal)bezoeken aan het ziekenhuis organiseren. De organisatie van zorg in ziekenhuizen verandert daardoor logischerwijs mee. Dat geldt ook voor Treant. We moeten de zorg anders organiseren om deze in de regio te behouden. Hoe we dat willen gaan doen, beschrijven we in deze regiovisie. Als we alles bij het oude laten, betekent dat dat we op een gegeven moment bepaalde zorg helemaal niet meer kunnen leveren. Bijvoorbeeld omdat we niet meer kunnen voldoen aan de steeds strenger wordende veiligheidseisen. Onze patiënten kunnen dan voor complexere ingrepen niet meer in hun eigen regio terecht. Dat kan dan betekenen dat ook consulten en nazorg zouden plaatsvinden in een ziekenhuis op (veel) meer dan 30 minuten rijden. We willen dat voorkomen. We vinden namelijk dat de inwoners van onze regio deze zorg dichtbij moeten kunnen krijgen. We kunnen ons voorstellen dat veranderingen in het zorgaanbod vragen of emoties oproepen. Feit blijft dat we de huidige situatie niet zo kunnen houden zoals deze nu is. Daarom blijven we met onze omgeving in gesprek over waarom we gaan veranderen. We hebben de afgelopen maanden gemerkt dat we met onze omgeving constructief in gesprek zijn over de toekomst, onder meer via de zogeheten Zorgtafel. 3. Context De zorgvraag verandert. We worden gemiddeld ouder. Dat is mooi maar zorgt ook voor een steeds groter beroep op zorginstellingen zoals Treant. De zorgvraag wordt steeds complexer en onze doelgroep wordt steeds ouder. De demografie van ontgroening en vergrijzing is voelbaar en dat neemt naar de toekomst alleen maar toe. Dit heeft een grote impact op hoe wij de zorg in de toekomst organiseren. Voor een integraal beeld van de ontwikkelingen in de regio hebben wij een externe analyse laten uitvoeren door het bureau BeBright. Dit bureau begeleidt publieke en private organisaties bij het opstellen van hun visie en strategie op basis van toekomstverkenningen en trendanalyses. De uitkomsten van deze regionale analyse onderstrepen de noodzaak voor een fundamentele verandering. Wat in heel Nederland speelt, speelt in versterkte mate in onze regio. Wij hebben de uitdaging opgepakt en willen daar met onze partners in de regio voortvarend mee aan de slag. 5

6 Voordat we onze overwegingen en keuzes toelichten, is het goed te kijken naar onze omgeving omdat deze onze keuzes beïnvloedt. Vergrijzing Nederland vergrijst: in 2040 leven er 4,7 miljoen 65-plussers in Nederland (26% van de totale bevolking), waaronder 2 miljoen 80-plussers. Het aantal mensen met dementie groeit in Nederland van ruim in 2015 tot circa meer dan een half miljoen in 2050 (Alzheimer Nederland). In Zuidoost Drenthe en Zuidoost Groningen gaat de vergrijzing nog harder dan gemiddeld. Het aantal ouderen neemt de komende jaren zowel in absolute als relatieve zin sterk toe. In de periode van 1990 tot 2017 is het aantal 65-plussers in Drenthe verdubbeld tot ongeveer honderdduizend. Deze sterke groei zal zich ook de komende 15 jaar voortzetten. Ook in relatieve zin zijn er steeds meer 65-plussers in deze regio. Nu is 1 op de 5 inwoners ouder dan 65. In 2040 is dat toegenomen tot 1 op de 3. Het feit dat we steeds ouder worden, heeft ook gevolgen voor de zorgvraag. Zo komen chronische ziekten bij ouderen vaker voor. En mede als gevolg van veranderingen van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) blijven kwetsbare (oudere) mensen steeds langer thuis wonen. Dit alles heeft een groot effect op zorgvraag van onze patiënten. En onze eigen organisatie van het zorgaanbod. Financieel De zorgkosten stijgen nog steeds en het grootste deel van de zorgkosten wordt gemaakt in de latere levensjaren. Grofweg 90% van de kosten wordt gemaakt in de laatste 10 jaar van het leven. De vergrijzing zorgt dus ook voor steeds verder stijgende zorgkosten. Net als stijgende lonen, technologische ontwikkelingen en dure geneesmiddelen. De overheid zal de kostenstijging ook de komende jaren willen blijven beperken. De druk op onze budgetten zal via de zorgverzekeraars de komende jaren onverminderd groot blijven. Arbeidsmarkt Goede zorg kun je alleen blijven bieden als je voldoende gekwalificeerd personeel in dienst hebt. De gevolgen van de krappe arbeidsmarkt ervaren we nu al en wordt de komende jaren alleen maar groter. De huidige generatie is minder gebonden aan een werkgever terwijl de arbeidsmarkt hen meer kansen biedt dan voorheen. Dit maakt het verloop groter. Daarnaast neemt het aandeel parttimers in medisch specialistische beroepen toe, waardoor in de praktijk dus meer mensen nodig zijn voor dezelfde hoeveelheid werk. Voor onze regio komt daar nog bij dat veel mensen de regio niet aantrekkelijk (genoeg) vinden om in te wonen. Ook de inrichting van de zorg draagt bij aan het tekort aan personeel in onze regio. Het aantal medisch specialisten per 1000 inwoners is in de noordelijke regio s het op één na hoogste in Nederland (bron: het capaciteitsorgaan). Door de lage bevolkingsdichtheid en relatief grote afstand tussen woonkernen en zorginstellingen is de lokale beschikbaarheid van medisch specialisten echter laag (in vergelijking met de Randstad). Hierdoor moeten medisch specialisten in onze regio relatief veel diensten draaien, wat niet helpt als het gaat om het aantrekkelijker maken van deze regio voor dokters. Jonge artsen hechten minder aan inkomen en meer aan vrijetijdsbesteding en een goede balans tussen vrije tijd en werk. Bovenstaande wordt bevestigd door de recente ontwikkelingen binnen de vakgroep Kindergeneeskunde op ziekenhuislocatie Emmen. Met als gevolg een gedwongen tijdelijke sluiting van de afdelingen verloskunde en kindergeneeskunde in Emmen. Goede zorg kunnen we alleen blijven leveren als we een aantrekkelijke werkgever blijven. Niet alleen in het aantrekken van nieuwe dokters, ook in het opleiden van talent. Het behoud van de huidige opleidingen staat nu al enorm onder druk, verder verlies van zorgaanbod kan het einde betekenen van dergelijke opleidingen. 6

7 Kwaliteit en veiligheid De zorg die we in Nederland leveren, wordt steeds beter. Dat komt onder meer doordat (brancheorganisaties van) artsen steeds hogere eisen stellen aan de zorg die ze leveren. Zogeheten volume-normen verhogen de kwaliteit van de zorg. Die hogere eisen dwingen zorginstellingen echter ook tot moeilijke keuzes als het gaat om welke zorg waar geleverd zou moeten worden. Alle ingrepen aanbieden op drie locaties betekent voor Treant dat we die normen niet halen en daarmee niet kunnen voldoen aan de kwaliteitsafspraken. Dat geldt overigens ook voor andere ziekenhuizen. Want ook in de Randstad worden ziekenhuizen gedwongen samen te werken en behandelingen op één locatie te concentreren. De aard van onze plattelandsregio (afstanden) zorgt ervoor dat we meer dan anderen goed moeten nadenken over de manier waarop we ons zorgaanbod concentreren en spreiden. 4. Perspectief Deze regiovisie gaat over de keuzes die nodig zijn om toekomstbestendig zorg te kunnen blijven bieden. Op de kortere termijn ( ) en de langere termijn (vanaf 2021). We beargumenteren in deze regiovisie dat het huidige model met drie ziekenhuislocaties met verdergaande clustering een oplossing biedt voor een beperkte periode (de komende twee tot drie jaar). Deze clustering betekent echter niet dat daarmee behoud van goede, bereikbare en betaalbare zorg voor de langere termijn verzekerd is. Treant wil graag zelf de regie houden om te voorkomen dat we op langere termijn alleen nog eenvoudige zorg kunnen of mogen aanbieden. We voelen de plicht de zorg die we nu bieden, te behouden voor de regio. Om dat te kunnen realiseren denken we nu al na over alternatieven voor de langere termijn. En gaan daarover in gesprek met andere (zorg)instellingen en onze omgeving. In hoofdstuk 5 kunt u lezen over ons perspectief voor de langere termijn: één nieuw centrum naast de huidige drie ziekenhuislocaties (met een aangepast profiel). Een nieuwe centrum als stip op onze horizon laat zien dat we ervoor moeten zorgen dat onze ziekenhuisgroep zo snel mogelijk weer financieel gezond wordt. Ook banken met wie we in gesprek gaan over het realiseren van een nieuw centrum zullen dit van ons vragen. Bovendien zullen we nadrukkelijk de samenwerking moeten zoeken met ziekenhuizen om ons heen. De recente gesprekken met het Wilhelmina Ziekenhuis Assen over het gezamenlijk inhoud geven aan een nieuw zorgconcept voor de regio zijn hier een voorbeeld van. Maar ook in dat soort gesprekken is financiële gezondheid op korte termijn noodzakelijk. De vergezichten zijn nodig en laten ons heel duidelijk zien dat we de komende paar jaar meters moeten maken. Maar zover is het nog niet. Om dit soort scenario s voor de langere termijn überhaupt te kunnen onderzoeken, moeten we allereerst zorgen voor behoud van kwaliteit van zorg voor de komende twee tot drie jaar. We weten dat dit niet vanzelfsprekend is. Een wenkend perspectief voor de langere termijn kan Treant helpen een aantrekkelijke werkgever te blijven. 7

8 5. Naar één nieuw interventiecentrum ( ) Om ook in de toekomst goede zorg te kunnen blijven bieden, schetsen we voor de langere termijn ( ) drie mogelijke scenario s voor de organisatie van het aanbod van medisch specialistische zorg in onze regio. 1. Laagcomplexe en planbare zorg blijven aanbieden in de regio. Complexe en acute zorg verplaatsen naar ziekenhuizen in Groningen en Zwolle. 2. Behoud van alle zorg op drie ziekenhuislocaties (het huidige drielocatie-model), inclusief keuzes voor spreiding en clustering van zorg. Waarbij we uitgaan van alle vormen van 24/7 zorg op 3 locaties. 3. Het clusteren van complexe, klinische, acute zorg in een nieuw interventiecentrum in de regio en het dichtbij organiseren van veelvoorkomende laagcomplexe, planbare zorg op de bestaande ziekenhuislocaties. De bestaande ziekenhuislocaties worden dan ondersteunend aan het interventiecentrum. 5.1 Drie scenario s Hieronder beschrijven we de drie scenario s en schetsen we de risico s die elk scenario met zich meebrengt. Deze argumentatie is de onderbouwing voor de keuze die we voor de lange termijn in deze regiovisie maken: een interventiecentrum voor complexe, klinische, acute zorg in het hart van de regio ( ). Scenario 1 1. Laagcomplexe en planbare zorg blijven aanbieden in de regio. Complexe en acute zorg verplaatsen naar ziekenhuizen in Groningen en Zwolle. Dit scenario betekent dat een belangrijk deel van de huidige ziekenhuiszorg uit de regio gaat verdwijnen. Onze patiënten worden in dit scenario gedwongen verder te reizen zodra de zorgvraag complexer wordt. Daarnaast zien wij twee belangrijke organisatorische risico s. Allereerst het mogelijk verlies van patiënten (ook wel adherentie genoemd) waardoor Treant financieel verder in problemen komt. Voor patiënten wordt Treant minder aantrekkelijk omdat alleen laagcomplexe zorg wordt geleverd. Omdat niet goed is te voorspellen hoe groot het adherentieverlies zal zijn, loopt Treant een aanzienlijk financieel risico. Zo zullen vaste kosten - zoals gebouwen en faciliteiten - niet snel genoeg dalen en voorlopig grotendeels gelijk blijven. Het tweede organisatorische risico is dat Treant een minder aantrekkelijke en uitdagende werkgever wordt. Een beperkt zorgaanbod betekent ook minder uitdaging en doorgroeimogelijkheden voor (potentiële) werknemers van Treant. Ook zorgt een onvoldoende breed zorgaanbod ervoor dat we intern geen mensen kunnen scholen en opleiden. De verwachting is dat zowel medisch specialisten als gespecialiseerd verpleegkundigen hiervoor niet naar deze regio verhuizen en dat talent wegtrekt. Dit scenario doet in onze ogen geen recht aan de zorgvraag van de inwoners in onze regio. In samenwerking met overheden en partners in de regio zetten wij ons tot het uiterste in om dit scenario te voorkomen. De Zorgtafel kan een belangrijke rol spelen in het tot stand brengen van deze samenwerking. 8

9 Scenario 2 2. Behoud van alle zorg op drie ziekenhuislocaties (het huidige drielocatie-model), inclusief keuzes voor spreiding en clustering van zorg. Waarbij we uitgaan van alle vormen van 24/7 zorg op 3 locaties. Dit scenario is de huidige Treant fusieformule (het drielocatie-model). Dichtbij als het kan, verder weg als het moet. Complexe zorg/ingrepen concentreren en veelvoorkomende (poliklinische) zorg aanbieden op de drie ziekenhuislocaties. Aan dit scenario kleven naar onze mening twee risico s die kwalitatief goede zorg voor de patiënt bedreigen. Enerzijds heeft Treant in de dagelijkse praktijk steeds vaker te weinig zorgprofessionals, zoals artsen en verpleegkundigen om dit model vol te houden. In plaats van een gedegen voorbereiding en planning om de zorg toekomstbestendig in te richten dreigen we voortdurend op onverwachte momenten geconfronteerd te worden met een tekort aan personeel. Daardoor bestaat het risico dat we bepaalde zorg opeens (tijdelijk) niet meer kunnen leveren. Anderzijds geldt ook in dit scenario dat Treant een steeds minder aantrekkelijke werkgever wordt. De voortdurende druk op formatie in een aantal vakgroepen maakt dat er te weinig tijd en ruimte is voor differentiatie, (sub)specialisatie en persoonlijke ontwikkeling. Bovendien is de dienstendruk voor dokters hoger dan in andere ziekenhuizen. Deze risico s laten zien dat ook dit scenario geen houdbare oplossing biedt. We hebben namelijk onvoldoende gekwalificeerd personeel om dit scenario duurzaam vol te houden. Ook is niet te verwachten dat we in dit scenario het financieel huishoudboekje op orde kunnen houden. Naast het feit dat 50% meer personeel nodig is voor het leveren van 24/7 acute zorg op drie locaties in plaats van op één locatie, is het personeel ook gewoon niet beschikbaar. Wél realiseren we ons dat we de fusie nog verder moeten verzilveren. Op korte termijn is daarom verdere clustering van complexe ingrepen en spreiding van behandelingen (waaronder operaties) over verschillende locaties noodzakelijk om Treant weer financieel gezond te maken. Scenario 3 3. Het clusteren van complexe, klinische, acute zorg in een nieuw interventiecentrum in de regio en het dichtbij organiseren van veelvoorkomende laagcomplexe, planbare zorg op de bestaande ziekenhuislocaties. De bestaande ziekenhuislocaties worden dan ondersteunend aan het interventiecentrum. Dit scenario biedt een houdbare oplossing voor de langere termijn en leidt tot een toekomstbestendig zorgaanbod in de regio. Acute en complexe zorg blijft behouden voor de regio, geconcentreerd in een interventiecentrum in het hart van de regio. Door middel van innovatie, herinrichting het zorglandschap samen met huisartsen en andere ketenpartners en de verbinding met de woonwijkcentra van Treant (in deze regio een unieke combinatie tussen ziekenhuiszorg en ouderenzorg op deze schaal) blijven we veel voorkomende zorg dichtbij onze patiënten leveren. Het derde scenario sluit aan op landelijke ontwikkelingen in de ziekenhuiszorg. Ziekenhuizen zoals we ze nu kennen bestaan in de toekomst niet meer. Onderzoeksbureau Gupta becijferde dat 40% van de zorg die nu in het ziekenhuis geleverd wordt ook buiten het ziekenhuis geleverd kan worden. Steeds meer zorg zal in de toekomst in expertisecentra, woonwijkcentra, door huisartsen of bij mensen thuis worden georganiseerd. Wij zien het als een gezamenlijke opgave om samen met huisartsen en andere ketenpartners te werken aan de juiste zorg op de juiste plek. 9

10 Grote uitdaging is om op de langere termijn ervoor te zorgen dat we de huidige (complexere) ingrepen voor de regio weten te behouden. Op langere termijn zijn de gebouwen die we nu hebben financieel afgeschreven. Refaja en Bethesda in 2027 en het Scheper in Dat betekent dat er dan ruimte ontstaat om te investeren in (nieuwe) gebouwen. Daarnaast zijn er omvangrijke investeringen noodzakelijk om acute en complexe zorg op de bestaande ziekenhuislocaties de komende jaren in stand te kunnen houden. Dat biedt perspectief op het realiseren van een nieuw centrum waar we alle (complexe) operatieve verrichtingen en ingrepen uitvoeren en 24/7 zorg kunnen aanbieden. Aanvullend op poliklinische zorg en planbare, laagcomplexe operaties op de huidige ziekenhuislocaties. Zoals we dat nu ook doen. Het ligt voor de hand om dit nieuwe centrum te realiseren in het hart van de Treantregio (Zuidoost Drenthe en Zuidoost-Groningen). We zorgen dan voor de beste bereikbaarheid voor de inwoners van ons verzorgingsgebied, de gemiddelde aanrijdtijd is het kortst. Een locatie aan de rand van ons verzorgingsgebied - zoals Emmen, Hoogeveen of Stadskanaal - ligt daarom niet voor de hand. Ook aan dit scenario kleven risico s. Om dit scenario te kunnen realiseren is vertrouwen en ondersteuning van alle betrokkenen nodig voor meerdere jaren. Zowel vanuit verzekeraars in financieel perspectief als in steun van huisartsen die als vanzelfsprekend hun patiënten doorverwijzen naar Treant. Om te zorgen dat patiënten voor ons blijven kiezen moeten we er zelf voor zorgen dat we onverminderd kwalitatief goede zorg blijven leveren. En dat we over alle locaties heen uniform werken, onze patiënten gastvrij ontvangen en met hem meedenken om het aantal reisbewegingen zo klein mogelijk te houden. Als patiënten naar een ander ziekenhuis overstappen (adherentieverlies) zou dat kunnen leiden tot scenario 1. En dat willen we voorkomen. 5.2 Mogelijke samenwerking met Wilhelmina Ziekenhuis Assen (WZA) Hiervoor hebben we onze argumentatie beschreven waarom wij streven naar een nieuw interventiecentrum voor onze regio. Dat kunnen we niet alleen, we hebben de hulp van en samenwerking met onze omgeving nodig. De dialoog naar aanleiding van deze regiovisie biedt daarvoor een uitgelezen kans. De afgelopen periode is intensief contact geweest tussen WZA en Treant. Wij zijn ons beiden bewust van onze verantwoordelijkheid om goede, bereikbare en betaalbare zorg te behouden in onze regio. En we realiseren ons dat dit alleen maar kan door de zorg in de regio anders in te richten. We beginnen hiermee door de komende periode samen de haalbaarheid van een nieuw interventiecentrum voor acute, complexe en klinische zorg te onderzoeken. 6. Andere organisatie van de ziekenhuiszorg ( ) Onze ambitie is om op langere termijn ( ) een nieuw interventiecentrum te realiseren. Die ambitie kunnen we alleen waarmaken als we financieel gezond zijn, kunnen voldoen aan de steeds strengere medische eisen en voldoende artsen aan ons kunnen binden. Daarom maken we voor de kortere termijn ( ) drie bewegingen: 1. We spreiden en clusteren ons zorgaanbod; 2. We scheiden acute van geplande ingrepen; 3. Met hulp van innovatie zorgen we voor zorg zo dichtbij huis als mogelijk. 10

11 6.1 We spreiden en clusteren ons zorgaanbod Spreiden Onze zorg bestaat voor het overgrote deel uit zaken die buiten de operatiekamer plaatsvinden. Het stellen van een diagnose, behandelingen op de polikliniek en nazorg vormen samen met laag-risico klinische ingrepen zo n 90% van ons zorgaanbod. Deze zorg blijft beschikbaar op alle drie de ziekenhuislocaties van Treant. Clusteren De overige 10% van ons zorgaanbod betreft complexere behandelingen die minder vaak voorkomen. Voor patiënten geldt doorgaans dat ze een dergelijke ingreep gemiddeld één keer in hun leven ondergaan. Een aantal van dit soort ingrepen concentreren we nu al op een van onze ziekenhuislocaties (bijv. longchirurgie, prostaatoperaties). Dat gaan we uitbreiden voor meer complexe ingrepen. Criteria voor deze concentratie zijn: aard van de zorg (acute zorg, hoog risico klinische zorg); kwaliteitsvereisten van de behandeling; aandoeningen waarin alle zorg rondom een ziektebeeld samenkomt (bijvoorbeeld borstkankerzorg in het Mammacentrum); doelmatige bedrijfsvoering. 6.2 We scheiden acute van geplande ingrepen Uitgangspunt blijft dat de toegang tot acute zorg gewaarborgd blijft op alle drie de ziekenhuislocaties. In ieder geval tot we een nieuw interventiecentrum hebben gerealiseerd (scenario 3). Belangrijke randvoorwaarde is dat we zorgprofessionals hebben om het werk te kunnen doen. Concreet zeggen we: - acute opvang en behandeling van vitaal bedreigde patiënten blijft bestaan: dat wil zeggen één IC in Emmen en twee Acute Zorg Afdelingen in Hoogeveen en Stadskanaal. - 7 dagen per week 24 uur per dag spoedeisende zorg op de drie ziekenhuislocaties. - acute verloskunde en geboortezorg kunnen we niet meer op drie locaties aanbieden door het gebrek aan voldoende kinderartsen. Daarom zijn wij genoodzaakt de acute verloskunde, geboortezorg en kindergeneeskunde te concentreren op één of twee ziekenhuislocaties. De besluitvorming vindt dit voorjaar plaats. Acute zorg Acute zorg aanbieden op drie locaties brengt hoge kosten met zich mee. Binnen heel Treant staan iedere nacht zorgprofessionals paraat om relatief weinig patiënten op te kunnen vangen. Voor onze spoedeisende hulpen over de drie ziekenhuislocaties vangen we bijvoorbeeld s nachts gemiddeld 6-10 patiënten op. Deze beschikbaarheidsfunctie betekent een relatief hoge personele inzet ten opzichte van de hoeveelheid werk. Daar komt bij dat de manier waarop we nu de acute zorg hebben georganiseerd vaak zorgt voor verstoring van geplande ingrepen. Zo komt het op al onze locaties regelmatig voor dat geplande operaties moeten worden uitgesteld vanwege een spoedgeval. Dat is voor niemand prettig. De patiënt krijgt te maken met onnodig lange wachttijden en uitstel van een geplande operaties. Voor Treant betekent het dat we minder ingrepen kunnen uitvoeren met beschikbare mensen en middelen. Door planbare ingrepen van acute ingrepen te scheiden kunnen we grote voordelen behalen: - kwaliteit van complexe ingrepen kan nog verder verbeteren omdat behandelteams beter op elkaar zijn ingespeeld. Zij richten zich alleen nog maar op bepaalde ingrepen; - wachttijden zullen afnemen omdat geplande programma s minder hinder ondervinden van ongeplande spoedoperaties. Patiënten worden dus sneller geholpen; 11

12 - onze patiënten kunnen hierdoor rekenen op nog betere faciliteiten omdat Treant meer ruimte heeft om te investeren wanneer dat niet op drie locaties hoeft. Paragrafen 6.1 en 6.2 leiden tot de volgende profielen van de drie ziekenhuislocaties voor wat betreft operatieve ingrepen Op de locaties Refaja en Bethesda ligt het accent op planbare laag complexe ziekenhuiszorg. Op locatie Scheper ligt het accent op acute en complexe ziekenhuiszorg In hoofdstuk 7 beschrijven we de manier waarop we de zorg willen organiseren en verplaatsen. En welke ingrepen we waar gaan clusteren de komende periode. Dan wordt voor iedereen duidelijk voor welke zorg hij of zij waar terecht kan. Een deel van deze wijzigingen is, zoals eerder omschreven, begin april 2018 reeds ingevoerd. 6.3 Innovatie: zorg zo dichtbij huis als mogelijk Met alleen het herinrichten van de ziekenhuiszorg zetten we belangrijke stappen, maar er is meer nodig om goede, bereikbare en betaalbare zorg voor de regio te behouden. We worden allemaal ouder, wonen langer thuis en willen het liefst zo dichtbij huis als mogelijk verzorgd worden. Voor Treant betekent dit dat we ervoor moeten zorgen dat we mensen minder in en meer buiten het ziekenhuis kunnen verzorgen. Als bijvoorbeeld het aantal dagen dat iemand in het ziekenhuis ligt, verder afneemt, stelt dit eisen aan de mogelijkheden van patiënten om elders te herstellen. Hiervoor moeten samen met huisartsen- anderhalve lijns expertisecentra worden ingericht. Ontwikkeling van e-health is daarnaast nodig om er bijvoorbeeld voor te zorgen dat de patiënt niet naar het ziekenhuis hoeft voor zijn controle maar dat via telemonitoring doet. Dat vermindert het aantal reisbewegingen van de patiënt. We verminderen het aantal keren dat een patiënt voor controle naar het ziekenhuis moet door zogeheten themapoli s. Tijdens een dergelijk bezoek kan de patiënt tijdens één bezoek alle zorgprofessionals spreken en onderzoeken ondergaan. Bij innovatie hoort ook het inrichten van 0 de lijnszorg met behulp van e-health en transmurale zorg. Zorg vindt dan plaats bij de patiënt thuis, in plaats van bij een huisarts of op een polikliniek. Gelukkig heeft Treant de afgelopen jaren al geïnvesteerd in het harmoniseren en inrichten van ICT-structuren die zorg op afstand faciliteren, zoals het Elektronisch Patiënten Dossier. Daarmee is aan een belangrijke voorwaarde voldaan. De basis staat. Nu zal de transitie gemaakt moet worden naar het inrichten van systemen die zorg leveren en zorgen dat informatie beschikbaar is voor zowel patiënt als zorgverlener. Communicatie tussen de patiënt en het ziekenhuis (de dokter, de verpleegkundige) zal steeds vaker via de digitale weg kunnen. Dat scheelt reistijd voor de patiënt en bespaart kosten. Het gebruik van domotica (automatisering in de woning van de patiënt of bewoner) en e- health moet medische informatie verschaffen, zonder dat een daadwerkelijk bezoek aan het ziekenhuis nodig is. Zodat we langer in de thuissituatie zorg kunnen bieden die de patiënt nodig heeft. Verdere clustering van zorg zal het spanningsveld tussen beschikbaarheid van zorg en bereikbaarheid verder vergroten. E-health en domotica leveren ons de data en mogelijkheid die we nodig hebben om alleen dié zorg te bieden die nodig is. E-health geeft mensen de mogelijkheid om op eigen kracht op een zinvolle en betrokken manier om te gaan met hun gezondheid. Wij denken en handelen hier vanuit het gezondheidsconcept van Machteld Huber (positieve gezondheid). Treant is goed uitgerust om in te spelen op deze veranderende vraag. Ons bedrijf en zorginfrastructuur zijn gemaakt om een brug te vormen tussen ziekenhuiszorg en langdurige zorg. Deze kansen moeten we gaan benutten. Goede plannen en mooie woorden moeten worden omgezet in concrete acties die leiden tot verplaatsing van dure (ziekenhuis)zorg naar 12

13 onze care-locaties, de eerste lijn (huisartsen) en wijkverpleegkundige zorg (thuis). Samenwerking met huisartsen en andere (keten-)partners is hiervoor naar onze mening cruciaal. Veranderingen in de ziekenhuiszorg kunnen we dus niet los zien van de veranderende zorgvraag van met name ouderen. We moeten langzaam wennen aan het idee dat je niet standaard naar het ziekenhuis gaat als er iets aan de hand is. Bereikbare zorg betekent dat zorg het best georganiseerd kan worden in een omgeving die past bij het ziektebeeld van de patiënt. Een oudere patiënt met bijvoorbeeld een heupfractuur herstelt na een operatie vaak net zo goed (of zelfs beter) in zijn eigen vertrouwde omgeving. Om de zorg zo dichtbij (t)huis mogelijk te kunnen organiseren, maken we maximaal gebruik van de mogelijkheden die de samenwerking tussen ons care- en cure bedrijf ons bieden. Vanuit de huidige strategie van ons Care-bedrijf (17 woon- en zorgcentra) benadrukken we het belang van prettig wonen voor de kwetsbare oudere. De kern van wat we als Treant willen bieden aan ouderen met een zorgvraag is daarom: 1. fijn en veilig wonen (de basis van waaruit ieder mens zijn leven leidt); 2. specialistische behandeling altijd dichtbij (dit is de link met ziekenhuiszorg); 3. samen in de wijk (link met WMO). Reguliere zorg en behandeling is geconcentreerd in een schil rondom de huidige woonwijkcentra. Ook hier speelt de huisarts een belangrijke rol als regisseur van zorg. Technologische hulpmiddelen en toepassingen moeten ervoor zorgen dat bewoners zo lang mogelijk in hun thuissituatie de goede zorg ontvangen. In de nieuwe situatie verwijzen bijvoorbeeld huisartsen patiënten bij eenvoudige aandoeningen niet langer direct door naar het ziekenhuis, maar overleggen medisch specialisten en huisartsen eerst in de vorm van een zogenoemd meekijkconsult. Zo mogelijk voeren huisartsen onder begeleiding van een specialist eenvoudige ingrepen zelf uit. 7. Wijzigingen medisch specialistische zorg - gevolgen voor de patiënt Eerder beschreven we hoe we de ziekenhuiszorg (medisch specialistische zorg) voor de tussenliggende periode binnen Treant willen gaan inrichten. Een nieuw interventiecentrum moet er op langere termijn voor zorgen dat we goede, bereikbare en betaalbare zorg voor de regio weten te behouden. Dit hoofdstuk behandelt de concrete medisch inhoudelijke kant van deze wijzigingen in deze tussenliggende periode en beschrijft wat onze keuzes medisch inhoudelijk gezien betekenen. De indeling in medisch specialistische domeinen is geen uitputtende opsomming. Op basis van de interne dialoog zullen deze domeinen verder worden in- en aangevuld door en met andere specialismen. Vervolgens wordt op basis van deze interne consultatieronde het definitieve concept regiovisie opgesteld die wordt besproken met onze externe stakeholders. In deze paragraaf worden de volgende medische specialistische domeinen nader toegelicht. 7.1 Chronische zorg 7.2 Oncologie 7.3 Houding en beweging 7.4 Maag en darm 7.5 Hart en vaat 7.6 Acute zorg: IC-AZA-SEH-OK (intensive care, acute zorg afdeling, spoedeisende hulp, operatiekamers) In iedere paragraaf wordt kort ingegaan op de volgende thema s: zorgvraagontwikkeling, ontwikkelingen medische domein, huidige situatie, regiovisie (toekomst) en gevolgen voor de patiënt. 13

14 7.1 Chronische zorg Zorgvraagontwikkeling Chronische zorg is met name poliklinische zorg. Hier speelt vergrijzing en de sociaal economische status van de regio een belangrijke rol in de ontwikkeling van de zorgvraag. Vervanging naar de eerste lijn wordt vaak genoemd, maar wordt beperkt door de beschikbaarheid van huisartsen. Taakherschikking richting physician assistents (PA) en verpleegkundig specialisten speelt een belangrijke rol. In het algemeen neemt door de vergrijzing de zorgvraag voor chronische aandoeningen toe. Ontwikkelingen medisch domein Door de toenemende leeftijd stijgt niet alleen het aantal mensen met een aandoening maar stijgt ook het aantal aandoeningen per patiënt. Een persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO) moet de gezondheidsvaardigheden van de patiënt vergroten. Het gebruik van nieuwe technieken, zoals e-health en domotica moeten een bijdrage gaan leveren aan een structurele oplossing om het aantal polikliniekbezoeken te verlagen. Op termijn moeten deze oplossingen ook mogelijk maken dat in een vroeg stadium symptomen worden gesignaleerd die, wanneer tijdig behandeld, een eventuele verslechtering of opname kunnen voorkomen. Binnen de chronische zorg betekent innoveren vooral het op een andere manier afstemmen van de verschillende stappen in het zorgproces. rond een bepaalde aandoening. In zogenaamde zorgpaden staat een eerste aanspreekpunt van de patiënt en informatiebeheer centraal. De contactpersoon zal vaker de verpleegkundige zijn. Hij of zij beweegt zich daarvoor steeds vaker in zowel tweede (ziekenhuis) als eerste (huisarts) en nulde lijn (thuis). Regiovisie (toekomst) Poliklinische zorg blijft op alle locaties beschikbaar. De ontwikkeling van specialistische poli s en rondreizende expertiseteams maakt ook meer complexe chronische zorg breder beschikbaar. De ontwikkeling en benutting van e-health vragen behalve een visie ook een investering in de vaardigheden van patiënten om hier ook daadwerkelijk gebruik van te kunnen maken. Doel is om de medisch specialistische zorg te verschuiven van de medisch specialist naar de specialistisch verpleegkundige. Regelmatige (routinematige) controles bij de dokter worden dan vervangen door zorgvragen op basis van een concrete aanleiding (bijvoorbeeld symptomen). De patiënt krijgt dus die zorg die hij nodig heeft. De arts wordt dan een adviseur met de patiënt in regie en de verpleegkundige als casemanager. Beschikbaarheid van poliklinische zorg op minimaal de drie ziekenhuislocaties zorgt voor behoud van bereikbare zorg en betreft het overgrote deel van wat we nu ziekenhuiszorg noemen. 7.2 Oncologie Zorgvraagontwikkeling Het aantal nieuwe gevallen van kanker is afhankelijk van leeftijdsopbouw, leefstijl en sociaal economische status van de inwoners in de regio. Voor mannen laat deze al jaren een lichte stijging zien van ongeveer 1-2 % per jaar. Voor vrouwen is deze stijging veel sterker met 38% in de laatste 25 jaar. Hoewel de kans op overleving groter is geworden door betere behandeling en diagnose in een vroeger stadium, nam door de grotere populatie en de vergrijzing het aantal sterfgevallen juist toe. Voor mannen van in 1980 naar in 2016 en voor vrouwen van in 1980 naar in 2016 (Bron: CBS). Op basis van de zorgvraagontwikkeling wordt duidelijk dat de behoefte aan oncologische zorg in onze regio zal toenemen. 14

15 Ontwikkelingen medisch domein Samenwerkingsverbanden met bijvoorbeeld het UMCG en een benadering met alle deskundigen worden steeds belangrijker. Dure geneesmiddelen en het gebruik van nieuwe therapieën zoals immunotherapie vragen een steeds hoger kennisniveau en het samenvoegen van expertise op één locatie. Huidige situatie aantallen per jaar Bethesda Refaja Scheper Nieuwe patiënten/jaar Totaal polibezoeken Klinische opnames Chemotherapie in dagbehandeling Regiovisie (toekomst) Poliklinische zorg blijft beschikbaar op drie locaties. Ziekenhuisopnames worden in de voorgestelde situatie geclusterd in één oncologisch centrum op één locatie. Chemotherapie in dagbehandeling blijft dan beschikbaar op drie locaties. We stellen voor dat eén contactpersoon vanaf het stellen van de diagnose door gespecialiseerde verpleegkundigen de standaard wordt binnen Treant. E-health wordt verder uitgewerkt zodat patiënten met pijn, misselijkheid of andere symptomen sneller kunnen worden geïdentificeerd. Het vroeg signaleren van symptomen bij patiënten vergroot de kans dat deze al in de thuissituatie in samenwerking met de huisarts en wijkverpleegkundige kunnen worden behandeld. Hiermee verbetert de kwaliteit en voorkomen we onnodige polikliniekbezoeken en ziekenhuisopnames. Wat betekent dit voor de patiënt? De poliklinische zorg en de chemotherapie-behandelingen blijven we aanbieden op de drie ziekenhuislocaties. Dit betekent dat voor ongeveer 8500 patiëntcontacten per jaar de situatie ongewijzigd blijft. Door de ziekenhuisopnames te concentreren op één locatie verplaatsen we 800 tot 1000 opnames per jaar, waarbij het soms meerdere opnames voor dezelfde patiënt betreft. 7.3 Houding en beweging Zorgvraagontwikkeling Wanneer we spreken over het vakgebied houding en beweging zijn de volgende drie typen zorg de meest voorkomende: - relatief eenvoudige letsels van het houdings- en bewegingsapparaat zoals een gebroken pols of enkel. Diagnostiek en behandeling vindt meestal plaats in de eerste lijn (huisarts) of via de SEH met conservatieve behandeling zoals een drukverband, pijnstilling, gips of gewoon afwachten. Botbreuken komen bij ouderen vaker voor en zijn over het algemeen complexer. Ook is het herstellend vermogen bij ouderen minder goed. - Het gepland vervangen van versleten gewrichten zoals heup of knie. De verwachting is dat in onze vergrijzende populatie deze vraag verder toeneemt. 15

16 - De gebroken heup van de kwetsbare oudere. In onze samenleving wonen ouderen steeds langer thuis. Door de toename van chronische ziekten gebruiken ouderen vaker medicatie. De combinatie maakt dat de kans op vallen ook toeneemt, waardoor ook het aantal gebroken heupen bij ouderen zal toenemen. Ontwikkelingen medisch domein Steeds vaker wordt voor het herstel van een breuk gekozen voor een operatieve ingreep. Subspecialisatie van chirurgen en orthopeden draagt bij aan een steeds betere behandeling van deze letsels. Bij orthopedische ingrepen is routine een belangrijke factor. Hierdoor werken teams niet alleen beter maar ook sneller en vermindert het aantal complicaties zoals een infectie. Het routinematige gehalte van deze ingrepen maakt deze bij uitstek goed planbaar. De behandeling en opvang van de kwetsbare oudere richt zich minder op de ingreep zelf. Meer aandacht is nodig voor preventie van een delier (verwardheid) en andere complicaties die kunnen ontstaan door het verstoorde evenwicht van de kwetsbare oudere mens. Hiervoor is een geriatrisch zorgpad heupfractuur ontwikkeld. Deze afspraken garanderen de beste zorg en biedt mogelijkheden om het optimale hersteltraject na de ingreep te bepalen. De zorgprofessionals die deelnemen aan de uitvoering van deze afspraken brengen de thuissituatie voor en na de ingreep in een vroeg stadium in kaart en leveren maatwerk. Huidige situatie Met ingang van 1 april 2018 maakte Treant een keuze voor de locaties van vervanging van heupen en knieën en de operatieve behandeling van botbreuken. Geplande vervanging van heupen en knieën vindt plaats op ziekenhuislocaties Refaja (Stadskanaal) en Bethesda (Hoogeveen). Geplande operatieve behandeling van botbreuken vindt plaats op ziekenhuislocatie Refaja. Regiovisie (toekomst) Het geriatrisch zorgpad heupfractuur zal dan worden ingericht op ziekenhuislocatie Scheper omdat we hier al beschikken over een afdeling klinische geriatrie. Dit betekent dat er 24/7 medisch specialistische geriatrische zorg beschikbaar is (geriaters). Deze afdeling is nodig omdat bij de kwetsbare oudere het voorkomen van complicaties zoals een delier en het in kaart brengen van de zorgbehoefte voor en na operatie bij zowel patiënt als mantelzorger(s) van groot belang is. Hiermee richten we een optimaal zorgpad in waarmee we het snelst herstel en revalidatie kunnen starten dichtbij huis of thuis. Wat betekent dit voor de patiënt? Dit betekent concreet dat jaarlijks ongeveer 400 ouderen (70+) per jaar met een gebroken heup geopereerd worden op ziekenhuislocatie Scheper. Dit betekent ook dat preventie en behandeling van complicaties als een delier en een snelle doorstroom naar een juiste herstel- en revalidatieplek dichtbij (t)huis kwalitatief beter is. 7.4 Maag en darm Zorgvraagontwikkeling Door screening neemt het aantal diagnoses en (operatieve) behandelingen van maag en darm toe, vooral in de leeftijdscategorie tussen 60 en 80 jaar. Van in 1990 tot in 2017 (Bron: CBS). Het aantal nieuwe gevallen neemt toe naarmate de populatie ouder wordt. Dit betekent bijvoorbeeld dat onze regio een relatief grote en groeiende behoefte heeft aan diagnostiek en de (operatieve) operatieve behandeling van dikke darmkanker. 16

17 Ontwikkelingen medisch domein Maag-darm-lever (MDL)- artsen en gastro-enterologisch (GE) chirurgen leveren poliklinische zorg met diagnostiek, behandeling en nazorg op de drie ziekenhuislocaties. Hetzelfde geldt voor het bevolkingsonderzoek voor dikke darmkanker. De operatieve behandeling van darmziekten valt onder complexe zorg. Deels door het oncologische karakter, deels omdat voor een aantal ingrepen volumenormen geldt en deels omdat dit patiënten zijn die bij een eventuele complicatie IC-zorg nodig hebben. Hierdoor werd de afgelopen jaren al een aantal ingrepen of kwetsbare groepen patiënten geconcentreerd op ziekenhuislocatie Scheper. Dit zijn 150 ingrepen per jaar en betreffen de darmchirurgie, de rectumchirurgie en de patiënten met een ernstige aandoening. De verwachting is dat steeds vaker gebruik gemaakt zal worden van de operatie-robot (minder belastende ingreep voor patiënten) die zich op de ziekenhuislocatie Scheper bevindt. Regiovisie (toekomst) GE chirurgie zal dan worden geconcentreerd op locatie Scheper. De diagnostiek, screening en nazorg blijven we aanbieden op drie ziekenhuislocaties. Wat betekent dit voor de patiënt? Voor de ziekenhuislocaties Refaja en Bethesda geldt dat we nu nog jaarlijks ongeveer 50 darmchirurgie operaties doen voor patiënten met lichte aandoeningen. Deze 100 ingrepen per jaar worden ook geconcentreerd op ziekenhuislocatie Scheper. 7.5 Hart en vaat Zorgvraagontwikkeling Onze regio kent de hoogste sterfte aan ziekten van de kransslagaderen en hartinfarcten van Nederland: de sterfte ligt 5 tot 15% hoger dan gemiddeld. Ook hier gaat het om aandoeningen die vaker voorkomen naarmate men ouder wordt. Het aantal nieuwe gevallen daalt door preventie. Door een betere behandeling neemt het aantal patiënten dat met deze aandoening blijft leven toe. En door de vergrijzing blijft de behoefte aan acute cardiovasculaire zorg tenminste gelijk. Het aantal chronische patiënten zal toenemen, waarbij de verwachting is dat de huisarts veel zorg zal overnemen en de meer complexe zorg in het ziekenhuis blijft. Voor overige aandoeningen van het vaatstelsel, zoals herseninfarcten en aandoeningen van de grote vaten geldt ook dat onze regio is oververtegenwoordigd. Met Hoogeveen conform het landelijk gemiddelde tot boven het landelijke gemiddelde voor Emmen e.o.. Dit betekent dat de positie van Treant als grootste vaatchirurgisch centrum Noord-Nederland een belangrijke toegevoegde waarde heeft. Ontwikkelingen medisch domein Therapeutische invasieve interventietechnieken, oftewel technieken waarbij toegang wordt verkregen tot het lichaam, door bijvoorbeeld een naald, hebben de afgelopen jaren een grote vlucht genomen en het einde van de ontwikkelingen hiervan is nog niet in zicht. Klepvervangingen en de behandeling van herseninfarcten zijn hier twee voorbeelden van. Nieuwe technieken zoals geavanceerde CT en MRI maken het mogelijk een beeld te vormen van een patiënt zonder invasieve interventies. 17

18 Huidige situatie Vaatchirurgische behandeling, interventieradiologie en interventiecardiologie zijn al geconcentreerd op ziekenhuislocatie Scheper. De diagnostiek van kransslagaderen vindt nu plaats op alle drie de ziekenhuislocaties. Regiovisie (toekomst) We clusteren alle interventies, zowel therapeutisch als diagnostisch, op ziekenhuislocatie Scheper en investeren in vervangende technieken om deze interventies deels overbodig te maken. Op dit moment doen we jaarlijks interventies op ziekenhuislocatie Scheper en 600 op elk van de andere twee ziekenhuislocaties. Voor de patiënten op ziekenhuislocaties Refaja en Bethesda betreft het uitsluitend diagnostiek. Waarbij in een aantal gevallen ( ) de daadwerkelijke behandeling alsnog op ziekenhuislocatie Scheper plaats moet vinden. Door deze interventies te concentreren op ziekenhuislocatie Scheper voorkomen we dat deze groep twee keer geprikt moet worden. Wat betekent dit voor de patiënt? 900 patiënten die voorheen op ziekenhuis locaties Refaja en Bethesda gediagnosticeerd werden, zouden naar locatie Scheper moeten. Door te investeren in vervangende technieken kunnen we echter een groot deel van deze patiënten op locatie blijven diagnosticeren zonder interventie (prik). Zo hebben we geïnvesteerd in een CT die de kransslagaderen in beeld kan brengen zonder dat je hoeft te prikken. Uiteindelijk zullen ongeveer 400 patiënten per jaar voor de behandeling naar een andere locatie moeten. 7.6 Acute zorg: IC-AZA-SEH-OK Ontwikkelingen medisch domein Voor de bewaakte afdelingen Intensive Care (IC) en Acute Zorgafdeling (AZA) heeft Treant proactief en voortvarend beleid gevoerd. De huidige inrichting voldoet aan toekomstige normen waarmee de zorg is behouden voor de regio. Nu ook voor de acute verloskunde geen IC meer nodig is (volgens officiële praktijknorm van de NVOG), en Treant ook voldoet aan de aanvullende voorwaarden van de IGJ, is dit model toekomstbestendig. Treant heeft laten zien dat innovatie in zorgconcepten een goede oplossing kan zijn voor kwaliteits- en personeelsvraagstukken. Het is en blijft belangrijk dat we voldoende medisch gespecialiseerd personeel (zowel dokters als verpleegkundigen) hebben om de zorg te leveren. Voor al onze ambities geldt dat dit een voorwaarde is om onze ambities te kunnen realiseren. Huidige situatie Wij bieden op de drie ziekenhuislocaties 24/7 acute operatieve zorg en 24/7 spoedzorg. Er is een intensive care op ziekenhuislocatie Scheper en er zijn Acute Zorgafdelingen op de ziekenhuislocaties Bethesda en Refaja. We bieden op dit moment acute verloskunde op twee ziekenhuislocaties aan (Refaja en Bethesda). Nieuwe situatie Voor de intensive care, de acute zorgafdelingen en de spoedeisende hulp blijft de situatie zoals deze nu is. Waarbij de eerder genoemde kanttekening bij de beschikbaarheid van voldoende zorgprofessionals relevant blijft. 18

Spreektekst update Dialoog Treant Zorggroep Uit te spreken op 13 juli Westerbork. 1. De Tamboer als keerpunt

Spreektekst update Dialoog Treant Zorggroep Uit te spreken op 13 juli Westerbork. 1. De Tamboer als keerpunt Spreektekst update Dialoog Treant Zorggroep Uit te spreken op 13 juli 2017 - Westerbork 1. De Tamboer als keerpunt Goed om hier vandaag te zijn, het geeft mij de kans u te vertellen wat we de afgelopen

Nadere informatie

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag www.rijksoverheid.nl Bijlage(n)

Nadere informatie

Verplaatsing van zorg bij bevallingen Gynaecoloog Nico Mensing van Charante en verloskundige Winnie Ottenhof

Verplaatsing van zorg bij bevallingen Gynaecoloog Nico Mensing van Charante en verloskundige Winnie Ottenhof 1 Van harte welkom De toekomst van het ziekenhuis Bestuurder Ymke Fokma Verplaatsing van zorg bij bevallingen Gynaecoloog Nico Mensing van Charante en verloskundige Winnie Ottenhof Verplaatsing van meerdaagse

Nadere informatie

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 1 april 2019 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 1 april 2019 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter, > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Directoraat-Generaal Curatieve Zorg Bezoekadres Parnassusplein 5 2511 VX

Nadere informatie

TOEKOMST KLINISCHE VERLOSKUNDE EN KLINISCHE KINDERGENEESKUNDE TREANT ZORGGROEP. Beslisdocument

TOEKOMST KLINISCHE VERLOSKUNDE EN KLINISCHE KINDERGENEESKUNDE TREANT ZORGGROEP. Beslisdocument TOEKOMST KLINISCHE VERLOSKUNDE EN KLINISCHE KINDERGENEESKUNDE TREANT ZORGGROEP Beslisdocument 15 Mei 2018 Inhoudsopgave Inleiding... 3 1. Samenvatting en conclusies... 4 2. Huidige situatie... 6 3. Toetsingskader...

Nadere informatie

Samen Beter. Op weg naar 2020

Samen Beter. Op weg naar 2020 Samen Beter Op weg naar 2020 Ambitie BovenIJ ziekenhuis 2020 Op weg naar 2020 wil het BovenIJ ziekenhuis met en voor alle bewoners van Amsterdam-Noord e.o. bijdragen aan een betere gezondheid en een betere

Nadere informatie

Datum 12 februari 2019 Betreft Toekomst van de ziekenhuiszorg in Drenthe en Zuidoost Groningen

Datum 12 februari 2019 Betreft Toekomst van de ziekenhuiszorg in Drenthe en Zuidoost Groningen > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag www.rijksoverheid.nl Bijlage(n)

Nadere informatie

Tweede Kamer der Staten-Generaal

Tweede Kamer der Staten-Generaal Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2018 2019 31 016 Ziekenhuiszorg 29 247 Acute zorg Nr. 246 BRIEF VAN DE MINISTER VOOR MEDISCHE ZORG Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal

Nadere informatie

Zorgtafel Toekomst van de zorg in Haagse Hout en Scheveningen

Zorgtafel Toekomst van de zorg in Haagse Hout en Scheveningen Zorgtafel Toekomst van de zorg in Haagse Hout en Scheveningen HMC Bronovo 10 juli 2019 Programma Video: Leonard Witkamp (hoogleraar Telemedicine): Zijn er nog ziekenhuizen in 2030? Norbert Hoefsmit (Raad

Nadere informatie

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 19 maart 2019 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 19 maart 2019 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter, > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340

Nadere informatie

Integrale verbinding in de regio

Integrale verbinding in de regio Integrale verbinding in de regio Maximale waarde toevoegen aan de zorg voor de kwetsbare oudere patiënt. Lean denken en werken in de regio Gerry de Valk (Projectleider Medische zaken - Alliade) Engelien

Nadere informatie

ACUTE ZORG SIONSBERG 2.0 ACUTE ZORG SIONSBERG 2.0. Wie sturen de patiënten: ACUTE ZORG SIONSBERG 2.0. Opvang basis acute zorg: Ons Streven:

ACUTE ZORG SIONSBERG 2.0 ACUTE ZORG SIONSBERG 2.0. Wie sturen de patiënten: ACUTE ZORG SIONSBERG 2.0. Opvang basis acute zorg: Ons Streven: Ons Streven: Kwalitatief goede en veilige zorg Dichtbij en makkelijk toegankelijk Duurzaam en tegen lagere kosten 24/7 beschikbaar, dan ook Dokterswacht bestaansrecht! Wie sturen de patiënten: Huisartsen

Nadere informatie

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 28 januari 2015 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 28 januari 2015 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter, > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 2008 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Rijnstraat 50 255 XP DEN HAAG T 070 340 79 F 070 340 78 34

Nadere informatie

Vragen aan Raad van Bestuur van Treant Zorggroep

Vragen aan Raad van Bestuur van Treant Zorggroep Vragen aan Raad van Bestuur van Treant Zorggroep 1. Wie heeft nu feitelijk de regie bij Treant? Mevrouw Van de Wiel gaf aan dat dat toch echt de RvB is, los van het beeld dat in de media wordt opgeroepen

Nadere informatie

Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Van Gerven (SP) over het bericht Geen plek voor nieuwe poli in Arnhem-Zuid (2019Z02664).

Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Van Gerven (SP) over het bericht Geen plek voor nieuwe poli in Arnhem-Zuid (2019Z02664). > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340

Nadere informatie

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 28 maart 2019 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 28 maart 2019 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter, > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Directoraat-Generaal Curatieve Zorg Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511

Nadere informatie

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 1 oktober 2018 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 1 oktober 2018 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter, > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340

Nadere informatie

PLAN VAN AANPAK ZIEKENHUISZORG OOST-GRONINGEN

PLAN VAN AANPAK ZIEKENHUISZORG OOST-GRONINGEN PLAN VAN AANPAK ZIEKENHUISZORG OOST-GRONINGEN Uitwerking BCG Rapport Zorglandschap Oost-Groningen en Noord-Oost Drenthe DICHTBIJ ALS HET KAN, CENTRAAL ALS HET MOET Ommelander Ziekenhuis Groep en Refaja

Nadere informatie

Verslag informatieavond in Delfzijl

Verslag informatieavond in Delfzijl Verslag informatieavond in Delfzijl Meer dan 400 inwoners van Delfzijl en omgeving waren 19 februari jl. in de Evenementenhal in Delfzijl aanwezig om uitleg te krijgen over de zorg in Noorden Oost-Groningen.

Nadere informatie

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag www.rijksoverheid.nl Bijlage(n)

Nadere informatie

Havenpolikliniek: van bedreiging naar kans. 6 december 2018 SRZ Congres

Havenpolikliniek: van bedreiging naar kans. 6 december 2018 SRZ Congres Havenpolikliniek: van bedreiging naar kans 6 december 2018 SRZ Congres Terug naar het begin: de aanleiding planvorming Oud Haven/Haven 2.0 Overdracht van zorg vanaf 1/10/17 Intrekken Wtzi per 1/1/18 Haven

Nadere informatie

Hospital at Home. informatiefolder. Universitair Centrum Ouderengeneeskunde. Hospital at Home

Hospital at Home. informatiefolder. Universitair Centrum Ouderengeneeskunde. Hospital at Home Hospital at Home informatiefolder Hospital at Home Universitair Centrum Ouderengeneeskunde Achtergrondinformatie De meeste mensen met dementie wonen thuis, ook als zij zorg nodig hebben. Deze zorg wordt

Nadere informatie

Als regioziekenhuis heeft het IJsselland Ziekenhuis veel aandacht voor de samenwerking met de partners uit de regio.

Als regioziekenhuis heeft het IJsselland Ziekenhuis veel aandacht voor de samenwerking met de partners uit de regio. Jaarbeeld 2016 Het IJsselland Ziekenhuis kijkt terug op een goed 2016. Met onze medewerkers, medisch specialisten en vrijwilligers werken wij samen elke dag en elk moment aan de best denkbare zorg. Dit

Nadere informatie

Eerste Kamer der Staten-Generaal

Eerste Kamer der Staten-Generaal Eerste Kamer der Staten-Generaal 1 Vergaderjaar 2013 2014 33 253 Wijziging van de Wet marktordening gezondheidszorg, de Wet cliëntenrechten zorg en enkele andere wetten in verband met het tijdig signaleren

Nadere informatie

Strategisch beleidsplan 2010-2015. Slingeland Ziekenhuis

Strategisch beleidsplan 2010-2015. Slingeland Ziekenhuis Strategisch beleidsplan 2010-2015 Slingeland Ziekenhuis Voorwoord Voor u ligt de verkorte uitgave van het Strategisch Beleidsplan 2010-2015 van ons ziekenhuis. Deze uitgave is speciaal voor u als medewerker

Nadere informatie

Datum 24 mei 2019 Betreft Aanbieding onderzoek Regionale balans in vraag en aanbod naar medisch specialisten

Datum 24 mei 2019 Betreft Aanbieding onderzoek Regionale balans in vraag en aanbod naar medisch specialisten > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag www.rijksoverheid.nl Bijlage(n)

Nadere informatie

Ouderenzorg in de Limburgse keten. De rol van de cliëntenorganisaties

Ouderenzorg in de Limburgse keten. De rol van de cliëntenorganisaties Ouderenzorg in de Limburgse keten De rol van de cliëntenorganisaties Tielke Ausems, kaderlid KBO 1 oktober 2013 25 juni 2013 2008 25 juni 2013 WAT DEDEN DE OUDERENBONDEN BEZOEKRONDE: WEINIG SPECIFIEKE

Nadere informatie

PKS TOEKOMSTVISIE OP PK ZORG. Kees van den Berg, voorzitter en patiënt

PKS TOEKOMSTVISIE OP PK ZORG. Kees van den Berg, voorzitter en patiënt PKS TOEKOMSTVISIE OP PK ZORG Kees van den Berg, voorzitter en patiënt SYMPOSIUM PKS 12 JUNI J.L. Presentatie van visie PKS op de toekomst van de prostaatkankerzorg in Nederland Stip op de horizon vanuit

Nadere informatie

De WijkKliniek: een mini-ziekenhuis in de wijk

De WijkKliniek: een mini-ziekenhuis in de wijk De WijkKliniek: een mini-ziekenhuis in de wijk Bianca Buurman Hoogleraar Acute Ouderenzorg Amsterdam UMC & Lector Transmurale Ouderenzorg HvA Titel 00-00-2018 2 Ons huidige zorgsysteem is niet goed ingericht

Nadere informatie

Vraag en antwoord. 1. Wat typeert straks de nieuwe organisatie?

Vraag en antwoord. 1. Wat typeert straks de nieuwe organisatie? Vraag en antwoord 1. Wat typeert straks de nieuwe organisatie? 2. Maasduinen en Zorggroep Elde hebben de kwaliteit op orde en zijn financieel gezond. Waarom gaan zij samenwerken? 3. Wie is Maasduinen en

Nadere informatie

De Voorzitter van de Eerste Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 2 juni 2014 Betreft Spreiding algemene ziekenhuizen

De Voorzitter van de Eerste Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 2 juni 2014 Betreft Spreiding algemene ziekenhuizen > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Eerste Kamer der Staten-Generaal Postbus 20017 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Rijnstraat 50 2515 XP Den Haag www.rijksoverheid.nl Bijlage(n)

Nadere informatie

Jeroen Bosch Ziekenhuis. Aandacht maakt t beter

Jeroen Bosch Ziekenhuis. Aandacht maakt t beter Jeroen Bosch Ziekenhuis Aandacht maakt t beter Inhoud + Wie zijn we? + Wat gebeurt er om ons heen? + Waar staan we voor? Wie zijn we? Facts & figures I + 635.000 inwoners in verzorgingsgebied + 3.577 medewerkers

Nadere informatie

Pilot nieuwe functie: Het concept ziekenhuisarts Het belang van generalisten in het ziekenhuis. Abe Meininger UMCG

Pilot nieuwe functie: Het concept ziekenhuisarts Het belang van generalisten in het ziekenhuis. Abe Meininger UMCG Pilot nieuwe functie: Het concept ziekenhuisarts Het belang van generalisten in het ziekenhuis Abe Meininger UMCG Vergrijzing, multimorbiditeit en chronische zorg Zorgcomplexiteit neemt toe Te hoge kosten,

Nadere informatie

Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij zorg voor ouderen! Optimale zorg voor ouderen in een kwetsbare positie

Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij zorg voor ouderen! Optimale zorg voor ouderen in een kwetsbare positie Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij zorg voor ouderen! Optimale zorg voor ouderen in een kwetsbare positie Nederland vergrijst. Er komen steeds meer ouderen met steeds meer en verschillende soorten

Nadere informatie

Congres ziekenhuispsychiatrie

Congres ziekenhuispsychiatrie Congres ziekenhuispsychiatrie Het belang van integrale zorg psychiatrie & somatiek belicht vanuit de visie van de zorgverzekeraar 7 november 2013 Anouk Mateijsen Regio manager, Achmea Divisie Zorg & Gezondheid

Nadere informatie

AMBULANCEZORG IN 2025:

AMBULANCEZORG IN 2025: AMBULANCEZORG IN 2025: Zorgcoördinatie en mobiele zorg Visiedocument Ambulancezorg Nederland AMBULANCEZORG IN 2025: Zorgcoördinatie en mobiele zorg Visiedocument Ambulancezorg Nederland ONTWIKKELINGEN

Nadere informatie

(potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven. Geen. Bedrijfsnamen

(potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven. Geen. Bedrijfsnamen (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Geen Bedrijfsnamen Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder

Nadere informatie

Zorginnovatie bij CZ

Zorginnovatie bij CZ Zorginnovatie bij CZ Het zorglandschap verandert snel, innovatie is nodig CZ groep wil de zorg nu en op lange termijn breed toegankelijk, goed en betaalbaar houden. Wij voelen een grote verantwoordelijkheid

Nadere informatie

Maatschappelijk Domein De gemeenteraad van Purmerend. ons kenmerk

Maatschappelijk Domein De gemeenteraad van Purmerend. ons kenmerk gemeentebestuur PURMEREND Maatschappelijk Domein De gemeenteraad van Purmerend uw brief van uw kenmerk ons kenmerk 1471985 datum 21 maart 2019 onderwerp Brief minister Bruins Geachte leden van de raad,

Nadere informatie

Naar een patiëntvriendelijke zorgorganisatie Een discussienota van Zorgbelang Fryslân

Naar een patiëntvriendelijke zorgorganisatie Een discussienota van Zorgbelang Fryslân Naar een patiëntvriendelijke zorgorganisatie Een discussienota van Zorgbelang Fryslân De start van een discussie Vier redenen voor deze discussienota 1. Geen financiële groei meer 2. Patiënten weten meer

Nadere informatie

Position paper ziekenhuis Lelystad 8 februari 2019

Position paper ziekenhuis Lelystad 8 februari 2019 Position paper ziekenhuis Lelystad 8 februari 2019 Het wegvallen van een volwaardig ziekenhuis in Lelystad: wat is de situatie nu? Het plotseling wegvallen van een volwaardig ziekenhuis in Lelystad geeft

Nadere informatie

Bas Leerink. Lid Dagelijks Bestuur Landelijk Netwerk Acute zorg

Bas Leerink. Lid Dagelijks Bestuur Landelijk Netwerk Acute zorg Bas Leerink Lid Dagelijks Bestuur Landelijk Netwerk Acute zorg Nationale Spoedzorg Congres Bas Leerink 8 november 2018 Van papier naar praktijk 3 Ontwikkelingen in de acute zorg Druk op de acute zorgketen;

Nadere informatie

Vraagstelling. Uitwerking

Vraagstelling. Uitwerking Bereikbaarheidsanalyse SEH s en acute verloskunde bij verschillende scenario s RIVM A. van Leeuwenhoeklaan 9 3721 MA Bilthoven Postbus 1 3720 BA Bilthoven www.rivm.nl T 030 274 91 11 info@rivm.nl Vraagstelling

Nadere informatie

Verslag en conclusie conferentie positieve gezondheid 4 april 2016

Verslag en conclusie conferentie positieve gezondheid 4 april 2016 Verslag en conclusie conferentie positieve gezondheid 4 april 2016 Op de conferentie waren vertegenwoordigers aanwezig van verschillende ketenpartners in de zorg: Adelante (revalidatie), Cohesie (huisartsen),

Nadere informatie

Behoud basis (spoed)zorg Weert

Behoud basis (spoed)zorg Weert 00 Behoud basis (spoed)zorg Weert Wat is er aan de hand? Als het aan de zorgverzekeraars ligt, verdwijnt de complexe spoedzorg in de toekomst uit Weert. Wellicht heeft u hierover al in de media gelezen.

Nadere informatie

Plan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle

Plan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle Plan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle Datum: augustus 2015 Versienummer: 1 Het plan organisatie ouderenzorg is ontwikkeld door: Olof Schwantje en Dita van Leeuwen (HRZ), Carla

Nadere informatie

Alliantie Regionale TopZorg. Drie ziekenhuizen werken samen aan topzorg in Gelderland

Alliantie Regionale TopZorg. Drie ziekenhuizen werken samen aan topzorg in Gelderland Alliantie Regionale TopZorg Drie ziekenhuizen werken samen aan topzorg in Gelderland Inhoud Alliantie Regionale TopZorg Drie ziekenhuizen werken samen aan topzorg in Gelderland De kwaliteitswinst van samenwerking

Nadere informatie

Ruth Mangroe,MSc 20 maart 2013

Ruth Mangroe,MSc 20 maart 2013 Ruth Mangroe,MSc 20 maart 2013 Ontwikkelingen binnen de gezondheidszorg hebben direct invloed op de wijze waarop men verwacht dat de praktische dienstverlening zal worden uitgevoerd of geboden. Dat de

Nadere informatie

Visiedocument Franciscus Ziekenhuis Boerhaavelaan AE Roosendaal (0165)

Visiedocument Franciscus Ziekenhuis Boerhaavelaan AE Roosendaal (0165) 1968 2003 2010 Visiedocument 2020 Franciscus Ziekenhuis Boerhaavelaan 25 4708 AE Roosendaal (0165) 58 80 00 www.franciscusziekenhuis.nl Inhoudsopgave Voorwoord 3 1 Trends en ontwikkelingen 4 2 Missie Franciscus

Nadere informatie

Zorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014

Zorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014 Zorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014 Riet ten Hoeve Friesland Voorop Het zorgpad is ontwikkeld door een Projectgroep in het kader van Friesland Voorop en vastgesteld september

Nadere informatie

Strategisch document Ambulancezorg Nederland

Strategisch document Ambulancezorg Nederland Strategisch document Ambulancezorg Nederland 1 Inleiding: relevante ontwikkelingen 2 Missie en visie AZN 3 Kernfuncties: profiel en kerntaken AZN 4 Strategische agenda AZN vastgesteld: woensdag 23 mei

Nadere informatie

GERIATRISCHE TRAUMA UNIT (GTU)

GERIATRISCHE TRAUMA UNIT (GTU) GERIATRISCHE TRAUMA UNIT (GTU) Inleiding In deze folder vindt u algemene informatie over wat u tijdens de opname kunt verwachten. Deze informatie is een aanvulling op de informatie die u van de arts of

Nadere informatie

Samenwerken Het IJsselland Ziekenhuis is een algemeen ziekenhuis met een breed zorgaanbod. Wij zijn erin geslaagd om ons

Samenwerken Het IJsselland Ziekenhuis is een algemeen ziekenhuis met een breed zorgaanbod. Wij zijn erin geslaagd om ons Jaarbeeld 2015 In dit Jaarbeeld wij geven u een impressie wat voor jaar 2015 was voor het IJsselland Ziekenhuis. Onze focus ligt op het samen werken aan de best denkbare zorg voor elke patiënt en zijn

Nadere informatie

Toekomstbestendige zorgondersteuning, bent u al klaar?...

Toekomstbestendige zorgondersteuning, bent u al klaar?... ebook Toekomstbestendige zorgondersteuning, bent u al klaar?... Voortschrijdende vergrijzing, de daarmee samenhangende complexiteit van de zorgvraag en de te verwachten schaarste aan verpleegkundig en

Nadere informatie

IN BEELD Een initiatief van het Slingeland Ziekenhuis en Sensire

IN BEELD Een initiatief van het Slingeland Ziekenhuis en Sensire IN BEELD Een initiatief van het Slingeland Ziekenhuis en Sensire Gespecialiseerd verpleegkundige zorg, onbegrensd en nabij 24 september 2012 1 Doel workshop Doel: Hoe ontstaat een netwerk hartfalen? Wat

Nadere informatie

JuMP-scan landelijke resultaten

JuMP-scan landelijke resultaten 23 april 2019 Leiderschap Eén van de belangrijkste lessen is dat de beweging naar juiste zorg op de juiste plek (JZOJP) niet vanzelf op gang komt. Dit vraagt om stevig leiderschap en een zichtbaar leidende

Nadere informatie

Corinne Tutein Nolthenius NetwerkZorg Rivas

Corinne Tutein Nolthenius NetwerkZorg Rivas Corinne Tutein Nolthenius NetwerkZorg Rivas Innovatie netwerkzorg: de kracht van het netwerk Corinne Tutein Nolthenius, directeur Rivas Presentatie BeterKeten 29-5-2018 Inhoud Rivas Zorggroep: wat doen

Nadere informatie

Informatie bijeenkomst

Informatie bijeenkomst Informatie bijeenkomst De zorg geborgd in Noord en Oost Groningen 9 september 2013 Agenda informatiebijeenkomst 9 september 1) Opening 2) Terugkijken werkconferentie 26 april 3) Impressie data-analyse

Nadere informatie

SAMENWERKEN. PlusPunt Ouderenzorg Oostelijk Zuid-Limburg. Frank Guldemond Kaderhuisarts Ouderengeneeskunde

SAMENWERKEN. PlusPunt Ouderenzorg Oostelijk Zuid-Limburg. Frank Guldemond Kaderhuisarts Ouderengeneeskunde SAMENWERKEN PlusPunt Ouderenzorg Oostelijk Zuid-Limburg Frank Guldemond Kaderhuisarts Ouderengeneeskunde Inleiding Zorgcontinuüm Ouderenzorg PlusPunt Ouderenzorg Knelpunten en Succesfactoren Vragen? Nieuwe

Nadere informatie

Ondersteuning, zorg en behandeling thuis

Ondersteuning, zorg en behandeling thuis Bij u thuis Ondersteuning, zorg en behandeling thuis Beschut thuis Overdag bij ons Herstel bij ons Tijdelijk bij Behandeling en expertise Bij u thuis Nie Aangenaam en veilig thuis blijven wonen Van huishoudhulp

Nadere informatie

Oefencase Gupta Strategists

Oefencase Gupta Strategists Oefencase Gupta Strategists Versie: juli 2012 Inleiding De oefencase in dit document helpt je om te begrijpen wat je van een case-interview kan verwachten. Er zijn zeker verschillende soorten case-interviews,

Nadere informatie

Zorgpad gebroken heup. Informatiefolder voor patiënt, familie en/of mantelzorger.

Zorgpad gebroken heup. Informatiefolder voor patiënt, familie en/of mantelzorger. Zorgpad gebroken heup Informatiefolder voor patiënt, familie en/of mantelzorger. U, of uw familielid/kennis heeft onverwachts een heup gebroken, waarvoor acute opname in het ziekenhuis nodig is. In overleg

Nadere informatie

Mijlpaal: 1 jaar Samen Zorgen voor Twente

Mijlpaal: 1 jaar Samen Zorgen voor Twente Mijlpaal: 1 jaar Samen Zorgen voor Twente De eerste resultaten van de samenwerking tussen MST en ZGT zijn onder handbereik. In januari 2015 start het gezamenlijke initiatief om de best mogelijke geboortezorg

Nadere informatie

word je beter Boerhaavelaan AE Roosendaal T E Beleidsplan

word je beter Boerhaavelaan AE Roosendaal T E   Beleidsplan word je beter Boerhaavelaan 25 4708 AE Roosendaal T 088-70 68 000 E communicatie@bravis.nl www.bravisziekenhuis.nl Beleidsplan 2019-2021 32 Dynamisch Beleidsplan 2019-2021 Voorwoord 2 Samen word je beter

Nadere informatie

FACTSHEET. Voorlegger bij rapport De brede betekenis van acute zorg, Twijnstra Gudde, 5 augustus 2013

FACTSHEET. Voorlegger bij rapport De brede betekenis van acute zorg, Twijnstra Gudde, 5 augustus 2013 FACTSHEET Voorlegger bij rapport De brede betekenis van acute zorg, Twijnstra Gudde, 5 augustus 2013 Benadrukt wordt dat de kwaliteitsvisie van ZN over de complexe spoedeisende zorg gaat, niet over de

Nadere informatie

Visie op Geriatrische Revalidatie in Groot Amsterdam. Notitie gemaakt voor platform Sigra GRZ. Versie 1.5

Visie op Geriatrische Revalidatie in Groot Amsterdam. Notitie gemaakt voor platform Sigra GRZ. Versie 1.5 Visie op Geriatrische Revalidatie in Groot Amsterdam Notitie gemaakt voor platform Sigra GRZ Versie 1.5 Deze notitie heeft tot doel de transmurale visie op revalidatie te omschrijven aan de hand waarvan

Nadere informatie

Proeftuin revalidatie en herstel bij kwetsbare ouderen. Rob Tips CZ Eefje Perlot - ZZG

Proeftuin revalidatie en herstel bij kwetsbare ouderen. Rob Tips CZ Eefje Perlot - ZZG Proeftuin revalidatie en herstel bij kwetsbare ouderen Rob Tips CZ Eefje Perlot - ZZG Revalidatie en herstel Doelen De juiste en goede zorg leveren met passende zorginzet Duidelijke, voorspelbare en aansluitende

Nadere informatie

We worden steeds ouder. Notitie Ouderen

We worden steeds ouder. Notitie Ouderen We worden steeds ouder Notitie Ouderen Apeldoorn, maart 2018 We worden steeds ouder We worden steeds ouder en we blijven langer thuis wonen. Ouder worden kent verschillende fases. De 65+er van nu is actief

Nadere informatie

Amerikaanse eik, Assen. Foto: Wim Brinkerink 55

Amerikaanse eik, Assen. Foto: Wim Brinkerink 55 Amerikaanse eik, Assen. Foto: Wim Brinkerink 55 IN ÉÉN KEER GOED! Huisarts Theodoor Sikkema: Vaak volstaat één telefoontje om een ELV-bed snel te regelen In de regio Assen is de beschikbaarheid van bedden

Nadere informatie

Evaluatie locatieprofiel ziekenhuislocatie Den Helder. Continu op zoek naar de meest optimale zorg voor iedere patiënt

Evaluatie locatieprofiel ziekenhuislocatie Den Helder. Continu op zoek naar de meest optimale zorg voor iedere patiënt Evaluatie locatieprofiel ziekenhuislocatie Den Helder Continu op zoek naar de meest optimale zorg voor iedere patiënt 1 januari 2015 implementatie locatieprofiel ziekenhuislocatie Den Helder: behouden

Nadere informatie

Treant Zorggroep zoekt twee nieuwe leden voor haar Raad van Toezicht met een financieel en een medisch profiel.

Treant Zorggroep zoekt twee nieuwe leden voor haar Raad van Toezicht met een financieel en een medisch profiel. Treant Zorggroep zoekt twee nieuwe leden voor haar Raad van Toezicht met een financieel en een medisch profiel. De werving is uitbesteed aan The Executive Network. Uitsluitend schriftelijke reacties worden

Nadere informatie

Ziekenhuiszorg: soms op een andere plek, wel in de buurt

Ziekenhuiszorg: soms op een andere plek, wel in de buurt Ziekenhuiszorg: soms op een andere plek, wel in de buurt Toetsing scenario s aan criteria Onderzoek Scenario s Toetsingscriteria Zorg voor de regio Drenthe en Zuidoost-Groningen Beoordeling scenario s

Nadere informatie

SAMENVATTING. Samenvatting

SAMENVATTING. Samenvatting SAMENVATTING. 167 Met de komst van verpleegkundigen gespecialiseerd in palliatieve zorg, die naast de huisarts en verpleegkundigen van de thuiszorg, thuiswonende patiënten bezoeken om te zorgen dat patiënten

Nadere informatie

Regioanalyse Verpleging & Verzorging Flevoland

Regioanalyse Verpleging & Verzorging Flevoland Regioanalyse Verpleging & Verzorging December 2017 Inleiding & leeswijzer Voor u ligt de regioanalyse van de regio Zilveren Kruis startte in 2016 met regioanalyses om meer inzage te krijgen in de regionale

Nadere informatie

De markt in Beeld. Fysiotherapie in beeld

De markt in Beeld. Fysiotherapie in beeld De markt in Beeld Fysiotherapie in beeld 2 Fysiotherapie in beeld Fysiotherapie is een paramedische discipline die zich bezighoudt met de behan deling van klachten aan het houding- en bewegingsapparaat

Nadere informatie

Gebroken heup. Zorgprogramma Collum Care

Gebroken heup. Zorgprogramma Collum Care Gebroken heup Zorgprogramma Collum Care Inhoud Inleiding... 3 Zorggarantie Collum Care, Zuyderland Medisch Centrum... 3 Nazorg... 5 Vervolgrevalidatie in Sevagram/Plataan... 5 Zorggarantie Collum Care,

Nadere informatie

ADVIES van de Provinciale Raad voor de Volksgezondheid Limburg over de toekomstige ziekenhuiszorg in Limburg

ADVIES van de Provinciale Raad voor de Volksgezondheid Limburg over de toekomstige ziekenhuiszorg in Limburg 21 mei 2010 ADVIES van de Provinciale Raad voor de Volksgezondheid Limburg over de toekomstige ziekenhuiszorg in Limburg De Provinciale Raad voor de Volkgezondheid Limburg (PRV) is gevraagd een advies

Nadere informatie

De markt in Beeld. Fysiotherapie in beeld

De markt in Beeld. Fysiotherapie in beeld De markt in Beeld Fysiotherapie in beeld 2 Fysiotherapie in beeld Fysiotherapie is een paramedische discipline die zich bezighoudt met de behan deling van klachten aan het houding- en bewegingsapparaat

Nadere informatie

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 21 december 2011 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 21 december 2011 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter, > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX DEN HAAG T 070 340 79 11 F 070 340

Nadere informatie

De zorg geborgd in Noord en Oost Groningen Van Lauwerzee tot Dollard tou

De zorg geborgd in Noord en Oost Groningen Van Lauwerzee tot Dollard tou De zorg geborgd in Noord en Oost Groningen Van Lauwerzee tot Dollard tou Datum Auteur Versie Bestand Afdrukdatum 31 oktober 2012 Menzis 1.0 De zorg geborgd in Noord- en Oost-Groningen 31 oktober 2012 2012,

Nadere informatie

We lichten de onderwerpen uit de kwaliteitsagenda hieronder verder toe.

We lichten de onderwerpen uit de kwaliteitsagenda hieronder verder toe. Kwaliteitsagenda Zorg Thuis 2016 Mensen met een kwetsbare gezondheid blijven langer zelfstandig thuis wonen. Dat kan alleen als zorg thuis goed geregeld is. Mensen hebben recht op maatwerk van goede kwaliteit

Nadere informatie

Van zorg op afstand naar samen zorgen in de wijk. Toon van de Looy VanMorgen

Van zorg op afstand naar samen zorgen in de wijk. Toon van de Looy VanMorgen Van zorg op afstand naar samen zorgen in de wijk Toon van de Looy VanMorgen Programma 1. Stand van zaken Zorg op Afstand 2. Integratie Zorg op Afstand binnen het zorgproces bij ZuidZorg 3. Geleerde lessen

Nadere informatie

Synchroon en Bernhoven. Substitutie in de praktijk. dinsdag 17 oktober 2017

Synchroon en Bernhoven. Substitutie in de praktijk. dinsdag 17 oktober 2017 Synchroon en Bernhoven Substitutie in de praktijk dinsdag 17 oktober 2017 Zorggroep Synchroon Zorggroep door huisartsen opgericht 2007 Doel: verbetering van samenwerking en kwaliteit in de chronische zorg

Nadere informatie

Krakende ketens in de zorg voor kwetsbare ouderen

Krakende ketens in de zorg voor kwetsbare ouderen Krakende ketens in de zorg voor kwetsbare ouderen Verbeter de zorg begin bij jezelf! Stedelijk advies Amsterdam Knelpunten en oplossingsmogelijkheden SIGRA 1 2 mei 2017 Grootste uitdagingen 2 1 e in LIJN

Nadere informatie

Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Kooiman (SP) over de sluiting van de spoedeisende hulppost in Woerden (2017Z07093).

Hierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Kooiman (SP) over de sluiting van de spoedeisende hulppost in Woerden (2017Z07093). > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340

Nadere informatie

Lang zullen we leven!

Lang zullen we leven! Talmalectoraat Wonen, Welzijn en Zorg op hoge leeftijd Lang zullen we leven! Inauguratie 16 februari 2011 Dr. Evelyn Finnema Welkom! Waar gaan we het over hebben? Onderwerpen Aanleiding De opgaven en de

Nadere informatie

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 28 november 2018 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 28 november 2018 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter, > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340

Nadere informatie

Visie op zorg: marktwerking anno nu

Visie op zorg: marktwerking anno nu Visie op zorg: marktwerking anno nu 5 juni 2014 Stelling: Zonder samenwerking geen verandering in de zorg Agenda Visie op ziekenhuiszorg Aanpak transitie Toekomst: innovatie en preventie 2 Visie op ziekenhuiszorg

Nadere informatie

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA Den Haag

De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA Den Haag > Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA Den Haag Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340

Nadere informatie

perspectief zorgverzekeraar Jeroen Crasborn Senior adviseur zorgstrategie Rvb & Directie Zilverenkruis Achmea

perspectief zorgverzekeraar Jeroen Crasborn Senior adviseur zorgstrategie Rvb & Directie Zilverenkruis Achmea perspectief zorgverzekeraar Jeroen Crasborn Senior adviseur zorgstrategie Rvb & Directie Zilverenkruis Achmea 1 2 3 Zorgkostenstijging is van alle jaren maar extra waakzaamheid geboden Ontwikkeling zorguitgaven

Nadere informatie

Visie Preall Auteur: Kerngroep/MR januari 2016 Definitief 1.0

Visie Preall Auteur: Kerngroep/MR januari 2016 Definitief 1.0 Visie op integrale geboortezorg in Almere Aanleiding Met het verschijnen van het Stuurgroep rapport Een goed begin is de organisatie van de verloskundige zorg in Nederland in de aandacht komen te staan.

Nadere informatie

VISIE OP DE ZIEKENHUISZORG IN WEST-BRABANT, juli 2012

VISIE OP DE ZIEKENHUISZORG IN WEST-BRABANT, juli 2012 VISIE OP DE ZIEKENHUISZORG IN WEST-BRABANT, juli 2012 VOORGENOMEN BESLUIT RAAD VAN BESTUUR FZR VOORGENOMEN BESLUIT RAAD VAN BESTUUR LZB 1. Inleiding Het Franciscus Ziekenhuis te Roosendaal (FZR) en het

Nadere informatie

WERKWIJZE. Medisch Centrum Aan de Berg Nuenen 2017

WERKWIJZE. Medisch Centrum Aan de Berg Nuenen 2017 WERKWIJZE Nuenen 2017,, HA Zorg Het praktiseren van reguliere generalistische huisartsgeneeskundige zorg dichtbij huis. 90% zelf behandelen Meestal behandelen wij die zelf. Anders verwijzen wij u gericht

Nadere informatie

HET BESTE THUIS! TOEKOMST VOOR DEMENTIEZORG. Jan Vuister (directeur / bestuurder Geriant)

HET BESTE THUIS! TOEKOMST VOOR DEMENTIEZORG. Jan Vuister (directeur / bestuurder Geriant) HET BESTE THUIS! TOEKOMST VOOR DEMENTIEZORG Jan Vuister (directeur / bestuurder Geriant) Vandaag: Reflecties op: Dementie: NU Dementie: MORGEN Uitgangspunten voor dementiehulp thuis noodzakelijke modelvernieuwing

Nadere informatie

De OZG, ons ziekenhuis. met elkaar, respectvol, gastvrij

De OZG, ons ziekenhuis. met elkaar, respectvol, gastvrij De OZG, ons ziekenhuis met elkaar, respectvol, gastvrij De OZG, óns ziekenhuis De eerste keer dat ik binnenkwam bij de Ommelander Ziekenhuis Groep in 2011 voelde dat voor mij als binnenlopen in een huis

Nadere informatie

COP-zorg. Consultteam Ondersteunende en Palliatieve zorg. Hein Visser, Mira Jong

COP-zorg. Consultteam Ondersteunende en Palliatieve zorg. Hein Visser, Mira Jong COP-zorg Consultteam Ondersteunende en Palliatieve zorg Hein Visser, Mira Jong Wie, wat, waar is COP zorg COP zorg: consultteam ondersteunende en palliatief zorg Nurse based team: verpleegkundig specialisten

Nadere informatie

Uitkomsten focusgroep Kwetsbare Ouderen (Escamp en Loosduinen)

Uitkomsten focusgroep Kwetsbare Ouderen (Escamp en Loosduinen) Opgesteld door Stichting Transmurale Zorg info@transmuralezorg.nl Uitkomsten focusgroep Kwetsbare Ouderen (Escamp en Loosduinen) Stichting Transmurale Zorg heeft 2 focusgroepen georganiseerd rondom de

Nadere informatie

REGIOPLAN ZORG NOORDOOST FRIESLAND, ALGEMENE THEMA S

REGIOPLAN ZORG NOORDOOST FRIESLAND, ALGEMENE THEMA S REGIOPLAN ZORG NOORDOOST FRIESLAND, ALGEMENE THEMA S Na een intense voorbereiding met hun achterban hebben 20 groepen vanuit de bevolking en hulpverlening in de regio Noordoost- Friesland op zaterdag 17

Nadere informatie

Samenvatting rapport 'De brede betekenis van acute zorg' 5 augustus 2013 Pagina 1/4

Samenvatting rapport 'De brede betekenis van acute zorg' 5 augustus 2013 Pagina 1/4 Samenvatting rapport 'De brede betekenis van acute zorg' NVZ 5 augustus 2013 Bram den Engelsen Hein Abeln Maret van der Wees Meer nuance en inzicht rond concentratie en spreiding van acute zorg Over concentratie

Nadere informatie