Hoe beweegprogramma's voor kwetsbare ouderen te implementeren?!

Transcriptie

1 Hoe beweegprogramma's voor kwetsbare ouderen te implementeren?!

2 Goede implementatiestrategieën voor interventies gericht op behoud van cognitie (45+) i.o.v. de Hersenstichting en i.s.m. Mulier Instituut Liesbeth Preller 14 december 2017

3 Vragen Wie zit er in zaal? Uitvoerder (BSC of anders) Sportorganisatie Gemeente Anders? Wijk met ouderen: wie beslist dat er IETS moet komen? Individuele BSC Organisatie waar BSC voor werkt Andere sportaanbieder Gemeente Wie bepaalt dan WAT (interventies, ander aanbod)? Welke voor- en nadelen zie je in jouw organisatiewijze?

4 Evidence Bron: Gezondheidsraad 2017 Individuele studies: kracht en duurtraining Belangrijk, volhouden ook

5 Zijn er te onderscheiden groepen met specifieke implementatiestrategie aan te geven?

6 Wie bewegen (te) weinig Mensen met fysieke beperkingen Aandoeningen, hoge leeftijd Mensen met mentale beperkingen Angsten, psychische problemen Beperkingen in de randvoorwaarden Tijd, geld, afstand Gebrek aan motivatie

7 Wie kunnen mensen bereiken Zorggerelateerd (huisarts, thuiszorg, verzekeraar,..) Beter inzicht in persoonlijke problematiek Geen taak, onvoldoende kennis, witte raven Publieke functie (gemeente, GGD, welzijn en SWT, ) Op persoonsniveau laat, weinig specifiek Variabel, afhankelijk integraliteit beleid Maatschappelijke functie (sportver., voedselbank, ) Lastig signaleren óf andere functie Individueel of collectief

8 Aanpak Literatuur, interventies, focusgroepgesprekken, experts RE-AIM model (Glasgow, 1999) Borging: Interventie Beweeggedrag Implementatie Zoals bedoeld Bereik Juiste mensen Voldoende mensen Effectiviteit Interventie is aantoonbaar effectief Adoptie Intermediair bereid uit te voeren

9 Werkwijze Prioriteit bepalen welk element van implementatie als eerste aan bod komt (bereik, adoptie, implementatie, borging) Opdracht in groepsverband Korte terugkoppeling

10 Factoren bereik (Kenmerken van doelgroep) Netwerk Potentieel voldoende deelnemers Gegevens over doelgroep Passend aanbod Aansluiten bij inhoud interventie Gebrek aan motivatie en self-efficacy deelnemers Enthousiaste intermediairs Communicatieboodschap en wijze waarop Voldoende tijd

11 Opdracht bereik Welke strategieën kun je inzetten om mensen goed te bereiken? Dus: HOE Per groep van 1 succesverhaal of goede oplossing 1 faal verhaal/ of wat is onoplosbaar 1 punt: waar mis je toepasbare kennis waar onderzoek of KC Sport een rol in kan spelen?

12 Strategieën bereik Afbakening doelgroep Omvang doelgroep/ aanbod Netwerk opzetten/ aansluiten bij Aanpassen communicatie (gezondheid/leuk/..) Methodiek: onduidelijk

13 Factoren van borging van interventie Beweeginterventie is aangepast aan behoeften deelnemers en begeleiders Competente intermediairs die deelnemers goed kunnen begeleiden Voldoende financiële middelen Netwerk Inzicht in uitvoering en resultaten Voldoende deelnemers

14 Opdracht borging interventie Welke strategieën kun je inzetten om de interventie goed te borgen? Dus: HOE Per groep van 1 succesverhaal of goede oplossing 1 faal verhaal/ of wat is onoplosbaar 1 punt: waar mis je toepasbare kennis waar onderzoek of KC Sport een rol in kan spelen?

15 Strategieën borging interventie Voor start: analyse/ afspraken blijvende financiering Regie op aanbod i.r.t. vraag Monitoring t.b.v. verantwoording naar financier/ opdrachtgever Ondersteuning vanuit beleid: plan, wethouder, Onderhoud van netwerk Investeren in competenties en motivaties begeleiders Continu werven deelnemers

16 Factoren van borging beweeggedrag Voldoende tijd voor duurzame gedragsverandering Persoonskenmerken van deelnemers (jonger..) Plezier en groepsbinding Enthousiast over elementen als inhoud, locatie, begeleiding, veel baat Intrinsieke motivatie

17 Opdracht borging beweeggedrag Welke strategieën kun je inzetten om beweeggedrag duurzaam te maken? Per groep van 1 succesverhaal of goede oplossing 1 faal verhaal/ of wat is onoplosbaar 1 punt: waar mis je toepasbare kennis waar onderzoek of KC Sport een rol in kan spelen?

18 Strategieën borging beweeggedrag Voldoende lang aanbod (>= zes maanden, doorlopend of doorverwijzen met warme overdracht) Aanwezigheid vervolgaanbod, w.o sportverenigingen Verhogen intrinsieke motivatie: motiverende gesprekstechnieken Monitoren resultaten en ervaringen met aanbod

19 Factoren adoptie Interventie sluit aan bij problemen doelgroep en is flexibel Sluit aan bij beleid en reguliere werkzaamheden van uitvoerende organisatie en er is trekker Geen vergelijkbaar aanbod Intermediair: juiste kennis, intrinsiek gemotiveerd en levert hem wat op Voldoende financiering en tijd Plezier voor intermediair en deelnemer Tastbaar nut voor deelnemer

20 Opdracht adoptie Welke strategieën kun je inzetten om een interventie goed te laten adopteren door een organisatie? Per groep van 1 succesverhaal of goede oplossing 1 faal verhaal/ of wat is onoplosbaar 1 punt: waar mis je toepasbare kennis waar onderzoek of KC Sport een rol in kan spelen?

21 Strategieën adoptie Uitgaande van bestaande interventie Zoeken van organisatie die belang heeft bij interventie Check of organisatie voldoende financiering en tijd kan vrijmaken Aanstellen gemotiveerde begeleider Netwerkbijeenkomsten gericht op eigenaarschap Stuur aan op monitoren en evalueren

22 Factoren implementatie Effectief Laagdrempelig Toepasbaar in praktijk en niet te ccomplex Sociaal aspect Inspraak aanbod Rekening houden met niveauverschillen Juiste begeleider Niet te duur en veilige omgeving

23 Opdracht implementatie Welke strategieën kun je inzetten om een interventie goed uit te voeren? Per groep van 1 succesverhaal of goede oplossing 1 faal verhaal/ of wat is onoplosbaar 1 punt: waar mis je toepasbare kennis waar onderzoek of KC Sport een rol in kan spelen?

24 Strategieën implementatie Bekend met wensen, behoeften en mogelijkheden doelgroep, die zijn nogal groepsspecifiek Creëer thuisgevoel voor deelnemers Aanstellen begeleider met juiste achtergrond Goede protocollen

25 Effectiviteit Afhankelijk van beoogd resultaat voor individu/ groep: Deelname Gezondheidswinst (wat?) Onderzoek: gevolg ná oorzaak Randomized Clinical Trial (RCT); experiment (prospectief) Cohortonderzoek (groep volgen) Gedocumenteerde bronnen Effectieve interventies (effectief op gewenste uitkomst!) (goed onderbouwd) Literatuur (eigen) ervaringen

26 Laatste vraag Wie wil vanuit gemeentelijk perspectief actief meedenken over te ontwikkelen kennis over werkzame elementen om ouderen aan bewegen te krijgen en houden? Inzet: ca. 2-3 keer kort schriftelijk/ telefonisch reageren op vragen. (Optie: bijeenkomst) Wat levert het op? Jouw input is medebepalend voor kennisontwikkeling door KC Sport Eeuwige dank

27 Meer weten?